藥店常用病聯(lián)合用藥手冊

1、藥店常用病聯(lián)合用藥手冊一、呼吸系統(tǒng)類二、消化系統(tǒng)疾病三、口腔炎癥、口腔潰瘍四、眼科用藥五、肝膽、結(jié)石類用藥六、泌尿系統(tǒng)疾病七、痔瘡類用藥八、婦科用藥九、降血壓藥十、降血糖類十一、降脂類十二、心腦血管疾病類十三、祛風(fēng)濕類十四、抗骨增生類十五、跌打扭傷類十六、皮膚類用藥十七、安神、鎮(zhèn)靜類 十八、補益營養(yǎng)健身類 十九、抗眩暈用藥 二十、兒科類一、 呼吸系統(tǒng)類（一 風(fēng)寒感冒 常識判斷：其起因多是勞累，沒休息好，再加上吹風(fēng)或受涼，導(dǎo)致身體免疫機能下降， 鼻咽部病毒大量繁殖容易并發(fā)細菌感染而發(fā)病。風(fēng)寒感冒通常秋冬季節(jié)發(fā)生 較多。癥狀有：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐 稀白痰、口不渴或

2、渴喜熱飲、苔薄白。用藥原則：辛溫解表（多發(fā)汗）為主。一般用藥：流感丸、傷風(fēng)停片、感冒清熱軟膠囊，感冒解毒顆粒 . 荊防顆粒 , 風(fēng)寒感冒顆粒 , 九味羌活丸 感冒軟膠囊 . 四季感冒膠囊 . 氨咖黃敏膠囊 . 病毒靈等聯(lián)合用藥：中藥感冒藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥建議顧客：喝姜糖水、姜粥等，可用熱水泡腳，最好加點酒，需要出汗。 （二風(fēng)熱感冒 常識判斷：風(fēng)熱感冒，其起因通常是感受風(fēng)熱之邪所引發(fā)，也有由風(fēng)寒感冒轉(zhuǎn)為風(fēng)熱感 冒的現(xiàn)象，相當(dāng)于感冒引發(fā)急性上呼吸道感染。癥狀有：發(fā)熱重、微惡風(fēng)、 面赤，頭脹痛、有汗、口鼻干燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃 涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。用藥原

3、則：辛涼解表（清熱解毒）為主。一般用藥：治感佳，柴黃片，羚羊感冒片，銀翹片 .感冒咳嗽顆粒 .板藍根顆粒 , 桑菊感冒片 . 精制銀翹解毒 片. 感冒止咳膠囊、雙黃連膠囊、金感膠囊. 、抗感膠囊等聯(lián)合用藥：對癥中成藥物 +抗炎藥 +抗病毒西藥建議顧客：多飲水，飲食易清淡。（二 常識判斷： 熱。用藥原則：胃腸感冒因為病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，發(fā)抗炎藥 +抗病毒 +止瀉藥一般用藥：藿香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥聯(lián)合用藥：藿香正氣液 +鹽酸嗎啉胍片 +氟哌酸膠囊（兒童禁用） 建議顧客：可以服用綠豆水、西瓜汁預(yù)防中暑，如發(fā)生中暑，馬上到陰涼處，及時服用 解暑

4、藥。（三）急性支氣管炎常識判斷：臨床以咳嗽伴 （ 或不伴 ） 有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時出現(xiàn)。用藥原則：祛痰止咳類 +抗生素聯(lián)合用藥：咳寧膠囊 + 青霉素 V 鉀 板蘭根沖劑 +復(fù)方甘草片 +頭孢克肟 發(fā)熱時可服用對乙酰胺基酚片 咳嗽頻繁且無痰時，可服咳必清 痰粘稠不易咯出時，可口服必嗽平 伴哮喘時可口服氨茶堿 芩暴紅止咳片 ,氫溴酸右美沙芬口服液 , 鹽酸氨溴索口服液 , 強力枇杷露 ,頭孢拉定 , 阿莫西林 琥乙紅霉素 , 阿奇霉素等。建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，體弱者可口服多種維生素， 維生素 B2 增強支氣管粘膜抵抗力 平 時積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，注意保

