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文檔簡(jiǎn)介
1、五年新版試題題庫(kù)(一) 填空1. 意識(shí)喪失, 對(duì)言語(yǔ)刺激無(wú)應(yīng)答反應(yīng), 稱為_(kāi).2. 發(fā)聲困難, 發(fā)音不清, 聲音, 音調(diào)及語(yǔ)速異常, 稱為_(kāi).3. 優(yōu)勢(shì)半球顳上回后部受損, 將出現(xiàn)_.額下回后部病變, 將出現(xiàn)_.緣上回病損出現(xiàn)_.顳枕交界區(qū)病損出現(xiàn)_.如果優(yōu)勢(shì)半球大范圍病變, 則出現(xiàn)_.4. 一側(cè)瞳孔縮小, 眼裂變小, 眼球內(nèi)陷, 同側(cè)面部汗少. 稱為_(kāi).見(jiàn)于_神經(jīng)受損.5. 面神經(jīng)麻痹患者眼瞼閉合時(shí), 患側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng), 顯露白色鞏膜, 稱為_(kāi)征.6. 三叉神經(jīng)痛患者輕觸口角, 頰部時(shí)誘發(fā)疼痛, 此處稱為_(kāi).7. 多發(fā)性神經(jīng)病的病因有_,_,_, _,和_等.8. 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)
2、性神經(jīng)病的腦脊液改變是細(xì)胞_,而蛋白質(zhì)_.9. 格林-巴利綜合征患者的四肢呈_癱瘓. 感覺(jué)障礙呈_樣分布.10. 頸膨大病變時(shí), 雙上肢呈_性癱瘓, 雙下肢呈_性癱瘓.11. 影響急性脊髓炎恢復(fù)的三大并發(fā)癥是_,_和_.12. 脊髓壓迫癥患者作壓頸試驗(yàn)時(shí), 可發(fā)現(xiàn)椎管_.13. 當(dāng)腦脊液蛋白含量>10g/L時(shí), 流出后自動(dòng)凝結(jié), 稱為_(kāi)征.14. 24小時(shí)內(nèi)神經(jīng)癥狀和體征完全恢復(fù)的缺血性腦血管病, 稱為_(kāi).15. 各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)使血管急性閉塞, 出現(xiàn)腦功能障礙, 稱為_(kāi).16.蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí), 使用鈣通道拮抗劑如尼莫地平的目的是防治_.15.運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的病灶部位在_半球
3、_回_部.16.雙眼對(duì)側(cè)同向性偏盲的病灶部位在_,_,_.17.非疼痛性刺激卻誘發(fā)疼痛的感覺(jué), 稱為_(kāi),輕微的刺激引起強(qiáng)烈的感覺(jué), 稱為_(kāi).無(wú)外界的情況下出現(xiàn)的蟻?zhàn)吒? 觸電感, 針刺感, 束帶感等, 稱為_(kāi).18.神經(jīng)系統(tǒng)查體的視神經(jīng)檢查, 主要檢查_(kāi),_和_.19.脊髓壓迫癥的髓外硬膜內(nèi)病變, 感覺(jué)障礙的發(fā)生發(fā)展自_開(kāi)始往_發(fā)展, 椎管梗阻較_,腦脊液蛋白明顯_.20.可逆性缺血性神經(jīng)功能缺失(RIND) 患者發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀持續(xù)_以上, 但可于_周內(nèi)恢復(fù).21.腦血栓溶栓治療的治療時(shí)間窗是起_小時(shí)之內(nèi).22.靜止性震顫常見(jiàn)于_病.25.口語(yǔ)表達(dá)障礙最為突出的失語(yǔ), 稱_性失語(yǔ); 口
4、語(yǔ)理解嚴(yán)重障礙的失語(yǔ), 稱_性失語(yǔ); 所有語(yǔ)言功能均有明顯障礙的失語(yǔ), 稱_性失語(yǔ).26.一側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹時(shí), 患側(cè)眼球不能向_,向_,向_方轉(zhuǎn)動(dòng); 瞳孔_;_反射和_反射消失.27.卡馬西平可用于_和_的治療.28.能皺額蹙眉, 眼能閉合的面癱, 是_性面癱; 不能皺額蹙眉和不能閉眼的面癱是_性面癱.29.帕金森病的三大表現(xiàn)是_性震顫, 肌張力_和隨意運(yùn)動(dòng)_.30.多發(fā)性神經(jīng)病的感覺(jué)障礙表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端呈_形分布的各種感覺(jué)缺失. 肢體遠(yuǎn)端_運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓.31.腦卒中的發(fā)病率最高的是_.32.具有抗血小板聚集治療和預(yù)防缺血性腦血管病雙重作用的藥物是_.33.復(fù)合感覺(jué)(皮質(zhì)感覺(jué)) 檢查包括_覺(jué)
5、,_覺(jué),_ 覺(jué)和_覺(jué).34.上肢的深反射有_反射,_ 反射和_反射.35.病理反射陽(yáng)性, 提示_受損.36.內(nèi)囊損害的三偏綜合征包括_,_和_.37.三叉神經(jīng)痛的疼痛, 每次持續(xù)時(shí)間_,開(kāi)始和停止都很_.38.格林-巴利綜合征的腦脊液蛋白增高在病后第_周最明顯.39._麻痹是格林-巴利綜合征的主要危險(xiǎn).40.腰膨大損害時(shí), 雙下肢呈_性癱瘓.41.慢性脊髓壓迫癥呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展, 通常表現(xiàn)三期, 即_期,_ 期和_期.42.腦血栓形成依據(jù)癥狀和體征的演進(jìn)過(guò)程可分三種臨床類型, 即_性卒中,_ 性卒中和_.43.腦栓塞最常見(jiàn)于_動(dòng)脈系統(tǒng). 其栓子來(lái)源主要是_.44.臨床疑診腦出血的首選檢查是_.
