[醫(yī)學(xué)]艾灸法-PPT課件

1、艾灸法艾灸法概述概述- -養(yǎng)生之艾養(yǎng)生之艾v 艾灸是用純凈的艾絨制成艾條艾灸是用純凈的艾絨制成艾條, ,點(diǎn)燃后在人體點(diǎn)燃后在人體某穴位或患處熏烤的一種技術(shù)操作。借灸火的溫和某穴位或患處熏烤的一種技術(shù)操作。借灸火的溫和熱力及藥物作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)脈、熱力及藥物作用，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，以溫通經(jīng)脈、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪，達(dá)到治療疾病、調(diào)和氣血、協(xié)調(diào)陰陽、扶正祛邪，達(dá)到治療疾病、防病保健、養(yǎng)生美容之效。體內(nèi)的陰氣被驅(qū)除，自防病保健、養(yǎng)生美容之效。體內(nèi)的陰氣被驅(qū)除，自然由陽氣來進(jìn)行補(bǔ)氣，身體也會(huì)因?yàn)殛枤獾幕謴?fù)而然由陽氣來進(jìn)行補(bǔ)氣，身體也會(huì)因?yàn)殛枤獾幕謴?fù)而更加健康起來。更加健康起來。艾為

2、什么能健身養(yǎng)生艾為什么能健身養(yǎng)生? ? 現(xiàn)代科學(xué)證實(shí)現(xiàn)代科學(xué)證實(shí), ,灸法能加強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬灸法能加強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力能力, ,加速各種特異性和非特異性抗體的產(chǎn)生加速各種特異性和非特異性抗體的產(chǎn)生, ,提高提高其免疫效應(yīng)其免疫效應(yīng), ,增強(qiáng)人體免疫功能。比如糾正消化性增強(qiáng)人體免疫功能。比如糾正消化性潰瘍和胃炎病人胃液分泌紊亂狀態(tài)。潰瘍和胃炎病人胃液分泌紊亂狀態(tài)。 此外此外, ,中醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)工作者早就注意中醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)工作者早就注意到這樣一個(gè)事實(shí)到這樣一個(gè)事實(shí), ,灸法跟藥物治病的原理雖有相似灸法跟藥物治病的原理雖有相似的地方的地方, ,但跟藥物的單向調(diào)節(jié)作用不同但跟藥物的單向調(diào)節(jié)作用不同

3、, ,更容易恢復(fù)更容易恢復(fù)到最佳狀態(tài)。比如艾灸后到最佳狀態(tài)。比如艾灸后, ,在低血壓情況下在低血壓情況下, ,有升壓有升壓作用作用; ;相反在高血壓情況下相反在高血壓情況下, ,又有明顯的降壓作用。又有明顯的降壓作用。艾灸對(duì)心率、血糖、血小板數(shù)目等也具有調(diào)整功能。艾灸對(duì)心率、血糖、血小板數(shù)目等也具有調(diào)整功能。治療目標(biāo)治療目標(biāo)1.1.解除或緩解各種虛寒性病癥的臨床癥狀。解除或緩解各種虛寒性病癥的臨床癥狀。2.2.通過艾灸通過艾灸, ,以達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫以達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、消腫散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆、防病治病、保散結(jié)、祛濕散寒、回陽救逆、防病治病、保健強(qiáng)身的目的。健強(qiáng)身的目的。

4、功效與適應(yīng)癥功效與適應(yīng)癥一、溫經(jīng)散寒一、溫經(jīng)散寒 治療臟腑虛寒證及實(shí)寒癥如寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)治療臟腑虛寒證及實(shí)寒癥如寒凝血滯、經(jīng)絡(luò)痹阻所引起的寒溫痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痹阻所引起的寒溫痹痛、痛經(jīng)、經(jīng)閉、胃脘痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等痛、寒疝、腹痛、泄瀉、痢疾等功效與適應(yīng)癥功效與適應(yīng)癥二、回陽救逆二、回陽救逆 凡氣虛下陷或陽氣欲脫之危證凡氣虛下陷或陽氣欲脫之危證, ,皆可用灸法皆可用灸法, ,以扶住虛脫之陽氣。臨床常用于治療亡陽虛以扶住虛脫之陽氣。臨床常用于治療亡陽虛脫證和中期不足、陽氣下陷而引起的遺尿、脫證和中期不足、陽氣下陷而引起的遺尿、脫肛、陰挺、崩漏、帶下、久泄、久痢、痰脫肛、陰挺、崩漏、