5、暖，少抽煙，少飲酒。（四慢性支氣管炎 常識判斷：外因：吸煙、感染、寒冷空氣刺激、過敏等。內(nèi)因：呼吸道、防御及免疫功 能下降，內(nèi)外因長期反復(fù)發(fā)作，發(fā)展為慢性支氣管炎。伴喘息反復(fù)發(fā)作為特 點，多見于老年人。一年發(fā)作兩次（冬春、秋冬） ，一次持續(xù)三個月。用藥原則：解痙類 +祛痰止咳類 +抗生素 一般用藥：返魂草沖劑，百貝益肺膠囊，百令膠囊（按療程服用） ，復(fù)方膽氨片 , 蟲草清肺膠囊 , 咳喘順丸 , 咳特靈膠囊 , 異丙嗪膽汁片 聯(lián)合用藥：百貝益肺膠囊 +青霉素 V 鉀 返魂草沖劑 +復(fù)方甘草片 +頭孢克肟 建議顧客：多喝水，吃清淡、易消化食物，病情嚴重者應(yīng)臥床休息。保持室內(nèi)清潔，經(jīng)常 用消毒液進

6、行消毒。久病體弱者可口服多種維生素，維生素 B2 增強支氣管粘 膜抵抗力平時積極鍛煉身體，預(yù)防感冒，少抽煙，少飲酒，對有過敏體質(zhì)的 患者應(yīng)查明過敏源加以去除。（五慢性咽炎 常識判斷：慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎癥, 常為呼吸道慢性炎癥的一部分，常見秋冬與冬春季節(jié)。典型癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱，粘稠分泌物不易 咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐等。用藥原則：對癥藥物 +抗炎藥 +含片 一般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類 聯(lián)合用藥：咽炎片 +阿奇霉素 +薄荷喉片 復(fù)方魚腥草軟膠囊 ,眾生膠囊 ,喉痛靈片 ,清咽片,山香圓片 ,金果飲,板藍根顆粒 ,克拉霉素 ,羅紅霉素分散片 頭孢

7、拉定 ,阿莫西林 ,螺旋霉素 ,VC片,胖大海含片 , 羅漢果含片 ,金銀花含片等 建議顧客：注意冷暖，加強鍛煉，增強體制，預(yù)防感冒。（六扁桃體炎 常識判斷：扁桃體炎常為病毒和細菌共同侵犯。扁桃體炎癥狀為發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽喉疼痛 , 吞咽疼痛。用藥原則：對癥藥物 +抗生素 +保健含片 一般用藥：連芝消炎片，蒲地藍消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿齊霉素 , 蒲公英片 , 復(fù)方雙花片 ,清開靈 聯(lián)合用藥：蒲地藍消炎片 +阿齊霉素 +含片連芝消炎片 +左氧氟沙星 +京都系列含片 建議顧客：預(yù)防感冒，飲食易清淡，不吃辛辣刺激性食物，戒除煙酒。二、消化系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┪甘改c潰瘍 常識判斷：胃潰瘍飯后疼痛，十二

8、指腸潰瘍餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛 酸，燒心等癥狀。用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。 一般用藥：奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液）快胃片 , 雷尼替丁 , , 泮托拉唑鈉 腸溶片 , 聯(lián)合用藥：奧美拉唑 +復(fù)胃散膠囊（或者康復(fù)新液） +復(fù)合維生素 B 片 建議顧客：盡量選擇營養(yǎng)豐富的食物，含有蛋白質(zhì)，維生素 C、維生素 B 、定時進餐、細嚼 慢咽、避免過饑過飽、胃潰瘍一般療程4 6 周，十二指腸潰瘍一般療程 4 12周。（二）胃炎 常識判斷：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。（1 淺表性胃炎 用藥原則：保護胃黏膜的藥物 +抗

9、生素 +抗厭氧菌感染 +促胃腸動力藥 +抑酸劑 一般用藥：西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃康靈 , 多潘立酮片 ,胃舒平 , 蘭索拉唑 , 阿莫西林分散片 ,克 拉霉素 , 三九胃泰 , 雷尼替丁等 聯(lián)合用藥：膠體果膠鉍 +抗 HP （阿莫西林 +甲硝唑） +胃康靈或雙姜胃痛丸 +西米替丁（如有幽門螺桿菌感染可對癥使用抗生素）。建議顧客：飲食應(yīng)節(jié)制，定時定量，避免刺激性食物及飲料。（2 萎縮性胃炎 常識判斷：以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。必須先分清證型： 1 虛寒型：以脹 滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質(zhì)淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。 2 胃 陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口

10、干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。用藥原則： 1 虛寒型：益氣健脾，溫胃驅(qū)寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康） 。2 胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆粒或者軟膠囊） 。 聯(lián)合用藥：虛寒型：參芪健胃顆粒或者丹佛胃爾康+胃優(yōu)樂（維酶素） +復(fù)合維生素 B胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊+胃優(yōu)樂（維酶素） +復(fù)合維生素 B 片建議顧客：戒煙戒酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，如阿斯匹林，吲哚美辛，紅霉素等。 飲食易規(guī)律，平時注意體育運動。嚴重者進行手術(shù)治療。（3 糜爛性胃炎 常識判斷：由外源性原因引起的有：長期服用非甾體類藥物如阿斯匹林、吲哚美辛等；由 內(nèi)源性原因引起的有：手術(shù)、大面積創(chuàng)傷、

