第二章組織適應(yīng)損傷與修復(fù)

1、第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 細胞、組織適應(yīng)損傷與修復(fù)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第一節(jié)第一節(jié) 細胞組織的適應(yīng)細胞組織的適應(yīng) 第二節(jié)第二節(jié) 細胞組織的損傷細胞組織的損傷 第三節(jié)第三節(jié) 細胞組織的修復(fù)細胞組織的修復(fù) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)適應(yīng)（adaptation）：各種刺激因子活的細胞和組織得以存活的過程，稱為適應(yīng)。適應(yīng)的類型：萎縮、肥大、增生、化生第一節(jié)第一節(jié) 細胞組織的適應(yīng)細胞組織的適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)概念概念萎縮(atrophy)是指已發(fā)育正常的實質(zhì)細胞、組織或器官的體

2、積縮小,還可伴細胞數(shù)量的減少。 一、萎縮一、萎縮第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 一、萎縮一、萎縮萎縮生理性萎縮病理性萎縮（本章介紹）多與年齡有關(guān)。如青春期胸腺萎縮。（一）（一）原因和分類原因和分類第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)萎縮的子宮體積縮小，重量減輕 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)看書：病理學(xué)萎縮的分類，回答下列萎縮分別是哪種類型腦動脈粥樣硬化腦萎縮惡性腫瘤、長期饑餓全身器官、組織萎縮 腎盂積水腎萎縮 下肢骨折固定后下肢肌肉萎縮 脊髓灰質(zhì)炎前角運動神經(jīng)元損傷肌肉萎縮垂體功能減退性腺、腎上腺等萎縮第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)類型舉 例n營養(yǎng)不良性萎縮 局部營養(yǎng)不良 全身營養(yǎng)不良n壓迫性萎縮 n失用性萎縮n

3、去神經(jīng)性萎縮n內(nèi)分泌性萎縮腦動脈粥樣硬化腦萎縮惡性腫瘤、長期饑餓全身器官、組織萎縮 腎盂積水腎萎縮 下肢骨折固定后下肢肌肉萎縮 脊髓灰質(zhì)炎前角運動神經(jīng)元損傷肌肉萎縮垂體功能減退性腺、腎上腺等萎縮病理性萎縮分類第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)惡惡 病病 質(zhì)質(zhì)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)腦腦 萎萎 縮縮第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（二）病理變化（二）病理變化萎縮的細胞、組織、器官體積減小，重量減輕，細胞器退化，細胞漿內(nèi)出現(xiàn)脂褐素。 一、萎縮一、萎縮第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（三）

4、對機體的影響（三）對機體的影響萎縮的細胞、組織、器官功能下降。輕度：可逆持續(xù)性：死亡 一、萎縮一、萎縮第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)肥大肥大是指細胞、組織和器官體積的增大。 分類：二、肥大二、肥大肥大生理性肥大病理性肥大（本章介紹）代償性肥大內(nèi)分泌性肥大。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 三、增生三、增生增生(hyperplasia)是指器官或組織內(nèi)實質(zhì)細胞數(shù)量增多。 分類：增生生理性增生病理性增生（本章介紹）代償性增生內(nèi)分泌性增生再生性增生第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 四、化生四、化生一種分化成熟的細胞轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細胞的過程稱為化生（meta

5、plasia）。分類：鱗狀上皮化生：假復(fù)層柱狀上皮 鱗狀上皮腸上皮化生： 胃上皮腸上皮間葉組織的化生第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)腸上皮化生腸上皮化生 慢性萎縮胃炎時，胃黏膜腺上皮轉(zhuǎn)化為類似腸黏膜的上慢性萎縮胃炎時，胃黏膜腺上皮轉(zhuǎn)化為類似腸黏膜的上皮細胞，可見杯狀細胞、吸收細胞和潘氏細胞。皮細胞，可見杯狀細胞、吸收細胞和潘氏細胞。杯狀細胞杯狀細胞潘氏細胞潘氏細胞第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二節(jié)第二節(jié) 細胞、組織的損傷第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（一）變性（一）變性變性（degeneration）是指細胞漿內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。常見類型:第二章

