中醫(yī)內(nèi)科考研自測總結(jié)

1、惡寒重，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸疼，鼻塞聲重，時流清涕，喉癢，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜熱飲，舌苔薄白而潤，脈浮或浮緊。感冒 風(fēng)寒束表證 辛溫解表荊防達(dá)表湯或荊防敗毒散加減身熱較著，微惡風(fēng)，汗泄不暢，頭脹痛，咳嗽，痰黏或黃，咽燥，或咽喉乳蛾紅腫疼痛，鼻塞，流黃濁涕，口渴欲飲，舌苔薄白或微黃、邊尖紅，脈象浮數(shù)。感冒 風(fēng)熱犯表證 辛涼解表銀翹散或蔥豉桔梗湯加減身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體酸重或疼痛，頭昏重脹痛，咳嗽痰黏，鼻流濁涕，心煩，口渴，或口中黏膩，渴不多飲，胸悶，泛惡，小便短赤，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。感冒 暑濕傷表證 清暑祛濕解表新加香薷飲加減惡寒較甚，發(fā)熱、無汗，身楚倦怠，咳嗽、咯痰無

2、力，舌淡苔白，脈浮無力。感冒 氣虛感冒 益氣解表參蘇飲加減身熱，微惡風(fēng)寒，少汗，頭暈，心煩，口干，干咳痰少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。感冒 陰虛感冒 滋陰解表加減葳蕤湯化裁咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒，發(fā)熱等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊?？人?外感咳嗽風(fēng)寒襲肺證 疏風(fēng)散寒，宣肺止咳三拗湯、止嗽散加減咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或稠黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，肢楚，惡風(fēng)，身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或滑數(shù)?？人?外感咳嗽風(fēng)熱犯肺證 疏風(fēng)清熱，宣肺止咳桑菊飲加減干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無痰或痰少而黏連成絲，不

3、易咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌苔薄白或薄黃，質(zhì)紅干而少津，脈浮數(shù)或小數(shù)?？人?外感咳嗽風(fēng)燥傷肺證 疏風(fēng)清肺，潤燥止咳桑杏湯加減上氣咳逆陣作，咳時面赤，咽干，常感痰滯咽喉，咯之難出，量少質(zhì)黏，或痰如絮條，胸脅脹痛，咳時引痛。癥狀可隨情緒波動增減，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。咳嗽 內(nèi)傷咳嗽肝火犯肺證 清肺瀉肝，順氣降火加減瀉內(nèi)散合黛蛤散加減干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中挾血，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱顴紅，手足心熱，夜寐盜汗，起病緩慢，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。咳嗽 內(nèi)傷咳嗽肺陰虧耗證 滋陰潤肺，化痰止咳沙參麥冬湯加減咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁

4、，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶，脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時溏，舌苔白膩，脈象濡滑?？人?內(nèi)傷咳嗽 痰濕蘊(yùn)肺證 健脾燥濕，化痰止咳二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯加減咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多，質(zhì)黏厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或吐血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，或有身熱。口干欲飲，舌苔薄黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)?？人?內(nèi)傷咳嗽 痰熱郁肺證清熱化痰肅肺清金化痰湯加減呼吸急促。喉中哮鳴如水雞聲，胸膈滿悶如塞，咳不甚，痰少咯吐不爽，面色晦滯帶青，口不渴、或渴喜熱飲，天冷或受寒易發(fā)。形寒怕冷，舌苔白滑，脈弦緊或浮緊。哮證 發(fā)

5、作期 冷哮證 宣肺散寒，化痰平喘射干麻黃湯或青龍湯加減氣粗息涌，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹，咳嗆陣作，咳痰色黃或白，黏濁稠厚，排吐不利，煩悶不安，汗出，面赤，口苦，口渴喜飲，不惡寒，舌苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或弦滑。哮證 發(fā)作期 熱哮證 清熱宣肺，化痰定喘定喘湯或越脾加半夏湯加減喉中有哮鳴聲，胸嗝煩悶，呼吸急促，喘咳氣逆，咯痰不爽，痰黏色黃，或黃白相間，煩躁，發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，口干欲飲，大便偏干，舌苔白膩罩黃，舌尖邊紅，脈弦緊。哮證 發(fā)作期 寒包熱哮證 解表散寒，清化痰熱小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯加減喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛聲，喘急胸滿，但坐不得臥，咯痰黏膩難出，或?yàn)榘咨菽狄海?/p>

