神經(jīng)康復(fù)學(xué)概述運(yùn)動(dòng)康復(fù)

1、會(huì)計(jì)學(xué)1神經(jīng)康復(fù)學(xué)概述運(yùn)動(dòng)康復(fù)神經(jīng)康復(fù)學(xué)概述運(yùn)動(dòng)康復(fù)2356全自動(dòng)全自動(dòng)康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練等速肌力訓(xùn)練（主動(dòng)操控性生物反饋療法）等速肌力訓(xùn)練（主動(dòng)操控性生物反饋療法）軸突軸突髓鞘髓鞘神經(jīng)神經(jīng)血管血管成束的神經(jīng)纖維成束的神經(jīng)纖維突觸的結(jié)構(gòu)和神經(jīng)肌肉接點(diǎn)突觸的結(jié)構(gòu)和神經(jīng)肌肉接點(diǎn)興奮在神經(jīng)纖維上的興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)傳導(dǎo)側(cè)視中樞側(cè)視中樞書寫中樞書寫中樞運(yùn)動(dòng)性語運(yùn)動(dòng)性語 言中樞言中樞排尿、排便中樞排尿、排便中樞病變后功能障礙：精神癥狀、癱瘓、失語、病變后功能障礙：精神癥狀、癱瘓、失語、失寫、共同偏視等失寫、共同偏視等運(yùn)用中樞運(yùn)用中樞視覺性語視覺性語 言中樞言中樞皮質(zhì)感覺中樞皮質(zhì)感覺中樞分辨

2、性觸覺和分辨性觸覺和實(shí)體感覺中樞實(shí)體感覺中樞病變后功能障礙：感覺障礙、體象障礙、病變后功能障礙：感覺障礙、體象障礙、古茨曼綜合征、失用癥等。古茨曼綜合征、失用癥等。聽覺中樞聽覺中樞 感覺性感覺性語言中樞語言中樞嗅覺中樞嗅覺中樞損害后功能障礙：感覺性失語、命名性失語、聽覺損害后功能障礙：感覺性失語、命名性失語、聽覺障礙、顳葉癲癇、精神癥狀、記憶力減退、幻覺等。障礙、顳葉癲癇、精神癥狀、記憶力減退、幻覺等。視覺中樞視覺中樞損害后表現(xiàn)：視野改變、視覺失認(rèn)等損害后表現(xiàn)：視野改變、視覺失認(rèn)等。2022-4-29神神 經(jīng)經(jīng) 軸軸 突突 發(fā)發(fā) 芽芽失神經(jīng)過敏失神經(jīng)過敏豐富的環(huán)境豐富的環(huán)境神經(jīng)生長因子和免疫因

3、子神經(jīng)生長因子和免疫因子干細(xì)胞移植干細(xì)胞移植 可塑性理可塑性理論論功功 能能 重重 組組潛伏通路的啟用潛伏通路的啟用 藥物、軸突上離子通道改變藥物、軸突上離子通道改變 其其 他他2022-4-292022-4-292022-4-292022-4-29康復(fù)康復(fù)治療治療Bobath神經(jīng)發(fā)神經(jīng)發(fā)育療法育療法 Brunnstrom運(yùn)運(yùn)動(dòng)療法動(dòng)療法 神經(jīng)肌肉本體感神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)技術(shù)覺促進(jìn)技術(shù) 運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法 強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法 運(yùn)動(dòng)想象療法運(yùn)動(dòng)想象療法 抗痙攣理論抗痙攣理論 Rood感覺刺激感覺刺激療法療法 2022-4-29Bobath神經(jīng)發(fā)育療法神經(jīng)發(fā)育療法 2022-