5、帶下、久泄、久痢、痰飲等。飲等。功效與適應(yīng)癥功效與適應(yīng)癥三、消腫散結(jié)三、消腫散結(jié) 灸能使氣機(jī)通暢灸能使氣機(jī)通暢, ,營(yíng)衛(wèi)調(diào)和營(yíng)衛(wèi)調(diào)和, ,故瘀結(jié)自散。常故瘀結(jié)自散。常用于治療氣血凝滯之疾用于治療氣血凝滯之疾, ,如乳癰如乳癰急性乳腺炎急性乳腺炎初起、瘰（初起、瘰（loulou）疬（頸淋巴結(jié)核）、癭瘤）疬（頸淋巴結(jié)核）、癭瘤等疾病。等疾病。功效與適應(yīng)癥功效與適應(yīng)癥四、保健強(qiáng)身四、保健強(qiáng)身 無病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，增強(qiáng)抗病無病施灸，可以激發(fā)人體的正氣，增強(qiáng)抗病的能力，使人精力充沛，長(zhǎng)壽不衰。可調(diào)理的能力，使人精力充沛，長(zhǎng)壽不衰?？烧{(diào)理亞健康狀態(tài)。亞健康狀態(tài)。艾條灸法分類艾條灸法分類 艾條灸法

6、一般分懸起灸和實(shí)按灸兩大類。艾條灸法一般分懸起灸和實(shí)按灸兩大類。 1.1.懸起灸：將艾條懸放在距離穴位一定高度上懸起灸：將艾條懸放在距離穴位一定高度上進(jìn)行熏烤，而不使艾條點(diǎn)燃端直接接觸皮膚。進(jìn)行熏烤，而不使艾條點(diǎn)燃端直接接觸皮膚。 2.2.實(shí)按灸：將點(diǎn)燃的艾條用隔布或綿紙數(shù)層實(shí)實(shí)按灸：將點(diǎn)燃的艾條用隔布或綿紙數(shù)層實(shí)按在穴位上，使熱氣進(jìn)入皮肉深部，火滅熱按在穴位上，使熱氣進(jìn)入皮肉深部，火滅熱減后重新點(diǎn)火按灸稱為實(shí)按灸。減后重新點(diǎn)火按灸稱為實(shí)按灸。懸灸溫和灸雀啄灸回旋灸1.1.溫和灸溫和灸 將艾條燃著的一端與施灸處的皮膚保持將艾條燃著的一端與施灸處的皮膚保持3cm3cm左右距離，使患者局部溫?zé)岫鵁o

7、灼痛，每穴左右距離，使患者局部溫?zé)岫鵁o灼痛，每穴位灸位灸5 57min7min，以皮膚出現(xiàn)紅暈為度。，以皮膚出現(xiàn)紅暈為度。 特點(diǎn)：溫度較恒定和持續(xù)，對(duì)局部氣血阻滯特點(diǎn)：溫度較恒定和持續(xù)，對(duì)局部氣血阻滯有散開的作用，主要用于局部疼痛的灸療。有散開的作用，主要用于局部疼痛的灸療。2.2.雀啄灸雀啄灸 將艾條點(diǎn)燃的一端對(duì)準(zhǔn)穴位將艾條點(diǎn)燃的一端對(duì)準(zhǔn)穴位2 23cm3cm處，似鳥處，似鳥雀啄米狀，一上一下的進(jìn)行艾灸，多隨呼吸雀啄米狀，一上一下的進(jìn)行艾灸，多隨呼吸的節(jié)奏進(jìn)行雀啄，一般可灸的節(jié)奏進(jìn)行雀啄，一般可灸5min5min。 特點(diǎn)：溫度突涼突溫，對(duì)喚起穴位和經(jīng)絡(luò)的特點(diǎn)：溫度突涼突溫，對(duì)喚起穴位和經(jīng)絡(luò)的

