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文檔簡介
1、第四章 化學毒物危害及防護1塵肺塵肺-職業(yè)中職業(yè)中毒毒2職業(yè)中毒職業(yè)中毒3涂膠工序女工正在作業(yè)涂膠工序女工正在作業(yè) 河北白溝制造箱包的農(nóng)民工苯中毒河北白溝制造箱包的農(nóng)民工苯中毒案案河北高碑店市白溝鎮(zhèn)是全國最大的河北高碑店市白溝鎮(zhèn)是全國最大的箱包集散地,大多數(shù)個體作坊箱包集散地,大多數(shù)個體作坊生產(chǎn)條件簡陋,一些作業(yè)場所生產(chǎn)條件簡陋,一些作業(yè)場所有毒氣體濃度高,作業(yè)人員未有毒氣體濃度高,作業(yè)人員未配備職業(yè)病防護用品,有的作配備職業(yè)病防護用品,有的作坊老板甚至讓農(nóng)民工吃、住、坊老板甚至讓農(nóng)民工吃、住、工作在同一房間。由于長時間工作在同一房間。由于長時間接觸有毒粘膠劑,導致接觸有毒粘膠劑,導致2525
2、名農(nóng)名農(nóng)民工在民工在20022002年年3 3月發(fā)生苯中毒月發(fā)生苯中毒,其中因苯中毒死亡,其中因苯中毒死亡5 5人。經(jīng)人。經(jīng)整頓,整頓,406406家作坊被取締,家作坊被取締,1212名作坊老板被判有期徒刑。名作坊老板被判有期徒刑。中毒事件絕非偶然這些就是吞噬少女生命的無形殺手年幼無知的少女不知危險就在身邊職業(yè)中毒職業(yè)中毒5東莞市清溪鎮(zhèn)的臺資企業(yè)安東莞市清溪鎮(zhèn)的臺資企業(yè)安加鞋廠涂膠工序女工中毒打加鞋廠涂膠工序女工中毒打工妹在醫(yī)院里接受治療工妹在醫(yī)院里接受治療在工廠干的活是給在工廠干的活是給鞋面涂膠水,年齡鞋面涂膠水,年齡最大的不過最大的不過28歲,歲,最小的才最小的才18歲,正歲,正已烷中毒已
3、烷中毒正已烷中毒她的手指到現(xiàn)正已烷中毒她的手指到現(xiàn)在還不能完全伸展開來在還不能完全伸展開來 廣東東莞安加鞋廠女工正己烷中毒案廣東東莞安加鞋廠女工正己烷中毒案20022002年年6 6月,廣東省衛(wèi)生廳接到省婦聯(lián)反映后,立即對月,廣東省衛(wèi)生廳接到省婦聯(lián)反映后,立即對廣東東莞安加鞋廠進行調(diào)查,有廣東東莞安加鞋廠進行調(diào)查,有1212名女工被確診為名女工被確診為慢性正己烷中毒,較重者出現(xiàn)雙腳無力、肌肉痙攣慢性正己烷中毒,較重者出現(xiàn)雙腳無力、肌肉痙攣樣疼痛、肌肉萎縮甚至癱瘓。樣疼痛、肌肉萎縮甚至癱瘓。蘋果有毒蘋果有毒137137名蘋果中國供名蘋果中國供應商蘇州建聯(lián)科技應商蘇州建聯(lián)科技員工因暴露在正己員工因
4、暴露在正己烷環(huán)境,健康遭受烷環(huán)境,健康遭受不利影響。不利影響。蘋果公司發(fā)布蘋果公司發(fā)布20102010年的供應鏈管理報年的供應鏈管理報告,首次公開承認告,首次公開承認中國供應商員工因中國供應商員工因工作環(huán)境致病。工作環(huán)境致病。6山東時風集團重大苯中毒事件山東時風集團重大苯中毒事件20022002年年5 5月,山東時風(集團)有限責任公月,山東時風(集團)有限責任公司發(fā)生一司發(fā)生一 起重大苯中毒案件,造成起重大苯中毒案件,造成3131名工名工人中毒,其中人中毒,其中: :慢性重度慢性重度 苯中毒苯中毒1515人(再人(再生障礙性貧血生障礙性貧血1414人、全血細胞減少人、全血細胞減少1 1人,人
5、, 其中死亡其中死亡2 2人),慢性中度苯中毒人),慢性中度苯中毒1111人,慢人,慢性輕度苯中毒性輕度苯中毒 5 5人。人。7三氯乙烯中毒三氯乙烯中毒少女進廠一月中毒身患怪病少女進廠一月中毒身患怪病生膿瘡生膿瘡長期在工廠接觸三氯乙烯中長期在工廠接觸三氯乙烯中毒毒 女工體無完膚女工體無完膚東莞近年來出現(xiàn)一種新型職業(yè)病,平均每年上報約十例-“三氯乙烯中毒三氯乙烯中毒”令兩人令兩人喪命喪命工作20多天毀容一輩子三氯乙烯中毒三氯乙烯中毒職業(yè)中毒職業(yè)中毒在生產(chǎn)勞動過程中,由于接觸生產(chǎn)性毒物所引起的中毒在生產(chǎn)勞動過程中,由于接觸生產(chǎn)性毒物所引起的中毒稱為稱為職業(yè)中毒職業(yè)中毒。生產(chǎn)性毒物生產(chǎn)性毒物是指生產(chǎn)
6、過程中產(chǎn)生的,存在于工作環(huán)境空是指生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的,存在于工作環(huán)境空氣中的毒物。氣中的毒物。職業(yè)中毒,根據(jù)接觸毒物時間長短,發(fā)病緩急可分為職業(yè)中毒,根據(jù)接觸毒物時間長短,發(fā)病緩急可分為急急性、亞急性性、亞急性和和慢性慢性三類。三類。生產(chǎn)性毒物常以粉塵、煙、霧、或氣體的形式存在于空生產(chǎn)性毒物常以粉塵、煙、霧、或氣體的形式存在于空氣中。因此,職業(yè)中毒大多是由于呼吸道吸入空氣中的氣中。因此,職業(yè)中毒大多是由于呼吸道吸入空氣中的毒物所致。有些毒物易通過皮膚吸收,故經(jīng)皮膚進入體毒物所致。有些毒物易通過皮膚吸收,故經(jīng)皮膚進入體內(nèi)而引起中毒也較常見。內(nèi)而引起中毒也較常見。 10職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)職業(yè)中毒
7、的主要臨床表現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 毒物可損傷運動神經(jīng)、感覺神經(jīng),引起毒物可損傷運動神經(jīng)、感覺神經(jīng),引起周圍神經(jīng)周圍神經(jīng)病,常見病,常見于于砷、鉛砷、鉛等中毒。等中毒。震顫震顫常為常為錳錳中毒及中毒及一氧化碳一氧化碳中毒后損傷中毒后損傷錐體外系出現(xiàn)的癥狀。錐體外系出現(xiàn)的癥狀。慢性中毒早期慢性中毒早期常見常見神經(jīng)衰弱綜合征神經(jīng)衰弱綜合征,脫離毒物接觸后可逐漸恢復。脫離毒物接觸后可逐漸恢復。重癥中毒重癥中毒時可發(fā)生時可發(fā)生中毒性腦中毒性腦病病及及腦水腫腦水腫。 中毒性腦病中毒性腦病四乙基鉛、有機汞、有機錫、磷化氫、鉈、四乙基鉛、有機汞、有機錫、磷化氫、鉈、汽油汽油、苯、苯、二硫化碳、溴甲烷、環(huán)氧乙烷、
