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文檔簡介

1、n王好古，字進(jìn)之，號海藏。元趙州人n陰證略例專著論述陰證。n癍論萃英n醫(yī)壘元戎n湯液本草n一、內(nèi)感陰證論n（一對“內(nèi)傷三陰的認(rèn)識n 1、“內(nèi)傷三陰實(shí)證：專指飲食n 傷在厥陰檳榔丸檳榔、枳實(shí)、木香、牽牛、陳皮）n n傷在少陰煮黃丸雄黃、巴豆）n傷在太陰填塞悶亂，心胸大痛，兀兀欲吐。瓜蒂散赤小豆、瓜蒂）n 三物備急丸干姜、大黃、巴豆）2、“內(nèi)傷三陰虛證： 肝陽虛損 腎陽虛損 脾陽虛損 n（二傷寒內(nèi)感陰證的病因n 1、外因：n 內(nèi)感：飲食生冷，誤服涼藥，n 霧露之氣外感：風(fēng)寒外感內(nèi)感兼外感n 2、內(nèi)因：“人之本氣先有虛損”n 即“內(nèi)有伏陰”n（三病癥、病機(jī)分析和鑒別n 1、病癥：頭項(xiàng)身體不甚痛，四肢

2、沉困，飲食減少，或食后痞悶，寸口脈小。n n2、病機(jī)：元陽中脫有內(nèi)外。n 陽從內(nèi)消身表涼，四肢冷，脈沉細(xì)。n 陽從外走身表熱，四肢溫，脈浮弦，按之全無力。n n辨識的關(guān)鍵：沉、澀、弱、弦、微五種陰脈。n3、與陽熱癥鑒別：n（1論譫言妄語有陰陽n（2失血有陰陽n（3自汗分陰陽n（4發(fā)斑有陰陽n（5發(fā)厥有陰陽n1、例舉前人方藥n太陰脾經(jīng)理中湯n少陰腎經(jīng)通脈四逆湯n厥陰肝經(jīng)當(dāng)歸四逆湯n2、創(chuàng)制新方n 內(nèi)傷飲冷，外感寒邪，無汗：神術(shù)湯蒼術(shù)、防風(fēng)、甘草、生姜、蔥白）n 內(nèi)傷冷物，兼外感風(fēng)邪，有汗：白術(shù)湯白術(shù)、防風(fēng)、甘草、生姜）n先緩后急調(diào)中藥n 黃芪湯參、芪、茯、術(shù)、芍、草）n 調(diào)中丸術(shù)、茯、干姜、參、草）n病更急附子干姜甘草湯n 附子白術(shù)甘草湯 3、治療特點(diǎn)：首從溫中 附子辛熱，“行經(jīng)而不止” 干姜“止而不行”。 n4、服藥方法n 熱藥溫服n 夜半

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