6、45.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)并發(fā)癥是_,_和_.46.單純皰疹病毒性腦炎對(duì)腦的損害, 以_葉和_葉最突出.47.帕金森病的震顫典型表現(xiàn)是_性震顫; 肌強(qiáng)直為_(kāi)樣或_樣強(qiáng)直; 典型步態(tài)是_步態(tài); 寫字時(shí)呈現(xiàn)_征.48.重癥肌無(wú)力有三種危象, 分別是_,_和_危象. 一旦發(fā)生危象, 將出現(xiàn)_.49.有先兆的偏頭痛稱為_(kāi)型偏頭痛, 無(wú)先兆的偏頭痛稱為_(kāi)型偏頭痛; 尚有特殊類型偏頭痛, 包括_,_,_等.50.杰克遜(Jackson) 癲癇屬于_性發(fā)作, 其病灶在對(duì)側(cè)_區(qū). 發(fā)作后可遺留暫時(shí)性局部肢體癱瘓或無(wú)力, 稱為_(kāi)癱瘓.51.復(fù)雜部分性發(fā)作的腦電圖(EEG)表現(xiàn)是在一側(cè)或雙側(cè)_區(qū)慢波, 棘波等.
7、52.周期性癱瘓有三種類型, 即_,_和_型; 以_型最多見(jiàn).53.單純皰疹病毒性腦炎的腦脊液白細(xì)胞_,糖和氯化物_;腦電圖改變是_區(qū)和_區(qū)高幅慢波.54.多發(fā)性硬化的病灶部位較多, 可同時(shí)累及_,_和_,以及_.55.意識(shí)喪失, 對(duì)言語(yǔ)剌激無(wú)應(yīng)答反應(yīng), 此種意識(shí)狀態(tài)稱為_(kāi);如果較重的疼痛或言語(yǔ)刺激后能作簡(jiǎn)單模糊的回答, 此種意識(shí)稱為_(kāi).56.痙攣性癱瘓的定位診斷中, 單肢癱瘓的病灶部位在_;交叉性癱瘓的病灶在_;三偏征病灶在_;雙上肢弛緩性癱瘓, 雙下肢痙攣性癱瘓, 病灶部位在_.57.一側(cè)瞳孔散大可見(jiàn)于_神經(jīng)和_神經(jīng)損害; 一側(cè)瞳孔縮小見(jiàn)于_.58.聽(tīng)覺(jué)障礙的表現(xiàn)是_,_和_.59.按照病
8、灶部位來(lái)分類, 可將共濟(jì)失調(diào)分為_(kāi)性,_ 性,_ 性和_性共濟(jì)失調(diào).60.神經(jīng)查體時(shí), 對(duì)面神經(jīng)的檢查應(yīng)包括_和_檢查.61.對(duì)三叉神經(jīng)痛患者, 藥物治療無(wú)效時(shí), 可采用_和_治療.62.Broca失語(yǔ)以口語(yǔ)_障礙最為突出,Wernicke失語(yǔ)以口語(yǔ)_障礙最為突出, 所有語(yǔ)言功能均有明顯障礙者, 稱之為_(kāi)失語(yǔ).63.眼肌麻痹的表現(xiàn)中, 單眼內(nèi)斜視提示_神經(jīng)麻痹; 單眼外斜視提示_神經(jīng)麻痹; 眼運(yùn)動(dòng)障礙的對(duì)側(cè)出現(xiàn)肢體癱瘓者, 為_(kāi)性眼肌麻痹; 雙眼水平同向運(yùn)動(dòng)障礙者, 為_(kāi)性眼肌麻痹.64.常見(jiàn)的不自主運(yùn)動(dòng)有_,_,_和_等.65.腦脊液檢查正常值是: 白細(xì)胞 < _個(gè)/立方毫米; 蛋白質(zhì)
9、含量_g/L; 糖含量_mmol/L; 氯化物含量_mmol/L.66.急性脊髓炎脊髓休克時(shí), 如果并發(fā)_,_和_等并發(fā)癥時(shí), 休克期較長(zhǎng).67.血性腦脊液可見(jiàn)于腦_和脊髓_.68.癲癇單純部分性發(fā)作可分為如下四型, 即_,_,_和_發(fā)作.69.原發(fā)性癲癇主要是由_因素所致.70.全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作的發(fā)作可分三期, 即_期,_ 期和_期.71.帕金森病的靜止性震顫, 在_時(shí)出現(xiàn)或明顯,_ 時(shí)減輕或停止,_ 后消失.72.高度提示多發(fā)性硬化的兩個(gè)體征是_和_.73.目前治療多發(fā)性硬化急性發(fā)作和復(fù)發(fā)的主要藥物是_.74.腦梗死的CT改變是發(fā)病_小時(shí)至_小時(shí)后逐漸顯示_密度梗死灶.75.多在活動(dòng)時(shí)
10、發(fā)病的腦血管病是_,_和_.76.腰椎穿刺的并發(fā)癥是_.當(dāng)有_和懷疑_時(shí)禁作壓頸試驗(yàn), 以免發(fā)生腦疝.77.腦脊液流出后, 自動(dòng)凝固如膠樣, 稱為_(kāi)綜合征, 是因腦脊液中_過(guò)多所致.78.由于伸肌和屈肌張力均增高, 向各方向被動(dòng)運(yùn)動(dòng)遇到的阻力是相同的, 此種肌張力增高稱為_(kāi)樣強(qiáng)直; 伴震顫時(shí)這種阻力斷續(xù)相間, 稱為_(kāi)樣強(qiáng)直.79.緣上回的病變可出現(xiàn)_癥.80.多發(fā)性硬化患者的腦脊液IgG指數(shù)常常_,寡克隆IgG帶陽(yáng)性而血漿中寡克隆IgG帶_.81.面具臉和寫字過(guò)小征常見(jiàn)于_病.82.左旋多巴是目前治療_病的最基本最有效的藥物. 該藥的付作用有開(kāi)關(guān)現(xiàn)象, 開(kāi) 是指癥狀突然_,關(guān) 是指癥狀突然_.
