護(hù)患溝通技巧及對(duì)病人健康教育的重要性

1、護(hù)患溝通技巧及對(duì)病人健康教育的重要性摘要溝通是人與人之間信息的傳遞與交流,對(duì)護(hù)士來(lái)說(shuō),溝通是護(hù)理實(shí)踐中的重要內(nèi)容,有著特殊的工作含義.護(hù)士只有運(yùn)用良好的溝通技巧,才能取得病人的信任,從而更全面地了解患者信息資料,有利于護(hù)理評(píng)估的進(jìn)行及護(hù)理方案的制定與實(shí)施,更有利于健康教育的開(kāi)展.成功的溝通可以建立一個(gè)良好的護(hù)患關(guān)系,使患者的心理調(diào)節(jié)到最正確的治療狀態(tài),以到達(dá)促進(jìn)患者早日康復(fù)的目的.關(guān)鍵詞護(hù)患溝通；技巧;健康教育.溝通是人與人之間的信息傳遞和交流過(guò)程,包括意見(jiàn)、情感、觀點(diǎn)、思考的交換過(guò)程,以此取得彼此間的了解、信任及良好的人際關(guān)系.護(hù)患溝通有助于了解患者的身心狀況,向患者提供正確的信息,是實(shí)現(xiàn)護(hù)

2、士為患者效勞,減輕患者身心痛苦,創(chuàng)造良好身心狀態(tài)的需要,同時(shí)也是密切護(hù)患關(guān)系,增進(jìn)相互間的理解、支持與配合,提升治療護(hù)理效果的需要.護(hù)患溝通技巧的正確運(yùn)用、良好護(hù)患關(guān)系的建立有利于更好地實(shí)施醫(yī)療護(hù)理方案,對(duì)提升患者的滿意度,提升患者治療和護(hù)理的依從性,減少護(hù)患糾紛具有重要意義,健康教育是指通過(guò)教學(xué)的途徑幫助人們學(xué)到保持或恢復(fù)健康的知識(shí),自覺(jué)地培養(yǎng)關(guān)心健康的態(tài)度,形成健康的行為,從而使人們到達(dá)最正確的健康狀態(tài).健康教育是護(hù)士最重要的責(zé)任之一,隨著時(shí)代和社會(huì)的開(kāi)展,健康教育越來(lái)越顯示其在醫(yī)療過(guò)程中的重要性,成為護(hù)理實(shí)踐的一個(gè)不可或缺的局部.因此,護(hù)士在健康教育中,如何有效地進(jìn)行護(hù)患溝通,是我們值得

3、進(jìn)行深入探討的話題.建立良好的的護(hù)患關(guān)系有利于收集資料,從而為確定教育目標(biāo),制定教育方案提供可靠的依據(jù).也有利于解決病人的健康問(wèn)題,滿足病人的需要.1 .提升護(hù)士自身素質(zhì)隨著人們自我保護(hù)意識(shí)的不斷提升,各種法律法規(guī)逐漸完善,患者在就醫(yī)的過(guò)程中,作為與患者接觸時(shí)機(jī)最多的一個(gè)群體,是危險(xiǎn)頻率最高的,但諸多因素致使社會(huì)對(duì)護(hù)理工作理解不夠,造成護(hù)士在從事護(hù)理活動(dòng)中缺乏主動(dòng)、工作效率不高.要求護(hù)士在自身心理健康的同時(shí),學(xué)習(xí)并運(yùn)用所學(xué)的心理學(xué)知識(shí),增強(qiáng)自身的修養(yǎng)程度,在與患者以及其他人員接觸交往中,能起到中介、調(diào)整、溝通和滑潤(rùn)的作用,通過(guò)扎實(shí)的知識(shí)和嫻熟的技能使患者及家屬對(duì)護(hù)理工作者產(chǎn)生信賴(lài)感、平安感,從