11、休克、酗酒、 HP 感染等。 用藥原則：同消化性潰瘍治療用藥相同 建議顧客：禁飲濃茶，咖啡，少吃容易產(chǎn)生脹氣的食物，如土豆、紅薯等。（4 急性胃腸炎 常識判斷：多由于細菌或病毒引起，癥狀有惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā) 熱。用藥原則：止瀉藥 +改善胃腸功能藥 +抗炎藥 一般用藥：諾氟沙星、思密達，速效止瀉膠囊，慶大霉素 , 復(fù)方黃連素片 , 腸胃康 , 腸炎寧 聯(lián)合用藥：腸道邦克 +諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時服用）. 導(dǎo)致便秘的原因有：消炎止痢靈 +諾氟沙星 建議顧客：多飲些糖鹽水，防止脫水。進餐前不要大量喝水、喝飲料。病情嚴重者應(yīng)臥床 休息，禁食生冷、辛辣、粗糙的飲食，如咖啡、芥末

12、、蔥、姜、蒜 （5 潤 暢通便類 常識判斷：便秘主要是指大便過于干結(jié)，導(dǎo)致患者排便困難和腹痛飲食結(jié)構(gòu)不當(dāng)（例如膳食纖維含量太少） ，不良的排便習(xí)慣，濫用瀉藥，痔瘡。 老年性便秘多因胃腸功能紊亂，蠕動過緩造成。用藥原則：潤腸藥 +保健品一般用藥：麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊，便通膠囊等 , 保健品有通便茶 , 膳食纖維片 , 苦瓜軟膠囊等 聯(lián)合用藥：潤腸丸 +蜂蜜復(fù)方蘆薈膠囊 +蜂蜜 建議顧客：經(jīng)常吃高纖維飲食，例如水果、蔬菜、全麩谷類食物，多喝水，多運動。不要 輕易或長期使用瀉藥，這類藥物會擾亂人體正常的排便機制。養(yǎng)成良好的排便 習(xí)慣。三、口腔炎癥、口腔潰瘍（一） 口腔潰瘍常識判斷：多與胃腸功能紊

13、亂，內(nèi)分泌失調(diào)，精神緊張，不良刺激，維生素 B2 缺乏癥，感染等因素有關(guān)。 多發(fā)生在口腔黏膜，一個或數(shù)個，局部有燒灼感，疼痛明顯，影響說話和進食。用藥原則：修復(fù)潰瘍藥 +散劑或帖劑 +維生素 一般用藥：西瓜霜含片，口炎清顆粒，維生素 B2 片，葡萄糖酸鋅，口齒健噴劑 梔子金花丸，華素片 , 甲硝唑 , 外用口腔潰瘍膜 , 口腔潰瘍含片等 .聯(lián)合用藥 ： 維 生 素 B2+ 口炎清顆粒 + 西瓜霜含片 梔子金花丸 + 甲硝唑口頰片 +維生素 B2 片 建議顧客：多吃新鮮水果和蔬菜，以清理腸胃。禁食過燙及辛辣的食物刺激或加重病情。（二）口腔異味 常識判斷：口腔局部和全身許多因素都可以引起口臭。如牙

14、齦炎、牙周炎、慢性鼻炎、鼻 竇炎、氣管、肺部感染、消化不良、便秘 , 另外進食大蒜、飲酒、吸煙也都可以造成口臭。 與顧客交流時，發(fā)現(xiàn)有口腔異味，并且排除肝腎臟、胃腸、腫瘤等疾，進而判斷為單純的口 腔異味。用藥原則：清火藥 +噴劑或含片 +漱口液 一般用藥：牛黃清胃丸，梔子金花丸，通舒口爽膠囊 , 清胃黃連丸等 聯(lián)合用藥：牛黃清胃丸 +復(fù)方氯已定含漱液通舒口爽膠囊 +口寶含漱液（或者口齒健噴劑） 建議顧客：注意口腔保健，忌食辛辣，油膩，過硬的食物。應(yīng)進食清淡，微溫，易消化的 食物，注意細嚼慢咽。（二） 牙痛、厭氧菌感染 常識判斷：許多牙齒及其周圍組織的疾患都可引起牙痛，常見原因：蛀牙（齲齒） 、