6、組織損傷修復(fù)與適應(yīng)病理性鈣化病理性色素沉著粘液樣變玻璃樣變脂肪變細胞水腫變性類型第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)細胞水腫（cellular swelling）即細胞內(nèi)水和鈉增多。1.1.細胞水腫細胞水腫第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)1.1.細胞水腫細胞水腫 好發(fā)部位好發(fā)部位 心、肝、腎等實質(zhì)器官心、肝、腎等實質(zhì)器官 原因原因 發(fā)生機制發(fā)生機制感染、中毒、缺氧、高熱等；細胞膜受損通透性增高線粒體受損ATP生成減少膜Na+泵功能障礙細胞內(nèi)鈉水增多。 急性病毒性急性病毒性肝炎肝炎第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 病理變化：病理變化： 組織器官體積增大，色澤混濁；切面隆起，邊緣呈外翻；大體觀大體觀細胞腫脹，胞質(zhì)疏松淡

7、染，胞漿透明，或胞質(zhì)氣球樣變。鏡下觀鏡下觀第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 結(jié)局：結(jié)局：功能下降功能下降原因去除，原因去除，可恢復(fù)正常可恢復(fù)正常功能喪失功能喪失細胞脂肪變細胞脂肪變性、壞死性、壞死( (不不可恢復(fù)可恢復(fù)) )。重度細胞水腫重度細胞水腫輕度細胞水腫輕度細胞水腫第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2.2.脂肪變性脂肪變性脂肪變性（fatty degeneration）是指非脂肪細胞內(nèi)出現(xiàn)脂滴或脂滴明顯增多的病理現(xiàn)象。 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2.2.脂肪變性脂肪變性 好發(fā)部位好發(fā)部位 心、肝、腎等實質(zhì)器官心、肝、腎等實質(zhì)器官 原因原因 發(fā)生機制發(fā)生機制營養(yǎng)障礙、嚴重感染

8、、慢性持續(xù)缺氧和中毒等；脂蛋白合成障礙肝細胞內(nèi)脂肪酸氧化障礙脂蛋白合成障礙第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 病理變化：病理變化： 組織器官大、黃、油。組織器官大、黃、油。常見病例：脂肪肝、虎斑心常見病例：脂肪肝、虎斑心 大體觀大體觀細胞體積變大，脆漿內(nèi)出現(xiàn)細胞體積變大，脆漿內(nèi)出現(xiàn)大小不等的空泡。大小不等的空泡。鏡下觀鏡下觀第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 結(jié)局：結(jié)局：功能下降功能下降原因去除，原因去除，可恢復(fù)正?？苫謴?fù)正常功能降低功能降低嚴重時細胞嚴重時細胞壞死，功能壞死，功能喪失喪失重度脂變輕度脂變輕度脂變第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)武漢武漢日行日行

9、20里去脂肪肝里去脂肪肝媽媽割肝救子成功媽媽割肝救子成功武漢“暴走媽媽”陳玉蓉為消除重度脂肪肝將其移植救子，連續(xù)七個月每天暴走十公里。2009年11月3日，陳玉蓉通過手術(shù)成功把自己合格的40%肝臟移植給了親生兒子。手術(shù)醫(yī)院決定免除這對母子所有的醫(yī)療費用（預(yù)計近100萬元）。而在網(wǎng)上，“暴走媽媽”已成為點擊率極高的名詞。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2010.4月8日消息： 暴走媽媽陳玉蓉割肝救子已有5個月。記者近悉，她被割的肝臟如今已長到正常人大小。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)3.3.玻璃樣變玻璃樣變（1）結(jié)締組織玻璃樣變性：多見于瘢痕組織、動脈粥樣硬化的纖維斑塊。（2）血

10、管壁玻璃樣變性：多見于緩進型高血壓病、糖尿病。細動脈持續(xù)痙攣內(nèi)膜通透性增高血漿蛋白滲出、凝固玻璃樣物質(zhì) （3）細胞內(nèi)玻璃樣變性：第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)一、變性（degeneration）（三）玻璃樣變 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)4.淀粉樣變性5.粘液樣變性 6.病理性色素沉著7.病理性鈣化第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 細胞受損的終末階段，結(jié)構(gòu)破壞，功能喪失等不可逆性變化。包括壞死和凋亡。1.壞死 壞死（necrosis）是活體局部組織細胞的死亡。（二）細胞死亡（二）細胞死亡第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（1 1）壞死的病理變化：）壞死的病理變化：第二章 組織損傷修復(fù)與適

