脈管系血管壁的結(jié)構(gòu)2

1、1春天好春天好,給力春天！給力春天！ 給力的給力的20102010悄然離悄然離去，祝您在去，祝您在20112011年更加年更加給力，神馬樣的煩惱都給力，神馬樣的煩惱都是浮云。是浮云。2濟(jì)源市衛(wèi)生學(xué)校 主講 黃太平 TEL：0391- 6655347 E-mail: 解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)解剖學(xué)與組織胚胎學(xué)3濟(jì)源市衛(wèi)生學(xué)校：濟(jì)源市衛(wèi)生學(xué)校： 黃太平黃太平 TELTEL：0391- 6655347 0391- 6655347 E-maiI: E-maiI: 4第九章第九章 脈管系統(tǒng)脈管系統(tǒng) 脈管系統(tǒng)是密閉脈管系統(tǒng)是密閉的連續(xù)管道系統(tǒng)，包括的連續(xù)管道系統(tǒng)，包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部

2、分。兩部分。 脈管系統(tǒng)的主要功脈管系統(tǒng)的主要功能是運(yùn)輸?shù)墓δ?。此外能是運(yùn)輸?shù)墓δ?。此外還有免疫等功能還有免疫等功能。56 第二節(jié) 血 管課時(shí)目標(biāo)：課時(shí)目標(biāo)：1. 1.解釋動(dòng)脈、靜脈的概念。解釋動(dòng)脈、靜脈的概念。2.2.簡(jiǎn)述血管壁的微細(xì)構(gòu)造。簡(jiǎn)述血管壁的微細(xì)構(gòu)造。3.3.比較大、中、小動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。比較大、中、小動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。4.4.比較伴行的動(dòng)、靜脈有何不同。比較伴行的動(dòng)、靜脈有何不同。7 解釋動(dòng)脈、解釋動(dòng)脈、靜脈的概念。靜脈的概念。 血血 管管8心血管系統(tǒng)由心、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管組成。心血管系統(tǒng)由心、動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管組成。 心心 ： 血液循環(huán)的動(dòng)力器官。血液循環(huán)的動(dòng)力器官。 動(dòng)脈：

3、把血液帶離心的管道，愈分愈細(xì)。動(dòng)脈：把血液帶離心的管道，愈分愈細(xì)。 靜脈：把血液帶回心的管道，愈匯愈粗。靜脈：把血液帶回心的管道，愈匯愈粗。 毛細(xì)血管：物質(zhì)交換的場(chǎng)所，連于動(dòng)、靜脈之間。毛細(xì)血管：物質(zhì)交換的場(chǎng)所，連于動(dòng)、靜脈之間。一、概述一、概述9 血管結(jié)構(gòu)及分類血管結(jié)構(gòu)及分類 血管包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。血管壁的組血管包括動(dòng)脈、靜脈和毛細(xì)血管。血管壁的組成主要有內(nèi)皮、血管平滑肌和結(jié)締組織。各種血管成主要有內(nèi)皮、血管平滑肌和結(jié)締組織。各種血管的管壁結(jié)構(gòu)以及組成成分與它們的功能密切相關(guān)。的管壁結(jié)構(gòu)以及組成成分與它們的功能密切相關(guān)。動(dòng)脈和靜脈的管壁因血壓作用而決定其管壁彈性成動(dòng)脈和靜脈的管壁因血

4、壓作用而決定其管壁彈性成分、平滑肌的含量及分布。其結(jié)構(gòu)一般可分為內(nèi)膜、分、平滑肌的含量及分布。其結(jié)構(gòu)一般可分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層。中膜和外膜三層。 一、動(dòng)脈一、動(dòng)脈 二、靜脈二、靜脈 三、毛細(xì)血管三、毛細(xì)血管 四、微循環(huán)四、微循環(huán)10（一）動(dòng)脈（一）動(dòng)脈 把血液帶離心的血管稱為動(dòng)脈。把血液帶離心的血管稱為動(dòng)脈。 典型動(dòng)脈的管壁由內(nèi)膜、中膜、外膜組成典型動(dòng)脈的管壁由內(nèi)膜、中膜、外膜組成動(dòng)脈，根據(jù)管徑大小分為大動(dòng)脈、中動(dòng)脈、小動(dòng)脈，根據(jù)管徑大小分為大動(dòng)脈、中動(dòng)脈、小動(dòng)脈和微動(dòng)脈。它們的管徑從大到小發(fā)生改變，動(dòng)脈和微動(dòng)脈。它們的管徑從大到小發(fā)生改變，管壁各層也發(fā)生組織成分和厚度的相應(yīng)變化，管壁各層

