設(shè)計變更表格

1、 設(shè)計變更申請表（四聯(lián)單） （LLBG02） （編號：LLBG-NO.06-001）項目名稱：三門峽至淅川高速公路靈寶至盧氏段 合同段：TJ06施工單位：吉林省華一公路集團有限公司 監(jiān)理單位：河南省高等級公路建設(shè)監(jiān)理部有限公司設(shè)計變更提出單位：吉林省華一公路建設(shè)集團有限責(zé)任公司設(shè)計變更樁號及內(nèi)容： 變更樁號：大井頭1#橋（YK39+682，ZK39+748）、陳家凹2#橋（K41+560）、葦子溝大橋（K42+210） 變更內(nèi)容：大井頭1#大橋（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陳家凹2#大橋（17#、18#、19#、20#、

2、31#、36#）；葦子溝大橋（5#、6#、7#、8#）基樁已開挖，地質(zhì)情況與設(shè)計有出入，入巖高層較大于設(shè)計入巖高層，在保證樁基底承載力的基礎(chǔ)上，需減短樁長。設(shè)計變更理由： 大井頭1#大橋（Y4-0、Y4-1、Y7-0、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陳家凹2#大橋（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；葦子溝大橋（5#、6#、7#、8#）基樁已開挖，地質(zhì)情況與設(shè)計有出入，入巖高層較大于設(shè)計入巖高層，樁身嵌入巖石過長，施工難度大，進度緩慢。技術(shù)經(jīng)濟比較：此次變更降低費用： 315294 元附件：LLBG03、LLBG04、LLBG06、LLBG

3、07施工單位意見： 負責(zé)人： （章） 日期：監(jiān)理單位意見：負責(zé)人： （章） 日期：設(shè)計單位意見：負責(zé)人： （章） 日期：項目公司意見：負責(zé)人： （章） 日期： 設(shè)計變更方案會審表 （LLBG-03）（編號：LLBG-NO.06-001）項目名稱：三門峽至淅川高速公路靈寶至盧氏段 合同段：TJ06施工單位：吉林省華一公路集團有限公司 監(jiān)理單位：河南省高等級公路建設(shè)監(jiān)理部有限公司 河南弘盧高速公路有限公司、中交第二公路勘察設(shè)計研究院有限公司、三淅高速靈寶至盧氏項目第 二 監(jiān)理代表處，根據(jù) 吉林省華一公路集團有限公司 （變更提出單位）所提出的變更意向，對 大井頭1#大橋（Y4-0、Y4-1、Y7-0

4、、Y7-1、Z5-0、Z7-0、Z7-1、Z4-1、Z2-1、Z6-0)；陳家凹2#大橋（17#、18#、19#、20#、31#、36#）；葦子溝大橋（5#、6#、7#、8#）基樁長度調(diào)整 的設(shè)計方案進行了現(xiàn)場勘察論證，取得一致意見，同意該項工程變更方案，由設(shè)計代表負責(zé)于 天之內(nèi)完成該項變更設(shè)計的施工圖設(shè)計。變更項目方案及細節(jié)：根據(jù)施工現(xiàn)場實際地質(zhì)情況，依據(jù)設(shè)計圖紙，對大井頭1#橋、陳家凹2#橋、葦子溝大橋部分樁基長度進行變更。在挖孔樁施工中，發(fā)現(xiàn)部分樁基地質(zhì)與設(shè)計不符，樁身嵌入巖石過長，施工難度大，進度緩慢。需減短樁長。與會代表簽字： 日期： 年 月 日 施工單位：駐地辦：監(jiān)理代表處：設(shè)計代

5、表：與會專家：項目公司：省廳豫西山區(qū)高速公路前線指揮部：此表填寫六份,項目公司工程處、合同處、監(jiān)理代表處、監(jiān)理駐地辦、承包商、設(shè)計代表各一份。（如需上報則增加一份） 設(shè)計變更數(shù)量申報表 （LLBG04） （編號：LLBG-NO.06-001）項目名稱：三門峽至淅川高速公路靈寶至盧氏段 合同段：TJ06施工單位：吉林省華一公路集團有限公司 監(jiān)理單位：河南省高等級公路建設(shè)監(jiān)理部有限公司致高級駐地監(jiān)理工程師：焦雷廣先生 ：茲根據(jù)設(shè)計變更方案會審表第 LLBG-NO.06-001 號，申請變更工程量如下表，請予以量測。附件：工程量計算表等。承包商： 日期：項目號項目工程內(nèi)容單位申報工程數(shù)量駐地監(jiān)理工程