11、應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（2 2）壞死類型）壞死類型壞死類型壞死類型壞疽纖維素樣壞死凝固性壞死液化性壞死第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)1 1）凝固性壞死）凝固性壞死 特點：特點：壞死細胞的蛋白質(zhì)凝固。灰白、灰壞死細胞的蛋白質(zhì)凝固?；野住⒒尹S色，干燥，與周圍健康組織分界黃色，干燥，與周圍健康組織分界明顯。明顯。部位：部位：好發(fā)于蛋白含量高的心、肝、脾、好發(fā)于蛋白含量高的心、肝、脾、腎等器官。腎等器官。特殊特殊類型類型干酪樣壞死干酪樣壞死多由結(jié)核桿菌引起，多由結(jié)核桿菌引起，壞死組織呈灰白色或黃白色，質(zhì)松軟，壞死組織呈灰白色或黃白色，質(zhì)松軟，狀似奶酪，故稱為干酪樣壞死。狀似奶酪，故稱為干酪樣壞死。

12、第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)1 1）凝固性壞死）凝固性壞死 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)1 1）凝固性壞死）凝固性壞死 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2 2）液化性壞死）液化性壞死特點：特點：壞死組織因水解酶的分解而成液態(tài)。腦組壞死組織因水解酶的分解而成液態(tài)。腦組織的液化性壞死，又稱腦軟化。織的液化性壞死，又稱腦軟化。部位：部位：常發(fā)生于蛋白質(zhì)較少，磷脂和水分多（如常發(fā)生于蛋白質(zhì)較少，磷脂和水分多（如腦）或蛋白酶多的組織。腦）或蛋白酶多的組織。 常見常見病例病例腦軟化、脂肪壞死、膿腫腦軟化、脂肪壞死、膿腫第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2 2）液化性壞死）液化性壞死第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)3 3）壞疽）壞

13、疽壞疽(gangrene)是組織壞死、繼發(fā)腐敗菌感染。分為干性壞疽、濕性壞疽、氣性壞疽。組織壞死+腐敗菌感染 發(fā)臭，黑色 Fe2+ H2S FeS 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)干性壞疽干性壞疽常見于動脈阻塞但靜脈回流通常見于動脈阻塞但靜脈回流通暢的四肢末端。暢的四肢末端。部位：部位：病灶干燥、皺縮、黑色、分界病灶干燥、皺縮、黑色、分界清楚。清楚。特點：特點：第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)濕性壞疽：濕性壞疽：好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟（腸、肺、好發(fā)于與外界相通的內(nèi)臟（腸、肺、子宮等），也可見于動脈閉塞而靜脈子宮等），也可見于動脈閉塞而靜脈回流不暢情況下?；亓鞑粫城闆r下。部位：部位：由于淤血，局部含水分較多

14、，病灶組由于淤血，局部含水分較多，病灶組織腫脹惡臭，呈黑綠或污黑色，分界織腫脹惡臭，呈黑綠或污黑色，分界不清。不清。特點：特點：第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)氣性壞疽：氣性壞疽：主要見于深達肌肉的開放性創(chuàng)傷，合主要見于深達肌肉的開放性創(chuàng)傷，合并產(chǎn)氣莢膜桿菌、腐敗弧菌等厭氧菌并產(chǎn)氣莢膜桿菌、腐敗弧菌等厭氧菌感染。感染。部位：部位：濕性壞疽的一種特殊類型。腐敗菌分濕性壞疽的一種特殊類型。腐敗菌分解壞死組織產(chǎn)生大量氣體，使壞死組解壞死組織產(chǎn)生大量氣體，使壞死組織呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)感，呈污穢織呈蜂窩狀，按之有捻發(fā)感，呈污穢棕黑色。棕黑色。特點：特點：第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)氣

