心理咨詢師咨詢技能系統(tǒng)整理復(fù)習(xí)

1、5兒童道德認(rèn)知開展三階段:階段年齡特征前道德判斷階段45歲不能判斷，沒有道德觀念，只看行為結(jié)果他律道德判斷階段道德實在論58、9歲判斷受自身以外標(biāo)準(zhǔn)支配，重結(jié)果不看動機自律道德判斷階段道德相對論 )8、9歲以后判斷受自己的主觀價值標(biāo)準(zhǔn)支配。艾里克森 人格開展八個階段的開展任務(wù)和所形成的良好人格品質(zhì):階段年齡主要開展任務(wù)人格特征嬰兒前期02歲獲得信任感，克制疑心感希望品質(zhì)嬰兒后期24歲獲得自主感，克制羞恥感意志品質(zhì)幼兒期47歲獲得主動感，克制內(nèi)疚感目標(biāo)品質(zhì)童年期712 歲獲得勤奮感，克制自卑感能力品質(zhì)青少年期1218 歲形成角色同一性，防止角色混亂老實品質(zhì)成年早期1825 歲獲得親密感，防止孤獨

2、感愛的品質(zhì)成年中期2550 歲獲得繁衍感，防止停滯感關(guān)心品質(zhì)成年后期50歲以后獲得完善感，防止失望感智慧、賢明品質(zhì)2.非線性轉(zhuǎn)換的標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)考驗6.臨床量表含義：考名稱英文表現(xiàn)特征高分特征疑病Hs被試對身體不正常關(guān)心對身體功能的不正常關(guān)心抑郁D憂郁、冷淡、悲觀、思想與行動緩慢可能會自殺癔病Hy用轉(zhuǎn)換反響來對待壓力或解決矛盾依賴、幼稚、自我陶醉精神病態(tài)Pd被試性格偏離反社會人格、被攻擊性人格脫離道德、攻擊觀念男氣女氣Mf反映性別色彩男子：敏感、愛美、被動、女氣女人：粗魯、缺乏情感偏執(zhí)妄想Pa多疑、孤獨、煩惱及過分敏感偏執(zhí)性精神病精神衰弱Pt緊張、焦慮、強迫思維、恐懼、內(nèi)疚，自責(zé)、不安神經(jīng)癥精神分裂

3、Sc異乎尋常的表現(xiàn)、分裂的生活方式精神分裂、分裂樣人格輕躁狂Ma感覺能量超人，聯(lián)想多、快，活動多，情緒高昂情緒紊亂、反復(fù)無常沖動社會內(nèi)向Si內(nèi)向、膽小、不善交際、屈服、過分自控、緊張低分：外向、交往不真誠柯爾伯格的道德開展理論：人的道德判斷隨軍年齡開展而開展，大致可分為3種水平，6個階段:三種水平六個定向階段表現(xiàn)特征前習(xí)俗水平服從和懲罰的道德階段對成人或規(guī)那么采取服從態(tài)度，防止受到懲罰。相對論者的快樂主義階段比擬行為和個人的關(guān)系，認(rèn)為每個人都有自己的意圖和需要。自我中心，認(rèn)為符 合自己需要的行為就是正確的。習(xí)俗水平好孩子的階段認(rèn)識到必須尊重他人的看法和想法。維護權(quán)威和社會秩序階段強調(diào)對法律和權(quán)

4、威的服從后習(xí)俗水平社會契約階段認(rèn)識到法律不是死板的，可以通過共同協(xié)商和民主程序來改變。普遍道德原那么階段認(rèn)為除了法律外，還有諸如生命的價值、全人類的正義、個人的尊嚴(yán)等道德原那 么。I .?心理診斷技能總結(jié)？、心理問題分類:正常心理安康心理不安康一般心理問題嚴(yán)重心理問題神經(jīng)癥性心理問題可疑神經(jīng)癥不正常神經(jīng)癥恐懼癥焦慮癥強迫癥軀體形式障礙含疑病癥重性精神障礙精神分裂癥心境障礙躁狂癥抑郁癥雙相障礙躁郁癥其他精神障礙應(yīng)激相關(guān)障礙人格障礙及性心理障礙心理牛理障礙癔癥歇斯底里癥二、正常與異常的判定依據(jù) 即 病與非病、是否屬于心理咨詢 工作范圍的判定依據(jù)：1、正常與異常的三原那么。 主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一