6、無明顯寒熱傾向，畫色青黯，起病多急，常倏忽來去，發(fā)前自覺鼻、咽、眼、耳發(fā)癢、噴嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，隨之迅即發(fā)作，舌苔厚濁，脈滑實(shí)。哮證 發(fā)作期 風(fēng)痰哮證 祛風(fēng)滌痰，降氣平喘三子養(yǎng)親湯加味喉中哮鳴如鼾，聲低，氣短息促，動行喘甚，發(fā)作頻繁，甚則持續(xù)喘哮，口唇、爪甲青紫，咯痰無力，痰涎清稀，或質(zhì)黏起沫，面色蒼白或顴紅唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或煩熱，舌質(zhì)淡或偏紅，或紫黯，脈沉細(xì)或細(xì)數(shù)。哮證 發(fā)作期 虛哮證 補(bǔ)肺納腎，降氣化痰平喘固本湯加減哮病反復(fù)久發(fā)，喘息鼻搧，張口抬肩，氣短息促，煩躁，昏蒙，面青，四肢厥冷，汗出如油，脈細(xì)數(shù)不清，或浮大無根，舌質(zhì)青黯，苔膩或滑。哮證 發(fā)作期 喘脫危證 補(bǔ)

7、肺納腎，扶正固脫。回陽急救湯合生脈飲加減氣短聲低，喉中時有輕度哮鳴，痰多質(zhì)稀，色白，自汗，怕風(fēng)，常易感冒，倦怠無力，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔白，脈濡緩。哮證 緩解期 肺脾氣虛證 健脾益氣，補(bǔ)土生金。六君子湯加減短氣息促，動則為甚，吸氣不利。咯痰質(zhì)粘起沫，腦轉(zhuǎn)耳鳴，腰酸腿軟，心慌，不耐勞累。或五心煩熱，顴紅，口干，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)；或畏寒肢冷，面色蒼白，舌苔淡白、質(zhì)胖，脈沉細(xì)。哮證 緩解期 肺腎兩虛證 補(bǔ)肺益腎生麥地黃湯合金水六君煎加減喘逆上氣，胸脹或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠黏，伴有形寒，身熱，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴，苔薄白或黃，質(zhì)紅，脈浮數(shù)(滑)。喘證 實(shí)喘 表寒肺熱證 解表清里，

8、化痰平喘麻杏石甘湯加減喘咳氣急，胸部脹悶，痰多稀薄色白，兼有頭痛，惡寒，或伴發(fā)熱，口不渴，無汗。苔薄白而滑，脈浮緊。喘證 實(shí)喘 風(fēng)寒襲肺證 宣肺散寒麻黃湯合華蓋散加減喘咳氣涌，胸部脹痛，痰多質(zhì)黏色黃、或夾血色，伴有胸中煩熱，身熱，有汗，渴喜冷飲，面紅，咽干，尿赤，大便或秘，苔黃或膩，脈滑數(shù)。喘證 實(shí)喘 痰熱郁肺證 清熱化痰，宣肺平喘桑白皮湯加減喘而胸滿悶窒，甚則胸盈仰息，咳嗽痰多黏膩色白，咯吐不利，兼有嘔惡、納呆，口黏不渴，苔厚膩、色白，脈滑。喘證 實(shí)喘 痰濁阻肺證 祛痰降逆，宣肺平喘二陳湯合三子養(yǎng)親湯加減每遇情志刺激而誘發(fā)，發(fā)時突然呼吸短促，但喉中痰鳴不著，氣憋，胸悶胸痛，咽中如窒，或失眠，