4、4-29Brunnstrom運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)療法 2022-4-29Brunnstrom運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)療法 2022-4-29Rood感覺刺激療法感覺刺激療法PNF技術(shù)技術(shù) BrunnstromBobathRoodPNF機(jī)制中樞性促通為主運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)育規(guī)律皮膚感覺刺激本體感覺刺激方法利用異常粗大運(yùn)動(dòng)模式誘發(fā)收縮抑制異常運(yùn)動(dòng)模式；建立正常運(yùn)動(dòng)模式疼痛/溫度/叩擊/振動(dòng)/摩擦擠壓/牽拉/抗阻/對(duì)角線運(yùn)動(dòng)治療時(shí)機(jī)軟癱期各個(gè)時(shí)期各個(gè)時(shí)期各個(gè)時(shí)期主要應(yīng)用腦血管意外腦癱中樞性和周圍性癱瘓中樞性和周圍性癱瘓/骨骼肌肉系統(tǒng)疾病2022-4-29運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方法 2022-4-29抗痙攣理論抗痙攣理論 20

5、22-4-29強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法 n 把人體當(dāng)作一個(gè)系統(tǒng)，有把人體當(dāng)作一個(gè)系統(tǒng)，有內(nèi)力內(nèi)力, ,指慣性和運(yùn)動(dòng)依賴的指慣性和運(yùn)動(dòng)依賴的力；外力，即重力。力；外力，即重力。脊神經(jīng)31對(duì)腦神經(jīng)12對(duì)損害后表現(xiàn)：眼瞼、眼球運(yùn)動(dòng)障損害后表現(xiàn)：眼瞼、眼球運(yùn)動(dòng)障礙；復(fù)視；瞳孔改變。礙；復(fù)視；瞳孔改變。真性球麻痹真性球麻痹假性球麻痹假性球麻痹神經(jīng)元損傷神經(jīng)元損傷下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 病變部位病變部位疑核、舌下神經(jīng)核及疑核、舌下神經(jīng)核及、腦神經(jīng)，多為腦神經(jīng)，多為一側(cè)損害一側(cè)損害雙側(cè)皮質(zhì)或皮質(zhì)腦干雙側(cè)皮質(zhì)或皮質(zhì)腦干束束咽反射咽反射 軟腭反射軟腭反射 下頜反射下頜反射消失消失

6、存在存在 消失消失存在存在 消失消失 亢進(jìn)亢進(jìn)舌肌舌肌萎縮、肌纖維震顫萎縮、肌纖維震顫無無錐體束征錐體束征多無多無多有多有強(qiáng)哭強(qiáng)笑強(qiáng)哭強(qiáng)笑無無有有股神經(jīng)：股神經(jīng)：肌支，支配恥骨肌、肌四頭肌和縫匠肌。皮支，分布于大腿和膝關(guān)節(jié)前面的皮膚。最長的皮支稱隱神經(jīng)分布于髕下、小腿內(nèi)側(cè)面和足內(nèi)側(cè)緣的皮膚。股神經(jīng)損傷后，屈髖無力，坐位時(shí)，不能伸小腿，行走困難，股四頭肌萎縮，髖骨突出，膝反射消失，大腿前面和小腿內(nèi)側(cè)面皮膚感覺障礙。閉孔神經(jīng)：閉孔神經(jīng)：肌支支配閉孔外肌、長短收肌、股薄肌；皮支支配大腿內(nèi)側(cè)皮膚； 損傷后大腿不能內(nèi)收，股內(nèi)側(cè)皮膚感覺減退。主要分支：坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)脛神經(jīng)脛神經(jīng)腓總神經(jīng)腓總神經(jīng)全自動(dòng)全自動(dòng)康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練康復(fù)機(jī)器人訓(xùn)練等速肌力訓(xùn)練（主動(dòng)操控性生物反饋療法）等速肌力訓(xùn)練（主動(dòng)操控性生物反饋療法）2022-4-29神神 經(jīng)經(jīng) 軸軸 突突 發(fā)發(fā) 芽芽失神經(jīng)過敏失神經(jīng)過敏豐富的環(huán)境豐富的環(huán)境