8、三氯乙烯、甲醇及有機二硫化碳、溴甲烷、環(huán)氧乙烷、三氯乙烯、甲醇及有機磷農(nóng)藥等磷農(nóng)藥等多發(fā)性神經(jīng)炎多發(fā)性神經(jīng)炎鉛、正己烷、一氧化碳、二硫化碳、溴甲烷、鉛、正己烷、一氧化碳、二硫化碳、溴甲烷、鉈鉈化合物?;衔?。神經(jīng)衰弱綜合征神經(jīng)衰弱綜合征見輕度慢性中毒或中毒恢復期見輕度慢性中毒或中毒恢復期11職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng) 一次大量吸入某些氣體可突然引起窒息。吸入刺激性氣一次大量吸入某些氣體可突然引起窒息。吸入刺激性氣體可引起鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎等呼吸體可引起鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎等呼吸道炎癥。吸入大量刺激性氣體可引起嚴重的呼吸道病變、道炎
9、癥。吸入大量刺激性氣體可引起嚴重的呼吸道病變、化學性肺水腫和化學性肺炎。某些毒物可導致哮喘發(fā)作,化學性肺水腫和化學性肺炎。某些毒物可導致哮喘發(fā)作,如二異氰酸甲苯酯。長期接觸某些刺激性氣體可引起肺如二異氰酸甲苯酯。長期接觸某些刺激性氣體可引起肺纖維化、肺氣腫,導致氣體交換障礙、呼吸功能衰竭。纖維化、肺氣腫,導致氣體交換障礙、呼吸功能衰竭。氨、氯、二氧化硫大量吸入可引發(fā)喉氨、氯、二氧化硫大量吸入可引發(fā)喉嚨痙攣,甚至肺嚨痙攣,甚至肺水腫,嚴重時可發(fā)生呼吸道機械性阻塞而窒水腫,嚴重時可發(fā)生呼吸道機械性阻塞而窒息死亡。息死亡。麻醉性毒物及有機磷農(nóng)藥等可直接抑制麻醉性毒物及有機磷農(nóng)藥等可直接抑制呼吸呼吸中
10、樞。中樞。汽油可引起吸入肺炎。汽油可引起吸入肺炎。光氣光氣、氮氧化物、硫酸二甲酯、溴甲烷、氯化磷、臭、氮氧化物、硫酸二甲酯、溴甲烷、氯化磷、臭氧、氧化鎘、羥基鎳、部分有機氟化物等可引起中毒氧、氧化鎘、羥基鎳、部分有機氟化物等可引起中毒性肺水腫。性肺水腫。砷、鉻等可引起肺部腫瘤。砷、鉻等可引起肺部腫瘤。12職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)血液系統(tǒng)血液系統(tǒng) 許多毒物能對血液系統(tǒng)造成損害,常表現(xiàn)為貧血、出許多毒物能對血液系統(tǒng)造成損害,常表現(xiàn)為貧血、出血、溶血、高鐵血紅蛋白血癥等。血、溶血、高鐵血紅蛋白血癥等。鉛鉛可影響血紅素的合成,臨床上常表現(xiàn)為低血色素可影響血紅素的合成,臨床上常表現(xiàn)為
11、低血色素性貧血。性貧血。苯苯可抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為白細胞和血小板減可抑制骨髓造血功能,表現(xiàn)為白細胞和血小板減少,甚至全血減少,成為少,甚至全血減少,成為再生障礙性貧血再生障礙性貧血;苯苯還可導致還可導致白血病白血病。砷化氫砷化氫可引起急性溶血,出現(xiàn)血紅蛋白尿。可引起急性溶血,出現(xiàn)血紅蛋白尿。亞硝酸鹽類及苯的氨基、硝基化合物可引起高鐵血亞硝酸鹽類及苯的氨基、硝基化合物可引起高鐵血紅蛋白血癥;紅蛋白血癥;一氧化碳一氧化碳中毒可產(chǎn)生碳氧血紅蛋白血癥,導致組織中毒可產(chǎn)生碳氧血紅蛋白血癥,導致組織缺氧。缺氧。13職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)消化系統(tǒng)消化系統(tǒng) 經(jīng)消化系統(tǒng)進入人體的毒物可
12、直接刺激、腐蝕胃黏膜經(jīng)消化系統(tǒng)進入人體的毒物可直接刺激、腐蝕胃黏膜產(chǎn)生絞痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。由于毒物產(chǎn)生絞痛、惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。由于毒物作用特點不同,表現(xiàn)也不同。作用特點不同,表現(xiàn)也不同。汞鹽、汞鹽、三氧化二砷三氧化二砷等經(jīng)口急性中毒引起急性胃腸炎;等經(jīng)口急性中毒引起急性胃腸炎;鉛及鉈鉛及鉈中毒引起腹絞痛;中毒引起腹絞痛;一些毒物可引起牙齦炎、牙齦色素沉著、牙酸蝕癥、一些毒物可引起牙齦炎、牙齦色素沉著、牙酸蝕癥、氟斑牙。氟斑牙。許多親肝性毒物,如四氯化碳、三硝基甲苯等,可許多親肝性毒物,如四氯化碳、三硝基甲苯等,可引起急性或慢性肝病。引起急性或慢性肝病。循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)可
13、引起急慢性心肌損害、心律失常、房室傳導可引起急慢性心肌損害、心律失常、房室傳導阻滯、肺源性心臟病、心肌病和血壓異常等。阻滯、肺源性心臟病、心肌病和血壓異常等。14職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)職業(yè)中毒的主要臨床表現(xiàn)生殖系統(tǒng)生殖系統(tǒng)對生殖器官的損害和內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變對生殖器官的損害和內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變鉛鉛泌尿系統(tǒng)泌尿系統(tǒng) 汞、鎘、鈾、鉛、四氯化碳、砷化氫等可引起腎損害,汞、鎘、鈾、鉛、四氯化碳、砷化氫等可引起腎損害,常見的臨床類型有:急性腎功能衰竭、腎小管綜合征、常見的臨床類型有:急性腎功能衰竭、腎小管綜合征、腎病綜合征等。腎病綜合征等。 其他其他 生產(chǎn)性毒物還可引起皮膚、眼損害、骨骼病變及煙塵生產(chǎn)性毒物
14、還可引起皮膚、眼損害、骨骼病變及煙塵熱等。熱等。15常見毒物分類常見毒物分類金屬、類金屬工業(yè)毒物金屬、類金屬工業(yè)毒物鉛和四乙基鉛鉛和四乙基鉛汞汞砷砷鎘鎘刺激性氣刺激性氣體體 二氧化硫二氧化硫氮氧化物氮氧化物氨氣氨氣窒息性氣窒息性氣體體 氰化物氰化物硫化氫硫化氫一氧化碳一氧化碳16一、工業(yè)毒物一、工業(yè)毒物毒物毒物毒物凡少量化學物質(zhì)進入機體后,能與機體組織毒物凡少量化學物質(zhì)進入機體后,能與機體組織發(fā)生化學或物理化學作用,破壞正常生理功能,引起機體發(fā)生化學或物理化學作用,破壞正常生理功能,引起機體暫時的或長期病理狀態(tài)的物質(zhì)。暫時的或長期病理狀態(tài)的物質(zhì)。工業(yè)毒物工業(yè)毒物工業(yè)生產(chǎn)過程中生產(chǎn)或使用的有毒物