4、而促進(jìn)護(hù)患關(guān)系,提升護(hù)理質(zhì)量.1.1 提升職業(yè)道德和敬業(yè)精神一名優(yōu)秀的護(hù)士應(yīng)具有高尚的道德品質(zhì),熱保護(hù)理事業(yè),以身作那么,寬厚待人,顧全大局,有高度的責(zé)任感和無(wú)私的奉獻(xiàn)精神.1.2 培養(yǎng)良好的身心素質(zhì)護(hù)士不僅要有健康的身體、充分的精力、良好的記憶力、敏捷的思維,還要有良好的心理素質(zhì).滿懷信心,以積極的心態(tài)面對(duì)挫折和困難,以樂(lè)觀的情緒感染、帶動(dòng)身邊的人,善于從繁瑣的工作中尋找快樂(lè)和滿足1.3 增強(qiáng)護(hù)理人員的溝通水平練習(xí)成為兒科護(hù)士前,經(jīng)過(guò)“母親角色的情感練習(xí)和特殊技能練習(xí)h.要求兒科護(hù)士必須具有母愛(ài),在與患兒的接觸中體驗(yàn)其情緒,經(jīng)歷其熟悉,揣摩其心理.向家長(zhǎng)解釋護(hù)理操作給患兒帶來(lái)痛苦的必要性,取

5、得家長(zhǎng)的理解和配合,還可聘請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員現(xiàn)場(chǎng)講課,言傳身教j2 .語(yǔ)言交流在護(hù)患溝通中對(duì)加速疾病的轉(zhuǎn)歸起著至關(guān)重要的作用俗話說(shuō)：“良言一句三冬暖,惡語(yǔ)傷人六月寒,這是人們對(duì)語(yǔ)言的心理刺激作用的經(jīng)驗(yàn)總結(jié).語(yǔ)言能治病也能致病,在臨床護(hù)理過(guò)程中,護(hù)士與病人的接觸最多,護(hù)患間的溝通對(duì)于了解患者身心狀況,向患者提供正確的信息,減輕患者的身心痛苦,提升療效是非常重要的2.1 語(yǔ)言溝通技巧護(hù)士的美好語(yǔ)言不但使病人及家屬聽(tīng)了心情愉快,而且能起到減輕病痛治療疾病的作用.護(hù)士語(yǔ)言親切有利于解除病人的思想負(fù)擔(dān),增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心和決心,使其保持最正確的治療狀態(tài).為此,護(hù)士應(yīng)舉止穩(wěn)重、態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切,得體地

6、介紹自己,有禮貌地稱(chēng)呼病人.對(duì)不同的病人使用不同的語(yǔ)言,認(rèn)真傾聽(tīng)病人的敘說(shuō),取得病人的信任,更多地了解病情,為治療和護(hù)理提供保證.2.11 護(hù)理工作中要注意語(yǔ)言的標(biāo)準(zhǔn)性,這樣才能更好地實(shí)施護(hù)理工作過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)做到語(yǔ)言清楚可辨,用詞恰當(dāng),言能達(dá)意,要讓人聽(tīng)清聽(tīng)懂,才能交流思想與情感.護(hù)士與患者的溝通應(yīng)有明確的目的,圍繞主旨,突出主題.護(hù)士應(yīng)善于引導(dǎo),限制交談的氣氛、內(nèi)容和方式,使患者消除緊張,穩(wěn)定情緒,防止簡(jiǎn)單、粗暴、生冷的語(yǔ)言,使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心.同時(shí),語(yǔ)言要樸實(shí),不要附加更多定語(yǔ)與形容詞,講話盡量口語(yǔ)化,不要文章化.具體來(lái)講,護(hù)士的語(yǔ)言應(yīng)具有禮貌性、保護(hù)性、解釋性、撫慰性等特性.2.1