11、83.單純部分性癇性發(fā)作的癇性灶在_側(cè)腦部; 復(fù)雜部分性發(fā)作的病灶多在_葉.84.典型失神發(fā)作腦電圖呈雙側(cè)對(duì)稱_周/秒_波。85.典型失神發(fā)作時(shí)病人意識(shí)_;強(qiáng)直-陣攣發(fā)作時(shí)病人意識(shí)_。86.重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)有肌無(wú)力休息后_,活動(dòng)后_;眼肌型表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)_肌麻痹, 瞳孔括約肌_。危象是該病死亡的常見(jiàn)原因,_ 或_可出現(xiàn)危象。87.苯妥英鈉的不良反應(yīng)有_,_,_,_和_等。88.蛛網(wǎng)膜下腔出血的一般處理主要是絕對(duì)臥床_周;適當(dāng)給予_藥; 保持_通暢等。89.癲癇部分性發(fā)作的首選藥物是_,廣譜抗癲癇藥是_。90.多發(fā)性硬化的癥狀和體征不能用中樞神經(jīng)系統(tǒng)_病灶來(lái)解釋。91.慌張步態(tài)常見(jiàn)于_病。
12、92.左側(cè)外展神經(jīng)與面神經(jīng)癱瘓, 右側(cè)肢體偏癱, 病變?cè)赺側(cè)_。填空答案1. 昏迷,2. 構(gòu)音障礙3. Wernicke失語(yǔ),Broca失語(yǔ), 傳導(dǎo)性失語(yǔ), 命名性失語(yǔ), 完全性失語(yǔ)4. Horner征, 頸交感5. Bell6. 扳機(jī)點(diǎn)7. 中毒or營(yíng)養(yǎng)缺乏or代謝障礙or膠原血管病or自身免疫or遺傳.8. 正常, 增加9. 弛緩性, 手套襪子10. 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性, 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性11. 褥瘡or肺炎o(hù)r尿路感染12. 梗阻13.Froin14.TIA15.腦栓塞16.血管痙攣17.優(yōu)勢(shì), 額下, 后18.視束or視放射or內(nèi)囊or外側(cè)膝狀體19.感覺(jué)倒錯(cuò), 感覺(jué)過(guò)敏, 感覺(jué)異常20.視
13、力, 視野, 眼底(視乳頭)21.下, 上, 完全(明顯), 增加22.24小時(shí),323.624.帕金森25.Broca Wernicke 完全性26.內(nèi) 上 下 散大 光 調(diào)節(jié) 27.三叉神經(jīng)痛 癲癇28.中樞 周圍29.靜止 增高 減少30.手套襪子 下31.腦梗死32.阿司匹林33.實(shí)體, 圖形, 兩點(diǎn)辯別, 皮膚定位or 重量34.肱二頭肌, 肱三頭肌, 橈35.錐體束36.對(duì)側(cè)偏癱, 對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙, 對(duì)側(cè)同向偏盲.37.短暫, 突然.38.339.呼吸肌麻痹40.弛緩41.根痛, 脊髓部分受壓, 完全受壓42.完全, 進(jìn)展, RIND43.頸內(nèi), 心臟44.CT45.再出血, 腦
14、血管痙攣, 腦積水.46.顳, 額.47.靜止性, 鉛管, 齒輪, 慌張, 小寫.48.肌無(wú)力, 膽堿能, 反拗性, 呼吸肌麻痹.49.典型, 普通, 眼肌麻痹型, 偏癱型, 基底型50.單純部分性, 運(yùn)動(dòng),Todd51.顳42.低鉀, 正鉀, 高鉀, 低鉀53.增加, 正常, 額, 顳54.大腦, 小腦, 腦干, 脊髓(or視神經(jīng))55. 昏迷, 昏睡56. 皮層, 腦干, 內(nèi)囊, 頸膨大.57. 視, 動(dòng)眼, Horned58. 耳鳴, 聽(tīng)力減退, 耳聾.59. 大腦, 小腦, 前庭, 深感覺(jué).60. 表情肌, 舌前2/3味覺(jué).61. 封閉, 手術(shù).62. 表達(dá), 理解, 完全.63. 外
15、展, 動(dòng)眼, 核性, 核上性.64. 震顫, 午蹈動(dòng)作, 手足徐動(dòng), 抽動(dòng).65. 05, 0.150.45, 2.54.5, 119129.66. 肺炎, 褥瘡, 泌尿道感染.67. 蛛網(wǎng)膜下腔出血, 出血.68. 運(yùn)動(dòng), 體覺(jué), 自主神經(jīng), 精神.69. 遺傳.70. 強(qiáng)直, 陣攣, 驚厥后.71. 安靜休息, 活動(dòng), 睡眠.72. 核間性眼肌麻痹, 眼震.73. 激素.74. 24, 48, 低.75. 腦出血, 蛛血, 栓塞.76. 低顱壓, 顱內(nèi)壓增加, 后顱凹腫瘤.77. Froin, 蛋白質(zhì)78. 鉛管, 齒輪.79. 失用.80. 增加, 陰性.81. 帕金森.82. 帕金森,