15、性壞疽：氣性壞疽：第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)原因及條件常見部位肉眼病變腐敗菌感染全身中毒癥狀干性壞疽動脈阻塞、靜脈通暢四肢等干燥、皺縮、黑色（Fe2+和和H2S結(jié)合形成硫化鐵）分界清楚、水分少輕輕濕性壞疽動脈、靜脈均阻塞子宮、腸、闌尾、肺、膽囊等腫脹、藍綠色、分界不清、水分多重重氣性壞疽較深的開放性創(chuàng)傷肌肉壞死組織內(nèi)含氣，有奇臭合并產(chǎn)氣夾膜桿菌等厭氧菌感染重 三三 類類 壞壞 疽疽 的的 特特 點點第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)4 4）纖維素樣壞死）纖維素樣壞死特點：特點：壞死組織的結(jié)構(gòu)消失，似纖維蛋白樣，呈壞死組織的結(jié)構(gòu)消失，似纖維蛋白樣，呈強嗜酸性染色，故稱纖維素樣壞死。強嗜酸性染色，故稱纖維

16、素樣壞死。部位：部位：常發(fā)生于結(jié)締組織及血管壁。常發(fā)生于結(jié)締組織及血管壁。常見常見病例病例主要見于急性風(fēng)濕病、腎小球腎炎、結(jié)節(jié)主要見于急性風(fēng)濕病、腎小球腎炎、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。性動脈周圍炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)3 3）纖維素樣壞死）纖維素樣壞死第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（3 3）壞死的結(jié)局）壞死的結(jié)局溶解吸收 分離排出：糜爛、潰瘍、空洞、竇道、瘺管 機化 包裹、鈣化第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)皮膚、粘膜表面的凹陷性缺損稱為潰瘍（ulcer）。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)組織壞死后形成的開口于皮膚粘膜表面的深在性病理盲管稱為竇道（sinus tract）。第

17、二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)組織壞死后形成的兩端開口于皮膚.粘膜表面的通道樣缺損稱為瘺管（fistula）。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)壞死物液化后經(jīng)相應(yīng)的自然管道排出所留壞死物液化后經(jīng)相應(yīng)的自然管道排出所留下的空腔稱為空洞（下的空腔稱為空洞（cavitycavity）。）。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)胃潰瘍胃潰瘍肺結(jié)核空洞肺結(jié)核空洞 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2.2.凋亡（凋亡（apoptosisapoptosis）凋亡（apoptosis）也稱程序性細胞死亡。形態(tài)特點為凋亡小體形成。部位：多發(fā)生在單個或數(shù)個細胞，不引起炎癥反應(yīng)，也不誘發(fā)增生修復(fù)。可發(fā)生在生理狀態(tài)下，也可見于某些病理情況。第二章 組

18、織損傷修復(fù)與適應(yīng)2.2.凋亡（凋亡（apoptosisapoptosis）（鼻咽癌）細胞凋亡（鼻咽癌）細胞凋亡第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)壞死壞死 凋亡凋亡原因 病理性（缺血、感染、中毒等） 生理性、病理性機制被動性進行 基因調(diào)控性、程序性死亡、主動進行細胞核 染色質(zhì)濃縮、碎裂、溶解 染色質(zhì)致密、核裂解細胞膜 細胞膜破裂、細胞崩解、自溶 細胞膜保持完整、凋亡小體炎癥反應(yīng) 有 無第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 修復(fù)是在細胞、組織因損傷而缺失后，機體對所形成的缺損進行修補恢復(fù)的過程。 包括再生、纖維性修復(fù)、創(chuàng)傷愈合等。第三節(jié)第三節(jié) 細胞、組織的修復(fù)細胞、組織的修復(fù)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)修復(fù)修復(fù)創(chuàng)傷愈

19、合創(chuàng)傷愈合纖維性纖維性修復(fù)修復(fù)再生再生損傷損傷第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)一、再生（一、再生（regenerationregeneration）再生（再生（regenerationregeneration）是指機體的細）是指機體的細胞或組織缺損后，由鄰近健康細胞通胞或組織缺損后，由鄰近健康細胞通過增生以實現(xiàn)修復(fù)的過程。過增生以實現(xiàn)修復(fù)的過程。概念：概念：生理性再生生理性再生病理性再生病理性再生: :完全性完全性 不完全性（纖維性修復(fù)）不完全性（纖維性修復(fù)）分類：分類：第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（二）細胞的再生能力及分類（二）細胞的再生能力及分類 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（三）常見組織的再生過程