15、牙髓炎 和牙根周圍炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛。用藥原則：抗厭氧菌感染藥 +消炎鎮(zhèn)痛藥 +抗生素 一般用藥：牙周康、人工牛黃甲硝唑，雙氯氛酸鈉，左氧氟沙星，布洛芬緩釋膠囊 ,黃連上清丸 , 牛黃解毒 丸, 阿莫西林分散片 , 乙酰螺旋霉素等聯(lián)合用藥：人工牛黃甲硝唑 +布洛芬緩釋膠囊 +左氧氟沙星替硝唑膠囊 + 左氧氟沙星，（3） 阿莫西林 +牙痛安 +黃連上清片 +布洛芬 建議顧客：用含氟牙膏刷牙，這將有助于牙釉質(zhì)的礦化。每次進晚餐后，尤其是吃了甜食 或粘牙的食物后，應(yīng)用清水漱口，臨睡前不要進食水果和甜食。牙痛發(fā)作期間 不要吃冷、熱、酸、甜的飲食，以免加重牙痛。用藥物漱口水漱口有助于減少 口腔中的細

16、菌。耳鼻喉科（一）中耳炎 常識判斷：中耳炎多發(fā)于兒童，中耳炎常常繼發(fā)于扁桃腺炎、感冒等上呼吸道感染之后， 典型癥狀：耳脹滿感，耳鳴，有搏動性疼痛，傳導(dǎo)性耳聾，化膿性中耳炎時， 兒童常伴有發(fā)熱。用藥原則：滴耳液 +中藥消炎藥 +抗生素一般用藥：氧氟沙星滴耳液，阿齊霉素，左氧氟沙星，頭孢克肟分散片聯(lián)合用藥：氧氟沙星滴耳液 +中藥消炎片海洋滴耳液 +頭孢克肟分散片 建議顧客：保持耳道衛(wèi)生，而且不要觸及耳道深處，以免損傷耳道的皮膚。耳部熱敷有助 于緩解疼痛和炎癥的消散。在感染被治愈之前，一定要保持耳道干燥用藥時避 免碰觸到藥瓶 / 藥膏的管口，以免造成藥品污染。對于成人患者，應(yīng)將耳廓輕輕 向后上方牽拉

17、，而對兒童患者，應(yīng)將耳廓輕輕向后下方牽拉。將藥液滴入耳道 后，應(yīng)保持同一姿勢數(shù)分鐘，以便讓藥液流入耳道的底部。（二）過敏性鼻炎 常識判斷：典型癥狀是，打噴嚏，流清涕，鼻塞，鼻子發(fā)癢。有些患者還伴有眼睛發(fā)癢， 發(fā)紅，流淚。多發(fā)生在花粉較多的春季和夏季。用藥原則：抗過敏藥 +噴劑 +維生素 C+ 抗酸劑 +提高免疫力用藥 一般用藥：敏迪、西可韋，氯雷他定，爽特膠囊，蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 ,霍膽丸 , 鼻炎靈片 ,通竅鼻 炎膠囊 聯(lián)合用藥：氯雷他定 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑鹽酸西替利嗪 +蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片 +鼻舒適噴劑 建議顧客：順應(yīng)氣候變化，注意保暖，如遇冷加重則

18、禁食苦瓜、生菜等寒型食物；如遇熱 加重則禁食羊肉、辣椒、姜等。（三）鼻竇炎 常識判斷：急性鼻竇炎多由于感冒繼發(fā)細菌感染所致，癥狀一般會在 3 星期內(nèi)消退。如果 急性鼻竇炎治療不當(dāng)，演變?yōu)槁员歉]炎。典型癥狀：鼻內(nèi)干燥，鼻塞，鼻癢， 打噴嚏，流黃鼻涕，頭昏易倦，頭痛，精神不振。用藥原則：對癥藥物 +抗生素 +提高免疫力用藥 一般用藥：蒼耳子鼻炎膠囊，膽香鼻炎片，鼻淵片，鼻竇炎口服液，阿齊，頭孢克肟 聯(lián)合用藥：蒼耳子鼻炎膠囊 +阿齊霉素 +通竅鼻炎膠囊 +頭孢克肟 建議顧客：保持室內(nèi)空氣流通、濕潤，有助于預(yù)防鼻出血。滴藥時注意不要讓藥瓶口接觸 到鼻孔，以免造成藥品污染。將藥水滴入鼻孔，保持頭后仰的

19、姿勢數(shù)分鐘，以 便讓整個鼻腔接觸到藥物。使用噴鼻劑時，可保持頭部起直立，然后按壓藥瓶， 將藥物噴入鼻孔。四、眼科用藥（一）白內(nèi)障 常識判斷：晶狀體混濁稱為白內(nèi)障，老化，遺傳，代謝異常，外傷，輻射，中毒等都會引 起晶狀體混濁。典型癥狀有：視力模糊，眼前有飛行物等。用藥原則：對癥滴眼液 +對癥藥物 一般用藥：吡諾克辛鈉滴眼液，十五味籮蒂明目丸（早期白內(nèi)障） 聯(lián)合用藥：白翳消 +復(fù)明膠囊 +沃麗汀白內(nèi)停 +復(fù)明片 建議顧客：避免強烈的日光照射。在戶外活動時，戴上太陽鏡或遮陽帽，可有效預(yù)防射線 對晶體的損傷。其次，營養(yǎng)平衡的飲食，多飲水，少吃鹽，攝取充分的維生素E 、 C，不吸煙，并積極預(yù)防糖尿病等成