5、性；心理活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性；個性的相對穩(wěn)定性。2、典型病癥及行為。3、是否有自知力。包括是否有主動求醫(yī)行為。三、一般心理問題與嚴(yán)重心理問題的鑒別：一般心理問題嚴(yán)重心理問題刺激的性質(zhì)現(xiàn)實因素一般事件現(xiàn)實因素相對強烈持續(xù)的時間兩個月以內(nèi)兩個月以上、半年以下反響的強度不良情緒、可以控制痛苦情緒、難以控制是否泛化未泛化已泛化四、神經(jīng)癥的判定:1分2分3分三項得分相加后計算 總分：3分，不是神經(jīng)癥； 4-5分，可疑神經(jīng)癥； 6分及以上，神經(jīng)癥。病程短程小于3個月中程3個月到1年長程1年以上精神痛苦 的程度輕度可自己擺脫中度須別人幫助才能擺脫重度幾乎完全無法擺脫社會功能工作學(xué)習(xí)交往輕微阻 礙工作學(xué)習(xí)交往

6、效率明顯下降， 局部工作和防止某些社交不能工作學(xué)習(xí)，社會交 往完全回避五、神經(jīng)癥與嚴(yán)重心理問題的鑒別：1、 嚴(yán)重心理問題：心理沖突的性質(zhì)是常形，1現(xiàn)實性的；2丨道德性的。2丨不帶明顯的道德色彩。2、 神經(jīng)癥：心理沖突的性質(zhì)是變形，1丨與現(xiàn)實處境無關(guān)且是雞毛蒜皮的小事;n .三級診斷技能與咨詢技能中的問答題：1、如何確定談話的內(nèi)容和范圍？P5-6答：1、.該求助者主動提出的求助內(nèi)容。2、心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點。3、心理咨詢師可以依據(jù)心理測評結(jié)果的初步分析發(fā)現(xiàn)問題，進展談話。4. 、上級心理咨詢師為進一步診斷而下達(dá)的談話目標(biāo)。5. 、談話目標(biāo)中假設(shè)有一個以上的內(nèi)容，應(yīng)分別處理。2、不恰

7、當(dāng)提問的消極作用。P12答：1、造成依賴。2、責(zé)任轉(zhuǎn)移。3、減少求助者的自我探索。4、產(chǎn)生不準(zhǔn)確的信息。5、產(chǎn)生防衛(wèi)心理和行為。6、提問過多可影響交談中必要的概括與說明。4、在咨詢中應(yīng)防止出現(xiàn)的不恰當(dāng)?shù)奶釂柗绞绞鞘裁?三級 P12-13錯誤提問的性質(zhì)種類的種類有哪些?1、防止提問“為什么的問題。2、防止多重選擇性問題。3、防止多重問題。4、防止修飾性反問。5、防止責(zé)備性問題。6、防止解釋性問題。5、選擇會談內(nèi)容的原那么。 P12 1適合求助者的承受能力，符合求助者的興趣。2對求助者的病因有直接或間接的針對性。3對求助者的個性開展或矯正起關(guān)鍵作用。4對深入探索求助者的深層病因有意義。5對求助者病

8、癥的鑒別診斷有意義。6對改變求助者的態(tài)度有積極作用，對幫助求助者改善認(rèn)知和正確理解問題有幫助。7會談法的有效性。6、使用心理測驗的程序及考前須知。 P14-15答：程序：1 向求助者說明選用量表對確診的意義并征得求助者同意。2 依據(jù)求助者心理問題的性質(zhì)，選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗工程。3 測量結(jié)果如果與臨床觀察、會談法的結(jié)論相左，不可輕信任何一方。必須重新進展會談，而后再進展測評。 考前須知：1 不得亂用心理測驗。2 不得使用“地毯式轟炸方式實施心理測驗。7、攝入性會談應(yīng)注意哪些內(nèi)容。 P13-14答：1 態(tài)度必須保持中性。2 提問中防止失誤。3 咨詢?nèi)藛T在攝入性會談中，除提問和引導(dǎo)性語言之外，不能講