20、（三）常見組織的再生過程 1。被覆上皮的再生 皮膚、粘膜的上皮損傷后，由創(chuàng)緣或基底部殘存的基底細胞分裂增生，向缺損中心覆蓋；腺上皮的損傷后，由殘留的上皮細胞分裂、補充。2。纖維組織的再生局部損傷后，由成纖維細胞分裂增生-膠原纖維-纖維細胞。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)3 3。血管的再生。血管的再生血管內(nèi)皮損傷處-生芽形成實心的細胞條索-血流沖擊-新生毛細血管-互相吻合成毛細血管網(wǎng)。大血管的斷裂-手術(shù)吻合-斷裂處通過結(jié)締組織連接-修復(fù) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)4 4。神經(jīng)組織的再生。神經(jīng)組織的再生神經(jīng)細胞損傷后-由神經(jīng)膠質(zhì)細胞及纖維修復(fù)。周圍

21、神經(jīng)受損后-是存活的神經(jīng)細胞完全再生。 若斷離兩端相差遠-再生的軸突與增生結(jié)締組織混雜，形成創(chuàng)傷性神經(jīng)瘤。 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)二、二、 纖維性修復(fù)纖維性修復(fù) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（一）肉芽組織（一）肉芽組織概念：肉芽組織（granulation tissue）由大量的新生的毛細血管和成纖維細胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織，伴有各種炎細胞浸潤。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)1.1.病理變化：病理變化：鮮紅色、顆粒狀、柔軟濕潤，似鮮嫩的肉芽。大體觀大體觀豐富的新生毛細血管與創(chuàng)面垂直生長，近創(chuàng)面處豐富的新生毛細血管與創(chuàng)面垂直生長，近創(chuàng)面處呈袢狀吻合。血管周圍見大量增生的成纖

22、維細胞，呈袢狀吻合。血管周圍見大量增生的成纖維細胞，以及數(shù)量不等的炎細胞浸潤。以及數(shù)量不等的炎細胞浸潤。鏡下觀鏡下觀第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2.2. 肉芽組織功能：肉芽組織功能：1抗感染及保護創(chuàng)面。3填補缺損。2機化或包裹壞死組織、血凝塊、血栓及異物。第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（二）瘢痕組織（二）瘢痕組織 指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。成纖維細胞-轉(zhuǎn)化為纖維細胞-產(chǎn)生膠原纖維-瘢痕組織形成第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)1.1.瘢痕組織形態(tài)特點瘢痕組織形態(tài)特點 顏色蒼白或灰白半透明，質(zhì)

23、硬韌缺乏彈性大體觀大體觀大量平行交錯分布膠原纖維束呈均質(zhì)紅染狀，纖維細胞少鏡下觀鏡下觀第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2.2.瘢痕組織對機體的影響瘢痕組織對機體的影響第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)三、三、 創(chuàng)傷愈合創(chuàng)傷愈合創(chuàng)傷愈合（Wound healing）是指組織遭受創(chuàng)傷進行再生修復(fù)的過程。包括各種組織的再生、肉芽組織形成和瘢痕形成等過程。 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)（一）皮膚創(chuàng)傷愈合（一）皮膚創(chuàng)傷愈合1.1.基本過程基本過程覆蓋創(chuàng)面覆蓋創(chuàng)面保護缺損保護缺損減小缺損減小缺損炎癥反應(yīng)、痂皮形成、保護傷口炎癥反應(yīng)、痂皮形成、保護傷口表皮、其它組織再生表皮、其它組織再生 肉芽組織增生、肉芽組織增生、 瘢痕形成瘢痕形成傷口收縮傷口收縮傷口早傷口早 期變化期變化第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng)2 2、創(chuàng)傷愈合的類型、創(chuàng)傷愈合的類型 一期愈合 二期愈合 痂下愈合第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組織損傷修復(fù)與適應(yīng) 第二章 組