5、也發(fā)生組織成分和厚度的相應(yīng)變化，其中以中膜的變化最大。其中以中膜的變化最大。11 比較大動(dòng)脈、比較大動(dòng)脈、中等動(dòng)脈、小動(dòng)脈中等動(dòng)脈、小動(dòng)脈的管壁結(jié)構(gòu)有何不的管壁結(jié)構(gòu)有何不同。同。 血管壁的結(jié)構(gòu)血管壁的結(jié)構(gòu)12（肌性動(dòng)脈）（肌性動(dòng)脈） 除大動(dòng)脈外，凡能為肉眼所分辨而管徑在除大動(dòng)脈外，凡能為肉眼所分辨而管徑在 1mm 以以上的動(dòng)脈均為中動(dòng)脈。其管壁從內(nèi)向外依次是內(nèi)、中、上的動(dòng)脈均為中動(dòng)脈。其管壁從內(nèi)向外依次是內(nèi)、中、外膜三層。外膜三層。 ：?jiǎn)螌颖馄缴掀ぃ簡(jiǎn)螌颖馄缴掀?：是一薄層結(jié)締組織：是一薄層結(jié)締組織 ：明顯，由彈性蛋白組成：明顯，由彈性蛋白組成主要由主要由10-40層環(huán)行排列的平滑肌組成，層環(huán)

6、行排列的平滑肌組成， 肌纖維之間有少量彈性纖維和膠原纖維。肌纖維之間有少量彈性纖維和膠原纖維。 明顯明顯 1314 血管壁的結(jié)構(gòu)血管壁的結(jié)構(gòu)152 2、大動(dòng)脈（彈性動(dòng)脈）、大動(dòng)脈（彈性動(dòng)脈） 大動(dòng)脈包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈、鎖大動(dòng)脈包括主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、無(wú)名動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈等，結(jié)構(gòu)似中動(dòng)脈，但有以下骨下動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈等，結(jié)構(gòu)似中動(dòng)脈，但有以下不同：不同： 內(nèi)皮下層較厚；內(nèi)皮下層較厚； 內(nèi)彈性膜有多層，并與中膜的彈性膜相連續(xù)，內(nèi)彈性膜有多層，并與中膜的彈性膜相連續(xù)， 故內(nèi)膜與中膜沒(méi)有明顯的界限；故內(nèi)膜與中膜沒(méi)有明顯的界限； 中膜主要由中膜主要由40-7040-70層環(huán)行排列的彈性膜組

7、成；層環(huán)行排列的彈性膜組成； 外膜較中膜薄，由結(jié)締組織構(gòu)成，無(wú)明顯的彈性膜。外膜較中膜薄，由結(jié)締組織構(gòu)成，無(wú)明顯的彈性膜。16 主動(dòng)脈的主動(dòng)脈的管壁結(jié)構(gòu)與其管壁結(jié)構(gòu)與其功能活動(dòng)有何功能活動(dòng)有何關(guān)系？關(guān)系？ 主動(dòng)脈主動(dòng)脈 17183 3、小動(dòng)脈和微動(dòng)脈、小動(dòng)脈和微動(dòng)脈 管徑在管徑在0.3-1mm0.3-1mm之間的動(dòng)脈稱小動(dòng)脈，管之間的動(dòng)脈稱小動(dòng)脈，管徑在徑在0.3mm0.3mm以下的動(dòng)脈稱微動(dòng)脈。以下的動(dòng)脈稱微動(dòng)脈。 特點(diǎn)：特點(diǎn)： 小動(dòng)脈內(nèi)彈性膜在較大的小動(dòng)脈明顯；小動(dòng)脈內(nèi)彈性膜在較大的小動(dòng)脈明顯； 小動(dòng)脈中膜有幾層平滑肌，亦屬肌性動(dòng)脈；小動(dòng)脈中膜有幾層平滑肌，亦屬肌性動(dòng)脈； 小動(dòng)脈一般沒(méi)有外

8、彈性膜；小動(dòng)脈一般沒(méi)有外彈性膜； 微動(dòng)脈中膜由微動(dòng)脈中膜由1212層不連續(xù)或稀疏平滑層不連續(xù)或稀疏平滑肌構(gòu)成。肌構(gòu)成。19202122 比較三種動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系？ 動(dòng)脈管壁的結(jié)構(gòu)234 4、動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系、動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系三種動(dòng)脈的管壁區(qū)別最大的是中膜層，其功能也因其結(jié)構(gòu)的不同而不同：三種動(dòng)脈的管壁區(qū)別最大的是中膜層，其功能也因其結(jié)構(gòu)的不同而不同： 大動(dòng)脈中膜是很厚的彈性膜故具有較大的彈大動(dòng)脈中膜是很厚的彈性膜故具有較大的彈性，可承受心臟收縮壓力，保證血液持續(xù)平穩(wěn)地流性，可承受心臟收縮壓力，保證血液持續(xù)平穩(wěn)地流動(dòng)；動(dòng)； 中動(dòng)脈中膜平滑肌發(fā)達(dá)，管壁收縮性強(qiáng)，能中動(dòng)脈中膜