9、任何題外話。4 不能用指責(zé)、批判性語言阻止或扭轉(zhuǎn)求助者的會談內(nèi)容。5 在攝入性會談后不應(yīng)給出絕對性的結(jié)論。6 完畢語要誠懇、客氣，不能用生硬的話做完畢語，以免引起求助者的誤解。8、亂用心理測驗的形式有幾種？ P15答：1 目的不明確、依據(jù)不充分地隨意使用。2 單純依賴心理測驗結(jié)果，不對照臨床表現(xiàn)，片面給出診斷和制定措施。3 未查明某種心理測驗自身可靠性以及常模的時限便使用。4 在診斷目的以外使用心理測驗。5 不按心理測驗的程序要求和操作規(guī)定實施心理測驗。6 超出某種心理測驗自身功能，主觀地對數(shù)據(jù)和結(jié)果進展解釋。7 使用盜版軟件實施心理測驗。8 將直接翻譯而未經(jīng)修訂的測驗工具用于臨床。9、如果選

10、擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗量表？ P14-15 答：1 選擇測評量表，應(yīng)有指向性。 如求助者有明顯焦慮情緒，可選用與情緒有關(guān)的量表。 2 為了確定非情景性病癥的性質(zhì)，應(yīng)啟用人格問卷，以便探索病癥的人格因素。3 為尋找早期原因，可選用病因探索性量表如SCL-90 。4 為排除疾病而使用量表。 疑心有精神疾病，可用 MMPI ；覺得智力有問題，可用智力量表；疑心是神經(jīng)系統(tǒng) 疾病時，可選用神經(jīng)心理學(xué)測評手段。 10 、臨床資料整理歸納包括哪些方面。 P15 答：一一般資料：1 求助者的人口學(xué)資料。2 求助者生活狀況。3 婚姻家庭。4 工作記錄。5 社會交往。 6 娛樂活動。7 自我描述。8 求助者個人內(nèi)在世界

11、的重要特點。 二個人成長史資料：1 嬰幼兒期。2 童年生活。3 少年期生活。4 青年期。5 個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對它的評價。 三求助者目前精神、身體和社會工作與社會交往狀態(tài)：1 精神狀態(tài)。2 身體狀態(tài)。3 社會工作與社會交往。11 、驗證臨床資料可靠性的方法有哪些？三級 P181、使用補充提問驗證來訪者的社會交往方面的資料是否可靠2、心理測驗驗證資料可靠性3、比擬統(tǒng)一資料的不同來源 ，如果都較相似那么信度較高12 、確定求助者心理與行為問題關(guān)鍵點的原那么。P24答：1 該因素是多數(shù)臨床表現(xiàn)的原因或者與多數(shù)臨床表現(xiàn)有內(nèi)在聯(lián)系。 2該因素在個體開展中持久地存在并隨著生活環(huán)境的變化改變自身的

12、形式，但無論形式如何改變其本身性質(zhì)不 變。13 、正確的五種咨詢態(tài)度是什么？ P53 答：尊重、熱情、真誠、共情、積極關(guān)注。14 、如何做到恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)尊重？ P54答：1 尊重意味著完整接納。2 尊重意味著一視同仁。3 尊重意味著以禮相待。4 尊重意味著信任對方。5 尊重意味著保護隱私。6 尊重應(yīng)以真誠為根底。15 、熱情表達(dá)在哪幾個方面？ P56答：1 求助者初次來訪時恰當(dāng)詢問，表達(dá)關(guān)切。2 注意傾聽求助者的表達(dá)。3 咨詢時耐心，認(rèn)真，不厭其煩。4 咨詢完畢時，使求助者感受到溫暖。16 、表達(dá)真誠時需注意什么？ P58答：1 真誠不等于說實話。2 真誠不是自我發(fā)泄。3 真誠應(yīng)實事求是。4 真

13、誠應(yīng)適度。17 、使用共情時應(yīng)注意什么？ P60答：1 咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架。2 咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情。3 表達(dá)共情要因人而異。4 表達(dá)共情要善于使用軀體語言。5 表達(dá)共情要善于把握角色。6 表達(dá)共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景。18 、使用積極關(guān)注時應(yīng)注意什么？ P62答：1防止盲目樂觀。2反對過分消極。3立足實事求是。19 、在深入了解求助者時使用的思路是什么？P65答：1明確求助者想要解決的問題。2 進一步了解問題的來龍去脈。3 通過對求助者言行的反響，澄清求助者的真實想法。4 深入探討求助者的深層原因。20 、有效咨詢目標(biāo)的幾個要素。 P68