16、 緩解, 加重.83. 對(duì), 顳葉.84. 3. 棘慢.85. 喪失, 喪失.86. 減輕, 加重, 眼外, 正常, 抗膽堿脂酶藥不足, 過(guò)量87. 胃腸癥狀, 齒齦增生, 毛發(fā)增生, 小腦征, 皮疹, 88. 4, 鎮(zhèn)靜, 大便89. 卡馬西平, 丙戌酸鈉90. 191. 帕金森92. 左, 橋腦.(二) 名詞解釋1. 震顫麻痹2. 自動(dòng)癥3. 癲癇狀態(tài)4. 肌無(wú)力危象5. 眩暈6. 感覺(jué)過(guò)敏7. 凝視麻痹8. 深昏迷9. 弛緩性癱瘓10. Bell征11. 霍納氏征(Horner)12. 脊髓休克13. 癲癇14. Todd癱瘓15. 嗜睡16. 復(fù)視17. 痛性抽搐18. 交叉性癱瘓19
17、. 淺昏迷20. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛21. 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血22. 進(jìn)展性卒中23. 膽堿能危象24. 周期性癱瘓25. 共濟(jì)失調(diào)26. 失語(yǔ)癥27. 痙攣性癱瘓28. Horner征29.BrownSequard綜合征30.腦梗死31.腦脊液置換療法32.騰喜龍?jiān)囼?yàn)33.壓頸試驗(yàn)34. 腦卒中35.完全性卒中36.壞死性腦炎37.截癱38.Jackson癲癇39. 出血性梗死40.意向性震顫41.慌張步態(tài)42.末梢型感覺(jué)障礙43.自動(dòng)癥44.重癥肌無(wú)力45.鉛管樣肌強(qiáng)直46.復(fù)視47.去皮層綜合征48.昏睡49.扳機(jī)點(diǎn)50.光反射51.中樞性眩暈52.折刀樣肌張力增高53.中樞性眼肌麻痹5
18、4. 腦血管疾病55. 多發(fā)性腦梗死56.分離性感覺(jué)障礙57.不自主運(yùn)動(dòng)58. 腦栓塞59. 特發(fā)性面癱60. 小腦性共濟(jì)失調(diào)61. 蛛網(wǎng)膜下腔出血62. 部分性發(fā)作63. 癲癇持續(xù)狀態(tài)-64. 脊髓壓迫癥65. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛66.Hunt綜合癥67. 三偏綜合癥68. 偏頭痛69.TiA70. 腦血栓名詞解釋答案1. 震顫麻痹: 又稱帕金森病. 是中老年人常見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病, 以靜止性震顫, 運(yùn)動(dòng)遲緩, 肌強(qiáng)直, 姿勢(shì)步態(tài)異常為主要特征。2. 自動(dòng)癥: 癲癇復(fù)雜部分性發(fā)作典型表現(xiàn). 在癇性發(fā)作期或發(fā)作后意識(shí)障礙和遺忘狀態(tài)下發(fā)生的各種無(wú)意識(shí)動(dòng)作. 病灶在邊緣系統(tǒng), 顳葉.3. 癲癇狀態(tài):
19、 一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作, 發(fā)作間隙期意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù).4. 肌無(wú)力危象: 重癥肌無(wú)力患者因抗膽堿酯酶藥量不足時(shí)引起呼吸困難甚至呼吸肌麻痹.5. 眩暈: 是一種自身或外界物體的運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué), 是對(duì)自身的平衡覺(jué)和空間位象覺(jué)的自我體會(huì)錯(cuò)誤.6. 感覺(jué)過(guò)敏: 輕微的刺激引起強(qiáng)烈的感覺(jué)。7. 凝視麻痹-又名核上性眼肌麻痹, 皮質(zhì)側(cè)視中樞或中腦上端損害時(shí)出現(xiàn)雙眼水平同向運(yùn)動(dòng)障礙或向上垂直運(yùn)動(dòng)不能.8. 深昏迷-意識(shí)喪失, 疼痛刺激無(wú)反應(yīng), 各種反射消失, 生命體征明顯改變.9. 弛緩性癱瘓-下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓. 癱瘓肌肉肌張力降低, 腱反射減弱, 較早發(fā)生肌萎縮, 肌電圖顯示神經(jīng)傳
20、導(dǎo)速度異常并有失神經(jīng)電位. 癱瘓范圍以肌群為主.10. Bell征-面神經(jīng)麻痹時(shí), 患者眼裂不能閉合, 閉眼時(shí)癱瘓側(cè)眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng), 顯露白色鞏膜, 稱Bell征.11. Horner征-一側(cè)頸交感神經(jīng)損害時(shí), 出現(xiàn)該側(cè)瞳孔縮小, 眼裂變小, 眼球內(nèi)陷, 伴同側(cè)面部少汗.12. 脊髓休克-脊髓急性橫貫性病變時(shí), 受損平面以下肢體癱瘓, 肌張力減低, 深淺反射消失, 病理征陰性.13. 癲癇-是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所引起的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病, 具有突然發(fā)生, 反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn). 臨床上可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng), 感覺(jué)行為等不同程度的障礙.14. Todd癱瘓-癲癇部分運(yùn)動(dòng)性發(fā)作
