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1、心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 問(wèn)題 預(yù)覽結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常心臟的位置、形態(tài)、大小12心臟的四個(gè)新腔的組成3心臟的血管及血流方向心臟的瓣膜特點(diǎn)及作用45心臟結(jié)構(gòu)的異常情況心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 大小心臟是人體內(nèi)泵血的肌性動(dòng)力器官,重約300克,約占人體重量的0.5%,其大小相當(dāng)于本人的拳頭。有趣的是,它的強(qiáng)弱也常和拳頭的強(qiáng)弱成正比。一個(gè)粗手粗腳的人(多半是體力勞動(dòng)者),除了擁有一副較大的拳頭之外,同時(shí)也擁有一個(gè)強(qiáng)大的心臟。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 問(wèn)題 預(yù)覽結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常心臟的位置、形態(tài)、大小12心臟的四個(gè)新腔的組成3心臟的血管及血流方向心臟的瓣膜特點(diǎn)及作
2、用45心臟結(jié)構(gòu)的異常情況心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 左心房 左心房占心臟的后部。在其后壁上有四個(gè)入口,即肺靜脈口,每側(cè)各兩個(gè)。由肺進(jìn)行氣體交換后的新鮮血液,經(jīng)肺靜脈流入左心房。有一個(gè)出口稱左房室口,血液由左心房經(jīng)此口流入左心室。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 右心房 右心房占心臟的右部,有三個(gè)入口一個(gè)出口。右心房的上方有上腔靜脈口,后下方有下腔靜脈口,全身的靜脈血由此兩口入右心房。在下腔靜脈口與右房室口之間有冠狀竇口,口緣有鐮狀的冠狀竇瓣為界。心壁本身的靜脈血由此入右心房。在右心房和右心室相通的地方有一個(gè)出口,稱右房室口,右心房的血液經(jīng)此口流
3、入右心室。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 左心室 左心室占心臟的左后部,有一個(gè)入口,即左房室口,左心房的血液經(jīng)左房室口入左心室。左房室口有二尖瓣,防止左心室的血液倒流回左心房。上方有一個(gè)出口,即主動(dòng)脈口,血液經(jīng)此口流入主動(dòng)脈。左心室承擔(dān)著全身血液輸送的功能,所以它的肌層較右心室的肌層發(fā)達(dá),約為右心室壁厚的三倍,左心室的主動(dòng)脈口也有三個(gè)半月瓣,稱為主動(dòng)脈瓣。起著防止主動(dòng)脈內(nèi)的血液倒流入左心室的作用。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 右心室 右心室占心臟的前部。有一個(gè)入口,即右房室口。一個(gè)出口,即上方的肺動(dòng)脈口。右房室口的上緣上附著三塊三角形的瓣膜稱三
4、尖瓣。當(dāng)心室收縮時(shí),擠壓室內(nèi)血液,血液沖擊瓣膜。三尖瓣關(guān)閉,血液不倒入右心房。右心室的前上方有肺動(dòng)脈口,右心室的血液由此送入肺動(dòng)脈。肺動(dòng)脈口緣上有三塊半月形的瓣膜稱肺動(dòng)脈瓣(半月瓣),當(dāng)心室舒張時(shí),肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉,使血液不倒流。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 厚薄 比較左心室右心室左心房右心房心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 問(wèn)題 預(yù)覽結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常心臟的位置、形態(tài)、大小12心臟的四個(gè)新腔的組成3心臟的血管及血流方向心臟的瓣膜特點(diǎn)及作用45心臟結(jié)構(gòu)的異常情況心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 動(dòng)脈前室間支旋支 左室前支右室前支室間隔前支左緣支 左室后支 竇房結(jié)
5、支 心房支 左房旋支竇房結(jié)支 右緣支 后室間支右旋支 右房支 房室結(jié)支左冠狀動(dòng)脈 右冠狀動(dòng)脈主動(dòng)脈心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 靜脈 冠狀竇 心前靜脈 心最小靜脈心大靜脈(伴左冠狀動(dòng)脈前室間支)心中靜脈(伴右冠狀動(dòng)脈后室間支)心小靜脈靜脈心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 靜脈冠狀竇心大靜脈心中靜脈心小靜脈心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 靜脈 心大靜脈心前靜脈心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 血流的 方向心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 血流的 方向心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 問(wèn)題 預(yù)覽結(jié)構(gòu) 組成 血管
