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文檔簡介

1、心臟超聲檢查和心臟彩超檢查有沒有一樣心臟彩超主要觀察心臟舒縮功能,心房心室有沒有肥大,心臟瓣膜正常不.心臟超聲診斷儀現(xiàn)在是常規(guī)包括4個(gè)局部M型超聲心動(dòng)圖,二維超聲心動(dòng)圖2維超聲通常叫做B型超聲,頻譜多普勒超聲心動(dòng)圖具體還分連續(xù)多普勒C慚口脈沖多普勒PW,彩色多普勒血流成像CDFI檢查工程常規(guī)超聲心動(dòng)圖二維、M型、頻譜多普勒、彩色多普勒血流圖經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖右心聲學(xué)造影胎兒超聲心動(dòng)圖負(fù)荷超聲心動(dòng)圖心外科術(shù)中超聲及心臟介入治療中超聲根本概念及臨床價(jià)值超聲心動(dòng)圖被譽(yù)為“無創(chuàng)性心臟活動(dòng)體解剖和“無創(chuàng)性心導(dǎo)管檢查,是各種心臟病變不可缺少的影像學(xué)診斷方法,可了解心臟及大血管的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)、功能和血流動(dòng)

2、力學(xué)狀態(tài).考前須知1、常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)患者暴露前胸、背對醫(yī)生、左側(cè)臥位,背部靠近儀器.不能配合的兒童需使用鎮(zhèn)靜藥物;2、經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查前家屬簽字,同意檢查,患者禁食、禁水6小時(shí).檢查后23小時(shí)待局麻藥物作用消失后,可進(jìn)溫涼半流飲食.M型超聲心動(dòng)圖觀察室壁運(yùn)動(dòng)心臟超聲檢查的臨床價(jià)值1、具有特異性診斷價(jià)值的病變心臟瓣膜病、先心病、心包病變、感染性心內(nèi)膜炎、主動(dòng)脈夾層、心內(nèi)占位病變、心肌梗死并發(fā)癥、心臟功能狀態(tài)等.2、可提供重要診斷依據(jù)的病變各種類型心肌病、高血壓心臟病、冠心病、肺心病、肺動(dòng)脈壓力狀況、心臟大小等.心肌梗死后心尖部室壁瘤形成經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖顯示房間隔缺損左室心尖部室壁瘤伴血

3、栓風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄風(fēng)濕性心臟病二尖瓣返流內(nèi)徑(mm)3555353040X35心臟彩超正常值工程名稱:左房LA左室LV升主動(dòng)脈AO主肺動(dòng)脈PA右房RA部位名稱室間隔IVS左室后壁LVPW右室壁左室壁右室厚度mm<12<12<3-4<9-12<25左室流出道18-40右室流出道18-35部位分度瓣口面積cm2二尖瓣狹窄最輕:輕度:輕-中度:中度:重度:最重度:主動(dòng)脈瓣狹窄輕度:壓差:20-50mmHg肺動(dòng)脈高壓左室功能LVEF左室充盈功能中度:重度:正常:輕度:中度:重度:正常:壓差:20-50mmHg15-30mmHg壓差:30-50mmHg50-70mmH

4、g>70mmHg>50%30-4050-150mmHg輕度降低:重度降低:40%-50%<30左室等容舒張時(shí)間:IVRT40歲69±12ms>40歲76±13msE波減速時(shí)間:EDT199±32msA峰E峰流速比值:E/A1血管正常值:動(dòng)脈血管:內(nèi)膜增厚1mm動(dòng)脈硬化斑塊血流速度:0.50m/s狹窄分級:輕度內(nèi)徑減少050%收縮期峰值流速120cm/s中度內(nèi)徑減少51-70%收縮期峰值流速120m/s舒張期流速40cm/s嚴(yán)重狹窄內(nèi)徑減少71-90%收縮期峰值流速170m/s舒張期流速40cm/s極嚴(yán)重狹窄內(nèi)徑減少91-99%收縮期峰值流速

5、200m/s舒張期流速100cm/s閉塞內(nèi)徑減少100%閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號下肢深靜脈瓣功能不全分級:I級反流時(shí)間1-2sII級反流時(shí)間2-3sIII級反流時(shí)間4-6sIV級反流時(shí)間6s心包積液分級:微量:2-3mm,50ml:房室溝下后壁少量:3-5mm,50-100ml:下后壁中量:5-10mm,100-300ml:房室溝下后壁心尖區(qū)大量:10-20mm,300-1000ml整個(gè)心腔極大量:20-60mm,1000-40000ml:明顯擺動(dòng)經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖顯示房間隔缺損組織多普勒頻譜圖有助于判斷心臟的功能工程名稱:內(nèi)徑(mm)部位名稱厚度(mm)左室LV55左室后壁LVPW12

6、升主動(dòng)脈AO35右室壁3-4主肺動(dòng)脈PA30左室壁9-12右房RA40X35右室25左室流出道18-40右室流出道18-35部位分度瓣口面積(cm2)二尖瓣狹窄最輕:輕度:輕-中度:中度:重度:主動(dòng)脈瓣狹窄輕度:壓差:20-50mmHg中度:壓差:20-50mmHg重度:壓差:50-150mmHg肺動(dòng)脈高壓正常:15-30mmHg輕度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:70mmHg左室功能(LVEF)正常:50%輕度降低:中度降低:30%-40%重度降低:30%重度:最40-50左室充盈功能左室等容舒張時(shí)間:IVRT<40歲69±12ms>40歲76±13msE波減速時(shí)間:EDT199±32msA峰E峰流速比值:E/A>1心包積液分級:微量:2-3mm,<50ml:房室溝下后壁少量:3-

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