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文檔簡(jiǎn)介

1、急性闌尾炎的護(hù)理您的姓名:填空題*單選題*1,下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后給予半臥位的主要目的()A.利于呼吸B,減輕切口張力C,預(yù)防腸粘連(正確答案)D,利于腹腔引流E,腹腔滲液積聚于盆腔2,急性闌尾炎最典型的癥狀為()單選題*A,轉(zhuǎn)移性臍周疼痛B,轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)C.固定性臍周疼痛D,固定的右下腹痛E,腹痛位置無規(guī)律3.老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)是()單選題*A,闌尾容易缺血、壞死(正確答案)B,腹痛、惡心明顯C.常有寒戰(zhàn)、高熱D,右下腹壓痛明顯E,顯著腹肌緊張4,導(dǎo)致闌尾穿孔最主要的因素是()單選題*A.闌尾腔阻塞(正確答案)B.闌尾壁受糞石壓迫缺血C.細(xì)菌毒力D.淋巴管阻塞E.免

2、疫力低5 .急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是()單選題A.闌尾穿孔腹膜炎(正確答案)B.門靜脈炎C.膈下膿月中D.盆腔膿月中E.腸間膿月中6 .最常見的闌尾腔梗阻的病因是()單選題A.糞石B.淋巴濾泡增生(正確答案)C.異物D.炎性狹窄E.食物殘?jiān)? .急性闌尾炎術(shù)前護(hù)理哪項(xiàng)不妥()單選題A皮膚準(zhǔn)備B抗生素試驗(yàn)C禁食、禁水D清潔灌腸(正確答案)E心理護(hù)理8 .外科最常見的急腹癥是()單選題*A胃、十二指腸潰瘍急性穿孔B急性闌尾炎(正確答案)C急性膽囊炎D急性腸梗阻E急性胰腺炎9 .哪項(xiàng)是腹腔引流管的觀察重點(diǎn)?*A.性質(zhì)(正確答案)B.顏色(正確答案)C.量(正確答案)D.型號(hào)10.闌尾炎的分型*A.

3、單純性(正確答案)B.化膿性(正確答案)C.壞疽性(正確答案)11 .下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)?單選題*轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛惡心、嘔吐全身反應(yīng)、如發(fā)熱白細(xì)胞升高(正確答案)12 .下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎術(shù)后的并發(fā)癥。單選題*切口感染出血腹膜炎、腹腔膿月中糞漏闌尾殘株炎、粘連性腸梗阻發(fā)熱(正確答案)13 .麥?zhǔn)宵c(diǎn)在右骼前上棘與臍連線的中內(nèi)1/3交界處單選題*對(duì)錯(cuò)(正確答案)14 .術(shù)后6小時(shí)可根據(jù)患者情況指導(dǎo)患者下床活動(dòng)。單選題*對(duì)(正確答案)錯(cuò)15 .術(shù)后1周拆線后,不可3個(gè)月內(nèi)做激烈運(yùn)動(dòng)。單選題*對(duì)(正確答案)錯(cuò)16 .闌尾炎的體表投影?單選題*臍與右骼前上棘連線的中外1/3交界處(正確

4、答案)臍與左骼前上棘連線的中外1/3交界處臍與右骼前上棘連線的中內(nèi)1/3交界處臍與右骼前上棘連線的中外2/3交界處17 .急性闌尾炎最常見的病因?單選題*闌尾粘膜先淋巴組織增生闌尾官腔阻塞(正確答案)闌尾與盲腸相通處開口狹小闌尾動(dòng)脈發(fā)生血運(yùn)障礙18 .急性闌尾炎最嚴(yán)重的是?單選題*單純性闌尾炎穿孔性闌尾炎壞疽性闌尾炎(正確答案)化膿性闌尾炎19 .急性闌尾炎分為?*單純性闌尾炎(正確答案)化膿性闌尾炎(正確答案)壞疽闌尾炎(正確答案)穿孔性闌尾炎(正確答案)闌尾周圍膿月中(正確答案)20 .闌尾炎的疼痛特點(diǎn)?單選題*陣發(fā)性痛間歇性痛持續(xù)性痛轉(zhuǎn)移性痛(正確答案)21 .闌尾炎典型癥狀?單選題*惡

