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1、z目的目的u 增加修復(fù)肌腱的強度及滑動度增加修復(fù)肌腱的強度及滑動度z內(nèi)容內(nèi)容u肌腱修復(fù)后早期康復(fù)肌腱修復(fù)后早期康復(fù)u肌腱修復(fù)后晚期康復(fù)肌腱修復(fù)后晚期康復(fù) 屈肌腱損傷后康復(fù)屈肌腱損傷后康復(fù) 肌腱修復(fù)愈合機制肌腱修復(fù)愈合機制n 外源性愈合學(xué)說外源性愈合學(xué)說n內(nèi)源性愈合學(xué)說內(nèi)源性愈合學(xué)說n內(nèi)、外性愈合關(guān)系內(nèi)、外性愈合關(guān)系 肌腱修復(fù)后強度的改變肌腱修復(fù)后強度的改變n 不同運動角度的影響不同運動角度的影響n 不同縫合方式的影響不同縫合方式的影響 肌腱修復(fù)早期康復(fù)肌腱修復(fù)早期康復(fù)z 檢查肌腱愈合情況檢查肌腱愈合情況z 康復(fù)治療方法康復(fù)治療方法 拆拆 線線 前前n消腫:超短波、短波消腫:超短波、短波n運動:
2、配戴活動性支具運動:配戴活動性支具 被動活動手指關(guān)節(jié)被動活動手指關(guān)節(jié)拆拆 線線 后后 目的目的 n 減少疤痕減少疤痕n 減少粘連減少粘連n 增加活動度增加活動度 對肌腱損傷部位判定對肌腱損傷部位判定肌腱肌腱 TAMTAM 評定評定 治治 療療 前前 治治 療療 后后 優(yōu)優(yōu) 良良 中中 差差 優(yōu)優(yōu) 良良 中中 差差食指食指中指中指環(huán)指環(huán)指小指小指拇指拇指TAM TAM 優(yōu)優(yōu)220220;良良 220 220200200;中;中 180180200200;差;差180正常80%7950%4920強直10分6分4分0分046手指內(nèi)收/外展10分正常80%7950%4920強直10分6分4分0分046手指屈伸20分TAM151150111110701601509080504010強直54210555腕關(guān)節(jié)屈伸5分ROM141140111110717030強直54210555日常活動20分寫字撿硬幣 反紙牌 夾夾子 擰瓶蓋扣鈕扣用剪刀 持水杯 提重物 抓硬物容易2分困難1分不能0分006感覺功能10分s4s3+s3s2s1s010分8分6分4分2分0分244外觀10分萎縮癍痕變色畸形嚴重2.5分中度1.5分 輕度0.5122951評估優(yōu)良中差差差中100
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