20、人疾病。（二）近視和緩解視疲勞 常識判斷：近距離看事物模糊不清，眼干、眼癢，長時間用眼過度，感覺視疲勞。用藥原則：對癥滴眼液 +多種維生素 一般用藥：新樂敦、眼護士，雪茶清目，雪茶潤珠,潤眼,科諾,眼博士 ,眼保姆 , 綠茶護理液 ,潤潔,閃亮等聯(lián)合用藥：雪茶清目 +明目地黃丸珍視明 +維生素 AD海洋 E 康 +魚肝油眼護士 +維生素 AD建議顧客：注意適當(dāng)休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，增強體質(zhì)。注意眼的調(diào)節(jié)和保護，照明 要充分、適當(dāng)。有眼病和其他全身性疾病應(yīng)及時診治，方能收到滿意效果。（三） 結(jié)膜炎 常識判斷：因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血，表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血，燒灼感、癢、 分泌物多，一般

21、視力不受影響。用藥原則：抗炎滴眼液 +抗生素 一般用藥：鹽酸左氧氟滴眼液、迪可羅，大（?。范兀苣懲?，病毒唑滴眼液 , 氯霉素滴眼液 聯(lián)合用藥：鹽酸左氧氟滴眼液 +熊膽丸鹽酸洛美沙星滴眼液 +熊膽丸 建議顧客：治療結(jié)膜炎，必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的，則盡量減少接觸刺激 源，如減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的，則避免接觸花粉、油漆、灰塵。如是細菌 引起的應(yīng)經(jīng)常洗手，不要擦眼，不要與他人共用毛巾。（四）角膜炎 常識判斷：病毒侵入角膜引起的炎癥。患眼有異物感，刺痛甚至燒灼感。 用藥原則：對癥滴眼液 +抗病毒一般用藥：阿昔洛韋滴眼液聯(lián)合用藥：阿昔洛韋滴眼液 +利巴韋林 建議

22、顧客：注意充分休息，讓眼睛多與新鮮空氣接觸。多吃含纖維素和維生素的蔬菜和水 果，注意用眼衛(wèi)生。（五）沙眼 常識判斷：沙眼是一種常見的感染性眼病，是由沙眼衣原體引起的。表現(xiàn)為怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、 分泌物增多等眼部不適感。用藥原則：對癥滴眼液 +抗生素 一般用藥：利福平滴眼液 , 氯霉素滴眼液等 聯(lián)合用藥：（1）利福平滴眼液 +阿奇霉素（2）氯霉素滴眼液 +羅紅霉素分散片 建議顧客：建議流水洗臉，避免臟手揉眼，少食辛辣食物，適當(dāng)熱敷眼部。四、 肝膽、結(jié)石類用藥（一） 乙型肝炎 常識判斷：肝炎分為慢性肝炎和急性肝炎，而急性肝炎中又分為黃疸型和無黃疸型。通常 所說的乙型肝炎屬于病毒性肝炎。典型癥

23、狀有：食欲下降、厭油膩食物、消化 不良、惡心或嘔吐、右上腹隱痛、乏力、低燒、鞏膜或皮膚黃染，尿似濃茶。 病毒性肝炎的患者或病毒攜帶者都可以傳染這種疾病。用藥原則：抗病毒 +防止肝纖維化藥 +降轉(zhuǎn)氨酶藥 +提高免疫力藥 一般用藥：甘利欣、乙肝清熱解毒膠囊，泛昔洛韋，干擾素，晶珠肝泰舒 ,肝泰樂 ,聯(lián)本雙脂滴丸 ,護肝片 , 雞骨草 聯(lián)合用藥：轉(zhuǎn)氨酶高：甘利欣 +肌苷片 +維生素 C晶珠肝泰舒 +肌苷片 +維生素 C 建議顧客：肝炎病人要注意充分的休息，吃易消化、高蛋白質(zhì)、富含維生素的清淡飲食。 注意消毒，重要的忌飲酒，酒精會加重肝臟的損害。病毒性肝炎的治療期可能 較長，一定要有耐心，堅持服藥。（