9、平滑肌發(fā)達(dá)，管壁收縮性強(qiáng)，能調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量；調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量； 小動(dòng)脈和微動(dòng)脈中膜平滑肌的收縮或舒張，小動(dòng)脈和微動(dòng)脈中膜平滑肌的收縮或舒張，能顯著調(diào)節(jié)器官和組織的血流量，從而改變血液循能顯著調(diào)節(jié)器官和組織的血流量，從而改變血液循環(huán)的外周阻力，對(duì)正常血壓的維持起重要的作用。環(huán)的外周阻力，對(duì)正常血壓的維持起重要的作用。24（二）靜脈（二）靜脈 把血液帶回心的血管稱為靜脈。把血液帶回心的血管稱為靜脈。 靜脈的管壁也由內(nèi)膜、中膜、外膜靜脈的管壁也由內(nèi)膜、中膜、外膜組成，根據(jù)其管徑大小也可分為大、中、組成，根據(jù)其管徑大小也可分為大、中、小三級(jí)。但與各級(jí)動(dòng)脈的相比，靜

10、脈管壁小三級(jí)。但與各級(jí)動(dòng)脈的相比，靜脈管壁薄，彈性纖維和平滑肌纖維不發(fā)達(dá)，管腔薄，彈性纖維和平滑肌纖維不發(fā)達(dá)，管腔大而不規(guī)則，有靜脈瓣。大而不規(guī)則，有靜脈瓣。25 1 1、大靜脈、大靜脈 特點(diǎn)：特點(diǎn)： 管徑大于管徑大于10mm10mm； 內(nèi)膜?。粌?nèi)膜??； 中膜不發(fā)達(dá)；中膜不發(fā)達(dá)； 外膜很厚，結(jié)締外膜很厚，結(jié)締組織內(nèi)有較多的平滑肌。組織內(nèi)有較多的平滑肌。 主要包括上腔靜主要包括上腔靜脈、脈、 下腔靜脈、無(wú)名靜下腔靜脈、無(wú)名靜脈和頸靜脈等。脈和頸靜脈等。262 2、中靜脈、中靜脈 特點(diǎn)：特點(diǎn)： 管徑在管徑在29mm29mm左左右右 內(nèi)膜較薄，內(nèi)彈性膜不內(nèi)膜較薄，內(nèi)彈性膜不發(fā)達(dá)或缺如；發(fā)達(dá)或缺如；

11、中膜環(huán)行平滑肌分中膜環(huán)行平滑肌分布稀布稀 疏；疏； 外膜一般較中膜厚，外膜一般較中膜厚， 有外彈性膜，由結(jié)締組織有外彈性膜，由結(jié)締組織構(gòu)成構(gòu)成 。 27 3 3、小靜脈和微靜脈、小靜脈和微靜脈 （1 1）、小靜脈特點(diǎn)）、小靜脈特點(diǎn) 管徑大于管徑大于200200微米；微米； 內(nèi)皮外有一層至數(shù)層平滑肌；內(nèi)皮外有一層至數(shù)層平滑??； 外膜與其周?chē)Y(jié)締組織分界不清。外膜與其周?chē)Y(jié)締組織分界不清。 （2 2）、微靜脈的特點(diǎn)）、微靜脈的特點(diǎn) 管徑管徑50-20050-200微米；微米； 內(nèi)皮外平滑肌或有或無(wú)。內(nèi)皮外平滑肌或有或無(wú)。 緊接毛細(xì)血管的微靜脈稱毛細(xì)血管后微靜脈緊接毛細(xì)血管的微靜脈稱毛細(xì)血管后微靜脈

12、28什么是靜脈瓣？ 靜脈瓣294 4、靜脈瓣、靜脈瓣 靜脈瓣由內(nèi)膜向靜脈瓣由內(nèi)膜向管腔內(nèi)折疊而成，表面管腔內(nèi)折疊而成，表面被覆內(nèi)皮，中間為含彈被覆內(nèi)皮，中間為含彈性纖維的結(jié)締組織，存性纖維的結(jié)締組織，存在于管徑在于管徑 2mm2mm以上的以上的靜脈。有防止血液逆流靜脈。有防止血液逆流的作用。四肢的靜脈較的作用。四肢的靜脈較常見(jiàn)。常見(jiàn)。30（二）血管吻合及側(cè)枝循環(huán)（二）血管吻合及側(cè)枝循環(huán) 血管吻合的方式：血管吻合的方式： 動(dòng)脈間吻合動(dòng)脈間吻合 靜脈間吻合靜脈間吻合 動(dòng)、靜脈間吻合動(dòng)、靜脈間吻合 側(cè)支吻合側(cè)支吻合31 什么叫微循什么叫微循環(huán)？解釋毛細(xì)環(huán)？解釋毛細(xì)血管與微循環(huán)血管與微循環(huán)結(jié)構(gòu)的組成。結(jié)構(gòu)的組成。 微循環(huán) 32 毛細(xì)血管與微循環(huán)毛細(xì)血管與微循環(huán)33 第二節(jié) 血 管回顧目標(biāo)：回顧目標(biāo)：1. 1.解釋動(dòng)脈、靜脈的概念。解釋動(dòng)脈、靜脈的概念。