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1、建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。猴痘診療指南(2022年版)傳/染/病/防/治/知/識知 識 講 座 / 主 題 班 會 / 安 全 教 育匯報:XXX 時間:202X.X.X建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)
2、法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。病原學01目 錄CATALOG流行病學02臨床表現(xiàn)03實驗室檢查04診斷和鑒別診斷05治療06出院標準07醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)感染預防與控制08建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。病原學傳/染/病/防/治/知/識PART-01建立完善適應
3、氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。病原學P A R T .猴痘病毒(MPXV)歸類于痘病毒科正痘病毒屬,是對人類致病的4種正痘病毒屬之一,另外3種是天花病毒、痘苗病毒和牛痘病毒。電鏡下猴痘病毒顆粒呈磚形或橢圓形,大小為200nm250nm,有包膜,病毒顆粒中有結(jié)構(gòu)蛋白和DNA依賴的RNA多聚酶,基因組為雙鏈DNA,長度約197kb。猴痘病毒分為西非分支和剛
4、果盆地分支兩個分支。本次非流行國家部分病例病毒測序結(jié)果為西非分支。猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類動物(包括非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等)。猴痘病毒耐干燥和低溫,在土壤、痂皮和衣被上可生存數(shù)月。對熱敏感,加熱至5630分鐘或6010分鐘可滅活。紫外線和一般消毒劑均可使之滅活,對次氯酸鈉、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行
5、動合力LHJ+FHX。猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類動物(包括非洲松鼠、樹松鼠、岡比亞袋鼠、睡鼠等)。猴痘病毒耐干燥和低溫,在土壤、痂皮和衣被上可生存數(shù)月。對熱敏感,加熱至5630分鐘或6010分鐘可滅活。紫外線和一般消毒劑均可使之滅活,對次氯酸鈉、氯二甲酚、戊二醛、甲醛和多聚甲醛等敏感。病原學P A R T .建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX
6、。流行病學傳/染/病/防/治/知/識PART-02建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。流行病學P A R T .主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動物。靈長類動物(包括猴、黑猩猩、人等)感染后也可成為傳染源。(一)傳染源病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。人主要通過接觸感染動物病變滲出物、血液、其它體液,或被感染動物咬傷、抓傷而感染。人與人之間主要通過
7、密切接觸傳播,也可通過飛沫傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,還可通過胎盤垂直傳播。尚不能排除性傳播。(二)傳播途徑人群普遍易感。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力。(三)易感人群建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。雖然猴痘病毒已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)很久,然而由于患者人數(shù)有限,我們對它的了解并沒有想象中那么充分。流行病學P A R T
8、 .建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。臨床表現(xiàn)傳/染/病/防/治/知/識PART-03建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政
9、策與行動合力LHJ+FHX。臨床表現(xiàn)P A R T .潛伏期5-21天,多為6-13天。發(fā)病早期出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫多在38.5以上,可伴頭痛、嗜睡、乏力、背部疼痛和肌痛等癥狀。多數(shù)患者出現(xiàn)頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)腫大。主要癥狀建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。感染猴痘有哪些癥狀P A R T .猴痘的潛伏期可達到521天建立完善適應氣候
10、變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。臨床表現(xiàn)P A R T .發(fā)病后1-3天出現(xiàn)皮疹。皮疹首先出現(xiàn)在面部,逐漸蔓延至四肢及其他部位,皮疹多呈離心性分布,面部和四肢皮疹較軀干更為多見,手心和腳掌均可出現(xiàn)皮疹,皮疹數(shù)量從數(shù)個到數(shù)千個不等;也可累及口腔黏膜、消化道、生殖器、結(jié)膜和角膜等。皮疹經(jīng)歷從斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹到結(jié)痂幾個階段的變化,皰疹和膿皰疹多為球形,直徑
11、約0.5-1厘米,質(zhì)地較硬,可伴明顯癢感和疼痛。從發(fā)病至結(jié)痂脫落約2-4周。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著,甚至瘢痕,瘢痕持續(xù)時間可長達數(shù)年。部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,包括皮損部位繼發(fā)細菌感染、支氣管肺炎、腦炎、角膜感染、膿毒癥等。主要癥狀建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。猴痘為自限性疾病,大部分預后良好。嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群,