14、 答：1 具體。2 可行。3 積極。4 雙方可以承受。5 屬于心理學(xué)性質(zhì)。6 可以評估。7 多層次統(tǒng)一。21 、咨詢師對咨詢目標(biāo)的錯誤觀念有哪些？P70答：1 持完全中立的態(tài)度，不帶有任何自己的價值觀。2 給求助者灌輸、傳授一些正確的、安康的價值觀。3 把求助者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。4 把求助者能否適應(yīng)環(huán)境作為咨詢目標(biāo)。22 、咨詢方案的內(nèi)容。 P74答：1 咨詢目標(biāo)。2 雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)。3 咨詢的次數(shù)與時間安排。4 咨詢的具體方法、過程和原理。5 咨詢的效果及評價手段。6 咨詢的費用。23 、咨詢雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)主要包括什么？P74答： 求助者的：責(zé)任 1 向咨詢師

15、提供與心理問題有關(guān)的真實資料。 2 積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的方法。 3 完成雙方商定的作業(yè)。權(quán)利 1 有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格。 2有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理。3有權(quán)利選擇或更換適宜的咨詢師。 4 有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。5對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。義務(wù) 1 遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。2遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。 3 尊重咨詢師，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知咨詢師。咨詢師的：責(zé)任 1 遵守職業(yè)道德，遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)。 2幫助求助者解決心理問題。3嚴(yán)格遵守保密原那么，并說明保密例外。權(quán)利 1 有權(quán)利了解與求助者心理問題有

16、關(guān)的個人資料。 2有權(quán)利選擇適宜的求助者。 3 本著對求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。義務(wù) 1 向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件。 2遵守咨詢機構(gòu)的有關(guān)規(guī)定。3遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容。4 尊重求助者，遵守預(yù)約時間，如有特殊情況提前告知求助者。24 、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤。 P76答：1 急于下結(jié)論。2 輕視求助者的問題。3 干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題。4 作道德或正確性的評判。5 不適當(dāng)?shù)剡\用咨詢技巧。25 、內(nèi)容表達(dá)與內(nèi)容反響的區(qū)別。 P81 答：內(nèi)容表達(dá)是咨詢師表達(dá)自己的意思，而內(nèi)容反響是咨詢師反映求助者的表達(dá)。雖然內(nèi)容反響中也含有咨詢師

17、所施 加的影響，但比起內(nèi)容表達(dá)來，那么要顯得隱蔽、間接、薄弱得多。26 、使用面質(zhì)技術(shù)的考前須知。 P88答：1 要有事實根據(jù)。2 防止個人發(fā)泄。3 防止無情攻擊。4 要以良好咨詢關(guān)系為根底。5 可用嘗試性面質(zhì)。27 、阻抗的表現(xiàn)形式。 P99答：1 講話程度上的阻抗。2 講話內(nèi)容上的阻抗。3 講話方式上的阻抗。4 咨詢關(guān)系上的阻抗。28 、產(chǎn)生阻抗的原因。 P101答：1 阻力來自成長中的痛苦。2 阻力來自功能性的行為失調(diào)。3 阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機。29 、如何應(yīng)對阻抗？ P104答：1 解除戒備心理。2 正確地進展診斷和分析。3 以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力。30 、求助者沉

18、默的類型有哪些？ P106 答：疑心型、茫然型、情緒型、思考型、內(nèi)向型、對抗型。31 、多話時有關(guān)求助者的幾種原因。 P108答：宣泄型、傾吐型、癔癥型、表現(xiàn)型、表白型、掩飾型、外向型。32 、陽性強化法的根本原理和操作步驟。 P111 答：根本原理：行為主義理論認(rèn)定行為是后天習(xí)得，并且認(rèn)為一個習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是在被它的結(jié)果所強 化。所以如果想建立或保持某種行為，必須對其施加獎勵；如果要消除某種行為，就得設(shè)法給予懲罰。以陽性強化為 主，及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法就叫做陽性強化法。操作步驟：1明確目標(biāo)行為。 2監(jiān)控目標(biāo)行為。3設(shè)計干預(yù)方案，明確陽性強化物。4實施強化