21、后如果遺留暫時(shí)性局部肢體無(wú)力, 稱Todd癱瘓.15. 嗜睡-意識(shí)障礙的早期表現(xiàn). 患者處于睡眠狀態(tài), 能喚醒, 醒后定向力正常, 能正確應(yīng)答, 如不繼續(xù)對(duì)答, 又進(jìn)入睡眠.16. 復(fù)視-某一眼外肌麻痹時(shí), 眼球向麻痹肌收縮方向運(yùn)動(dòng)不能, 出現(xiàn)視物雙影.17. 痛性抽搐-三叉神經(jīng)痛嚴(yán)重時(shí)伴有面部肌肉的反射性抽搐, 口角牽向患側(cè).18. 交叉性癱瘓-一側(cè)腦干損害時(shí), 出現(xiàn)病灶水平同側(cè)腦神經(jīng)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓和對(duì)側(cè)上下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓.19. 淺昏迷-意識(shí)喪失,對(duì)言語(yǔ)刺激無(wú)應(yīng)答反應(yīng), 對(duì)疼痛刺激有反應(yīng), 光反射和腱反射存在, 生命體征無(wú)變化.20. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛-是一種原因未明的三叉神經(jīng)分
22、布區(qū)內(nèi)短暫而反復(fù)發(fā)作的劇痛.21. 原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血-由多種病因所致腦底部或腦及脊髓表面血管破裂的急性出血性腦血管病.22. 進(jìn)展性卒中-腦梗死患者發(fā)病后神經(jīng)功能缺失癥狀在48小時(shí)內(nèi)逐漸進(jìn)展或呈階梯式加重.23. 膽堿能危象-重癥肌無(wú)力患者使用抗膽堿酯酶藥過(guò)量時(shí), 可出現(xiàn)呼吸肌麻痹, 稱膽堿能危象.24. 周期性癱瘓-是以反復(fù)發(fā)作的突發(fā)的骨骼肌弛緩性癱瘓為特征的一組疾病.25. 共濟(jì)失調(diào)-因小腦, 本體感覺(jué)及前庭功能障礙所致的運(yùn)動(dòng)笨拙和不協(xié)調(diào), 累及四肢, 軀干及咽喉肌, 引起姿勢(shì), 步態(tài)和語(yǔ)言障礙.26. 失語(yǔ)癥-由于腦損害所致的語(yǔ)言交流能力障礙. 即后天獲得性的對(duì)各種語(yǔ)言符號(hào)的表達(dá)和認(rèn)
23、識(shí)能力的受損或喪失.27. 痙攣性癱瘓-又稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓. 系中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的錐體束受損所致. 表現(xiàn)癱瘓肢體肌張力增高, 腱反射亢進(jìn), 病理反射陽(yáng)性, 無(wú)肌萎縮.28. Horner征-頸交感神經(jīng)麻痹時(shí), 患側(cè)瞼裂縮小,瞳孔縮小. ,眼球輕度下陷, 同側(cè)面部汗少或無(wú)汗. 常見(jiàn)于延髓, 頸脊髓, 頸內(nèi)動(dòng)脈病變時(shí).29. BrownSequard綜合征-脊髓半橫貫損害時(shí), 病灶平面以下同側(cè)中樞性癱瘓, 深感覺(jué)障礙, 對(duì)側(cè)痛溫覺(jué)障礙, 觸覺(jué)保存.30. 腦梗死-又稱缺血性腦卒中, 由于腦部血液供應(yīng)障礙, 缺血, 缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化.31. 腦脊液置換療法-
24、腰穿放腦脊液治療腦蛛網(wǎng)膜下腔出血32. 騰喜龍?jiān)囼?yàn)-肌注騰喜龍判斷重癥肌無(wú)力危象的類型33. 壓頸試驗(yàn)-腰穿時(shí)壓迫頸靜脈觀察腦脊液壓力的變化以判斷有無(wú)脊髓壓迫癥34. 腦卒中-急性起病,迅速出現(xiàn)局限性或彌漫性腦功能缺失癥狀的腦血管性臨床事件35. 完全性卒中-腦梗死后神經(jīng)功能缺失較完全,數(shù)小時(shí)達(dá)到高峰36. 壞死性腦炎-即單皰疹病毒性腦炎37. 截癱-雙下肢癱瘓伴二便障礙38. Jackson EP-局限性運(yùn)動(dòng)性癲癇39. 出血性梗死-腦梗死供血區(qū)內(nèi)動(dòng)脈壞死后血液漏出繼發(fā)出血40. 意向性震顫-小腦病變時(shí)出現(xiàn)的動(dòng)作性震顫41. 慌張步態(tài)-帕金森氏病時(shí),病人走路越來(lái)越快,不能立即停止42. 末梢