24、二）膽囊炎 常識判斷：濃縮的膽汁、胰液經(jīng)化學(xué)性物質(zhì)刺激或細菌侵蝕感染引起的。進食油膩后疼痛 加重，右上腹疼痛，放射至右肩，癥狀有：惡心，嘔吐，發(fā)熱。用藥原則：對癥藥物 +解痙藥 +抗生素 一般用藥：雞骨草，消炎利膽片，金膽片、膽樂膠囊 ,膽康片 , 聯(lián)合用藥：復(fù)方膽通膠囊 +鹽酸左氧氟沙星 +甲硝唑膽康片 +頭孢克肟 +甲硝唑右肋區(qū)脹痛：金膽片 +柴胡舒肝丸 建議顧客：膽囊炎在急性發(fā)作期禁食油炸、煎的食物；禁食蛋類、肉類。膽囊 炎患者應(yīng)定時進餐，不宜過飽，進食應(yīng)選擇低脂肪低膽固醇食物。（二） 膽結(jié)石 常識判斷：膽道內(nèi)結(jié)石：右上腹疼痛，放射至右肩，惡心，嘔吐。膽囊內(nèi)結(jié)石：腹脹，進 食油膩食物癥狀

25、加重。膽總管結(jié)石：黃疸癥狀出現(xiàn)。用藥原則：對癥藥物 +解痙藥 +抗生素 一般用藥：膽石通膠囊、排石顆粒，檸檬烯膠囊（按療程） ，熊去氧膽酸（按療程） , 聯(lián)合用藥：利膽排石片 +頭孢克肟膽石通膠囊 +鹽酸左氧氟沙星 建議顧客：多吃含維生素 A 的蔬菜和水果，少吃雞蛋，少飲茶。經(jīng)常運動，防止便秘。禁 食辛辣刺激的食物，切忌暴飲 暴食。六、泌尿系統(tǒng)疾?。ㄒ唬┣傲邢伲?）前列腺肥大（增生） 常識判斷：前列腺肥大多發(fā)于老年男性，在 60 歲以上的老人中，約有 75% 患有此病。早 期癥狀：尿頻，夜尿增多；當(dāng)前列腺過度增生時，就會擠壓、阻塞尿道，出現(xiàn) 排尿困難，尿等待，尿滴瀝，甚至尿潴留。用藥原則：對癥

26、用藥 +抑制前列腺增生藥 +抗炎藥 +保健品 一般用藥：前列癃閉痛，前列舒樂，復(fù)方血參膠囊，非那雄胺 , 前列通片 , 前列康 , 聯(lián)合用藥：前列舒樂膠囊 +非那雄胺前列癃閉通 +非那雄胺 建議顧客：注意個人衛(wèi)生和生活規(guī)律，不要久坐，不要呆在潮濕的地方，多吃蔬菜多飲水 ， 防止便秘。（2前列腺炎 常識判斷：前列腺非特異性感染，病原菌侵蝕前列腺腺體、腺管引起的炎癥。多在勞累、著涼、長時間騎 車、酗酒、癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、夜尿頻多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困難炎癥累及尿道時，病人可出 現(xiàn)泌尿道感染的癥狀，清晨排尿前或大便時，尿道口可有粘液或膿性分泌物排出，性功能障礙。分細菌性 和非細菌性前列腺炎兩

27、種證型。用藥原則：對癥藥物 +抗生素 （細菌性前列腺炎須先問清患者是否有支原體衣原體感染？ 有可選阿齊霉素，沒有則選氧氟沙星） 。（非細菌性前列腺炎不用抗生素，應(yīng)該配合局部理療） 一般用藥：復(fù)方血參膠囊，前列欣膠囊，鹽酸左氧氟沙星，阿齊霉素，前列安栓, 前列康舒膠囊 , 前列回春膠囊, 前列通瘀膠囊等聯(lián)合用藥：復(fù)方血參膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓（ 2）前列欣膠囊 +阿齊霉素或者鹽酸左氧氟沙星 +前列安栓 建議顧客：老年人應(yīng)定期體檢，并進行前列腺的檢查，以便及早發(fā)現(xiàn)和治療前列腺疾患。 多喝水，以預(yù)防尿液濃縮、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石，少飲濃茶。盡可能不要經(jīng)常長時間地騎自行車，切忌長