19、。5追蹤評估。33 、合理情緒療法的 ABC 理論。 P122答： ABC 理論是合理情緒療法的核心理論，它是埃利斯關(guān)于非理性思維導(dǎo)致情緒障礙和神經(jīng)癥的主要理論，其主要觀 點是強調(diào)情緒或不良行為并非由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是由于個體對這些事件的評價和解釋造成的。在 ABC 理論中， A 代表誘發(fā)事件； B 代表個體對這一事件的看法、解釋及評價即信念； C 代表繼這一事件后，個體的 情緒反響和行為結(jié)果。34 、合理情緒療法幫助個體到達(dá)哪幾個目標(biāo)。 P125答： 1 自我關(guān)心。2 自我指導(dǎo)。3 寬容。4 承受不確定性。5 變通性。6 參與。7 敢于嘗試。8 自我承受。35、 咨詢效果評估的時間

20、和方法維度。P133 答：咨詢效果評估的時間： 1 在開場 1 次或幾次咨詢后進展評估。 2 在咨詢完畢前評估。 3在咨詢后追蹤復(fù)查時的評估。 咨詢效果評估的方法： 1 求助者對咨詢效果的自我評估。2求助者社會生活適應(yīng)狀況改變的客觀現(xiàn)實。3 求助者周圍人士特別是家人、朋友和同事對求助者病癥改善狀況的評定。 4求助者咨詢前后心理測量結(jié)果的比擬。 5 咨詢師的評定。36、心理咨詢個案包括哪些內(nèi)容？ P138答： 1 一般背景資料。2 來訪原因。 3 現(xiàn)主要病癥。4 家庭關(guān)系、人際關(guān)系、個人成長經(jīng)歷和社會支持體系。 5個人的情緒、個性特征、興趣愛好、自我認(rèn)識評價及常用的應(yīng)對方式。6 既往病史、家族病

21、史。7 心理測試結(jié)果。8咨詢師的一般印象。9 診斷與評價意見。 10 處理意見與咨詢方案。 11 咨詢各階段及效果分析。37 、適宜的求助者應(yīng)具備的條件。P143答：1丨智力正常。2年齡適宜。3內(nèi)容適合。4丨人格正常。5動機正確。6丨信任度高。7丨行動自覺。8丨匹配性好。川心理測驗量表及記憶要點:測驗類型量表名稱重要級別智力測驗韋氏成人智力測驗WAIS-RC聯(lián)合型瑞文測驗CRT中國比內(nèi)測驗人格測驗明尼蘇達(dá)多項個性調(diào)查表MMPI卡氏16種人格因素測驗16PF艾森克人格問卷EPQ心理與行為問題評 估90項病癥清單SCL-90抑郁自評量表SDS焦慮自評量表SAS應(yīng)激及相關(guān)問題評 估生活事件量表LES

22、社會支持評定量表應(yīng)對方式冋卷、韋氏成人智力測驗WAIS-RC1、 首先由韋克斯勒于1955年編制，這里選用龔耀先1981年修訂的中文版WAIS-RC。2、 適用于16歲以上的被試者，分農(nóng)村和城市用兩式。各包括11個分測驗，其中言語局部6個，操作局部5個。3、測試時一般按先言語測驗后操作測驗的順序進展。4、量表分是平均數(shù)為10,標(biāo)準(zhǔn)差為3。5、優(yōu)點及缺點。優(yōu)點：1、能夠較好地反映智力的全貌和測量各種智力因素，適用的年齡范圍廣。2、用離差智商代替比率智商，克制了計算成人智商的困難。3、應(yīng)用廣。還可研究人格，而且可以作為神經(jīng)心理學(xué)的主要測量量表。 缺點：1、三個量表的銜接欠佳。2、不便測量低智力者。

23、3、各分測驗工程數(shù)不平衡。、明尼蘇達(dá)多項個性調(diào)查表MMPI1、 問世于1943年，由明尼蘇達(dá)大學(xué)哈特衛(wèi)和麥金利編制。這里選用的是宋維真1989年修訂的中文版。2、 MMPI包括566個題目，實際為 550題，16個為重復(fù)題。一般可只做前 399題。3、適用于年滿16歲，具有小學(xué)畢業(yè)以上文化水平的人。4、施測MMPI有兩種主要形式：卡片式，手冊式?？ㄆ竭m合個別施測，手冊式可個別施測也可團體施測。5、 如果566題版中，Q量表的原始分?jǐn)?shù)超過 30分，或者399題版中，Q量表原始分?jǐn)?shù)超過 22分，那么答卷無 效。6、 在我國，如果分量表的 T分超過60分，便視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)