25、感覺(jué)障礙-多發(fā)性神經(jīng)病時(shí),患者表現(xiàn)手套襪子樣分布的各種感覺(jué)障礙43. 自動(dòng)癥-復(fù)雜部分性癲癇發(fā)作44. 重癥肌無(wú)力-神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病45. 鉛管樣強(qiáng)直-屈肌與伸肌張力增高,向各方向被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力相同46. 復(fù)視-一側(cè)眼肌麻痹,出現(xiàn)視物成雙47. 去皮層綜合癥-病人無(wú)意的睜閉眼,對(duì)外界無(wú)反映,各種反射存在,上肢屈曲,下肢伸直,是一種特殊的意識(shí)障礙48. 昏睡-較深睡眠狀態(tài),痛和較重語(yǔ)言刺激可喚醒,作簡(jiǎn)單模糊回答49. 扳機(jī)點(diǎn)-觸及面部某個(gè)敏感區(qū)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛,稱此點(diǎn)為扳機(jī)點(diǎn)50. 光反射-光線刺激瞳孔,使之縮小,稱之51. 中樞性眩暈-前庭神經(jīng)以上及小腦病變時(shí)出現(xiàn)的眩暈52
26、. 折刀樣肌張力增高-錐體系損害,伸屈肌張力不同,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力不同,如同折刀樣53. 中樞性眼肌麻痹-大腦皮層側(cè)視中樞病變時(shí)出現(xiàn)雙眼水平同向運(yùn)動(dòng)障礙54. 腦血管疾病-各種腦血管病變引起的腦部病變55. 多發(fā)性梗死-兩個(gè)以上不同系統(tǒng)腦血管閉塞引起的腦梗死56. 分離性感覺(jué)障礙-后角病變時(shí)觸覺(jué)存在而痛覺(jué)消失57. 不自主運(yùn)動(dòng)-病人在意識(shí)清醒的情況下出現(xiàn)的不能自行控制的動(dòng)作58. 腦栓塞-各種栓子隨血流進(jìn)入腦血管,閉塞之,引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙59. 特發(fā)性面癱-莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的周圍性面癱60. 小腦性共濟(jì)失調(diào)-小腦病變引起的運(yùn)動(dòng)笨拙和不協(xié)調(diào)61. 蛛網(wǎng)膜下腔出血
27、-多種病因所致腦底部及表面血管破裂的急性腦血管疾病62. 部分性發(fā)作-發(fā)作起始癥狀和腦電圖特點(diǎn)均提示癇性放電源于一側(cè)半球63. 癲癇持續(xù)狀態(tài)-一次癲癇發(fā)作持續(xù)三十分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作,間隙期意識(shí)不恢復(fù)64. 脊髓壓迫癥-椎管內(nèi)的占位性病變引起脊髓壓迫65. 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛-一種原因不明的三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的短暫而反復(fù)發(fā)作的劇痛66. Hunt 綜合癥-面神經(jīng)病變?cè)谙钌窠?jīng)節(jié)時(shí),除面癱外,還出現(xiàn)外耳道和鼓膜皰疹67. 三偏綜合癥-內(nèi)囊損害時(shí),對(duì)側(cè)偏癱,偏身感覺(jué)障礙和雙眼同向性偏盲68. 偏頭痛-反復(fù)發(fā)作的一側(cè)搏動(dòng)性頭痛69. TiA-歷時(shí)短暫并反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙,導(dǎo)致該區(qū)神經(jīng)功能缺失癥狀
28、,每次發(fā)作不超過(guò)二十四卜卜小時(shí)70. 腦血栓形成-腦動(dòng)脈管腔狹窄或閉塞,進(jìn)而發(fā)生血栓形成,腦局部供血中斷,腦組織缺血壞死,出現(xiàn)相應(yīng)癥狀和體征(三)問(wèn)答題1. 如何判斷脊髓橫貫損害時(shí)的病灶水平?2. 殼核, 小腦出血的表現(xiàn)有什么不同?3. 臨床如何確診單純皰疹病毒性腦炎?4. 復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化的治療措施是什么?5. 如何鑒別急性脊髓炎和急性硬脊膜外膿腫?6. 短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的和措施有哪些?7. 腦出血的治療目的和主要措施是什么?8. 帕金森病的臨床表現(xiàn)主要有哪些?9. 癲癇的診斷步驟是哪三個(gè)?10. 腦橋出血有哪些臨床特點(diǎn)?11. 簡(jiǎn)述腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的內(nèi)科處理措施.12. 如何