28、 時間憋尿。（二）泌尿消炎 常識判斷：常見病因肛門附近的細菌進入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系統(tǒng)器官的功 能障礙。泌尿系感染的典型癥狀有尿急、尿頻、尿痛。此外，有些患者會伴有 發(fā)燒、血尿或膿尿。用藥原則：中藥消炎 +抗厭氧菌感染 +抗生素 一般用藥：左氧氟沙星、甲硝唑，頭孢克肟分散片，復(fù)方石韋膠囊，頭孢克肟分散片，三 金片，八正散顆粒 , 大敗毒膠囊 , 先鋒四號 , 熱淋清膠囊 , 三金片 , 復(fù)方金錢草顆粒 聯(lián)合用藥：復(fù)方石韋膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星復(fù)方石韋膠囊 +頭孢克肟分散片（重癥患者可結(jié)合靜脈輸液） 建議顧客：多喝水，按照療程服用抗生素，并適當(dāng)清洗外陰部，有助于控制炎癥和緩

29、解癥狀。（尿痛明顯者加用碳酸氫鈉片，以堿化尿液）（三）腎結(jié)石 常識判斷：腰部疼痛，排尿時劇烈絞痛，排尿困難，血尿，嚴重時疼痛能引起休克。 用藥原則：排石藥 +解痙藥 +對癥藥物 +抗生素 一般用藥：腎石通顆粒、排石顆粒，優(yōu)克隆,消石片 ,化石丸 ,金甲排石膠囊聯(lián)合用藥：腎石通顆粒 +頭孢克肟（適量）結(jié)石康膠囊 +鹽酸左氧氟沙星（適量） 建議顧客：多喝水，勤運動如快走、蹦。八、 痔瘡類用藥痔瘡 常識判斷：肛門疼痛或發(fā)癢，便血。 用藥原則：口服藥物 +潤腸藥 +對癥膏、栓 +抗生素 一般用藥：馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰栓，熊膽痔瘡膏，痔速寧，膚痔清軟膏 聯(lián)合用藥：熊膽痔瘡膏（外用） +痔速寧（口服）潤

30、腸丸 +麝香痔瘡栓 +鹽酸左氧氟沙星（有炎癥者）（3）三七化痔丸 +復(fù)方消痔栓 建議顧客：養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，沒有便意時，不要用力排便。經(jīng)常吃高纖維飲食，例如 水果、蔬菜、全麩谷類食物，保持排便通暢。九、 婦科用藥（一）調(diào)經(jīng)類 常識判斷：痛經(jīng)是指在經(jīng)期前后或行經(jīng)期間發(fā)生的嚴重腹痛或其他不適，以致影響患者的 生活和工作。用藥原則：養(yǎng)血調(diào)經(jīng)藥 +行經(jīng)止痛藥 一般用藥：田七痛經(jīng)膠囊，痛經(jīng)寶顆粒，痛經(jīng)膠囊 ,元胡止痛膠囊 , 布洛芬緩釋片 , 聯(lián)合用藥：女金丸 +雙氯滅痛 （ 疼痛嚴重患者 ）田七痛經(jīng)膠囊 +逍遙丸 建議顧客：用熱水瓶或熱水袋熱敷下腹部有助于減輕腹痛。經(jīng)期不要吃冰冷的食物，不要 洗冷水

31、澡或在冷水中工作，避免淋雨和受涼。發(fā)生痛經(jīng)時盡量多休息。（二）婦科炎癥盆腔炎： 常識判斷：白帶異常，小腹墜痛或小便疼痛，陰道或外陰搔癢，陰道有灼熱感。 用藥原則：對癥藥物 +抗厭氧菌感染藥 +抗生素（栓劑） 一般用藥：金雞膠囊、婦平膠囊，婦炎康，聯(lián)合用藥：婦炎凈片 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星金剛藤膠囊 +甲硝唑 +阿奇霉素婦科止帶片 + 菲伯瑞 +甲硝唑 +舒蜜爾納米栓康婦炎膠囊 +甲硝唑 +鹽酸左氧氟沙星（5） 抗宮炎片 （ 膠囊 ）+ 氨芐西林膠囊 + 左氧氟沙星 +婦科外用 建議顧客：注意定期檢查，如發(fā)現(xiàn)炎癥及時治療，并按醫(yī)生指導(dǎo)和療程服藥。 （三）更年期用藥，發(fā)常識判斷：大多數(shù)女性發(fā)生

32、于 45-55 歲之間，典型癥狀面部發(fā)紅、出汗（陣發(fā)性潮熱） 作次數(shù)不定。潮熱發(fā)作時也可伴有胸悶、氣短、心悸、頭暈，甚至短暫性血壓 升高。情緒不穩(wěn)定、精神緊張、易怒或憂郁、失眠、疲勞、記憶力減退、感覺 過敏等。伴有骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的腰背痛。用藥原則：對癥藥物 +雌激素 +保健品 一般用藥：更年安、坤寶丸，更年女寶 聯(lián)合用藥：更年寧 +大豆異黃酮 +羊胎素更年安 +卵巢保養(yǎng) +羊胎素 建議顧客：經(jīng)常進行適當(dāng)?shù)捏w育活動，以維持骨骼的強壯和心肺功能正常。保持心情舒暢， 睡眠時間充足，多喝水。不要大量飲酒。經(jīng)常自我檢查乳房，以盡早發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的包塊。（三） 婦科保健 常識判斷：白帶異常，陰道分泌物量多，粘

