第1章護(hù)理學(xué)的發(fā)展史課件

1、1 2三個(gè)概念v護(hù)士護(hù)士指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依照護(hù)士條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員v護(hù)理護(hù)理診斷和處理人類對現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應(yīng)v護(hù)理學(xué)護(hù)理學(xué)是醫(yī)學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一門運(yùn)用護(hù)理學(xué)的理論以及相關(guān)知識、技能來促進(jìn)、維護(hù)、恢復(fù)人類健康的綜合性應(yīng)用學(xué)科。3第一章 護(hù)理學(xué)的發(fā)展史4學(xué)習(xí)目標(biāo)1、簡述護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展2、介紹南丁格爾對近代護(hù)理學(xué)的貢獻(xiàn)3、概述我國護(hù)理學(xué)的發(fā)展5第一節(jié) 護(hù)理學(xué)的形成與發(fā)展6遠(yuǎn)古及古代的醫(yī)護(hù)活動(dòng)v原始社會(huì)自我護(hù)理（舔、吸、吹、抓、揉等、撫摸、按壓）v母系氏族社會(huì)家庭護(hù)理（包扎傷口，冷、熱泥敷，按摩等）v古代巫術(shù)、宗教與醫(yī)藥互

2、相配合v公元初年基督教會(huì)興起 護(hù)理走向社會(huì)7 由于政治、經(jīng)濟(jì)、宗教的發(fā)展，開展了長達(dá)200年的宗教戰(zhàn)爭。 醫(yī)院的護(hù)理工作主要由修女承擔(dān)，因缺乏專業(yè)知識，護(hù)理工作仍停留在簡單的生活照料上。中世紀(jì)的護(hù)理8德國戰(zhàn)地醫(yī)院病房德國戰(zhàn)地醫(yī)院病房9美軍的隨軍護(hù)士們美軍的隨軍護(hù)士們10德軍供將校軍官所用的救護(hù)車德軍供將校軍官所用的救護(hù)車11 人們對疾病有了新的認(rèn)識，對疾病的治療有了新的依據(jù)，但由于教會(huì)的腐敗，宗教的改革等導(dǎo)致醫(yī)院停辦，護(hù)理人員減少，護(hù)理質(zhì)量落后，此時(shí)護(hù)理發(fā)展處于黑暗時(shí)期，長達(dá)200年。文藝復(fù)興時(shí)期的護(hù)理12近代護(hù)理學(xué)的誕生v1836年德國牧師塞奧多.弗里德在德國凱撒斯韋特城建立醫(yī)院和女護(hù)士訓(xùn)練

3、所這就是最早的具有系統(tǒng)化組織的護(hù)士訓(xùn)練班。1850年南丁格爾曾在此接受訓(xùn)練。v19世紀(jì)中葉，弗羅倫斯.南丁格爾開創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè)，并使護(hù)理工作成為一種職業(yè)。13第二節(jié) 南丁格爾對近代護(hù)理學(xué)的貢獻(xiàn)14南丁格爾生平 弗羅倫斯.南丁格爾（Florence Nightingale）：1820年5月12日出生在英國的一個(gè)富有家庭。v1853年受聘于倫敦一所婦女醫(yī)院，擔(dān)任院長，開始了她的護(hù)理生涯。15v1854年3月克里米亞戰(zhàn)爭爆發(fā)，由于戰(zhàn)地條件十分惡劣，士兵負(fù)傷或患病后得不到合理的照料而導(dǎo)致大批傷員死亡，死亡率高達(dá)50。1854年10月，由南丁格爾任團(tuán)長，率38名護(hù)士抵達(dá)戰(zhàn)地醫(yī)院。 改善環(huán)境、進(jìn)行消毒

4、、改善營養(yǎng)、幫助士兵與家人聯(lián)系。傷員的死亡率由42下降到2.2。 16 v 1856年戰(zhàn)爭結(jié)束后，南丁格爾回國，受到全國人民的熱烈歡迎，英國政府授予她最高勛章，并建立了南丁格爾基金。 v 1910年8月13日逝世，享年90歲。 她的生日5月12日定為國際護(hù)士節(jié)。 17南丁格爾的主要貢獻(xiàn) 1）為護(hù)理向正規(guī)的科學(xué)化方向發(fā)展提供了基礎(chǔ) 2）撰寫著作，闡述其基本護(hù)理思想，指導(dǎo)當(dāng)時(shí)的工作并裨益于后世：代表作有醫(yī)院札記、護(hù)理札記。 3）創(chuàng)建了世界上第一所護(hù)士學(xué)校 。 4）建立護(hù)理制度，支持地區(qū)家庭護(hù)理工作。18南丁格爾獎(jiǎng)?wù)潞喗槟隙「駹柂?jiǎng)?wù)潞喗?19121912年，在華盛頓舉行的第年，在華盛頓舉行的第9 9

