4008B血液透析管路安裝與預沖流程_第1頁
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文檔簡介

1、費森4008B血液透析的管路安裝與預沖流程(一)目的1.1 保證血液透析治療的順利進行。1.2 執(zhí)行無菌技術(shù)原則,正確安裝透析管路。1.3.充分預沖管路和透析器,排凈管路里的空氣。1.4 高流量的沖洗保證附著在透析纖維絲上的微小氣泡徹底的排除。1.5 減少首次使用綜合征反應。(二)范圍適用于透析中心已經(jīng)完成血透培訓的注冊護士(三)評估透析機電源、水源正常。(四)用物準備4.1 常規(guī)治療車治療車上層:治療盤(復合碘醫(yī)用消毒棉簽或安爾碘、無菌棉簽、污物杯)速干手消毒劑治療車下層:醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、利器盒4.2 透析器(按需準備)4.3 血液透析管路(按需準備)4.4 一次性橡膠檢查手套4.5

2、 一次性治療盒(五)操作步驟序號操作流程依據(jù)1洗手,戴口罩,戴手套。2兩名護士共同核對醫(yī)囑中的姓名、床號、血濾器型號、透析液濃度及血液透析治療方式。注意醫(yī)囑的更新。3根據(jù)醫(yī)囑查對患者床號、姓名、所用的透析器型號。檢杳各種物品有效期,一次性物品外包裝完整。檢查透析液濃度及有效期。檢查并核對藥名、濃度、劑量、用法、時間正確;保證患者正確。在有效期之內(nèi);無變色、沉淀、渾濁、絮狀物;夕卜包裝密封完好,無滲漏。4按“ON/OFF”鍵開機,將紅、藍色兩個吸管分別放置到A、B液桶內(nèi)(使用B干粉的打開“bibag”安裝B干粉袋),同時“test”鍵閃爍,按“test”鍵機器開始自檢,屏幕上顯示“T1testi

3、nprogress”,屏幕上示“T1testpassed”表示機器自檢結(jié)束,同時“prime”閃爍。將透析器以靜脈端向上的方向安置于透析機。5按照體外循環(huán)血流方向安裝管路:取出動脈管路,將動脈端固定,轉(zhuǎn)動血泵并連接泵管,末端與透析器動脈端固疋,安裝動脈壓力監(jiān)測。取出靜脈管路,連接透析器靜脈端,將靜脈壺固定,安裝靜脈壓力監(jiān)測帽并固疋,靜脈壺卜方管路正確安置于空氣檢測閥,靜脈管路末端連接的廢液收集袋出口向上懸掛于透析機輸液架,連接靜脈空氣檢測小帽,整套系統(tǒng)中的夾子除預沖操作必須開者以外其余應一律處于夾閉狀態(tài)。安裝管路一步到位,順序連接(遵循打開一個帽連接一個帽的原則)嚴格遵循無菌操作原則6安裝透析

4、管路及透析器后,檢杳管路確保通暢、各銜接處連接緊密。各處夾子處于正常狀態(tài)。7準備預沖管路按【Prime】鍵啟動血泵進彳丁預沖,將動脈小壺倒置固定,調(diào)節(jié)泵速至100ml/min,壺內(nèi)液體達到2/3時翻轉(zhuǎn)過來,輕拍透析器,排凈透析器和管路空氣,待此完整回路充滿預沖液體時,可將泵速調(diào)節(jié)至300ml/min,繼續(xù)預沖。預沖量達到相應標準后,(至少800ml鹽水)將膜外與透析器連接,進行排氣,此時點擊【Start/Stop】鍵停泵,低流量排氣,高流量沖洗8.(遵囑如需做超濾與預沖)將輸液器和動脈管路分離,輸液器連接至補液口打開補液口夾子,將動脈管路和靜脈管路用連接器進行連接,開啟超濾沖洗,設(shè)置脫水量200ml,脫水時間10min,超濾沖洗結(jié)束,將動靜脈分離,靜脈端連接廢液收集袋。關(guān)閉補液口夾子

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