15、質(zhì)稱為工業(yè)生產(chǎn)過程中生產(chǎn)或使用的有毒物質(zhì)稱為工業(yè)毒物。工業(yè)毒物。 如:原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢如:原料、輔助材料、夾雜物、半成品、成品、廢氣、廢液及廢渣中存在,其形態(tài)包括固體、液體、氣體。渣中存在,其形態(tài)包括固體、液體、氣體?;瘜W工業(yè)生產(chǎn)中,特別是危險化學品的生產(chǎn)中大多接觸毒化學工業(yè)生產(chǎn)中,特別是危險化學品的生產(chǎn)中大多接觸毒物,許多化工原料中間體和化工產(chǎn)品本身就是毒物。現(xiàn)將物,許多化工原料中間體和化工產(chǎn)品本身就是毒物。現(xiàn)將化工生產(chǎn)中接觸的主要毒物列于下表?;どa(chǎn)中接觸的主要毒物列于下表。第17頁行業(yè)產(chǎn)品種類接觸的主要毒物化學礦硫鐵礦NOx、CO、SO2磷礦NOx、
16、CO、SO2、放射性物質(zhì)其他礦砷、SO2、As2O3無機化工原料酸類HNO3、H2SO4、HCl、HF堿類NaOH、KOH、Na2CO3、NaHCO3、NH3無機鹽硫化物和硫酸鹽類、硝酸鹽類、亞硝酸鹽類、鉻鹽、硼化物、氯化物及氯酸鹽、磷化物及磷酸鹽、氰化物及硫氰酸鹽、錳化合物、其他金屬鹽類單質(zhì)黃磷、赤磷、金屬鈉、金屬鎂、硫磺、As、Pb、Hg工業(yè)氣體氫、氮、氦、氪、氖、氬、氙、氯CO、NOx、SO2、SO3、NH3、H2S第18頁行業(yè)產(chǎn)品種類接觸的主要毒物有機化工原料基本有機原料乙炔、電石、乙烯、丙烯、丁烯、甲烷、乙烷、丙烷、苯、甲苯、二甲苯、萘、蒽、甲醇、乙醇、甲醛、菲一般有機原料乙烯基乙炔
17、、丁二烯、異戊二烯、庚烷、己烷、吡啶、呋喃、乙醛、丙醇、丁醇、辛醇、乙二醇、甲酸、乙酸、硫酸二甲醋、丙酮、乙醚、甲基丁基醚、醋酸配、苯二甲酸酐、氯乙烯、氯苯、三氯乙烯、硝基苯、硝基甲苯、硝基氯苯、苯胺、甲基苯胺、一甲胺、二甲胺、三甲胺、苯酚、甲基苯酚、一萘酚、醋酸鉛、苯甲酸、有機鉛化物等化肥氮肥一氧化碳、硫化氫、氨、氫氧化物、硝酸銨等磷肥硫酸、氟化氫、四氟化硅、一氧化碳、磷酸第19頁行業(yè)產(chǎn)品種類接觸的主要毒物農(nóng)藥有機氯農(nóng)藥六六六、苯、氯氣、三氯乙醛、氯化氫、氯苯、滴滴涕、硝滴涕、硝基丙醛、四氯化碳、環(huán)戊二磺酸、三氯苯、三氯殺蠟礬、五氯酚、五氯酚鈉有機磷農(nóng)藥磷、三氯化磷、甲醇、三氯乙醛、氯甲烷、
18、敵百蟲、敵敵畏、苯酚、二乙胺、亞磷酸二甲醋、磷胺、三氯硫磷、對硫磷、內(nèi)吸磷、甲胺磷、倍硫磷、五硫化二磷、硫化氫、乙硫醇、三硫磷、樂果、馬拉硫磷有機氮農(nóng)藥甲萘酚、光氣、甲基異氰酸醋、西維因、甲胺、間甲酚、速滅威其他農(nóng)藥三氧化二砷、硫酸銅、氯化苦、澳甲烷、代森鋅、退菌特、稻瘟凈、除草醚、磷化鋅、氟乙酞胺等第20頁行業(yè)產(chǎn)品種類接觸的主要毒物高分子聚合物塑料和樹脂三氟氯乙烯、四氟乙烯、六氟丙烯、氯乙烯、氯化汞、偶氮二異丁睛、苯酚、甲醛、氨、烏洛托品、苯二甲酸醉、丙酮、二酚基丙烷、環(huán)氧氯丙烷、氯甲基甲醚、二甲胺甲醇、苯乙烯合成橡膠丁二烯、苯乙烯、丙烯睛、氯丁二烯、異戊二烯、四氟乙烯、六氟丙烯、三氟丙烯合
19、成纖維乙二醇、苯酚、環(huán)己醇、己二胺、己內(nèi)酞胺、苯、丙烯睛涂料油漆苯、二甲苯、丙酮、苯酚、甲醛、瀝青、硝酸、丙烯酸甲醋、環(huán)氧丙烷、癸二酸顏料氧化鉛、福紅、鉻酸鹽、硝酸、色原、酞普第21頁行業(yè)產(chǎn)品種類接觸的主要毒物染料纖維用染料成色劑(電影膠片用)對硝基氯化苯、苯胺、二硝基氯苯、硝基甲苯、二氨基甲苯、二乙基苯胺、蔡、苯二甲酸配、蔥醒、苯甲酞氯、硫化鈉、氯化苦、苦味酸、氯、苯繞蕙酮各種有機染料及其粉塵信息用品膠片硝化纖維素、醋酸、二氯甲烷、硝酸銀、澳苯磁帶氧化鉻、氧化磁鐵照相用藥品硫代硫酸鈉、硫酸化學試劑高純試劑各種酸、各種堿、各種金屬鹽、鹵素官能團分析各種有機試劑:醛類、醇類、醚類、酮類、梭酸、肪
20、儀器用試劑第22頁行業(yè)產(chǎn)品種類接觸的主要毒物橡膠加工藥品加工防老劑甲、防老劑丁、硫磺等配料和混煉防老劑甲、防老劑丁、炭黑、硫磺、陶土、松香膠液制作苯、二氯乙烷、間苯二酚、列克鈉、汽油亮油熬制氧化鉛催化劑和助劑催化劑鉻鹽、硫酸、鉑、銅、二氧化礬、氧化鋁助劑固色劑、五氧化二磷、環(huán)氧乙烷、雙氰胺、防老劑、苯胺、苯酚、硝基氯化苯、抗氧劑、十二碳硫醇、氯、甲醛化工機械防腐強酸、鉛、氮氧化物、臭氧、氧化鋁、鉻、氫等第23頁二、工業(yè)毒物進入人體的途徑二、工業(yè)毒物進入人體的途徑吸入吸入皮膚吸入皮膚吸入食入食入第24頁呼吸道呼吸道是工業(yè)生產(chǎn)中毒物進入體是工業(yè)生產(chǎn)中毒物進入體內(nèi)的最重要途徑。內(nèi)的最重要途徑。凡是以
21、氣體、蒸氣、霧、煙、凡是以氣體、蒸氣、霧、煙、粉塵形式存在的毒物均可經(jīng)粉塵形式存在的毒物均可經(jīng)呼吸道進入體內(nèi)。呼吸道進入體內(nèi)。第25頁 肺臟肺臟 肺泡壁肺泡壁 血液循環(huán)血液循環(huán) 全身全身皮膚皮膚在工業(yè)生產(chǎn)中,毒物經(jīng)皮膚在工業(yè)生產(chǎn)中,毒物經(jīng)皮膚吸收引起中毒比較常見。吸收引起中毒比較常見。脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后,脂溶性毒物經(jīng)表皮吸收后,還需有水溶性,才能進一步還需有水溶性,才能進一步擴散和吸收,所以水、脂皆擴散和吸收,所以水、脂皆溶的物質(zhì)(如苯胺)易被皮溶的物質(zhì)(如苯胺)易被皮膚吸收。膚吸收。第26頁消化道消化道在工業(yè)生產(chǎn)中,毒物經(jīng)消化道吸在工業(yè)生產(chǎn)中,毒物經(jīng)消化道吸收多半是由于個人衛(wèi)生習慣不良,
22、收多半是由于個人衛(wèi)生習慣不良,手沾染的毒物隨進食、飲水或吸手沾染的毒物隨進食、飲水或吸煙等而進入消化道。煙等而進入消化道。進入呼吸道的難溶性毒物被清除進入呼吸道的難溶性毒物被清除后,可經(jīng)由咽部被咽下而進入消后,可經(jīng)由咽部被咽下而進入消化道?;?。第27頁預防這類中毒,應注意不在車間等作業(yè)飲水、進食、吸煙預防這類中毒,應注意不在車間等作業(yè)飲水、進食、吸煙;工作完畢應及時洗手,除去手上的污染。;工作完畢應及時洗手,除去手上的污染。 毒物在體內(nèi)的過程毒物在體內(nèi)的過程毒物被吸收后毒物被吸收后通過血液、淋巴液轉運通過血液、淋巴液轉運分布到全身各器官和組織中,從而影響其分布到全身各器官和組織中,從而影響其