24、象。美國常模是70 分。量 床 臨、7X- 意 分 高 及 以 #, 代 勺占小 特 分 高臨床量表SH佳 欠 體 身 得 覺 總D有 抑 緩 動 行 與 想 思 悲 冷、 rp 有 憂H外M> 天 依p0 離 脫M氣 子 女-氣 子 男另 備 具p孤 多MO 疚 內(nèi) tM懼 恐 焦 緊c s為 行 異 怪 姿 殊 特 少a M狂 躁 輕變 多 感 情 昂 高s罪 自 抓 固 緊、 艮 月 屈 、父 善 退、 小 膽 內(nèi)效度量表Q信 表 量 床 提 么 RH 另22 過 超 分 始 原 中 題993 ”刖 設(shè) 假L信 可 不 分 O1鄭 完 分 過 求 追FO 高 度 程 病 神 精 示

25、 表 么 RH 分 高 r 偽 或 B, 錯 解二 理K校正對測驗態(tài)度的一種衡量，目的有二：1、測受測者的態(tài)度是不是隱瞞；2、修正臨床量表得分，給幾個量表加上一定比例的K分。三、卡氏16種人格因素測驗16PF1、 首先由卡特爾編制，我們這里選用的中文版是由戴忠恒和祝蓓里1988年修訂。本測驗共187個題。2、適用于初中以上文化程度的青壯年和老年人。可團體施測也可個人施測。3、13分為低分，810分為高分。四、艾森克人格問卷EPQ1、 由英國艾森克和其夫人編制，1975年出版，我們這里選用的是龔耀先1983年修訂的艾森克人格問卷的中文版。2、 EPQ分成人和幼年兩套問卷，均為88個工程。兩套問卷

26、各包括精神質(zhì) P、內(nèi)外向E、神經(jīng)質(zhì)N丨和說 謊L四個量表。3、 EPQ成人問卷用于調(diào)查 16歲以上成人的個性類型，幼年問卷用于調(diào)查7至15歲幼年的個性類型。不同文化 程度的被試者均可使用。4、 每一項題目都規(guī)定了答“是"或“不是"，如果被試答的和規(guī)定一致，那么記1分，假設(shè)不一致，那么不記分。最后把各量表總分粗分，按年齡和性別常模再換算出標(biāo)準(zhǔn)T分。5、 各量表的T分在43.3-56.7 分之間為中間型，各量表的T分在或分之間為傾向性，而 T 分在38.5以下或61.5分以上為典型型。五、90項病癥清單SCL-901、 又稱病癥自評量表，由德假設(shè)伽提斯編制于1975年。本量表共

27、90項，采用10個因子分別反映10個方面的 心理病癥情況。2、采用5級評分，評定時間是現(xiàn)在或是最近一個星期的實際感受。3、 總分超過160分，或陽性工程數(shù)超過 43項，或任一因子分超過 2分，可考慮篩選陽性，需進一步檢查。4、 缺點是：量表工程全面性不夠，缺乏“情緒高漲"、“思維飄忽"等工程，在精神分裂癥診斷上受了限制。此 量表并非診斷量表，篩選陽性只能說病人可能患有心理疾病。六、抑郁自評量表SDS1、由張編制于1965年。2、 本量表含有20個反映抑郁主觀感受的工程，每個工程按病癥出現(xiàn)的頻度分為四級評分，其中10個為反向評 分。3、等級標(biāo)準(zhǔn)為：沒有或很少時間；少局部時間；

28、相當(dāng)多時間；絕大局部或全部時間。測評時間范圍是過2、3、4分；反向評分那么評為 4、3、2、1分。20項各項分?jǐn)?shù) 1.25以后取整數(shù)局部，就得到標(biāo)準(zhǔn)分Y。53分，其中5362分為輕度抑郁，6372分為中度抑郁，73每個工程按病癥出現(xiàn)的頻度分為四級評分，其中5個為反向評分。50分，其中5059分為輕度焦慮，6069分為中度焦慮，70去一周。假設(shè)正向評分，依次評為粗分1、相加，即得到總粗分X然后將粗分乘以4、按照中國常模結(jié)果，SDS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為 分及以上為重度抑郁。七、焦慮自評量表SAS1、由張編制于1971年。2、本量表含有20個反映焦慮主觀感受的工程，3、 同上面抑郁自評量表SAS中第3點