6、瓣膜 異常心臟的位置、形態(tài)、大小12心臟的四個(gè)新腔的組成3心臟的血管及血流方向心臟的瓣膜特點(diǎn)及作用45心臟結(jié)構(gòu)的異常情況心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 瓣膜肺動(dòng)脈瓣(肺動(dòng)脈口)肺動(dòng)脈瓣(肺動(dòng)脈口)右心室流出道上界右心室流出道上界主動(dòng)脈瓣(主動(dòng)脈口)主動(dòng)脈瓣(主動(dòng)脈口)左心室流出道上界左心室流出道上界心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 心臟的 瓣膜三尖瓣(右房室口)三尖瓣(右房室口)二尖瓣(左房室口)二尖瓣(左房室口)心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 瓣膜的 特點(diǎn)三尖瓣復(fù)合體結(jié)構(gòu): 三尖瓣環(huán)、瓣尖、腱索、乳頭肌相鄰瓣膜之間的瓣膜組織稱連合,有腱附
7、著,瓣膜在連合處黏連造成房室口狹窄;游離緣和室面借腱鎖于乳頭肌。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 瓣膜的 作用 心室收縮,三尖瓣縮小和血液推動(dòng)使三尖瓣緊閉,因乳頭肌收縮和腱索牽拉,使瓣膜不至于翻向心房,從而防止血液倒流入右心房。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 瓣膜的 作用心臟瓣膜結(jié)構(gòu)保證血液的單向流動(dòng)心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 問(wèn)題 預(yù)覽結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常心臟的位置、形態(tài)、大小12心臟的四個(gè)新腔的組成3心臟的血管及血流方向心臟的瓣膜特點(diǎn)及作用45心臟結(jié)構(gòu)的異常情況心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 房間隔 缺失 房間隔缺損,是指人體左、右心房間出現(xiàn)一
8、個(gè)異常交通,正常情況下,我們的左、右心房是互不相通的。由于該缺損(atrial septal defect, ASD)的存在,患者心臟的心房水平出現(xiàn)了一個(gè)左右的血液異常分流,由此造成的一系列病理及臨床表現(xiàn),稱其為先天性心臟病房間隔缺損。同時(shí)因房間隔缺損的大體位置,臨床上又將房間隔缺損分為原發(fā)孔型(一孔型)和繼發(fā)孔型(二孔型),繼發(fā)孔型房間隔缺損又可分為:中央型、上腔型、下腔型和混合型。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 室內(nèi)隔 缺失結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 室間隔缺損,是指人體左、右心室間出現(xiàn)一個(gè)異常通路,正常情況下,我們的左、右心室是互不相通的。由于該缺損的存在,患者心臟的心室水平出現(xiàn)了一個(gè)左右的血液異
9、常分流,由此造成的一系列病理及臨床表現(xiàn),稱其為先天性心臟病室間隔缺損。因室間隔缺損的大體位置,臨床上又將室間隔缺損分為膜部和肌部室間隔缺損。(外傷和急性心肌梗死也可引發(fā)室間隔缺損,其病理和臨床表現(xiàn)與常規(guī)室間隔缺損相類似)。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 動(dòng)脈導(dǎo)管 未閉結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 動(dòng)脈導(dǎo)管在胚胎發(fā)育中是連接主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的主要通道,也是胎兒賴以生存的生理性血流通道。 大部分嬰兒出生20小時(shí)后,動(dòng)脈導(dǎo)管即功能性閉合。僅有少部分患者由于各種原因未能閉合,故而形成先天性心臟病動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉發(fā)病率約占先天性心臟病的15%20%,女性是男性2倍。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可以是單一的畸形,也可與其它先天性心臟病畸形同時(shí)存在。心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)觀察 卵圓孔 未閉結(jié)構(gòu) 組成 血管 瓣膜 異常 卵圓孔是房間隔上的一個(gè)小孔,作用是加速心臟血液循環(huán)。卵圓孔是胎兒發(fā)育必需的一個(gè)生命通道。胎兒在子宮內(nèi)無(wú)法進(jìn)行肺呼吸,含氧血液需要靠母體通過(guò)胎盤和臍帶輸送給胎兒。血液是從靜脈循環(huán)至胎兒右心房室,再通過(guò)卵圓孔直接進(jìn)入左心房室,并不經(jīng)過(guò)肺部的氣體交換。 一般來(lái)講,嬰兒出生后,左心房壓力升高,卵圓孔就應(yīng)該功能性閉合。如果卵圓孔在嬰兒出生后沒(méi)有完全閉合,則臨床上稱之為卵圓孔未閉。這種缺口實(shí)際上是卵圓孔瓣膜在右房壓力大于左房
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