產(chǎn)科出血與DIC的輸血治療

1、1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738加溫控制在353839404142434445464748495051525354555657585960l我國我國臨床輸血技術(shù)第規(guī)范臨床輸血技術(shù)第規(guī)范第十條規(guī)定：第十條規(guī)定：對于對于RhRh（D D）陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合性輸血。血或配合性輸血。l第十五條規(guī)定：輸血科第十五條規(guī)定：輸血科（血庫（血庫）要逐項核對輸血申請）要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者單、

2、受血者和供血者血樣，復查受血者和供血者ABOABO血血型型（正、反定型（正、反定型）。并常規(guī)檢查患者）。并常規(guī)檢查患者RhRh（D D）血型）血型（急急診掄救患者緊急輸血時診掄救患者緊急輸血時RhRh（D D）檢查可除外），）檢查可除外），正確無正確無誤時可進行交叉配血。誤時可進行交叉配血。61規(guī)范規(guī)范明確指出，對于明確指出，對于RhRh（D D）陰性患者進行自身輸血、）陰性患者進行自身輸血、同型輸血與同型輸血與配合性輸血配合性輸血3 3種方法都是正確的，緊急情況種方法都是正確的，緊急情況下可以不考慮患者下可以不考慮患者RhRh血型問題。血型問題。所謂所謂“配合性輸血配合性輸血”是指供受者配血

3、是指供受者配血相合相合，而不是供受，而不是供受者血型完全者血型完全相同相同。供受者配血相合，證明受者體內(nèi)沒有針對供者紅細胞的供受者配血相合，證明受者體內(nèi)沒有針對供者紅細胞的血型抗體，這種情況是不會發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)的，血型抗體，這種情況是不會發(fā)生溶血性輸血反應(yīng)的，但受者有可能被供者免疫。但受者有可能被供者免疫。62患者為患者為Rh陰性，到底有沒有抗陰性，到底有沒有抗-D？這點至關(guān)重？這點至關(guān)重要。要。如果患者有抗如果患者有抗-D，等待，等待Rh陰性血是必要陰性血是必要的；如果沒有抗的；如果沒有抗-D，讓患者冒生命危險等待，讓患者冒生命危險等待Rh陰性血實無必要。陰性血實無必要。不查抗不查抗-D就動用新聞媒體四處尋找就動用新聞媒體四處尋找“完全同型完全同型”的的Rh陰性血，甚至跨省找陰性血，甚至跨省找“熊貓血熊貓血”，實屬勞，實屬勞民傷財！因未能及時輸血導致患者死亡引起醫(yī)民傷財！因未能及時輸血導致患者死亡引起醫(yī)療糾紛，有關(guān)方面難以開脫。療糾紛，有關(guān)方面難以開脫。63646566 三、四個小時的血液解凍或化驗時間，從技術(shù)層面有沒有更高效的技術(shù)縮短血液檢測或解凍的時間？686970717273747576777879808182838485868788899091929394A: 正常；正常；B: 高凝狀態(tài)；高凝狀態(tài)；C: 低凝狀態(tài)；低凝狀態(tài)；D：原發(fā)性高纖溶狀態(tài)：原發(fā)性高纖溶狀