23、固有的生理功能。固有的生理功能。了解這些過程,有助于探索中毒機理及職了解這些過程,有助于探索中毒機理及職業(yè)中毒的診斷和治療。(如下圖)業(yè)中毒的診斷和治療。(如下圖)第28頁毒物的吸收、代謝和排出毒物的吸收、代謝和排出腎臟腎臟消化道消化道皮膚汗腺皮膚汗腺唾液乳汁唾液乳汁第29頁呼吸道呼吸道消化道消化道皮膚粘膜皮膚粘膜毒物毒物( (粉塵煙霧粉塵煙霧蒸氣氣體蒸氣氣體) )氣體和易揮發(fā)毒物以氣體和易揮發(fā)毒物以原形經(jīng)呼吸道排出原形經(jīng)呼吸道排出人體人體肝臟肝臟: :氧化、還原、水解或結合氧化、還原、水解或結合等代謝后,大多毒性降低。毒性等代謝后,大多毒性降低。毒性增加的如對硫磷氧化成對氧磷。增加的如對硫磷
24、氧化成對氧磷。毒物在體內(nèi)的過程毒物在體內(nèi)的過程分布分布毒物被吸收后,隨血液循環(huán)(部分隨淋巴毒物被吸收后,隨血液循環(huán)(部分隨淋巴液)分布到全身。液)分布到全身。生物轉化生物轉化毒物吸收后受到體內(nèi)生化過程的作毒物吸收后受到體內(nèi)生化過程的作用,其化學結構發(fā)生一定改變,稱之為毒物生物用,其化學結構發(fā)生一定改變,稱之為毒物生物轉化轉化排出排出毒物在體內(nèi)可經(jīng)轉化后或不經(jīng)轉化而排除。毒物在體內(nèi)可經(jīng)轉化后或不經(jīng)轉化而排除。蓄積蓄積毒物進入體內(nèi)的總量超過轉化和排除總量毒物進入體內(nèi)的總量超過轉化和排除總量時,體內(nèi)的毒物就會逐漸增加稱之為毒物的蓄積。時,體內(nèi)的毒物就會逐漸增加稱之為毒物的蓄積。第30頁三、工業(yè)毒物的
25、分類及危害三、工業(yè)毒物的分類及危害 1.1.刺激性氣體的毒性及危害刺激性氣體的毒性及危害2.2.窒息性氣體的毒性及危害窒息性氣體的毒性及危害3.3.有機化合物的毒性及危害有機化合物的毒性及危害4.4.金屬和類金屬的毒性及危害金屬和類金屬的毒性及危害第31頁1.1.刺激性氣體的毒性及危害刺激性氣體的毒性及危害常見:氯、氨、光氣、氮氧化物、氟化氫、常見:氯、氨、光氣、氮氧化物、氟化氫、二氧化硫、三氧化硫等。二氧化硫、三氧化硫等。刺激性氣體對機體作用,對眼和呼吸道粘刺激性氣體對機體作用,對眼和呼吸道粘膜有刺激性,最初主要出現(xiàn)呼吸道局部癥膜有刺激性,最初主要出現(xiàn)呼吸道局部癥狀。狀。如果濃度高、時間長,
26、則出現(xiàn)全身性的中如果濃度高、時間長,則出現(xiàn)全身性的中毒癥狀,嚴重者甚至危及生命。毒癥狀,嚴重者甚至危及生命。第32頁“3.29”3.29”京滬高速淮安段液氯泄漏事故京滬高速淮安段液氯泄漏事故云南曲靖氯氣泄漏事件云南曲靖氯氣泄漏事件 致致7676人急性氯氣中毒人急性氯氣中毒 其對各系統(tǒng)的毒作用其對各系統(tǒng)的毒作用(1 1)神經(jīng)系統(tǒng)。)神經(jīng)系統(tǒng)。一般常見頭暈、頭痛、惡一般常見頭暈、頭痛、惡心、乏力。重癥中毒缺氧時出現(xiàn)煩躁、昏心、乏力。重癥中毒缺氧時出現(xiàn)煩躁、昏迷、驚厥,甚至呼吸麻痹或心跳驟停。迷、驚厥,甚至呼吸麻痹或心跳驟停。(2 2)循環(huán)系統(tǒng)。)循環(huán)系統(tǒng)。常見心肌損害和心律不齊,常見心肌損害和心律
27、不齊,竇性心動過緩或過速。重癥肺水腫可出現(xiàn)竇性心動過緩或過速。重癥肺水腫可出現(xiàn)休克。休克。(3 3)血液系統(tǒng)。)血液系統(tǒng)。一般刺激性氣體中毒均可一般刺激性氣體中毒均可見白細胞總數(shù)升高,中性粒細胞見白細胞總數(shù)升高,中性粒細胞80%80%。氮。氮氧化物中毒時有時可見高鐵血紅蛋白血癥。氧化物中毒時有時可見高鐵血紅蛋白血癥。(4 4)消化系統(tǒng)。)消化系統(tǒng)。食欲減退及肝臟損害,如食欲減退及肝臟損害,如血清谷丙轉氨酶增高。血清谷丙轉氨酶增高。第35頁(5 5)發(fā)熱。)發(fā)熱。有機氟化物煙塵熱及氧化鎘中有機氟化物煙塵熱及氧化鎘中毒早期出現(xiàn)鑄造熱型發(fā)熱。并發(fā)肺水腫者也毒早期出現(xiàn)鑄造熱型發(fā)熱。并發(fā)肺水腫者也常有發(fā)
28、熱癥狀。常有發(fā)熱癥狀。(6 6)縱隔氣腫、頸部皮下組織氣腫。)縱隔氣腫、頸部皮下組織氣腫。如氮如氮氧化合物、氨、有機氟裂解殘液氣等中毒均氧化合物、氨、有機氟裂解殘液氣等中毒均可發(fā)生??砂l(fā)生。(7 7)肺水腫。)肺水腫。刺激性氣體引起的嚴重癥狀刺激性氣體引起的嚴重癥狀是肺水腫。其臨床表現(xiàn)、嚴重程度以及預后是肺水腫。其臨床表現(xiàn)、嚴重程度以及預后等因刺激性氣體的種類、吸入劑量、個體差等因刺激性氣體的種類、吸入劑量、個體差異、處理等而異。輕癥肺水腫經(jīng)吸氧、腎上異、處理等而異。輕癥肺水腫經(jīng)吸氧、腎上腺皮質(zhì)激素等對癥治療,常可在腺皮質(zhì)激素等對癥治療,??稍?-32-3日內(nèi)基日內(nèi)基本痊愈。重癥肺水腫出現(xiàn)嚴重
29、的急性呼吸窘本痊愈。重癥肺水腫出現(xiàn)嚴重的急性呼吸窘迫和低氧血癥,符合成年型呼吸窘迫綜合征迫和低氧血癥,符合成年型呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn),屬于急性呼吸衰竭的范疇。的表現(xiàn),屬于急性呼吸衰竭的范疇。第36頁2.2.窒息性氣體的毒性及危害窒息性氣體的毒性及危害根據(jù)窒息性氣體對機體毒作用機理的根據(jù)窒息性氣體對機體毒作用機理的不同,大致可分為三類。不同,大致可分為三類。(1 1)單純窒息性氣體。)單純窒息性氣體。 (2 2)血液窒息性氣體。)血液窒息性氣體。 (3 3)細胞窒息性氣體。)細胞窒息性氣體。 第37頁(1 1)單純窒息性氣體)單純窒息性氣體這類氣體本身的毒性很低或?qū)俣栊詺怏w。這類氣體本身的毒性很
30、低或?qū)俣栊詺怏w。由于它們在空氣中大量存在,空氣中氧的由于它們在空氣中大量存在,空氣中氧的相對含量大大降低,血液從吸入的氣體中相對含量大大降低,血液從吸入的氣體中得不到足夠的氧氣供應,結果動脈血氧分得不到足夠的氧氣供應,結果動脈血氧分壓下降,組織細胞的供氧量明顯減少,而壓下降,組織細胞的供氧量明顯減少,而導致機體缺氧窒息。導致機體缺氧窒息。屬于這一類的常見窒息性氣體有:氮氣、屬于這一類的常見窒息性氣體有:氮氣、氫氣、氖氣、乙烷、乙烯、水蒸氣等。氫氣、氖氣、乙烷、乙烯、水蒸氣等。第38頁大慶石油管理局甲醇分公司大慶石油管理局甲醇分公司“2.20” 2.20” 氮氣窒息事故氮氣窒息事故(2 2)血液