9、心悸，苔薄，脈弦。喘證 實(shí)喘 肺氣郁痹證 開郁降氣平喘五磨飲子加減喘促短氣，氣怯聲低，喉有鼾聲，咳聲低弱，痰吐稀薄，自汗畏風(fēng)，或咳嗆痰少質(zhì)黏，煩熱口干，咽喉不利，面潮紅，舌質(zhì)淡紅或舌紅苔剝，脈軟弱或細(xì)數(shù)。喘證 虛喘 肺氣虛耗證 補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰。生脈散合補(bǔ)肺湯加減喘促日久，動則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，形瘦神憊，跗腫，汗出肢冷，面青唇紫。舌苔淡白或黑潤，脈微細(xì)或沉弱；或咳喘，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。喘證 虛喘 腎虛不納證 補(bǔ)腎納氣金匱腎氣丸合參蛤散加減喘逆劇甚，張口抬肩，鼻煽氣促，端坐不能平臥，稍動則咳喘欲絕，或有痰鳴，心慌動悸，煩躁不安，面青唇紫，汗出如油，肢冷，脈

10、浮大無根，或見歇止，或模糊不清。喘證 虛喘 正虛喘脫證 扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣參附湯送服黑錫丹配合蛤蚧粉胸膺滿悶，咳嗽痰多，色白粘膩或呈泡沫，短氣喘息，稍勞即著，怕風(fēng)易汗，脘痞納少，倦怠乏力。舌質(zhì)偏淡，苔薄膩或濁膩，脈小滑。肺脹 濁壅肺證 化痰降氣，健脾益肺蘇子降氣湯合三子養(yǎng)親湯加減咳逆，喘息氣粗，煩躁，胸滿，痰黃或白，粘稠難咯，或身熱微惡寒，有汗不多，溲黃，便干，口渴舌紅，舌苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。肺脹 痰熱郁肺證 清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏湯或桑白皮湯加減神志恍惚，譫妄，躁煩不安撮空理線，表情淡漠，嗜睡，昏迷，或肢體瞤動，抽搐，咳逆喘促，咯痰不爽，苔白膩或黃膩，舌質(zhì)暗紅或淡紫，脈細(xì)滑數(shù)。肺脹

11、 痰蒙神竅證 滌痰、開竅、熄風(fēng)滌痰湯加減，另服安宮牛黃丸或至寶丹呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥。咳嗽，痰白如沫，咯吐不利，胸悶，心慌，形寒汗出，舌淡或黯紫，脈沉細(xì)數(shù)無力，或有結(jié)代。肺脹 肺腎氣虛證 補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。平喘固本湯、補(bǔ)肺湯加減面浮，下肢浮腫，甚則一身悉腫，腹部脹滿有水，心悸，喘咳，咯痰清稀，脘痞，納差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白滑，舌胖質(zhì)黯，脈沉細(xì)。肺脹 陽虛水泛證 溫腎健脾，化飲利水真武湯合五苓散加減惡寒發(fā)熱，咳嗽，咯白色黏沫痰，痰量由少增多，胸痛，咳時尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黃或薄白，脈浮數(shù)而滑。肺癰 初期 疏風(fēng)散熱，清肺化痰銀翹散加減身熱轉(zhuǎn)甚，時時

12、振寒，繼則壯熱，汗出煩躁，咳嗽氣急，胸滿作痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，咳吐濁痰，呈黃綠色，自覺喉間有腥味，口干咽燥，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。肺癰 成癰期 清熱解毒，化瘀消癰千金葦莖湯合如金解毒散加減咳吐大量膿血痰，或如米粥，腥臭異常，有時咯血，胸中煩滿而痛，甚則氣喘不能臥，身熱，面赤，煩渴喜飲，苔黃膩，質(zhì)紅，脈滑數(shù)或數(shù)實(shí)。肺癰 潰膿期 排膿解毒加味桔梗湯加減身熱漸退，咳嗽減輕，咯吐膿血漸少，臭味亦淡，痰液轉(zhuǎn)為清稀，精神漸振，食納好轉(zhuǎn)，或見胸脅隱痛，難以平臥，氣短，自汗盜汗，低燒，午后潮熱，心煩，口燥咽干，面色無華，形體消瘦，精神萎靡，舌質(zhì)紅或淡紅,苔薄,脈細(xì)或細(xì)數(shù)無力。肺癰 恢復(fù)期 益氣養(yǎng)陰清熱沙參清肺湯或桔梗杏