6、師核準(zhǔn)數(shù)量監(jiān)理代表處工程部核準(zhǔn)數(shù)量總監(jiān)理工程師核準(zhǔn)數(shù)量項目公司核準(zhǔn)數(shù)量405-1-eee-e1-er2米樁長m82405-1-d1.8米樁長m12403-1-b二級鋼筋kg17237.84403-1-a一級鋼筋kg1626.13駐地監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工程師意見：總監(jiān)理工程師： 日期：項目公司主管副總意見：主管副總： 日期：項目公司紀檢書記意見（5萬元以上）：紀檢書記： 日期：業(yè)主董事長意見（5萬元以上）：董事長 : 日期：一式六份,項目公司工程處、合同處、監(jiān)理代表處、監(jiān)理駐地辦、承包商、設(shè)計代表各一份。（如需上報則增一份）設(shè)計變更單價申報表 （LLBG05） （編號

7、：LLBG-NO.06-001）項目名稱：三門峽至淅川高速公路靈寶至盧氏段 合同段：TJ06施工單位：吉林省華一公路集團有限公司 監(jiān)理單位：河南省高等級公路建設(shè)監(jiān)理部有限公司致高級駐地監(jiān)理工程師： 呂向陽先生 ：茲根據(jù)設(shè)計變更方案會審表第 LLBG-NO.06-001 號，申請變更工程單價如下表，請予審核。附件：建筑安裝工程費計算表 其它直接費現(xiàn)場經(jīng)費及間接費綜合費率計算表 人工、材料、機械單價匯總表 分項工程預(yù)算表承包商： 日期：項目號項目工程內(nèi)容單位申報單價駐地監(jiān)理工程師核準(zhǔn)單價監(jiān)理代表處合同部核準(zhǔn)單價總監(jiān)理工程師核準(zhǔn)單價項目公司核準(zhǔn)單價駐地監(jiān)理工程師意見：駐地監(jiān)理工程師： 日期：總監(jiān)理工

8、程師意見：總監(jiān)理工程師 日期：項目公司主管副總意見：主管副總： 日期：項目公司紀檢書記意見（5萬元以上）：紀檢書記： 日期：項目公司董事長意見（5萬元以上）：董事長 : 日期：一式六份,項目公司工程處、合同處、監(jiān)理代表處、監(jiān)理駐地辦、承包商、設(shè)計代表各一份。（如需上報則增加一份） 設(shè)計變更數(shù)量計算表 （LLBG06） （編號：LLBG-NO.06-001）項目名稱：三門峽至淅川高速公路靈寶至盧氏段 合同段：TJ06施工單位：吉林省華一公路集團有限公司 監(jiān)理單位：河南省高等級公路建設(shè)監(jiān)理部有限公司簡圖、計算式及說明：后附：大井頭1#大橋樁基變更工程數(shù)量計算表 陳家凹2#大橋樁基變更工程數(shù)量計算表

9、 葦子溝大橋樁基變更工程數(shù)量計算表 數(shù)量金額匯總表 計算： 復(fù)核： 監(jiān)理： 日期：駐地監(jiān)理工程師： 日期：監(jiān)理代表處工程部： 日期：一式六份,項目公司工程處、合同處、監(jiān)理代表處、監(jiān)理駐地辦、承包商、設(shè)計代表各一份。（如需上報則增加一份） 設(shè)計變更金額匯總表 （LLBG07） （編號：LLBG-NO.06-001） 項目名稱：河南省三門峽至淅川高速公路靈寶至盧氏段 合同段：TJ06施工單位：吉林省華一公路集團有限公司 監(jiān)理單位：河南省高等級公路建設(shè)監(jiān)理部有限公司細目編號細目名稱單位合同單價申報單價協(xié)議單價業(yè)主審定變更數(shù)量變更金額增加減少增加減少405-1-e2米樁長m2394.54405-1-d1.8米樁長m2001.73403-1-b二級鋼筋kg5.05