31、窒息性氣體)血液窒息性氣體血液窒息性氣體可明顯阻礙血紅蛋白對氧血液窒息性氣體可明顯阻礙血紅蛋白對氧氣的化學結合能力,或妨礙它向組織細胞氣的化學結合能力,或妨礙它向組織細胞釋放攜帶的氧氣,造成組織供氧障礙而發(fā)釋放攜帶的氧氣,造成組織供氧障礙而發(fā)生窒息,故此類毒物亦稱為化學窒息性氣生窒息,故此類毒物亦稱為化學窒息性氣體。體。常見的血液窒息性氣體有:一氧化碳、一常見的血液窒息性氣體有:一氧化碳、一氧化氮以及苯胺、硝基苯等苯的氨基或硝氧化氮以及苯胺、硝基苯等苯的氨基或硝基化合物蒸氣等?;衔镎魵獾?。第40頁(3 3)細胞窒息性氣體)細胞窒息性氣體這類毒物主要作用于細胞內(nèi)的呼吸酶使之這類毒物主要作用于
32、細胞內(nèi)的呼吸酶使之失活,從而直接阻礙細胞對氧的利用,使失活,從而直接阻礙細胞對氧的利用,使生物氧化過程不能進行,造成組織細胞的生物氧化過程不能進行,造成組織細胞的缺氧。此種缺氧是一種缺氧。此種缺氧是一種“細胞窒息細胞窒息”或或“內(nèi)窒息內(nèi)窒息”,因而此類毒物被稱為細胞窒,因而此類毒物被稱為細胞窒息性氣體。息性氣體。屬于這一類的毒物主要為氰化氫和硫化氫屬于這一類的毒物主要為氰化氫和硫化氫氣體。氣體。第41頁北京懷柔氰化氫毒氣泄漏北京懷柔氰化氫毒氣泄漏窒息性氣體的危害窒息性氣體的危害窒息性氣體中毒時,往往伴發(fā)不同程度的窒息性氣體中毒時,往往伴發(fā)不同程度的腦水腫腦水腫,如不積極采取措施,常可引起各種嚴
33、重后遺癥,甚如不積極采取措施,??梢鸶鞣N嚴重后遺癥,甚至危及生命。至危及生命。劇烈的劇烈的頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙頭痛、噴射性嘔吐、意識障礙等表現(xiàn)雖為腦等表現(xiàn)雖為腦水腫時較突出的癥狀,但易為中毒時全身反應所混水腫時較突出的癥狀,但易為中毒時全身反應所混淆,不易鑒別;淆,不易鑒別;瞳孔瞳孔改變(縮小、散大或雙側不等大),呼吸淺慢改變(縮小、散大或雙側不等大),呼吸淺慢而不規(guī)則,甚或出現(xiàn)嘆息樣呼吸、脈搏減慢、血壓而不規(guī)則,甚或出現(xiàn)嘆息樣呼吸、脈搏減慢、血壓升高(晚期可陷入休克狀態(tài))等現(xiàn)象則有明顯提示升高(晚期可陷入休克狀態(tài))等現(xiàn)象則有明顯提示作用。作用。視神經(jīng)乳頭水腫為顱內(nèi)壓升高的可靠體征,嚴
34、重突視神經(jīng)乳頭水腫為顱內(nèi)壓升高的可靠體征,嚴重突發(fā)性顱內(nèi)壓升高可在發(fā)性顱內(nèi)壓升高可在2 23 3天內(nèi)出現(xiàn)明顯視乳頭水腫;天內(nèi)出現(xiàn)明顯視乳頭水腫;腦出血時甚至可在數(shù)小時內(nèi)發(fā)生視乳頭水腫。腦出血時甚至可在數(shù)小時內(nèi)發(fā)生視乳頭水腫。第43頁3.3.有機化合物的毒性及危害有機化合物的毒性及危害有機化合物有以下一種或多種毒作用。有機化合物有以下一種或多種毒作用。(1 1)對粘膜和皮膚的刺激作用或致敏作用。)對粘膜和皮膚的刺激作用或致敏作用。長長期接觸可發(fā)生接觸性皮炎、毛囊炎、座瘡以及皮期接觸可發(fā)生接觸性皮炎、毛囊炎、座瘡以及皮膚局限性角化。膚局限性角化。(2 2)侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。)侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。急性吸入時主
35、要作用于中急性吸入時主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)。慢性毒作用以神經(jīng)樞神經(jīng)系統(tǒng)和植物神經(jīng)系統(tǒng)。慢性毒作用以神經(jīng)衰弱綜合征和周圍神經(jīng)病為最常見,嚴重病例可衰弱綜合征和周圍神經(jīng)病為最常見,嚴重病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損害、感覺障礙、不全麻痹出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損害、感覺障礙、不全麻痹和運動失調(diào)等。和運動失調(diào)等。(3 3)損害造血系統(tǒng)。)損害造血系統(tǒng)。其中以苯對造血系統(tǒng)的毒其中以苯對造血系統(tǒng)的毒作用最明顯,常見白細胞減少、血小板減少、貧作用最明顯,常見白細胞減少、血小板減少、貧血等。血等。苯的氨基、硝基化合物可引起高鐵血紅蛋苯的氨基、硝基化合物可引起高鐵血紅蛋白血癥和溶血白血癥和溶血。第44頁(
36、4 4)損害肝臟。)損害肝臟。某些鹵烴類和硝基化合物損某些鹵烴類和硝基化合物損害肝臟最明顯,主要致肝實質(zhì)性病變。急性害肝臟最明顯,主要致肝實質(zhì)性病變。急性毒作用引起肝細胞脂肪變性和壞死。嚴重損毒作用引起肝細胞脂肪變性和壞死。嚴重損害時整個肝小葉細胞壞死,或發(fā)生急性黃色害時整個肝小葉細胞壞死,或發(fā)生急性黃色肝萎縮。慢性損害可引起中毒性肝病,病程肝萎縮。慢性損害可引起中毒性肝病,病程較長者,甚至可發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。較長者,甚至可發(fā)展為肝纖維化或肝硬化。(5 5)損害腎臟和膀胱。)損害腎臟和膀胱。有些有機化合物急性有些有機化合物急性中毒時,伴有不同程度的腎臟損傷或急性化中毒時,伴有不同程度的腎
37、臟損傷或急性化學性膀朧炎,常見兩腎區(qū)脹痛、少尿、蛋白學性膀朧炎,常見兩腎區(qū)脹痛、少尿、蛋白尿、低比重尿、尿毒癥等。尿、低比重尿、尿毒癥等。(6 6)致癌作用。)致癌作用。某些氨基化合物有致癌作用,某些氨基化合物有致癌作用,聯(lián)苯胺作用較明顯,可引起膀朧癌。苯可引聯(lián)苯胺作用較明顯,可引起膀朧癌。苯可引起白血病等。起白血病等。第45頁4.4.金屬和類金屬的毒性及危害金屬和類金屬的毒性及危害按其理化特性可簡單地分為重金屬按其理化特性可簡單地分為重金屬相對密度相對密度大于大于4.54.5;輕金屬;輕金屬相對密度小于相對密度小于4.54.5;和類金;和類金屬。屬。常見的金屬、類金屬工業(yè)毒物主要有:鉛和四乙