29、鑒別暈厥和癲癇的全面性發(fā)作?13. 如何進(jìn)行偏頭痛的預(yù)防性治療?14. 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點(diǎn)有哪些?15. 典型偏頭痛有哪些主要臨床表現(xiàn)?16. 帕金森氏病有哪些主要臨床表現(xiàn)?17. 簡(jiǎn)述腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施.18. 介紹急性脊髓炎的處理方法.19. 急性脊髓炎與硬膜外膿腫的鑒別診斷要點(diǎn).20. 大腦中動(dòng)脈主干與皮層支閉塞各有哪些主要表現(xiàn)?21.簡(jiǎn)述腦出血的內(nèi)科治療措施.22.簡(jiǎn)介癲癇典型失神發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)及腦電圖改變.23.介紹特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的主要治療措施.24.簡(jiǎn)介腦梗死與腦出血的鑒別診斷.25.低鉀型周期性癱瘓與格林-巴利綜合征的鑒別診斷.26.簡(jiǎn)介短暫性腦缺血
30、發(fā)作的治療方法.27.簡(jiǎn)介帕金森病的臨床表現(xiàn).28.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些主要表現(xiàn)?29.小腦后下動(dòng)脈或椎動(dòng)脈閉塞綜合征的5 個(gè)表現(xiàn)是什么?30.腦脊液檢查對(duì)哪些疾病的診斷有幫助? 各有什么異常改變?( 試舉5個(gè)).31.癲癇的確診, 主要依靠哪2點(diǎn)? 32.簡(jiǎn)述全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的處理措施. 33.丘腦出血有哪些主要臨床表現(xiàn)? 34.短暫性腦缺血發(fā)作的治療目的是什么? 35.脊髓壓迫癥的腦脊液檢查可有哪些陽(yáng)性結(jié)果? 36.簡(jiǎn)介急性脊髓炎的三大治療措施. 37.三叉神經(jīng)痛有哪些臨床表現(xiàn)? 38.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病有哪些主要臨床表現(xiàn)?39.慢性脊髓髓外壓迫癥有哪些主要臨床特點(diǎn)
31、?40.腦栓塞有什么臨床表現(xiàn)?41.動(dòng)眼神經(jīng)癱瘓有什么表現(xiàn)?常見(jiàn)于哪些情況?42.周圍性面神經(jīng)癱瘓有哪些體征? 常見(jiàn)于哪些疾病?43.如何區(qū)別急性脊髓炎和脊髓壓迫癥?44.腦蛛網(wǎng)膜下腔出血有哪些病因?1. 問(wèn)答題答案1. 判斷脊髓損害水平: 根據(jù)感覺(jué)障礙平面, 運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn),二便障礙, 自主神經(jīng)功能障礙來(lái)判斷. 如頸膨大損害時(shí)上肢軟癱, 下肢硬癱; 肩以下各種感覺(jué)障礙; 括約肌障礙; 胸段損害上肢正常, 下肢硬癱, 軀干以下感覺(jué)障礙等.2. 殼核, 小腦出血不同: 殼核出血時(shí)三偏, 側(cè)視不能, 失語(yǔ); 而小腦出血主要為眩暈, 嘔吐, 頭痛, 平衡障礙, 無(wú)三偏和失語(yǔ).3. 確診單皰腦炎: 口唇
32、生殖道皰疹史; 發(fā)熱, 精神異常, 意識(shí)障礙以及神經(jīng)損害體征; 腦脊液紅白細(xì)胞增加而糖氯化物正常; 腦電圖顳額葉為主的彌漫性慢波;CT顳葉的出血軟化灶; 腦脊液中發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體.4. 復(fù)發(fā)-緩解型多發(fā)性硬化治療: 促皮質(zhì)素或皮質(zhì)類固醇; 干擾素; 硫唑嘌呤; 免疫球蛋白。5. 脊髓炎與膿腫區(qū)別: 膿腫有下述幾個(gè)表現(xiàn)可與其區(qū)別, (1)身體其它部位化膿性感染灶,(2) 全身感染中毒癥狀如發(fā)熱,(3) 神經(jīng)根痛, 脊柱叩痛,(4) 血和腦脊液白細(xì)胞增加, 蛋白質(zhì)增加(5) 椎管梗阻,(6) 影像學(xué)有改變.6. TIA發(fā)作的治療目的措施: 目的是消除病因, 預(yù)防和減少?gòu)?fù)發(fā), 保護(hù)腦功能. 措施