33、稠、變色，泡沫狀或豆腐渣狀，有些病人的分 泌物有腥臭味。由各種病原體感染的霉菌性陰道炎、陰道滴蟲病、細菌性陰道 炎。（需要掌握不同證型陰道炎的不同表現(xiàn)特點，以便于對癥用藥） 。用藥原則：對癥洗液 +對癥栓劑 +外用消毒 一般用藥：潔爾陰、膚陰潔，吾愛洗液，達可寧栓，寶麗婷克霉唑栓，婦科千斤凝膠 , 復(fù)方崗松洗液 ,復(fù)方 苦參洗液 , 黃柏洗液 , 伊康舒 , 婦炎康洗液聯(lián)合用藥：針對不同的陰道炎分型正確選擇對癥的藥物治療 建議顧客：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，每天清洗，避免使用有刺激性的肥皂和香皂，穿寬松、 棉質(zhì)的內(nèi)褲。陰道發(fā)癢時，盡量不要抓撓，以免抓傷皮膚和粘膜。避免內(nèi)衣、 內(nèi)褲、襪子在一起洗。（四

34、）乳腺疾病類（1）乳腺增生 常識判斷：常見于 25-40 歲婦女，月經(jīng)前脹痛明顯，月經(jīng)后減輕，觸之有硬塊。用藥原則：對癥藥物 +中藥消炎 +調(diào)節(jié)內(nèi)分泌用藥一般用藥： 乳癖消顆粒、 小金丸， 乳康丸，乳康貼 ,乳核散結(jié)片 ,乳癖消片 ,乳核內(nèi)消顆粒 ,乳寧膠囊 ,乳康片 . 聯(lián)合用藥：乳癖消顆粒 +小金丸 +乳康貼（外用） 。乳寧片 +乳康貼（外用） 。 建議顧客：保持舒暢的情緒，遇事忌怒，有規(guī)律作息。定期檢查，如發(fā)現(xiàn)腫塊立即治療。 飲食易清淡，多吃蔬菜和水果。禁食煙酒。（2乳腺炎 常識判斷：多見產(chǎn)后哺乳婦女，初產(chǎn)婦女尤多，自覺乳房脹痛，表面皮膚紅熱，觸之有硬 塊。用藥原則：對癥中成藥物 +抗生

35、素 一般用藥：乳癖消片，消炎片 聯(lián)合用藥：消炎片 +鹽酸左氧氟沙星乳癖消膠囊 +頭孢克肟 +逍遙丸 建議顧客：可做自檢，最好定期到醫(yī)院進行身體檢查，如有異常應(yīng)及時采取治療措施。 應(yīng)避免繁重的體力勞動，調(diào)整愉快的情緒，注意休息和睡眠。（五）減肥用藥 常識判斷：通過營業(yè)員觀察，體態(tài)肥胖者，愛美女士，控制血脂者。用藥原則：潤腸通便藥 +抑制飲食藥 +降脂類聯(lián)合用藥：潤腸丸 +螺旋藻減肥膠囊 +脂肪燃燒彈蘋果酸咀嚼片 +輕身消胖丸 +腸哈哈（3） 蘆薈軟膠囊 +苦瓜軟膠囊 +膳食纖維素（4）殼聚糖 +膳食纖維片 , 適合皮下脂肪肥胖的 建議顧客：控制飲食，尤其是熱卡的攝入量。選擇低脂肪、低糖和高纖維的

36、食物（例如 水果和蔬菜）不要吃糖果、糕點、啤酒等高熱量的食品。告訴患者需要服用的 藥物和如何正確用藥，如藥物的名稱、劑量、使用方法、最佳服藥時間。十、 降血壓藥 常識判斷：正常血壓范圍值是：低壓是60 90mmhg,高壓是 90 140mmhg，輕度：低壓 90 99mmhg 高壓 140 159mmhg，中度：低壓 100 109mmhg 高壓 160 179mmhg， 重度：低壓 110mmhg 以上，高壓 180mmhg 以上。高血壓可能誘發(fā)中風(fēng)、心肌梗 塞、心力衰竭、腎功能衰竭和失明等多種嚴重疾病。用藥原則： （一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復(fù)方羅布麻） 適用：心衰。禁用：糖尿病、痛風(fēng) （二）受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，康忻 適用：心絞痛、心率快。禁用：心動過緩、哮喘。 （三）