38、常見的金屬、類金屬工業(yè)毒物主要有:鉛和四乙基鉛、汞、鉻、鎘基鉛、汞、鉻、鎘 、錳、錳 、鎳、鎳 、磷、砷。、磷、砷。因為金屬及其化合物的種類繁多,各種金屬及其因為金屬及其化合物的種類繁多,各種金屬及其化合物的中毒表現(xiàn)各有不同。化合物的中毒表現(xiàn)各有不同。 (1 1)急性與亞急性中毒。)急性與亞急性中毒。 (2 2)慢性中毒。)慢性中毒。 第46頁金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析47鉛為灰白色重金屬,性軟,比重鉛為灰白色重金屬,性軟,比重11.3411.34,溶于稀硝酸中。,溶于稀硝酸中。 鉛和其化合物在工業(yè)上用途很廣鉛和其化合物在工業(yè)上用途很廣,如鉛礦、蓄電池制造
39、廠、,如鉛礦、蓄電池制造廠、玻璃廠、印刷廠、焊接和鍍錫場所等。鉛又是油漆顏料的成分,玻璃廠、印刷廠、焊接和鍍錫場所等。鉛又是油漆顏料的成分,如鉛丹、鉛白、鉻黃等;其他鉛化物用作工業(yè)原料的有硫化鉛、如鉛丹、鉛白、鉻黃等;其他鉛化物用作工業(yè)原料的有硫化鉛、醋酸鉛、硝酸鉛、氯化鉛、四乙基鉛等。在日常生活中如用陶醋酸鉛、硝酸鉛、氯化鉛、四乙基鉛等。在日常生活中如用陶釉和錫制器皿、焊錫的冰棍模型、罐頭以及制酒時所用鍍錫蒸釉和錫制器皿、焊錫的冰棍模型、罐頭以及制酒時所用鍍錫蒸餾器、鍍錫鐵桶等均能將鉛帶進食物和飲料中。其次如餾器、鍍錫鐵桶等均能將鉛帶進食物和飲料中。其次如化妝品化妝品、含鉛藥品、殺蟲劑等亦能
40、誤食或污染食品而發(fā)生鉛中毒事故。含鉛藥品、殺蟲劑等亦能誤食或污染食品而發(fā)生鉛中毒事故。 鉛和四乙基鉛鉛和四乙基鉛金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析48鉛侵入人體后,部分經(jīng)腎和胃腸道排泄,而另一部分則以鉛侵入人體后,部分經(jīng)腎和胃腸道排泄,而另一部分則以堿或磷酸鉛的形式存在骨骼中。堿或磷酸鉛的形式存在骨骼中。由于鉛在人體里有蓄積作用,由于鉛在人體里有蓄積作用,故慢性中毒較為多見。慢性鉛中毒的早期癥狀是貧血,紅血球故慢性中毒較為多見。慢性鉛中毒的早期癥狀是貧血,紅血球大小不等、形狀不一,神經(jīng)衰弱癥候群,齒齦緣上有藍灰色鉛大小不等、形狀不一,神經(jīng)衰弱癥候群,齒齦緣上有藍灰
41、色鉛線,便秘,食欲不佳,乏力等。重者有腹部絞痛線,便秘,食欲不佳,乏力等。重者有腹部絞痛(又稱鉛疝、又稱鉛疝、鉛絞痛鉛絞痛)、多發(fā)性神經(jīng)炎、鉛性腦病。、多發(fā)性神經(jīng)炎、鉛性腦病。人每天從水、食物和用具中攝取人每天從水、食物和用具中攝取0.5毫克鉛,不能引起慢性毫克鉛,不能引起慢性中毒,若每天攝取中毒,若每天攝取1毫克以上則可形成慢性鉛中毒。每升尿中毫克以上則可形成慢性鉛中毒。每升尿中鉛含量達鉛含量達0.1毫克以上,每天糞便中鉛含量達毫克以上,每天糞便中鉛含量達l毫克以上,即可毫克以上,即可發(fā)生鉛中毒癥狀。每發(fā)生鉛中毒癥狀。每100毫升血液中鉛含量超過毫升血液中鉛含量超過0.06毫克以上,毫克以上
42、,即認為是鉛中毒。即認為是鉛中毒。 致死量:鉛致死量:鉛20克以上??艘陨?。金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析49四乙基鉛四乙基鉛(Pb(C2H5)4)為為無色油狀液體無色油狀液體,比重,比重1.657(18),沸點,沸點200,在,在135時開始分解。易溶于乙醇、時開始分解。易溶于乙醇、汽油等有機溶劑和油脂中。在水中的溶解度為汽油等有機溶劑和油脂中。在水中的溶解度為57毫克毫克100毫升毫升(20)。四乙基鉛極易揮發(fā),在。四乙基鉛極易揮發(fā),在0即可蒸發(fā),易被多即可蒸發(fā),易被多孔性物質(zhì)所吸附??仔晕镔|(zhì)所吸附。四乙基鉛主要用于汽油中做四乙基鉛主要用于汽油中做防爆劑防
43、爆劑,汽車汽油里大部分四,汽車汽油里大部分四乙基鉛轉化為無機鉛隨廢氣排出。乙基鉛轉化為無機鉛隨廢氣排出。 四乙基鉛主要是神經(jīng)毒,對中樞神經(jīng)開始有興奮作用,可四乙基鉛主要是神經(jīng)毒,對中樞神經(jīng)開始有興奮作用,可能呈現(xiàn)痙攣性發(fā)作,經(jīng)過短時間后,轉為中樞神經(jīng)的麻痹。能呈現(xiàn)痙攣性發(fā)作,經(jīng)過短時間后,轉為中樞神經(jīng)的麻痹。它能經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道吸收,有顯著的蓄積作用。四它能經(jīng)皮膚、呼吸道、消化道吸收,有顯著的蓄積作用。四乙基鉛慢性中毒主要癥狀是易受刺激、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀乙基鉛慢性中毒主要癥狀是易受刺激、失眠等神經(jīng)衰弱癥狀和精神癥狀等。急性中毒往往由于呼吸中樞麻痹而死亡。和精神癥狀等。急性中毒往往由于呼
44、吸中樞麻痹而死亡。鉛和四乙基鉛鉛和四乙基鉛金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析50汞在常溫下唯一的液態(tài)金屬。比重汞在常溫下唯一的液態(tài)金屬。比重13.6(20),熔點,熔點40,357.2。汞在室溫下即能蒸發(fā),具有強吸著力。汞不溶于水、冷的稀。汞在室溫下即能蒸發(fā),具有強吸著力。汞不溶于水、冷的稀硫酸和鹽酸,但溶于硝酸,特別易溶于王水。硫酸和鹽酸,但溶于硝酸,特別易溶于王水。凡能溶于水和稀酸的汞凡能溶于水和稀酸的汞化合物,毒性都很大。化合物,毒性都很大。氧化汞、氰化汞、硝酸氧化汞、氰化汞、硝酸汞、碘化汞等均屬烈性汞、碘化汞等均屬烈性毒物。毒物。 汞的化合物種類繁多,可分
45、類如下:汞的化合物種類繁多,可分類如下:汞金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析51汞的污染主要來自貴汞的污染主要來自貴重金屬冶煉、儀器儀表制造、機電、重金屬冶煉、儀器儀表制造、機電、造紙、化工、塑料、醫(yī)藥、農(nóng)藥和軍事等工業(yè)。造紙、化工、塑料、醫(yī)藥、農(nóng)藥和軍事等工業(yè)。 汞的無機化合物通過微生物的作用能夠轉變成汞的無機化合物通過微生物的作用能夠轉變成甲基汞和二甲基汞和二甲基汞甲基汞。甲基汞通過水生生物的富集能夠進入食物鏈。在食物。甲基汞通過水生生物的富集能夠進入食物鏈。在食物中的魚類、貝類成為人體中汞的重要來源。金屬汞幾乎不溶于中的魚類、貝類成為人體中汞的重要來源。金屬