8、功能有較強(qiáng)的作用，因此適用于灸治遠(yuǎn)端的功能有較強(qiáng)的作用，因此適用于灸治遠(yuǎn)端的病痛和內(nèi)臟疾病。病痛和內(nèi)臟疾病。 3.3.回旋灸回旋灸 又稱熨熱灸，將點(diǎn)燃的艾條一端接近施灸部又稱熨熱灸，將點(diǎn)燃的艾條一端接近施灸部位，距離皮膚位，距離皮膚3cm3cm左右，平行往復(fù)回旋施灸，左右，平行往復(fù)回旋施灸，一般灸一般灸202030min30min。 特點(diǎn)：溫度呈漸涼漸溫互相轉(zhuǎn)化，除對(duì)局部特點(diǎn)：溫度呈漸涼漸溫互相轉(zhuǎn)化，除對(duì)局部病痛的氣血阻滯有消散作用外，還能對(duì)經(jīng)絡(luò)病痛的氣血阻滯有消散作用外，還能對(duì)經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行起到促進(jìn)作用，故對(duì)灸遠(yuǎn)端的病氣血的運(yùn)行起到促進(jìn)作用，故對(duì)灸遠(yuǎn)端的病痛有一定的治療作用。痛有一定的治療作

9、用。操作重點(diǎn)步驟v評(píng)估：病情、當(dāng)前主要臨床表現(xiàn)、既往史及評(píng)估：病情、當(dāng)前主要臨床表現(xiàn)、既往史及有無感覺遲鈍有無感覺遲鈍/ /障礙，體質(zhì)及實(shí)施艾灸處的皮障礙，體質(zhì)及實(shí)施艾灸處的皮膚情況、對(duì)熱的敏感和耐受程度、心理狀況。膚情況、對(duì)熱的敏感和耐受程度、心理狀況。v告知：告知：1.1.治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)的燒灼、熱燙治療過程中局部皮膚可能出現(xiàn)的燒灼、熱燙的感覺或燙傷、水泡等情況。的感覺或燙傷、水泡等情況。2.2.艾條點(diǎn)燃可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味。艾條點(diǎn)燃可出現(xiàn)較淡的中藥燃燒氣味。操作重點(diǎn)步驟操作重點(diǎn)步驟v禁忌癥禁忌癥1.1.對(duì)實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不宜施灸。對(duì)實(shí)熱證、陰虛發(fā)熱者，一般不宜施灸。

10、2.2.對(duì)顏面、五官、有大血管的部位、關(guān)節(jié)活動(dòng)對(duì)顏面、五官、有大血管的部位、關(guān)節(jié)活動(dòng)部位，不宜采用瘢痕灸。部位，不宜采用瘢痕灸。3.3.孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。操作重點(diǎn)步驟操作重點(diǎn)步驟v物品準(zhǔn)備：艾條、酒精燈、打火機(jī)、小口瓶、物品準(zhǔn)備：艾條、酒精燈、打火機(jī)、小口瓶、彎盤、紗塊，必要時(shí)準(zhǔn)備屏風(fēng)、毛毯等。彎盤、紗塊，必要時(shí)準(zhǔn)備屏風(fēng)、毛毯等。v體位：根據(jù)取穴選取合適的體位，體質(zhì)虛弱體位：根據(jù)取穴選取合適的體位，體質(zhì)虛弱或精神緊張者應(yīng)采用臥位，暴露施灸部位，或精神緊張者應(yīng)采用臥位，暴露施灸部位，注意遮擋和保暖。注意遮擋和保暖。操作重點(diǎn)步驟操作重點(diǎn)步驟v部位：先上后下

11、，先灸頭部、腰背部，后灸部位：先上后下，先灸頭部、腰背部，后灸胸腹、四肢。胸腹、四肢。v方法：遵醫(yī)囑或根據(jù)病情，選用相應(yīng)的灸法。方法：遵醫(yī)囑或根據(jù)病情，選用相應(yīng)的灸法。v時(shí)間：每穴灸的時(shí)間根據(jù)不同施灸方法有不時(shí)間：每穴灸的時(shí)間根據(jù)不同施灸方法有不同灸療時(shí)間，一般采用每日灸或隔日灸。同灸療時(shí)間，一般采用每日灸或隔日灸。操作重點(diǎn)步驟操作重點(diǎn)步驟v觀察：局部皮膚情況，全身情況或病情變化，觀察：局部皮膚情況，全身情況或病情變化，詢問患者有無灼痛感，及時(shí)調(diào)整距離。詢問患者有無灼痛感，及時(shí)調(diào)整距離。v防灼傷：及時(shí)將艾灰彈入彎盤中，防止灼傷防灼傷：及時(shí)將艾灰彈入彎盤中，防止灼傷皮膚和燒壞衣物。施灸完畢，立即

