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1、第1頁/共16頁 主要內(nèi)容主要內(nèi)容 u概述概述u病因病因 u臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)u治療護理治療護理第2頁/共16頁1 1、概述、概述ASAS是一種主要以社會交是一種主要以社會交往困難,局限而異常的往困難,局限而異常的興趣行為模式為特征的興趣行為模式為特征的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病。屬于孤獨癥譜系障病。屬于孤獨癥譜系障礙礙(ASD)(ASD)或廣泛性發(fā)育障或廣泛性發(fā)育障礙(礙(PDDPDD)第3頁/共16頁1 1、概述、概述在分類上與孤獨癥同屬在分類上與孤獨癥同屬于孤獨癥譜系障礙或廣于孤獨癥譜系障礙或廣泛性發(fā)育障礙,但又不泛性發(fā)育障礙,但又不同于孤獨癥,與孤獨癥同于孤獨癥,與孤獨癥
2、的區(qū)別在于此病沒有明的區(qū)別在于此病沒有明顯的語言和智能障礙顯的語言和智能障礙第4頁/共16頁1 1、概述、概述據(jù)國外報據(jù)國外報 道,每道,每 千名千名 7 7 1 61 6歲歲 的兒童中約有的兒童中約有3.6 7.1 3.6 7.1 例例 為為 阿阿斯伯格斯伯格 綜綜 合征合征 以男性居多,女性患者以男性居多,女性患者 的報道少,的報道少,男女發(fā)病男女發(fā)病 比例約在比例約在 1 01 0 1 51 5:1 1 第5頁/共16頁 2 2、病因、病因不明不明遺傳基因遺傳基因生物化學(xué)生物化學(xué)過濾性病毒過濾性病毒妊娠期和分娩是出現(xiàn)的一些問題妊娠期和分娩是出現(xiàn)的一些問題環(huán)境問題環(huán)境問題第6頁/共16頁3
3、 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)人際交往困難人際交往困難 沉浸在自我的世界中,全神貫注做自己沉浸在自我的世界中,全神貫注做自己的事情。大部分的事情。大部分 A SA S兒童,有融入社會和兒童,有融入社會和交朋友的愿望,然而他們不能理解他人交朋友的愿望,然而他們不能理解他人的情感,不懂得了解別人的需要和愿望,的情感,不懂得了解別人的需要和愿望,往往缺乏交往的技巧,不知道如何去溝往往缺乏交往的技巧,不知道如何去溝通,對他人的語言動作不能作出恰當(dāng)?shù)耐?,對他人的語言動作不能作出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。結(jié)果,常被別人看作反應(yīng)。結(jié)果,常被別人看作“怪人怪人”,得不到接受和理解因而常常感到困擾和得不到接受和理解因而常常感到困擾
4、和失望失望 第7頁/共16頁3 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)語言交流困難語言交流困難說話技巧機械性說話技巧機械性 很少使用口語或俗語,顯得文縐縐很少使用口語或俗語,顯得文縐縐語言的理解能力有限語言的理解能力有限 傾向于把話題轉(zhuǎn)向他們感興趣的題目,不傾向于把話題轉(zhuǎn)向他們感興趣的題目,不容許別人插話或換話題,使談話變得以容許別人插話或換話題,使談話變得以自我為中心自我為中心 缺乏幽默感,不明白別人的笑話或雙關(guān)缺乏幽默感,不明白別人的笑話或雙關(guān)語語 第8頁/共16頁3 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)行為模式刻板化,興趣愛好局限特殊行為模式刻板化,興趣愛好局限特殊對某些方面的過分的興趣對某些方面的過分的興趣有時興趣