7、2 語(yǔ)言應(yīng)富有情感性護(hù)士在與病人交流溝通的過(guò)程中,要使語(yǔ)言富有情感性,首先取決于護(hù)士的情感限制與調(diào)節(jié).護(hù)士一進(jìn)入工作狀態(tài),就應(yīng)自覺(jué)調(diào)整自己的情緒,使之處于愉快而冷靜的狀態(tài)之中,這樣才能油然產(chǎn)生同情病人、信任病人、尊重病人的情感與情緒；護(hù)士的語(yǔ)言表達(dá)水平?jīng)Q定了其語(yǔ)言的情感性和感染力般來(lái)講聲音輕柔一些語(yǔ)氣溫和一些、話語(yǔ)速度慢一些,配合恰當(dāng)?shù)氖謩?shì)和表情,可以顯現(xiàn)護(hù)士的溫文爾雅和對(duì)病人的體貼關(guān)切.2.13 當(dāng)?shù)膽?yīng)用沉默語(yǔ)言溝通固然重要,但恰當(dāng)?shù)某聊梢越o病人一個(gè)考慮的時(shí)機(jī).對(duì)焦慮的病人,溫暖的沉默使他感到你的體貼,理解他.病人因情緒變化哭泣時(shí),實(shí)施保持沉默讓病人發(fā)泄自己內(nèi)心的苦悶,不要過(guò)早勸說(shuō)病人.以

8、輕聲地說(shuō)：“嗯,“是或點(diǎn)頭等,表示接受對(duì)方所述的內(nèi)容,并希望他能繼續(xù)說(shuō)下去國(guó),因此,護(hù)士恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用沉默是非常重要的,不要過(guò)早的打砸這種沉默的氣氛.2.14 語(yǔ)言溝通技巧非語(yǔ)言溝通是借助非語(yǔ)言來(lái)傳達(dá)信息,表達(dá)感情,是以目光接觸、表情、手勢(shì)及社會(huì)距離等方式進(jìn)行人際的信息溝通,具有時(shí)比語(yǔ)言交流更容易到達(dá)目的.實(shí)際上,在日常交流中,人們所采用的溝通方式大約有60%70%是非語(yǔ)言溝通方式.s有人認(rèn)為,通常情況下,非語(yǔ)言溝通方式比語(yǔ)言性溝通方式更有效,至少是和語(yǔ)言性溝通方式具有相同的效果.d由于非語(yǔ)言溝通具有較強(qiáng)的表現(xiàn)力和吸引力,又可跨越語(yǔ)言不通的障礙,所以,往往比語(yǔ)言性信息更富有感染力x.2.14.1

9、笑是最美好的語(yǔ)言.是指人們?cè)谏缃恢?由外部環(huán)境和內(nèi)心機(jī)制的雙重作用而引起的臉、口、眉、鼻子的變化,從而實(shí)現(xiàn)表情達(dá)意、感染他人的一種信息手段.有人說(shuō)“臉是心靈的鏡子,事實(shí)如此.當(dāng)人的面部肌肉上挑即表示情緒激奮、喜悅.面部肌肉不動(dòng)就下拉,即表情木然、呆板、沉郁或憤怒.在護(hù)理工作中,護(hù)士面帶微笑,給患者營(yíng)造一種親密無(wú)間的氣氛,會(huì)使患者感到欣慰.例如：當(dāng)清晨患者剛從睡夢(mèng)中醒來(lái)時(shí),面帶微笑的護(hù)士來(lái)到床前,親切的問(wèn)一聲“早上好,晚上睡得好嗎消除患者對(duì)護(hù)士的陌生感.把微笑送給患者,使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心.據(jù)統(tǒng)計(jì)：在信息傳遞和交流的總效應(yīng)中,詞語(yǔ)占7%音調(diào)占38%面部表情占35%護(hù)士在與患者交流時(shí)應(yīng)面帶微笑

10、,給人以親切溫暖的感覺(jué).2.14.2 手勢(shì)及姿勢(shì)的運(yùn)用在進(jìn)行語(yǔ)言性溝通的同時(shí),運(yùn)用手勢(shì)和身體姿勢(shì)這些無(wú)聲的動(dòng)作,能更清楚的表達(dá)護(hù)士的用意,讓病人能充分理解我們的要求和目的,配合治療和護(hù)理工作.如：在健康教育中對(duì)一位全肺切除術(shù)后的病人運(yùn)用指示性的動(dòng)作,指導(dǎo)病人如何進(jìn)行深呼吸、咳嗽、吹氣球,促使肺復(fù)張,這比單純的說(shuō)教更能讓病人理解和接受.又如：對(duì)于上呼吸機(jī)的病人,可借助手勢(shì)與病人進(jìn)行交流,詢(xún)問(wèn)其是否感到口渴,是否覺(jué)得痰多,有氣道阻塞的病癥等.因此,在進(jìn)行健康教育時(shí),充分運(yùn)用這些無(wú)聲的動(dòng)作更能增強(qiáng)有效的溝通,使病人得到全方位的護(hù)理.2.14.3 表情和儀表的作用面部表情是護(hù)士的儀表、行為、舉止在面部