13、仁煎加減干咳，咳聲短促，痰中有時帶血，如絲如點(diǎn)，色鮮紅，午后自覺手足心熱，皮膚干灼，或見少量盜汗，口干咽燥，胸部隱隱悶痛，苔薄，邊尖質(zhì)紅，脈細(xì)或兼數(shù)。肺癆 肺陰虧損證 滋陰潤肺月華丸加減嗆咳氣急，痰少質(zhì)粘，或吐稠黃多量之痰，時時咯血、血色鮮紅，午后潮熱，骨蒸，五心煩熱，顴紅，盜汗量多?？诳?，心煩，失眠，性急善怒，胸肋掣痛，男子可見遺精，女子月經(jīng)不調(diào)；形體日漸消瘦，舌質(zhì)紅絳而干，苔薄黃或剝，脈細(xì)數(shù)。肺癆 虛火灼肺證 滋陰降火百合固金湯合秦艽鱉甲散加減咳嗽無力，氣短聲低，痰中偶或夾血，血色淡紅，午后潮熱，熱勢一般不劇，面色晄白，顴紅，舌質(zhì)嫩紅，邊有齒印，苔薄，脈細(xì)弱而數(shù)。肺癆 氣陰耗傷證 益氣養(yǎng)陰

14、保真湯或參苓白術(shù)散加減咳逆喘息少氣，痰中或見夾血，血色暗淡，潮熱、形寒、自汗、盜汗，聲嘶失音，面浮肢腫，心慌，唇青，肢冷，五更腹瀉，口舌生糜，大肉盡脫，男子遺精、陽痿，女子經(jīng)少、經(jīng)閉，舌光質(zhì)紅少津，或舌淡體胖邊有齒痕，脈微細(xì)而數(shù)，或虛大無力。肺癆 陰陽兩虛證 滋陰補(bǔ)陽補(bǔ)天大造丸加減咳吐濁唾涎沫，其質(zhì)較粘稠，或咳痰帶血，咳聲不揚(yáng)，甚則音嘎，氣急喘促，口渴咽燥，午后潮熱，形體消瘦，皮毛干枯。，舌紅而干，脈虛數(shù)。肺痿 虛熱證 滋陰清熱，潤肺生津。麥門冬湯合清燥救肺湯加減咯吐涎沫，其質(zhì)清稀量多，不渴，短氣不足以息，頭眩，神疲乏力，食少，形寒，小便數(shù)，或遺尿，舌質(zhì)淡，脈虛弱。肺痿 虛寒證 溫肺益氣甘草干

15、姜湯或生姜甘草湯加減心胸刺痛，部位固定，人夜尤甚，或心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背，或伴胸悶心悸，日久不愈，舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑，脈沉澀或弦澀。胸痹心痛 心脈瘀阻證 活血化瘀，通脈止痛。血府逐瘀湯加減心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼腕痞脹悶，暖氣或矢氣后減輕，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。胸痹心痛 氣滯心胸證 疏肝理氣，活血通絡(luò)。柴胡疏肝散加減心胸窒悶疼痛，悶重痛輕，痰多氣短，肢體沉重，多形體肥胖，遇陰雨天易發(fā)作或加重，伴倦怠乏力，納呆便溏，口黏，惡心，咯吐痰涎，苔白膩或白滑，脈滑。胸痹心痛 痰濁閉阻證 通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)瓜萎蘸白半夏湯加減卒然心痛如絞，心痛徹背，背

16、痛徹心，感寒痛甚，形寒肢冷，面色蒼白，甚則冷汗自出，心悸氣短，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，舌薄白，脈沉緊或促。胸痹心痛 寒凝心脈證 宣痹通陽，散寒止痛瓜蔞藤白白酒湯合當(dāng)歸四逆湯加減胸悶隱痛，時作時止，心悸氣短，動則益甚，伴倦怠乏力，聲音低微，易汗出，舌淡紅，體胖有齒印，少苔或無苔，脈虛細(xì)緩或結(jié)代。胸痹心痛 氣陰兩虛證 益氣養(yǎng)陰，活血通脈生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減心痛憋悶，心悸盜汗，虛煩不寐，腰膝酸軟，耳嗚，頭暈，口于便秘，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)或促代。胸痹心痛 心腎陰虛證 滋陰清火，養(yǎng)心和絡(luò)天王補(bǔ)心丹加減胸悶氣短，心悸而痛，動則加重，自汗神倦，畏寒蜷臥，四肢欠溫或水腫，面色眺白，唇甲淡白或青紫，