12、艾火，將皮膚和燒壞衣物。施灸完畢，立即艾火，將艾條插入小口瓶中。艾條插入小口瓶中。v整理：紗布清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，整理：紗布清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著，整理床單位，安排舒適體位，酌情通風(fēng)換氣。整理床單位，安排舒適體位，酌情通風(fēng)換氣。操作重點(diǎn)步驟操作重點(diǎn)步驟v記錄：一般情況、施灸局部皮膚情況，異常記錄：一般情況、施灸局部皮膚情況，異常情況的處理措施及效果。情況的處理措施及效果。v特殊處理：特殊處理：1.1.施灸后皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。施灸后皮膚出現(xiàn)微紅灼熱，屬于正?，F(xiàn)象。2.2.如局部出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。如局部出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。如水泡較大，消毒局部

13、皮膚后，用無菌注射如水泡較大，消毒局部皮膚后，用無菌注射器吸出液體，覆蓋無菌敷料，保持干燥，防器吸出液體，覆蓋無菌敷料，保持干燥，防止感染。止感染。艾灸的臨床應(yīng)用艾灸的臨床應(yīng)用一、拔除尿管后的小便淋瀝一、拔除尿管后的小便淋瀝1.1.部位：關(guān)元、氣海、中極、水道。部位：關(guān)元、氣海、中極、水道。2.2.中醫(yī)證型：一般適用于所有中醫(yī)證型，尤以寒濕證、中醫(yī)證型：一般適用于所有中醫(yī)證型，尤以寒濕證、虛證效果好。虛證效果好。二、膀胱痙攣（膀胱刺激征）二、膀胱痙攣（膀胱刺激征）1.1.部位：關(guān)元、氣海。部位：關(guān)元、氣海。2.2.中醫(yī)證型：一般適用于所有中醫(yī)證型，尤以腎陽虛中醫(yī)證型：一般適用于所有中醫(yī)證型，尤

14、以腎陽虛衰、中氣不足更為顯效。衰、中氣不足更為顯效。艾灸的臨床應(yīng)用艾灸的臨床應(yīng)用三、癃閉三、癃閉1.1.部位：中極、關(guān)元、氣海。部位：中極、關(guān)元、氣海。2.2.中醫(yī)證型：風(fēng)寒濕阻、氣虛血瘀。中醫(yī)證型：風(fēng)寒濕阻、氣虛血瘀。四、惡心欲嘔四、惡心欲嘔1.1.部位：中脘。部位：中脘。2.2.中醫(yī)證型：虛證、寒濕證。中醫(yī)證型：虛證、寒濕證。艾灸的臨床應(yīng)用艾灸的臨床應(yīng)用五、頑固性呃逆五、頑固性呃逆1.1.部位：天突穴。部位：天突穴。2.2.中醫(yī)證型：虛證（溫和灸中醫(yī)證型：虛證（溫和灸5757分鐘）。分鐘）。六、胃脘痛六、胃脘痛1.1.部位：中脘穴。部位：中脘穴。2.2.中醫(yī)證型：脾胃虛寒（凡屬肝氣犯胃、胃陰不足、中醫(yī)證型：脾胃虛寒（凡屬肝氣犯胃、胃陰不足、濕熱中阻者不宜施灸）。濕熱中阻者不宜施灸）。艾灸的臨床應(yīng)用艾灸的臨床應(yīng)用七、眩暈七、眩暈1.1.部位：百合。部位：百合。2.2.中醫(yī)證型：氣血虧虛、風(fēng)痰上擾證（凡屬肝陽上亢、中醫(yī)證型：氣血虧虛、風(fēng)痰上擾證（凡屬肝陽上亢、肝腎陰虛者不宜施灸）。肝腎陰虛者不宜施灸）。八、四肢痿軟八、四肢痿軟1.1.部位：部位：a.a.上肢穴位：合谷、手三里、曲池、手五里上肢穴位：合谷、手三里、曲池、手五里b.b.下肢穴位：梁門、髀（下肢穴位：梁門、髀（bibi）關(guān)、伏兔、梁丘、足三）關(guān)、伏兔、梁丘、足三里