11、的集中表達(dá),是病人交往中解除生疏、緊張氣氛的重要因素.如：在進(jìn)行健康教育時(shí),護(hù)士的表情和藹可親,儀表整潔端莊,會(huì)讓病人有親切感和平安感.相反,假設(shè)護(hù)士表情冷淡,態(tài)度生硬,行為粗暴,不僅有損護(hù)士的形象,更讓病人覺(jué)得反感,心里負(fù)擔(dān)加重.因此,在臨床護(hù)理中以親切的態(tài)度對(duì)待病人,有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系,從而得到更多有關(guān)病人的資料,便于治療和護(hù)理.2.14.4 空間距離與環(huán)境的安排不同的空間距離和環(huán)境會(huì)給病人的心理狀態(tài)帶來(lái)不同的影響.健康教育中,運(yùn)用不同的空間距離和環(huán)境,有利于護(hù)患之間的溝通.如：給病人做褥瘡護(hù)理時(shí),采用親密的距離0.3米,假設(shè)是在小房間應(yīng)關(guān)好門(mén)窗,拉上窗簾.假設(shè)是大房間,那么遮好屏風(fēng)

12、,不要暴露病人的身體,否那么會(huì)使病人失去平安感和自尊感,影響護(hù)患關(guān)系.而在進(jìn)行治療檢查,健康教育和術(shù)前宣教時(shí)采用個(gè)人距離0.3-0.6米.假設(shè)進(jìn)行集體健康教育時(shí)采用公眾距離3-7米.因此,根據(jù)不同的情況選擇不同距離,進(jìn)行適宜的安排,給病人創(chuàng)造舒適的環(huán)境,有利于穩(wěn)定病人的情緒,促進(jìn)有效溝通,從而形成良好的護(hù)患關(guān)系.3 護(hù)患溝通障礙原因隨著人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,人們文化生活水平日益提升以及健康觀念的轉(zhuǎn)變,住院患者的自我保護(hù)意識(shí)日益增強(qiáng),如果護(hù)患溝通不當(dāng),很容易產(chǎn)生護(hù)理糾紛.3.1 交流信息量缺乏患者住院首先接觸的是護(hù)士,這時(shí)患者及其家屬的情緒都非常焦慮,迫切的想知道有關(guān)住院治療的一系列相

13、關(guān)問(wèn)題,如病情、用藥、治療舉措、預(yù)后、護(hù)理安排,由哪位醫(yī)生主管,責(zé)任護(hù)士是誰(shuí),業(yè)務(wù)水平等情況.因此,護(hù)士在接待患者時(shí)應(yīng)針對(duì)他們的心理特點(diǎn),聽(tīng)聽(tīng)他們的想法及要求,一切為患者著想,急患者所急,想患者所想.及時(shí)將相關(guān)問(wèn)題解釋交代清楚,引導(dǎo)他們積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療工作.3.2 使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)過(guò)多住院患者來(lái)自不同的地區(qū)、不同行業(yè),個(gè)性不同,文化水平及醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的了解程度不同等,如果護(hù)患溝通時(shí),護(hù)士過(guò)多采用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)與患者交流,容易產(chǎn)生誤解或不解,影響交流效果.在住院患者中,他們都渴望醫(yī)護(hù)人員將專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)通俗化、口語(yǔ)化,要深入淺出,通俗易懂.3.3 技術(shù)水平不高醫(yī)療是效勞行業(yè),患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平和效勞