17、舌質(zhì)淡胖或紫暗，苔白或膩或水滑，脈沉細(xì)或沉微。胸痹心痛 心腎陽虛證 溫補(bǔ)陽氣，振奮心陽參附湯合右歸飲心悸氣短，神疲乏力，自汗，動則尤甚，甚則喘咳，面白或黯紅，唇甲青紫，甚者頸脈青筋暴露，脅下積塊。舌質(zhì)紫黯或有瘀斑，脈沉細(xì)、澀或結(jié)代。心衰 氣虛血瘀證 益氣活血化瘀保元湯合桃紅飲加減心悸氣短，體瘦乏力，心煩失眠，口干咽燥，小便短赤，甚則潮熱盜汗，尿少肢腫；或面白無華，唇甲色淡，舌質(zhì)黯紅，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)或虛數(shù)。心衰 氣陰兩虛證 益氣養(yǎng)陰活血生脈散加減心悸，氣短喘促，動則尤甚，或端坐不得臥，形寒肢冷，尿少肢腫，下肢尤甚，面色蒼白或晦暗，口唇青紫，舌淡黯，苔白，脈沉弱或沉遲。心衰 陽虛水泛證 溫陽活

18、血利水真武湯加減心悸氣急，喘促，不能平臥，痰多色白如泡，甚則泡沫狀血痰，煩渴不欲飲，胸悶脘痞，肢腫，腹脹，甚則臍突，面唇青紫，舌質(zhì)紫黯，舌苔白厚膩，脈弦滑或滑數(shù)。心衰 痰飲阻肺證 化痰逐飲活血苓桂朮甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加減心悸喘憋不得臥，呼吸氣促，張口抬肩，煩躁不安，大汗淋漓，四肢厥冷，顏面發(fā)紺，唇甲青紫，尿少或無尿，舌淡胖而紫，脈沉細(xì)欲絕或脈浮大無根。心衰 陰竭陽脫證 益氣回陽固脫參附注射液，四逆加人參湯加減心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安。不寐多夢而易驚醒，惡聞聲響，食少納呆。苔薄白，脈細(xì)略數(shù)或細(xì)弦。心悸 心虛膽怯證 鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神安神定志丹加減心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無華，倦怠

19、乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。心悸 心血不足證 補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神歸脾湯加減心悸易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干，盜汗，思慮勞心則癥狀加重，手足心熱，伴耳鳴腰酸，頭暈?zāi)垦?，急躁易怒，舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈象細(xì)數(shù)。心悸 陰虛火旺證 滋陰清火，養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減心悸不安，胸悶氣短，面色蒼白，形寒肢冷。舌質(zhì)淡白，脈象虛弱或沉細(xì)而數(shù)。心悸 心陽不振證 溫補(bǔ)心陽，安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯加減心悸眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮腫，渴不欲飲，惡心吐涎，舌淡胖，舌苔白滑，脈象弦滑。心悸 水飲凌心證 振奮心陽，化氣行水苓桂術(shù)甘湯加減心悸時發(fā)時止，受驚易作，胸悶煩躁，失眠為

20、夢，口干苦，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。心悸 痰火擾心證 清熱化痰，寧心安神黃連溫膽湯加減心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，或見唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。心悸 瘀阻心脈證 活血化瘀，理氣通絡(luò)桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯心悸，胸悶，氣短，左胸隱痛，發(fā)熱，惡寒，咳嗽，神疲乏力，口干渴，舌質(zhì)紅，少津，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)或結(jié)代。心悸 邪毒犯心證 清熱解毒，益氣養(yǎng)陰銀翹散合生脈散加減心胸隱痛，時作時止，心悸氣短，疲倦懶言，面色少華，頭暈?zāi)垦＃鰟趧t甚，舌偏紅或有齒痕，脈細(xì)數(shù)無力，或結(jié)代。胸痹 氣陰兩虛證 益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)生脈散合人參養(yǎng)榮湯加減胸悶且痛，心悸盜汗，心煩不寐，腰酸膝軟