5、心、嘔吐轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)發(fā)熱脈率增快單選題*22 .急性闌尾炎的護(hù)理措施不包括哪些?取半臥位禁食有效抗生素控制感染用嗎啡止痛(正確答案)23 .診斷為闌尾炎周圍膿月中,患者行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常后?單選題*1個(gè)月2個(gè)月3個(gè)月(正確答案)6個(gè)月24 .為預(yù)防闌尾炎術(shù)后發(fā)生腸粘連,最關(guān)鍵的護(hù)理措施是?單選題*取半臥位觀察腹部情況深呼吸早期下床活動(dòng)(正確答案)25 .老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)?*癥狀與病理改變不一樣(正確答案)患者腹痛輕(正確答案)體征不典型(正確答案)體溫和白細(xì)胞升高均不明顯(正確答案)26 .女性,18歲,因急性闌尾炎入院,入院后腹痛曾有短暫緩解,以后又呈持續(xù)性加

6、劇,因考慮:?jiǎn)芜x題*單純性闌尾炎化膿性闌尾炎穿孔型闌尾炎(正確答案)壞疽性闌尾炎27.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為()單選題*A.老年人B.兒童(正確答案)C.孕婦D.慢性闌尾炎急性發(fā)作E.全身抵抗力低下者28 .闌尾炎保守治療期間禁止*嗎啡類鎮(zhèn)痛劑(正確答案)腹瀉藥(正確答案)灌腸(正確答案)消炎藥29 .患者,男,25歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴惡心,納差。診斷為急性闌尾炎。其發(fā)病原因最重要的是()單選題*A細(xì)菌侵入B黏膜受損C管壁痙攣D管壁血液循環(huán)障礙E闌尾管腔梗阻(正確答案)30 .導(dǎo)致闌尾管腔阻塞最多見的原因是()單選題*A淋巴濾泡明顯增生(正確答案)B腸石阻塞C食物殘?jiān)枞鸇月中

7、瘤阻塞E炎性狹窄31 .患者,女,28歲。行闌尾切除術(shù)。術(shù)中見闌尾變黑、壞死、穿孔,導(dǎo)致其易壞死的主要原因是()單選題*A闌尾開口較小B闌尾系膜短易扭轉(zhuǎn)C闌尾淋巴豐富D闌尾動(dòng)脈為終末支,易致血運(yùn)障礙(正確答案)E闌尾蠕動(dòng)較緩慢而弱32 .急性闌尾炎的腹痛典型癥狀是()單選題*A陣發(fā)性劇痛B持續(xù)性鈍痛C轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)D持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇E腹痛局限于右下腹33 .患者,男,25歲。患急性闌尾炎,突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,此時(shí)應(yīng)警惕().單選題*A膿毒血癥B膈下膿月中C盆腔膿月中D門靜脈炎(正確答案)E急性化膿性膽管炎34 .患者,女,16歲。1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的

8、壓痛。診斷為闌尾炎,采取保守治療?,F(xiàn)腹痛緩解后突然加重,范圍加大,應(yīng)考慮是()單選A單純性闌尾炎B化膿性闌尾炎C壞疽性闌尾炎D闌尾周圍膿月中E闌尾穿孔(正確答案)35 .患者,女,43歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛6小時(shí),最能提示該患者疾病診斷的陽性體征是()單選題*A移動(dòng)性濁音陽性B麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛(正確答案)C腸鳴音亢進(jìn)D可見腸型、蠕動(dòng)波E觸及下腹部包塊36 .患者,男,14歲,急診以急性闌尾炎”收住院。闌尾炎的重要體征即麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛部位是()單選題*A右骼前上棘與臍連線的中外1/3交界處(正確答案)B臍周C骼前上棘與臍連線以外的1/3D右腹部E骼前上棘與臍連線中點(diǎn)37 .提示急性炎癥的闌尾處于盲腸或腹膜后位