5、屆紅十字國際大屆紅十字國際大會(huì)上，正式確定頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?。南丁格爾?jiǎng)會(huì)上，正式確定頒發(fā)南丁格爾獎(jiǎng)?wù)?。南丁格爾?jiǎng)是紅十字國際委員會(huì)設(shè)立的國際護(hù)理界最高榮譽(yù)是紅十字國際委員會(huì)設(shè)立的國際護(hù)理界最高榮譽(yù)獎(jiǎng)，這項(xiàng)以護(hù)理界楷模弗洛倫斯獎(jiǎng)，這項(xiàng)以護(hù)理界楷模弗洛倫斯南丁格爾命名的南丁格爾命名的國際紅十字優(yōu)秀護(hù)士獎(jiǎng)?wù)?，是為表彰志愿獻(xiàn)身護(hù)國際紅十字優(yōu)秀護(hù)士獎(jiǎng)?wù)?，是為表彰志愿獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)和護(hù)理學(xué)方面做出卓越貢獻(xiàn)的世界各國優(yōu)理事業(yè)和護(hù)理學(xué)方面做出卓越貢獻(xiàn)的世界各國優(yōu)秀的護(hù)理工作者所設(shè)。秀的護(hù)理工作者所設(shè)。 1920中國第一位獲得南丁格爾獎(jiǎng)?wù)抡撸褐袊谝晃猾@得南丁格爾獎(jiǎng)?wù)抡撸和趵C瑛王繡瑛21 南丁格爾誓言南丁格爾誓言

6、 余謹(jǐn)以至誠于上帝及會(huì)眾面前宣誓余謹(jǐn)以至誠于上帝及會(huì)眾面前宣誓: : 終身純潔，忠貞職守，終身純潔，忠貞職守，盡力提高護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，盡力提高護(hù)理專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，勿為有損之事，勿為有損之事，勿取服或故用有害之藥，勿取服或故用有害之藥，慎守病人及家務(wù)之秘密，慎守病人及家務(wù)之秘密，竭誠協(xié)助醫(yī)師之診治，竭誠協(xié)助醫(yī)師之診治，務(wù)謀病者之福利。務(wù)謀病者之福利。 謹(jǐn)謹(jǐn) 誓誓22現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展1.1.第一階段第一階段 以疾病為中心的護(hù)理階段以疾病為中心的護(hù)理階段 “健康就是沒有疾病健康就是沒有疾病”23 （1）護(hù)理開始成為一門專門職業(yè)，從事護(hù)理工作必須經(jīng)過特殊的培訓(xùn) （2）護(hù)理學(xué)尚未形成自己的理論體系 （3）護(hù)理工

7、作的主要內(nèi)容是協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病 （4）護(hù)理的工作方法是執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理常規(guī)，忽視人的整體性24 2、第二階段 以病人為中心的護(hù)理階段 25（1）護(hù)理學(xué)的知識體系逐步形成，確立了人是一個(gè)整體的概念（2）以病人為中心，實(shí)施整體護(hù)理（3）護(hù)理人員應(yīng)用科學(xué)的工作方法護(hù)理程序，解決病人的健康問題，滿足病人的健康需要263.第三階段 以人的健康為中心的護(hù)理階段 1977年WHO 提出了“2000年人人享有衛(wèi)生保健” 27（1 1）護(hù)理學(xué)已發(fā)展成為現(xiàn)代科學(xué)體系）護(hù)理學(xué)已發(fā)展成為現(xiàn)代科學(xué)體系中綜合人文、社會(huì)、自然科學(xué)知識的，中綜合人文、社會(huì)、自然科學(xué)知識的，獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科獨(dú)立的應(yīng)用學(xué)科 （2 2）護(hù)士的工

8、作范圍由病人擴(kuò)展到所）護(hù)士的工作范圍由病人擴(kuò)展到所有人的所有生命階段有人的所有生命階段（3 3）護(hù)理人員使用護(hù)理程序解決問題）護(hù)理人員使用護(hù)理程序解決問題 28 第三節(jié) 我國護(hù)理事業(yè)的發(fā)展29 “三分治七分養(yǎng)”扁鵲 ：重視病情觀察，而且提出了病情觀 察的方法和意義 華佗：竭力宣傳體育鍛煉，號召開展群眾體育運(yùn)動(dòng) 孫思邈 ：宣傳傳染病隔離知識 ，首創(chuàng)細(xì)蔥管導(dǎo)尿法 （一）祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與護(hù)理30（三）中國現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展v護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)逐漸擴(kuò)展v護(hù)理教育的發(fā)展和教育體制逐步完善v建立晉升考核制度，護(hù)理科技人員有了自己的職稱序列v全國護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與執(zhí)業(yè)注冊制度v臨床護(hù)理由“疾病為中心”轉(zhuǎn)向了以“病人為中心”v著書立學(xué)，出版護(hù)理專著期刊與科普讀物v護(hù)理研究初步得到發(fā)展v對外交流的加強(qiáng)31（四）護(hù)理學(xué)術(shù)組織及刊物v組織： 中華護(hù)理學(xué)會(huì)v