GEN300超聲刀安裝及保養(yǎng)

1、超聲刀的安裝過程及注意事項(xiàng)煙臺毓璜頂醫(yī)院手術(shù)部馮國彥使用原理及結(jié)構(gòu)使用原理及結(jié)構(gòu) 超聲刀是通過超聲頻率發(fā)生器（電能變機(jī)械能）作用于金屬探頭（刀頭）、以超聲頻（55.5kHz）致刀頭機(jī)械振蕩（50100um），繼而使組織內(nèi)水汽化、蛋白氫鏈斷裂從而使蛋白凝固、血管閉合，達(dá)到切開、凝血的效果。其優(yōu)越性主要在于切割準(zhǔn)確、可控制凝血、無煙、少焦痂，無傳導(dǎo)性組織損傷（對組織遠(yuǎn)端的熱傳導(dǎo)和損傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于電刀）特別適用于重要臟器附近的分離、裝有心臟起博器的患者手術(shù)，廣泛應(yīng)用于普外科、婦科、肛腸科、內(nèi)鏡及其他科室。超聲刀的構(gòu)成主要有主機(jī)、手柄、連接線、刀頭系列及腳踏開關(guān)。主機(jī)為高頻，由計(jì)算機(jī)控制電能量，腔鏡凝固剪

2、可轉(zhuǎn)換3種刀頭形狀：鈍面、平面、剪刀面。刀頭有各種形式 安裝過程安裝過程 接電源線 在后面, 不要和電刀使用同一個(gè)插線板, 最好單獨(dú)使用 接腳踏 (兩個(gè)插孔, 可任選一個(gè)) 主機(jī)部分-紅點(diǎn)對紅點(diǎn) (拔時(shí)需注意, 為鎖簧裝置) 腳踏部分-用力按緊電纜線接口再旋緊 接手柄 主機(jī)部分-平口對平口（白點(diǎn)） 安裝刀頭（A+B+C）A. adapter 轉(zhuǎn)換帽 （10mm多用剪）B. blade 刀頭C. click 扭力扳手 （聽到咔咔兩聲） 安裝刀鞘 兩嘴打開 刀頭并齊 對準(zhǔn)刀面 （任何一個(gè)面,靠近圓點(diǎn)一面為鈍面） 鎖定刀頭 （拔掉定位針） 打開電源, 主機(jī)自我檢測35秒后，Standby燈亮 調(diào)整功

3、率（默認(rèn)值為Level 3和Level 5） 8. 按Standby鍵, Ready鍵亮9.腳踩腳踏開關(guān),開始自檢 主機(jī)發(fā)出自檢音,屏幕出現(xiàn)沙漏 自檢5秒左右,直到正常音后方可使用 需張開刀頭,在空氣中自檢 GEN300GEN300的自檢的自檢按Standby 鍵，使其燈熄滅，這時(shí)Ready燈亮；腳踩腳檔，自檢過程開始，主機(jī)發(fā)出自檢提示音，將持續(xù)35秒。過渡到正常音后可以開始使用；如果過不了自檢，主機(jī)屏幕將顯示故障及其代碼，Standby 燈亮。排除故障后重復(fù)上述步驟（故障代碼及排除方法見后附表格）。* 如果使用舊刀頭時(shí)想避開自檢，可用測試棒過自檢關(guān)，做法同上，過渡到正常音后再換上刀頭使用即可

4、。* Standby鍵亦是清除鍵系統(tǒng)診斷系統(tǒng)診斷 清除/更換啟動7: 手控清除/更換啟動6: 腳控連接/清除/更換連接/塞住/壞 5: 器械冷卻/更換高壓滅菌/壞 4: 手柄溫度連接/更換 壞3: 手柄清除排風(fēng)口/服務(wù) 無通風(fēng)/壞2: 主機(jī)溫度 服務(wù)壞1: 主機(jī)排除可能的原因 故障代碼 巧用超聲刀巧用超聲刀G300G3001.不同組織使用不同的刀面：鈍面、銳面、平面A. 韌帶、腹膜、血管少的組織銳面B. 血管較豐富的胃、小腸、肝、胰鈍面C. 粗血管、較大出血平面2.2.控制好切割及凝血的五要素控制好切割及凝血的五要素 刀頭協(xié)調(diào)使用刀頭協(xié)調(diào)使用5mm的彎形刀：視野好，更微創(chuàng)，靈巧，方便10mm直

5、形刀：較耐用，有三個(gè)面，適合初學(xué)的醫(yī)生掌握切割及凝血其它注意點(diǎn)其它注意點(diǎn)確認(rèn)超聲刀的腳部是固定在車架頂部的凹槽里放置在離電刀至少1米遠(yuǎn)處，盡可能用兩個(gè)不同的電源插座用最小的音量啟動最低的音調(diào)是A同時(shí)踩到兩個(gè)腳踏開關(guān)時(shí)，會有報(bào)警，但沒有故障代碼其它注意點(diǎn)其它注意點(diǎn)預(yù)運(yùn)行的診斷測試l在按STANDBY鍵后就可執(zhí)行l(wèi)必須完成整個(gè)測試過程，否則測試會再重復(fù)l刀頭必須在空氣中，鉗口張開l測試可由腳控或手控操作l機(jī)械能會通過刀頭，不要用手觸摸其它注意點(diǎn)其它注意點(diǎn)使用手柄連接器定位時(shí)l確定手柄完全插入連接處l如果故障發(fā)生時(shí)，用STANDBY鍵清除在READY狀態(tài)下，能感覺到測試時(shí)進(jìn)入刀頭的 能量（象一個(gè)脈沖

6、）- 這是正常安全的不能閉合空踩，夾持金屬及骨頭，不能用于輸 卵管的閉合 (因?yàn)槭怯谰眯蚤]合)其它注意點(diǎn)其它注意點(diǎn)不要試著去演示所有的7個(gè)故障信息，和如何去排除故障！一個(gè)好例子就是手柄連接斷開的測試。在電刀運(yùn)行的時(shí)候不要進(jìn)行系統(tǒng)診斷。錯(cuò)誤可以由STANDBY鍵清除 手術(shù)過程中刀頭的故障排除 溫度過高（持續(xù)工作時(shí)間過長，到達(dá)100度時(shí)會自動報(bào)警） 在水中浸泡一下，降低溫度 刀頭夾有異物 在水中踩腳檔振動一下，或用針把刀頭的異物勾出來 超聲刀刀頭的保養(yǎng) 使用時(shí)最好把組織鉗夾在刀頭前2/3的部位 使用每隔1015分鐘時(shí)，把刀頭浸在水中踩腳檔并輕輕抖動，把刀頭里的組織和血塊沖出，以免堵塞 清洗10mm刀芯時(shí)用軟布輕擦，切忌用刷子刷洗，以免損傷硅膠環(huán)，影響功率 刀頭用完后宜馬上清洗，避免血塊凝固，影響清洗效果 把刀頭浸泡在適酶中 (8ml:1000ml 浸