9、的特殊體征是()單選題*A右上腹有觸痛的包塊B閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性C腰大肌試驗(yàn)陽性(正確答案)D直腸指診直腸右前方有觸痛E結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性38 .患者,女,34歲,確診盆位闌尾炎,自訴大使6次/日,伴里急后重感,產(chǎn)生此癥狀的主要原因是()單選題*A炎癥刺激直腸(正確答案)B炎癥刺激盲腸C炎癥刺激壁腹膜D炎癥刺激臟腹膜E炎癥刺激大網(wǎng)膜39 .患者,男,42歲,轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí),體格檢查:右下腹壓痛,肌緊張,腰大肌試驗(yàn)陽性,診斷為急性闌尾炎,B超最有可能的表現(xiàn)是()單選題*A闌尾縮小B闌尾月中大(正確答案)C盲腸擴(kuò)張D氣液平面E闌尾型態(tài)正常40 .患者,女,68歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛16小時(shí),無惡

10、心嘔吐。體格檢查:T38.5C,無腹肌緊張,右下腹壓痛、反跳痛不明顯,結(jié)腸充氣試驗(yàn)(+),血常規(guī):白細(xì)胞8.7X109/L,中性粒細(xì)胞84%,尿常規(guī)正常,該患者首選的治療方法是()單選題*A局部理療B禁食、置胃管C手術(shù)(正確答案)D應(yīng)用抗生素E中藥治療41 .下列急性闌尾炎中,可行非手術(shù)治療的是()單選題*A早期急性單純性闌尾炎(正確答案)B急性化膿性闌尾炎C穿孔性闌尾炎D壞疽性闌尾炎E小兒急性闌尾炎42 .患者,女,22歲,10小時(shí)前主訴劍突下疼痛,7小時(shí)前腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部,2小時(shí)前腹痛擴(kuò)散至其他部位,體格檢查發(fā)現(xiàn)右下腹部有一4cmX5cm大小包塊,急診以急性闌尾炎穿孔、闌尾周圍膿月中”收

11、住院。此時(shí)患者適宜的治療措施是()單選題*A膿月中切開引流B單純闌尾切除術(shù)C闌尾切除、腹腔沖洗術(shù)D輸液抗炎治療(正確答案)E闌尾切除、盆腔引流術(shù)43 .患者,男,20歲。診斷為闌尾周圍膿月中。用抗生素使膿月中消退后,做闌尾切除的最佳時(shí)間是()單選題*A立即手術(shù)切除B兩周后于術(shù)切除C3個(gè)月后手術(shù)切除(正確答案)D數(shù)年后手術(shù)切除E無須手術(shù)切除44 .患者,女,48歲,闌尾炎術(shù)后第2日,為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為()單選題*A給予半坐臥位B觀察腹部情況C進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D早期下床活動(dòng)(正確答案)E合理增加營(yíng)養(yǎng)45 .患者,男,38歲。診斷為急性闌尾炎,行闌尾切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)特別警惕的并發(fā)癥是()單選題*A腹腔內(nèi)出血(正確答案)B切口裂開C腹腔膿月中D切口感染E粘連性腸梗阻46 .患者,男,25歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛伴右下腹有固定壓痛、反跳痛、肌緊張,診斷為急性化膿性闌尾炎并行闌尾切除術(shù),術(shù)后最常見的并發(fā)癥是()單選題*A腹腔膿月中B切口感染(正確答案)C糞瘦D腸梗阻E內(nèi)出血47 .患者,男,37歲。1年前因急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術(shù),半年后出現(xiàn)切口疝,最可能的原因是()單選題*A術(shù)后并發(fā)腸瘦B術(shù)后曾有腹腔內(nèi)感染C早期活動(dòng)D曾有切口感染(正確答案)E前列腺肥大48 .患者,女,27歲,妊娠4個(gè)月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛4小時(shí)就診,經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎,其治療原則是()單選

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