46、汞幾乎不溶于水,即使大量服用,一般也不吸收而從糞便排出,危害較小。水,即使大量服用,一般也不吸收而從糞便排出,危害較小。但吸收但吸收汞蒸氣汞蒸氣時,則可時,則可經(jīng)肺部吸收極易中毒經(jīng)肺部吸收極易中毒。易溶解的汞鹽對。易溶解的汞鹽對所有的細胞都是有毒的。所有的細胞都是有毒的。汞在體內(nèi)的分布主要在肝、腎、心肌、腸壁、肺、腦、骨汞在體內(nèi)的分布主要在肝、腎、心肌、腸壁、肺、腦、骨中,在腎內(nèi)最多。約有四分之三經(jīng)腎排泄。中,在腎內(nèi)最多。約有四分之三經(jīng)腎排泄。汞汞日本水俁病事件53急性中毒急性中毒:表現(xiàn)為嚴重口腔炎、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、:表現(xiàn)為嚴重口腔炎、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,吐出物和瀉出物混有血
47、及粘液,全身衰弱,并有急性腹瀉,吐出物和瀉出物混有血及粘液,全身衰弱,并有急性實質(zhì)性腎炎癥狀,尿量減少,甚至尿閉,休克而死亡。實質(zhì)性腎炎癥狀,尿量減少,甚至尿閉,休克而死亡。慢性中毒慢性中毒:早期以神經(jīng)衰弱癥侯群為主,典型表現(xiàn)為:早期以神經(jīng)衰弱癥侯群為主,典型表現(xiàn)為: :(1)消化系統(tǒng)病變消化系統(tǒng)病變:口腔炎,口中有金屬味,流涎增多,:口腔炎,口中有金屬味,流涎增多,齒齦腫脹、出血,有汞線,牙齒松動、脫落,并有食欲不振、齒齦腫脹、出血,有汞線,牙齒松動、脫落,并有食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。(2)精神異常精神異常:激動、不安、易怒、消極、幻覺和行為:激動、不安
48、、易怒、消極、幻覺和行為怪癖等。怪癖等。(3)汞毒性震顫汞毒性震顫:最先見于手指、眼瞼、舌和腕部,嚴:最先見于手指、眼瞼、舌和腕部,嚴重者累及手臂、下肢和頭部,甚至全身。震顫呈對稱性,細重者累及手臂、下肢和頭部,甚至全身。震顫呈對稱性,細微間有粗大的動作。微間有粗大的動作。 汞汞金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析汞中毒威脅整班小學生汞中毒威脅整班小學生節(jié)能燈節(jié)能燈- -汞污染汞污染金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析56 砷無毒,但其化合物一般皆有毒性。常見的為三氧化二砷砷無毒,但其化合物一般皆有毒性。常見的為三氧化二砷,俗稱砒霜。俗稱
49、砒霜。 三氧化二砷和一些砷的化合物,如亞砷酸鈣、砷酸鈣、砷酸鉛、砷酸鈉三氧化二砷和一些砷的化合物,如亞砷酸鈣、砷酸鈣、砷酸鉛、砷酸鈉及巴黎綠等廣泛應用于農(nóng)業(yè)殺蟲。由于這些砷化物的毒性大,人們接觸的機及巴黎綠等廣泛應用于農(nóng)業(yè)殺蟲。由于這些砷化物的毒性大,人們接觸的機會多,容易引起中毒。紅色的會多,容易引起中毒。紅色的雄黃雄黃和黃色的和黃色的雌黃雌黃用做顏料,醫(yī)藥上用的有機用做顏料,醫(yī)藥上用的有機砷制劑等也有一定毒性。砷制劑等也有一定毒性。 砷的分布很廣,食鹽、水、泥土及人體中都含有痕跡量的砷。一般說來,砷的分布很廣,食鹽、水、泥土及人體中都含有痕跡量的砷。一般說來,在在100克組織中檢出如不超過
50、克組織中檢出如不超過20微克砷,可以認為是體內(nèi)正常含量。微克砷,可以認為是體內(nèi)正常含量。 人與砷接觸,使接觸部位產(chǎn)生急性炎癥、出血,甚至組織壞死。砷進入人與砷接觸,使接觸部位產(chǎn)生急性炎癥、出血,甚至組織壞死。砷進入人體后,一方面麻痹血管運動中樞,一方面直接作用于毛細血管,使腹腔臟人體后,一方面麻痹血管運動中樞,一方面直接作用于毛細血管,使腹腔臟器的毛細血管發(fā)生麻痹和擴張,高度充血,使血壓迅速下降。器的毛細血管發(fā)生麻痹和擴張,高度充血,使血壓迅速下降。 砷被吸收后,砷被吸收后,主要貯藏在肝、腎、肺、皮膚、毛發(fā)、指甲、子宮、胎盤、骨骼等處。主要貯藏在肝、腎、肺、皮膚、毛發(fā)、指甲、子宮、胎盤、骨骼等
51、處。 砷砷金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析57 砷引起的砷引起的急性中毒癥狀可分胃腸型、神經(jīng)型和混合型急性中毒癥狀可分胃腸型、神經(jīng)型和混合型。胃腸型較為多胃腸型較為多見見,其癥狀與,其癥狀與霍亂霍亂癥狀相似。一般在口服后癥狀相似。一般在口服后12小時內(nèi)小時內(nèi)(快的快的1530min)即可出現(xiàn)癥狀。開始咽頭有灼熱感、口渴、流涎、惡心,接著出現(xiàn)劇烈的即可出現(xiàn)癥狀。開始咽頭有灼熱感、口渴、流涎、惡心,接著出現(xiàn)劇烈的腹痛、嘔吐、腹瀉;較重者頭暈、腓腸肌痙攣,以至虛脫。神經(jīng)型者出現(xiàn)腹痛、嘔吐、腹瀉;較重者頭暈、腓腸肌痙攣,以至虛脫。神經(jīng)型者出現(xiàn)頭暈、頭痛、抽搐,隨即知覺喪
52、失,陷入昏迷狀態(tài),最后因呼吸及血管運頭暈、頭痛、抽搐,隨即知覺喪失,陷入昏迷狀態(tài),最后因呼吸及血管運動中樞麻痹而死亡?;旌闲桶ㄎ改c型及神經(jīng)型癥狀。動中樞麻痹而死亡。混合型包括胃腸型及神經(jīng)型癥狀。砷的砷的慢性中毒慢性中毒可由急性或亞急性中毒遷延而來,也可以由直接接觸后可由急性或亞急性中毒遷延而來,也可以由直接接觸后經(jīng)過幾年甚至幾十年的潛伏期才發(fā)病。主要表現(xiàn)為經(jīng)過幾年甚至幾十年的潛伏期才發(fā)病。主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)炎末梢神經(jīng)炎,起初可有,起初可有蟻走感,繼而四肢疼痛,甚至肌肉萎縮。皮膚出現(xiàn)蟻走感,繼而四肢疼痛,甚至肌肉萎縮。皮膚出現(xiàn)砷斑砷斑、高度色素沉著,、高度色素沉著,手掌腳足庶皮膚增厚,高度角化
