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1、衡水市冀州區(qū)醫(yī)院壓瘡管理小組工作方案(2017年12月制訂)為進(jìn)一步加強(qiáng)我院壓瘡護(hù)理工作的管理,提高護(hù)士壓瘡預(yù)防及護(hù)理的技術(shù)水平,促進(jìn)壓瘡預(yù)防及護(hù)理的規(guī)范化,降低壓瘡發(fā)生率,促進(jìn)壓瘡愈合,減輕患者痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量,提升患者的滿(mǎn)意度,特制定2018年工作方案如下:一、 壓瘡小組工作職責(zé)組 長(zhǎng):梁 艷成 員:金志迎、韓勝華、張?jiān)聥?、王靜、朱俊華工作職責(zé):1、以壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度、壓瘡診療及護(hù)理規(guī)范為指導(dǎo),規(guī)范我院的壓瘡護(hù)理工作。2、承擔(dān)對(duì)科室護(hù)士長(zhǎng)或業(yè)務(wù)骨干有關(guān)壓瘡知識(shí)的培訓(xùn)教育,提高護(hù)理人員的技術(shù)水平。3、用所掌握的技術(shù)和知識(shí)指導(dǎo)全院的壓瘡預(yù)防及護(hù)理工作,降低壓瘡發(fā)生率,促進(jìn)壓瘡愈合,提高

2、護(hù)理質(zhì)量。 4、對(duì)全院各科室上報(bào)的壓瘡預(yù)警及 壓瘡進(jìn)行患者情況確認(rèn),對(duì)采取的護(hù)理措施是否到位進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)控。5、對(duì)壓瘡相關(guān)護(hù)理表格的書(shū)寫(xiě)進(jìn)行規(guī)范,對(duì)全院護(hù)士的壓瘡護(hù)理操作技術(shù)進(jìn)行考核。6、進(jìn)行壓瘡數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié),提出改進(jìn)措施。二、修改壓瘡相關(guān)制度及規(guī)范依據(jù)壓瘡治療快速參考指南結(jié)合2017年壓瘡護(hù)理工作修改壓瘡管理的相關(guān)制度、規(guī)范,制定壓瘡預(yù)防護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。將壓瘡各期表現(xiàn),預(yù)防方法制定成固定的卡片或宣傳畫(huà),使護(hù)理人員易于辨識(shí)、方便臨床工作。進(jìn)一步普及壓瘡防治的新理念,規(guī)范住院患者壓瘡治療,降低住院患者壓瘡發(fā)生率。三、 改進(jìn)小組工作方式,充分發(fā)揮壓瘡小組及科室壓瘡負(fù)責(zé)人職能,進(jìn)一步加強(qiáng)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)

3、估、壓瘡分期處理質(zhì)控 壓瘡小組及科室負(fù)責(zé)人每季度定期召開(kāi)壓瘡專(zhuān)題會(huì)議,主要內(nèi)容為各科室先住院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)高危及壓瘡患者的防治措施落實(shí)情況,壓瘡防治中存在的問(wèn)題進(jìn)行討論、總結(jié),制定應(yīng)對(duì)策略。針對(duì)疑難病例可到現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診。建立醫(yī)院壓瘡管理微信群。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)科室內(nèi)院外帶入及院內(nèi)發(fā)生壓瘡以微信方式24小時(shí)內(nèi)報(bào)告專(zhuān)項(xiàng)小組,小組接報(bào)告后24小時(shí)內(nèi)指派相關(guān)人員現(xiàn)場(chǎng)查看并討論制定對(duì)策。外科系統(tǒng)負(fù)責(zé)人王靜、朱俊華;內(nèi)科系統(tǒng)負(fù)責(zé)人金志迎、韓勝華、張?jiān)聥?。壓瘡高危患者預(yù)警上報(bào)及壓瘡上報(bào)后由護(hù)理部每日統(tǒng)計(jì)后發(fā)至微信群內(nèi),由壓瘡小組成員24小時(shí)內(nèi)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)查看并確認(rèn)評(píng)估及預(yù)防措施的落實(shí)情況。追蹤檢查表見(jiàn)附表4;小組成員負(fù)

4、責(zé)聯(lián)絡(luò)科室見(jiàn)附表1四、 制定專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,并考試考核 結(jié)合臨床工作需求,提議在壓瘡護(hù)理領(lǐng)域開(kāi)展專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)工作,培養(yǎng)一批具有較高業(yè)務(wù)水平和專(zhuān)長(zhǎng),能較好地解決實(shí)際專(zhuān)科護(hù)理問(wèn)題,并指導(dǎo)其他護(hù)士開(kāi)展相關(guān)工作,有良好職業(yè)道德,熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的臨床護(hù)理骨干??赏扑]1-2名護(hù)士參加省護(hù)理學(xué)會(huì)組織的專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)班,獲得專(zhuān)科護(hù)士證書(shū),進(jìn)而帶動(dòng)我院專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)。 壓瘡管理小組二一七年十二月 附表1:壓瘡小組成員聯(lián)絡(luò)科室分工姓名所負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)科室金志迎內(nèi)一科 內(nèi)三科韓勝華重癥醫(yī)學(xué)科張?jiān)聥葍?nèi)二科 急診科王靜腦科中心 外二科朱俊華外一科 骨科附表2:2018年壓瘡護(hù)理管理小組培訓(xùn)計(jì)劃培訓(xùn)日期培訓(xùn)內(nèi)容負(fù)責(zé)人2018.04壓瘡預(yù)防護(hù)理操作全體小組成員2018.06本院壓瘡用具的選擇與使用金志迎2018.08壓瘡危險(xiǎn)評(píng)估表的分析及臨床應(yīng)用韓勝華2018.10對(duì)疑難的成功案例進(jìn)行全員分享全體小組成員附件3:各科室壓瘡小組負(fù)責(zé)人名單序號(hào)科 室負(fù)責(zé)人1內(nèi)一科李玉靜2內(nèi)二科康靜3內(nèi)三科齊乃燕4兒 科喬繼陽(yáng)5外一科張素增6外二科韓新莉7婦一科白 婧8婦二科王迪9骨外科解云騰10神經(jīng)外科王 燕11重癥醫(yī)學(xué)科韓勝華12手術(shù)室張丹13急診科李麗霞5附表4:壓瘡小組追蹤檢查記錄表 科 室: 患者姓名: 年齡:

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