33、有(1) 針對(duì)高血壓, 高血脂, 糖尿病等進(jìn)行病因治療,(2) 使用預(yù)防性藥物: 阿斯匹林等抗血小板聚集; 肝素, 華法令抗凝; 血管擴(kuò)張藥和擴(kuò)容藥物; 鈣拮抗劑腦保護(hù)治療.7. 腦出血治療目的和措施: 目的-挽救生命, 減少殘廢程度, 降低復(fù)發(fā)率. 措施(1) 降低顱內(nèi)壓,(2) 控制高血壓(3) 密切觀察, 加強(qiáng)護(hù)理(4) 保持營(yíng)養(yǎng), 注意電解質(zhì)平衡(5) 防治并發(fā)癥如感染, 應(yīng)激性潰瘍出血, 高熱等;(6) 根據(jù)出血部位和出血量等酌情考慮手術(shù)治療;(7) 盡早進(jìn)行康復(fù)治療.8. 帕金森病表現(xiàn): 老年發(fā)病; 緩慢發(fā)生發(fā)展; 靜止性震顫; 肌強(qiáng)直; 運(yùn)動(dòng)遲緩; 姿勢(shì)步態(tài)異常等.9. 癲癇診斷
34、三步驟(1) 是否癲癇(2) 確定類型(3) 確定病因.10. 腦橋出血臨床特點(diǎn): 小量出血出現(xiàn)交叉性癱瘓, 雙眼向病灶側(cè)凝視麻痹, 或核間性眼肌麻痹. 大量出血時(shí)表現(xiàn)昏迷, 雙側(cè)針尖瞳孔, 嘔血, 中樞性高熱, 呼吸障礙, 眼球浮動(dòng), 四肢癱瘓, 去大腦強(qiáng)直.11. 簡(jiǎn)述腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的內(nèi)科處理措施: 一般處理: 絕對(duì)臥床4-6周, 保持安靜, 避免增加血壓與顱內(nèi)壓的誘因, 保持大便通暢, 給予鎮(zhèn)靜止痛劑. 降低顱內(nèi)壓治療. 防治再出血用6-氨基己酸等抗纖溶藥物. 防治遲發(fā)性血管痙攣藥如尼莫地平, 西比靈等. 每周二次腰穿放腦脊液(置換療法).12. 鑒別暈厥和癲癇的全面性發(fā)作: 暈厥有明
35、顯誘因; 站立發(fā)作;常有頭暈, 惡心, 無(wú)力, 眼前發(fā)黑等先兆; 倒地緩慢, 有面色蒼白, 出汗, 脈搏不規(guī)則等.13. 進(jìn)行偏頭痛的預(yù)防性治療: 消除或減少偏頭痛的誘因, 如避免情緒緊張, 不服血管擴(kuò)張劑和利血平類藥物, 不飲紅酒和含奶酪食品. 預(yù)防性藥物止痛有-受體阻滯劑普萘洛爾, 鈣拮抗劑氟桂利嗪, 尼莫地平. 抗組織胺藥賽庚啶, 麥角衍生物等以及抗抑郁藥.14. 急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的診斷要點(diǎn): 病前感染史, 急性亞急性起病, 四肢對(duì)稱性弛緩性癱瘓, 末梢性感覺(jué)障礙, 腦脊液蛋白細(xì)胞分離, 早期F波或H反射延遲, 等電生理改變.15. 典型偏頭痛主要臨床表現(xiàn): 典型偏頭痛發(fā)作
36、可分四期: 前驅(qū)期:約有60%在發(fā)作前數(shù)小時(shí)數(shù)日出現(xiàn)憂郁, 欣快, 不安, 倦睡. 畏光, 厭食, 腹瀉, 口渴. 先兆期:常為視覺(jué)先兆或軀體感覺(jué)性先兆, 持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí). 頭痛期: 一側(cè)眶后或額顳部搏動(dòng)性頭痛或鉆痛,可擴(kuò)散, 持續(xù)數(shù)小時(shí)至3天, 伴惡心, 嘔吐, 畏光聲. 頭痛后期: 頭痛消退后常有疲勞, 倦怠, 煩躁, 等.16. 帕金森氏病主要臨床表現(xiàn):60歲后發(fā)病, 起病隱襲, 緩慢發(fā)展, 逐漸加劇. 靜止性震顫, 肌強(qiáng)直, 運(yùn)動(dòng)遲緩, 姿勢(shì)步態(tài)異常等.17. 腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療措施: 治療措施包括: 一般處理: 絕對(duì)臥床4-6周, 避免一切引起血壓和顱內(nèi)壓增高的誘因, 止痛鎮(zhèn)
37、靜, 大便通暢; 使用脫水劑降顱壓,; 使用抗纖溶藥物防止再出血; 使用鈣通道拮抗劑防止遲發(fā)性血管痙攣, 腦脊液置換; 手術(shù)根治.18. 急性脊髓炎的處理方法: 藥物治療包括激素, 抗生素, 維生素B族; 兔疫球蛋白; 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥; 護(hù)理極為重要, 預(yù)防和治療褥瘡, 肺炎, 尿路感染, 肢體痙攣關(guān)節(jié)攣縮. 早期康復(fù)按摩.19. 急性脊髓炎與硬膜外膿腫的鑒別診斷要點(diǎn): 急性硬膜外膿腫病前有身體其他部位化膿性感染灶; 有發(fā)熱, 頭痛, 全身無(wú)力, 白細(xì)胞增高等感染中毒癥狀; 有根痛, 脊柱叩痛和脊膜刺激癥狀; 腦脊液白細(xì)胞和蛋白質(zhì)增高, 椎管梗阻.20. 大腦中動(dòng)脈主干與皮層支閉塞各有主要表現(xiàn): 主干閉塞: 三偏征, 意識(shí)障礙, 失語(yǔ)或體象障礙. 皮層支閉塞: 上分支者面及上肢癱瘓重,Broca失語(yǔ)或體象障礙, 對(duì)側(cè)感覺(jué)缺失. 下分支則出現(xiàn)Wernicke失語(yǔ), 命名性失語(yǔ), 行為障礙, 無(wú)偏癱.21. 腦出血的內(nèi)科治療措施.: 保持安靜
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