5、會發(fā)生變化有時興趣會發(fā)生變化 有的兒童時期的愛好成為了終身的職業(yè),有的兒童時期的愛好成為了終身的職業(yè),如成為大學(xué)教授甚至諾貝爾獎獲得者如成為大學(xué)教授甚至諾貝爾獎獲得者對事物或常規(guī)很固執(zhí)對事物或常規(guī)很固執(zhí)第9頁/共16頁3 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)笨拙的運動笨拙的運動做一些復(fù)雜的動作做一些復(fù)雜的動作 ( ( 如騎自行車、接球、如騎自行車、接球、攀爬等活動攀爬等活動 ) ) 的時候的時候 , 與同齡兒相比與同齡兒相比顯得笨手笨腳的顯得笨手笨腳的第10頁/共16頁3 3、臨床表現(xiàn)、臨床表現(xiàn)智力智力不少報道認為,不少報道認為,A s A s 兒童的智力在正常兒童的智力在正常范圍或甚至高于正常,且高于高功
6、能范圍或甚至高于正常,且高于高功能孤獨癥。其中言語智商一般高于操作孤獨癥。其中言語智商一般高于操作智商智商第11頁/共16頁4 4、治療護理、治療護理對患兒行為理解和寬對患兒行為理解和寬容容 了解了解A SA S的特點,避免將的特點,避免將A sA s患兒簡單理患兒簡單理解為調(diào)皮或家庭教育不當(dāng)、精神病或品行解為調(diào)皮或家庭教育不當(dāng)、精神病或品行不良等,堅決杜絕責(zé)罵和體罰等教育方法不良等,堅決杜絕責(zé)罵和體罰等教育方法必要時減少作業(yè)量,允許用患兒感興趣必要時減少作業(yè)量,允許用患兒感興趣的手段的手段 ( ( 例如用電腦操作代替手寫例如用電腦操作代替手寫 ) ) 完成完成作業(yè)作業(yè) 對于患兒某些特別抗拒的
7、課程必要時可對于患兒某些特別抗拒的課程必要時可以免修以免修 第12頁/共16頁4 4、治療護理、治療護理異常行為的矯正異常行為的矯正 建立相對規(guī)律的生活和學(xué)習(xí)程序建立相對規(guī)律的生活和學(xué)習(xí)程序 , 做做出改變時應(yīng)該對患兒有事先的解釋并預(yù)出改變時應(yīng)該對患兒有事先的解釋并預(yù)期和容忍患兒出現(xiàn)的情緒變化期和容忍患兒出現(xiàn)的情緒變化 用觀摩示范、模仿、角色扮演等形式教用觀摩示范、模仿、角色扮演等形式教會患兒交流技巧會患兒交流技巧進行有針對性的手眼協(xié)調(diào)以及動作訓(xùn)練進行有針對性的手眼協(xié)調(diào)以及動作訓(xùn)練 強調(diào)交往溝通方面的訓(xùn)練,例如對自身強調(diào)交往溝通方面的訓(xùn)練,例如對自身感覺感覺 以及對他人心理的感知,在此基礎(chǔ)以及對他人心理的感知,在此基礎(chǔ)上感知自身上感知自身和他人的心情、情緒、想法,從而對自己和他人的心情、情緒、想法,從而對自己的行為做出調(diào)整的行為做出調(diào)整 第13頁/共16頁4 4、治療護理、治療護理特別能力的發(fā)現(xiàn)、特別能力的發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化培養(yǎng)和轉(zhuǎn)化 家長和教師早期敏感地發(fā)現(xiàn)患者的興趣家長和教師早期敏感地發(fā)現(xiàn)患者的興趣和能力和能力 ,在全面培養(yǎng)的同時,也注意對,在全面培養(yǎng)的同時,也注意對患兒特殊能力的培養(yǎng),并盡可能將患兒患兒特殊能力的培養(yǎng),并盡可能將患兒的特殊能力轉(zhuǎn)化到其他更廣泛的學(xué)科的特殊能力轉(zhuǎn)化到其他更廣泛的學(xué)科 和和知識領(lǐng)域知識領(lǐng)域如果轉(zhuǎn)化遇到困難
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