53、,潰瘍經(jīng)久不愈,能轉變手掌腳足庶皮膚增厚,高度角化,潰瘍經(jīng)久不愈,能轉變皮膚癌皮膚癌。吸入含砷粉塵也能引起肺癌。吸入含砷粉塵也能引起肺癌。 砷的中毒量以三氧化二砷計算為砷的中毒量以三氧化二砷計算為0.0050.05克,致死量為克,致死量為0.10.3克???。 砷砷中國中國19581958萬人的砷中毒危機萬人的砷中毒危機米氏線金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析金屬、類金屬工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析59鎘是銀白色的金屬,在自然界中鎘大部分以硫化物形式存鎘是銀白色的金屬,在自然界中鎘大部分以硫化物形式存在。在。 鎘,可從采礦、冶金、化學工業(yè)、廢金屬處理、電鍍、過鎘,可從采礦、冶金、化學工業(yè)、廢金屬處理、電鍍
54、、過磷酸鈣肥料和含鎘的殺蟲劑中等途徑進入人類環(huán)境;因鎘污磷酸鈣肥料和含鎘的殺蟲劑中等途徑進入人類環(huán)境;因鎘污染海水、土壤等而進入人的食物鏈。染海水、土壤等而進入人的食物鏈。鎘的毒性較強,并能蓄積人的肝、腎等組織中。在接觸鎘鎘的毒性較強,并能蓄積人的肝、腎等組織中。在接觸鎘以后肝的重量在短期內(nèi)增加,腎臟的負荷隨年齡增長而增加。以后肝的重量在短期內(nèi)增加,腎臟的負荷隨年齡增長而增加。慢性鎘中毒產(chǎn)生蛋白尿,影響近端腎小管,引起腎結石。慢性鎘中毒產(chǎn)生蛋白尿,影響近端腎小管,引起腎結石。 “骨痛病骨痛病”就是鎘中毒引起的。就是鎘中毒引起的。動物試驗證明,小白鼠最小致死量為動物試驗證明,小白鼠最小致死量為5
55、0毫克公斤,犬和毫克公斤,犬和兔飼以鎘鹽僅兔飼以鎘鹽僅0.5克即可致死,若靜脈注射含鎘量為克即可致死,若靜脈注射含鎘量為0.08克時克時犬類可致死。犬類可致死。鎘鎘鎘中毒鎘中毒 - -廣西大新中國大米污染分布圖中國大米污染分布圖廣東惠州三家電池廠上百名工廣東惠州三家電池廠上百名工人因長期接觸重金屬鎘患上職人因長期接觸重金屬鎘患上職業(yè)病業(yè)病2氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析63二氧化硫又名亞硫酐,為無色有強烈辛辣刺激味的不燃性氣體,二氧化硫又名亞硫酐,為無色有強烈辛辣刺激味的不燃性氣體,密度為密度為2.3 gL。燃烷含燃烷含硫燃料、熔煉硫化礦石硫燃料、熔煉硫化礦石、烷制、烷制硫磺
56、、制造硫酸和亞硫酸、硫磺、制造硫酸和亞硫酸、硫化橡膠、制冷、漂白、消毒、熏蒸殺蟲、鎂冶煉、石油精煉、硫化橡膠、制冷、漂白、消毒、熏蒸殺蟲、鎂冶煉、石油精煉、某些有機合成等作業(yè)工人和有關人員皆有可能接觸。另外,它是某些有機合成等作業(yè)工人和有關人員皆有可能接觸。另外,它是常見的工業(yè)廢氣及大氣污染的成分。常見的工業(yè)廢氣及大氣污染的成分。 屬中等毒類,對眼和呼吸道有強烈刺激作用,吸入高濃度二氧屬中等毒類,對眼和呼吸道有強烈刺激作用,吸入高濃度二氧化硫可引起咽喉水腫、肺水腫、聲帶水腫及化硫可引起咽喉水腫、肺水腫、聲帶水腫及(或或)痙攣導致窒息。痙攣導致窒息。 刺激性氣體中毒刺激性氣體中毒 二氧化硫二氧化
57、硫2氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析65急性中毒吸入二氧化硫后很快出現(xiàn)流淚,畏光,視物不清,鼻、急性中毒吸入二氧化硫后很快出現(xiàn)流淚,畏光,視物不清,鼻、咽、喉咽、喉部烷灼部烷灼感及疼痛,咳嗽等眼結膜和上呼吸道刺激癥狀。較重者感及疼痛,咳嗽等眼結膜和上呼吸道刺激癥狀。較重者可有聲音嘶啞、胸悶、胸骨后疼痛、劇烈咳嗽、心悸、氣短、頭痛、可有聲音嘶啞、胸悶、胸骨后疼痛、劇烈咳嗽、心悸、氣短、頭痛、頭暈、乏力、惡心、嘔吐及上腹部疼痛等。頭暈、乏力、惡心、嘔吐及上腹部疼痛等。 慢性影響長期接觸低濃度二氧化硫,可引起嗅覺、味覺減退、甚慢性影響長期接觸低濃度二氧化硫,可引起嗅覺、味覺減退、甚至
58、消失,頭痛、乏力,牙齒酸蝕、慢性鼻炎、咽炎、氣管炎、支氣管至消失,頭痛、乏力,牙齒酸蝕、慢性鼻炎、咽炎、氣管炎、支氣管炎、肺氣腫、肺紋理增多、彌漫性肺間質(zhì)纖維化及免疫功能減退等。炎、肺氣腫、肺紋理增多、彌漫性肺間質(zhì)纖維化及免疫功能減退等。 生產(chǎn)和使用場所空氣中二氧化硫濃度不應超過生產(chǎn)和使用場所空氣中二氧化硫濃度不應超過l5mgl5mgm3m3的最高容的最高容許濃度。有明顯呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)疾病者,禁止從事與二氧化硫許濃度。有明顯呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)疾病者,禁止從事與二氧化硫有關的作業(yè)。有關的作業(yè)。 鎮(zhèn)江二氧化硫泄露多人中毒鎮(zhèn)江二氧化硫泄露多人中毒2氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與
59、分析67氮氧化物包括多種化合物,如氧化亞氮、一氧化氮氧化物包括多種化合物,如氧化亞氮、一氧化氮、二氧化氮、三氧化二氮、四氧化二氮和五氧化二氮、二氧化氮、三氧化二氮、四氧化二氮和五氧化二氮等。除二氧化氮以外,其他氮氧化物均極不穩(wěn)定,氮等。除二氧化氮以外,其他氮氧化物均極不穩(wěn)定,遇光、濕或熱變成二氧化氮。因此,職業(yè)環(huán)境中接觸遇光、濕或熱變成二氧化氮。因此,職業(yè)環(huán)境中接觸的是幾種氣體的混合物,常稱為硝煙的是幾種氣體的混合物,常稱為硝煙(氣氣),主要為,主要為一氧化氮和二氧化氮,并以二氧化氮為主。一氧化氮和二氧化氮,并以二氧化氮為主。刺激性氣體中毒刺激性氣體中毒 氮氧化物氮氧化物2氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與
60、分析氣體工業(yè)毒物的性質(zhì)與分析68多種職業(yè)活動中均可接觸到氮氧化物,如制造硝酸或使用硝酸浸洗金屬;多種職業(yè)活動中均可接觸到氮氧化物,如制造硝酸或使用硝酸浸洗金屬;制造硝基炸藥、苦味酸等硝基化合物、苯胺染料的重氮化過程以及有機物制造硝基炸藥、苦味酸等硝基化合物、苯胺染料的重氮化過程以及有機物(如木屑、紙屑如木屑、紙屑)接觸濃硝酸時;硝基炸藥的爆炸、含氮物質(zhì)和硝酸接觸濃硝酸時;硝基炸藥的爆炸、含氮物質(zhì)和硝酸燃烷;燃烷;衛(wèi)星發(fā)射、火箭推進所產(chǎn)生的氣體也含有大量的氮氧化物氣體;電焊、亞衛(wèi)星發(fā)射、火箭推進所產(chǎn)生的氣體也含有大量的氮氧化物氣體;電焊、亞弧焊、氣割及電弧發(fā)光時,產(chǎn)生的高溫能使空氣中氧和氮結合成
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