12、預后與感染的病毒分支、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴重程度等有關(guān)。西非分支病死率約3%,剛果盆地分支病死率約10%。病死率臨床表現(xiàn)P A R T .建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。實驗室檢查傳/染/病/防/治/知/識PART-04建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣
13、候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。實驗室檢查P A R T .(一)一般檢查外周血白細胞正?;蛏?,血小板正?;驕p少。部分患者可出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高、血尿素氮水平降低、低蛋白血癥等。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力L
14、HJ+FHX。實驗室檢查P A R T .(二)病原學檢查1.核酸檢測:采用核酸擴增檢測方法在皮疹、皰液、痂皮、口咽或鼻咽分泌物等標本中可檢測出猴痘病毒核酸。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。實驗室檢查P A R T .(二)病原學檢查2.病毒培養(yǎng):采集上述標本進行病毒培養(yǎng)可分離到猴痘病毒。病毒培養(yǎng)應當在三級及以上生物安全實驗室開展。建立完善適
15、應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。診斷和鑒別診斷傳/染/病/防/治/知/識PART-05建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動
16、合力LHJ+FHX。診斷和鑒別診斷P A R T .(一)診斷標準出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)者,同時具備以下流行病史中的任一項:(1)發(fā)病前21天內(nèi)有境外猴痘病例報告地區(qū)旅居史;(2)發(fā)病前21天內(nèi)與猴痘病例有密切接觸;(3)發(fā)病前21天內(nèi)接觸過猴痘病毒感染動物的血液、體液或分泌物。1.疑似病例疑似病例且猴痘病毒核酸檢測陽性或培養(yǎng)分離出猴痘病毒。對符合疑似病例或確診病例標準的病例,應按相關(guān)要求進行傳染病報告。2.確診病例建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系
17、。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。診斷和鑒別診斷P A R T .(二)鑒別診斷主要和水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、麻疹、登革熱等其它發(fā)熱出疹性疾病鑒別,還要和皮膚細菌感染、疥瘡、梅毒和過敏反應等鑒別。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。治 療傳/染/病/防/治/知/識PART-06
18、建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。對癥支持治療。臥床休息,注意補充營養(yǎng)及水分,維持水、電解質(zhì)平衡。體溫高者,物理降溫為主,超過38.5,予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱,但要注意防止大量出汗引發(fā)虛脫。保持皮膚、口腔、眼及鼻等部位清潔及濕潤,避免搔抓皮疹部位皮膚,以免繼發(fā)感染。皮疹部位疼痛嚴重時可予
19、鎮(zhèn)痛藥物。(一)治療P A R T .建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。并發(fā)癥治療。繼發(fā)皮膚細菌感染時給予有效抗菌藥物治療,根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整。不建議預防性應用抗菌藥物。出現(xiàn)角膜病變時,可應用滴眼液,輔以維生素A等治療。出現(xiàn)腦炎時給予鎮(zhèn)靜、脫水降顱壓、保護氣道
20、等治療。(二)治療P A R T .建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。心理支持治療?;颊叱4嬖诰o張、焦慮、抑郁等心理問題,應加強心理支持、疏導和相關(guān)解釋工作,根據(jù)病情及時請心理專科醫(yī)師會診并參與疾病診治,必要時給予相應藥物輔助治療。(三)治療P A R T .建立完善適應氣候變化相
21、關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,主要是對癥支持和并發(fā)癥的治療。中醫(yī)治療。根據(jù)中醫(yī)“審因論治”、“三因制宜”原則辨證施治。臨床癥見發(fā)熱者推薦使用升麻葛根湯、升降散、紫雪散等;臨床癥見高熱、痘疹密布、咽痛、多發(fā)淋巴結(jié)腫痛者推薦使用清營湯、升麻鱉甲湯、宣白承氣湯等。(四)治療P A R T .建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。
22、強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。出院標準傳/染/病/防/治/知/識PART-07建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。出院標準P A R T .符合以下標準可以出院:體溫正常臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)結(jié)痂脫落建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合,健全適應氣候變化協(xié)調(diào)工作機制,形成適應氣候變化政策與行動合力LHJ+FHX。建立完善適應氣候變化相關(guān)法律法規(guī)和制度體系。強化統(tǒng)籌指導與協(xié)調(diào)配合
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