14、質(zhì)量要求很高.如果護(hù)理過(guò)程中技術(shù)差,效勞不到位,很容易造成患者及其家屬的不滿.3.4 表述、解釋不到位語(yǔ)言失度、解釋工作不到位現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生.在護(hù)患之間,或與患者家屬的交流中,護(hù)士要特別注意自己的語(yǔ)言表達(dá).4有效的溝通技巧根據(jù)病人年齡、文化、職業(yè)、性格、病情上的差異,運(yùn)用不同的溝通技巧,到達(dá)滿意的效果.4.1 針對(duì)文化層次高、容易接受的病人,護(hù)士應(yīng)當(dāng)積極向他們介紹醫(yī)院的工作時(shí)間、生活環(huán)境、各種治理制度,以及病人的診斷、治療和護(hù)理安排,介紹病情及治療效果,使他們對(duì)自己的病情、診斷治療及護(hù)理心中有數(shù),積極配合.針對(duì)文化層次低、接受水平差的老人、小孩、農(nóng)村病人,應(yīng)多給予飲食及休息指導(dǎo),病室衛(wèi)生,床上用

15、物、生活用品使用指導(dǎo).在交流中應(yīng)盡可能使用他們熟悉的日常用語(yǔ),減少因醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)帶來(lái)的困擾,有利于疾病恢復(fù).4.2 對(duì)病情嚴(yán)重的病人,應(yīng)對(duì)護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行健康教育,到達(dá)護(hù)士和家屬之間的協(xié)調(diào)、催促病人完成.如手術(shù)病人,主要是向病人及家屬講清楚休息、飲食等知識(shí),同時(shí)護(hù)士要增強(qiáng)巡視病人,及時(shí)解決因手術(shù)給病人帶來(lái)的不適.要多解釋,多幫助,多了解,多引導(dǎo).同時(shí)還要注意說(shuō)話的藝術(shù)性和技巧性,切不能讓病人情緒激動(dòng).對(duì)病情較輕的病人,如恢復(fù)期病人,護(hù)理內(nèi)容那么應(yīng)側(cè)重于預(yù)防和健康知識(shí),形式多樣化,如講課、健康知識(shí)教育等,以及出院健康指導(dǎo).4.3 樹(shù)立效勞理念融洽護(hù)患關(guān)系意義,醫(yī)院的存在與開(kāi)展是以病人的需求為前提,醫(yī)護(hù)人

16、員靠病人才得以生存,是病人給予我們工作的時(shí)機(jī),我們應(yīng)以“質(zhì)量、博愛(ài)、奉獻(xiàn)為理念,真誠(chéng)善待病人,微笑效勞,以愉快樂(lè)觀的氣氛去調(diào)解病人.同情病人,撫慰病人是護(hù)士與病人溝通過(guò)程中最根本的道德準(zhǔn)那么.病人因受病痛折磨,在交往中因痛苦、煩躁的情緒有時(shí)會(huì)引起護(hù)士的不愉快,因此護(hù)士與病人溝通時(shí),要有寬廣的胸懷,諒解病人的不良語(yǔ)言和行為,想方設(shè)法為病人解除病痛和憂慮,做好病人及家屬的心理護(hù)理,以求到達(dá)最正確的溝通目的.可采取書(shū)面與口頭相結(jié)合的方式,收集病人想知道的問(wèn)題,整理后再進(jìn)行講解,健康教育的材料應(yīng)通俗易懂,簡(jiǎn)單明確,盡可能的考慮到病人的文化知識(shí)和理解水平,防止使用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),可舉例證.健康教育的內(nèi)容可用宣傳畫(huà)、連環(huán)畫(huà)的形式表達(dá)出來(lái),提升教育效果,調(diào)動(dòng)病人的積極性,到達(dá)有效溝通.總之,溝通技巧在護(hù)患關(guān)系中有重要的作用,護(hù)士應(yīng)理解患者、尊重患者、關(guān)心患者.工作中做到曉之以理、動(dòng)之以情.以誠(chéng)懇的態(tài)度與患者交流,讓患者感到你是真心實(shí)意為他好,才能啟迪患者以良好的心理狀態(tài)積極配合治療,患問(wèn)良好的關(guān)系及交流是良好的護(hù)理效果的根底.護(hù)士應(yīng)用適當(dāng)?shù)臏贤记?通過(guò)有效的護(hù)患溝通,了解并滿足患