29、。4、按照中國常模結(jié)果，SAS標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為 分及以上為重度焦慮。八、生活事件量表LES1、 這里選用的是由楊德森、張亞林 1986年編制的生活事件量表。LES共含有48條我國較常見的生活事件。2、適用16歲以上的正常人、神經(jīng)癥、身心疾病、各種軀體疾病求助者以及自知力恢復(fù)的重性精神病求助者。3、時間范圍為一年內(nèi)。4、 計分規(guī)那么：一過性的事件，不到半年記為 1次，超過半年記為2次。影響程度分為 5級，無影響=0分，輕 度=1分，中度=2分，重度=3分，極重度=4分。影響持續(xù)時間，三個月內(nèi)記1分，半年內(nèi)記2分，一年內(nèi) 記3分，一年以上記 4分。5、 LES總分越高，反映個體承受的精神壓力越大。

30、95%的正常人一年內(nèi)的 LES總分不超過20分，99%的不超過 32分。案例相關(guān)問題三級局部該求助者的主要病癥是什么 ？1、生理病癥：2、心理病癥：3、社會功能影響情況：對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?*二級要按順序本案例最可能的診斷是什么 ？診斷的依據(jù)是什么？1、對該求助者的初步診斷是:2、診斷依據(jù)如下： 先確定無器質(zhì)性病變做根底 根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的三原那么進展定性，排除精神病性問題 根據(jù)心理沖突的性質(zhì)確定是神經(jīng)癥性的心理問題還是一般或嚴(yán)重種類問題 根據(jù)案例中求助者病癥持續(xù)的時間、刺激的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、是否泛化等特點做出診斷 對該求助者需要做哪些鑒別診斷？1、與軀體疾病相鑒別，雖

31、有食欲下降，失眠等 * 問題，但未有軀體疾病，可以排除器質(zhì)性病變根底2、與精神病性問題相鑒別根據(jù)區(qū)分心理正常與心理異常的三原那么和自知力，主動求助，無幻覺、妄想等精神病性 病癥，可以精神病性問題3、與神經(jīng)癥性問題相鑒別根據(jù)引發(fā)心理問題刺激事件的性質(zhì)，是現(xiàn)實因素激發(fā)，與現(xiàn)實處境有關(guān)，沒有變形的心理 沖突，可以排除神經(jīng)癥性問題4、與嚴(yán)重心理問題相鑒別時間、泛化、社會功能、痛苦程度、行為自控力5、與各類情緒病癥相鑒別雖然有 * 情緒表現(xiàn)，但非主導(dǎo)病癥，是 * 病癥的衍生病癥，可以排除 * 問題 對該求助者做出的診斷程序是什么？ 對該求助者做出的診斷程序如下：1、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變根底。2

32、、根據(jù)區(qū)分正常與心理異常的心理學(xué)原那么和精神病性病癥，與精神病性問題鑒別。3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型與神經(jīng)癥性問題相鑒別4、分析求助者的情緒是否泛化5、確定求助者心理問題的持續(xù)時間、心理、生理、社會功能影響程度。 還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料 ?1該求助者的出生情況及婚戀情況。2該求助者以往解決問題的行為模式。3該求助者的早年回憶，有無負(fù)性情緒記憶。4該求助者對未來的希望。5該求助者性欲的開展及性生活的相關(guān)情況。6該求助者的生活狀況。7該求助者的社會交往情況。8該求助者的娛樂活動。9該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點。10 該求助者的家族史。11 該求助者的疾病史。12 該求助者的既往心理咨詢

33、史及心理測驗情況。13. 該求助者的家庭成員關(guān)系。14 該求助者的價值觀、信念或理想。對該求助者的個人成長資料進展整理。1 童年生活經(jīng)歷：（1）吃東西未洗手遭到母親訓(xùn)斥；（2）身體安康，未患過嚴(yán)重疾病；（3）父母感情融洽；（4）父母管教嚴(yán)厲，做事追求完美。2 青少年期情況：（1）興趣愛好較少，很少與同伴玩耍、作游戲；（2）大學(xué)時因同學(xué)患肝炎而擔(dān)憂被傳染；（3）沒有要好的朋友；（4）學(xué)習(xí)、就業(yè)很順利。對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進展整理。對該求助者目前的狀態(tài)進展如下整理：1、精神狀態(tài)：緊張不安、注意力無法集中、記憶力下降、2、生理功能改變：即軀體異常感覺：心慌、脖子僵硬、疲勞、食欲和睡眠問題3、 社會功能狀況：阻礙求助者戀愛、工作受到影響、影響人際交往為確定資料的真實可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相