21、，頭暈，耳鳴，舌紅或有紫斑，脈細(xì)帶數(shù)或見細(xì)澀。胸痹 心腎陰虛證 滋陰益腎，養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹合炙甘草湯加減胸悶氣短，甚則胸痛徹背，心悸，汗出，畏寒，肢冷，腰酸，乏力，面色蒼白，唇甲淡白或青紫，舌淡白或紫暗，脈沉細(xì)或沉微欲絕。胸痹 心腎陽虛證 益氣溫陽，活血通絡(luò)參附湯合右歸飲加減心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時欲太息，遇情志不遂時容易誘發(fā)或加重，或兼有脘腑脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦。胸痹 氣滯心胸證 疏肝理氣，活血通絡(luò)柴胡疏肝散加減胸部刺痛，固定不移，入夜為甚，或時有心悸不寧，舌質(zhì)紫暗，脈象沉澀。胸痹 心血瘀阻證 活血化瘀，通絡(luò)止痛血府逐瘀湯加減胸悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短喘促

22、，肢體沉重，形體肥胖，痰多，苔濁膩，脈滑。胸痹 痰濁閉阻證 通陽泄?jié)?，豁痰開結(jié)栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯加減胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，重則喘息，不能平臥，面色蒼白，四肢厥冷，舌苔白，脈沉細(xì)。胸痹 寒凝心脈證 辛溫心陽，開痹散寒枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯加減不寐，性情急躁易怒，不思飲食，口渴喜飲，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃，脈弦而數(shù)。不寐 肝火擾心證 疏肝瀉熱，鎮(zhèn)心安神龍膽瀉肝湯加減不寐頭重，痰多胸悶，惡食噯氣，吞酸惡心，心煩口苦，目眩，苔膩而黃，脈滑數(shù)。不寐 痰熱擾心證 清化痰熱，和中安神黃連溫膽湯加減不寐多夢，易于驚醒，膽怯心悸，遇事善驚，氣短倦怠，小便清長，舌淡，脈弦細(xì)

23、。不寐 心膽氣虛證 益氣鎮(zhèn)驚，安神定志安神定志丸合酸棗仁湯加減多夢易醒，心悸健忘，頭暈?zāi)垦?，肢倦神疲，飲食無味，面色少華，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。不寐 心脾兩虛證 補(bǔ)養(yǎng)心脾，養(yǎng)血安神歸脾湯加減心煩不寐，心悸不安，頭暈，耳鳴，健忘，腰膝夢遺，五心煩熱，口干少津，舌紅，脈細(xì)數(shù)。不寐 心腎不交證 滋陰降火，交通心腎六味地黃丸合交泰丸加減智能減退，記憶力、計算力、定向力、判斷力明顯減退，神情呆鈍，詞不達(dá)意，頭暈耳鳴，懈惰思臥，齒枯發(fā)焦，腰酸骨軟，步履艱難，舌瘦色淡，苔薄白，脈沉細(xì)弱。癡呆 髓海不足證 補(bǔ)腎益髓，填精養(yǎng)神七福飲加減表情呆滯，沉默寡言，記憶減退，失認(rèn)失算，口齒含糊，詞不達(dá)意，伴腰膝酸軟，肌肉萎

24、縮，食少納呆，氣短懶言，口涎外溢，或四肢不溫，腹痛喜按，雞鳴泄瀉，舌質(zhì)淡白，舌體胖大，苔白，或舌紅，苔少或無苔，脈沉細(xì)弱，雙尺尤甚。癡呆 脾腎兩虛證 補(bǔ)腎健脾，益氣生精還少丹加減表情呆鈍，智力衰退，或哭笑無常，喃喃自語，或終日無語，呆若木雞，伴不思飲食，脘腹脹痛，痞滿不適，口多涎沫，頭重如裹，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈滑。癡呆 痰濁蒙竅證 豁痰開竅，健脾化濁洗心湯加減（滌痰湯加減）表情遲鈍，言語不利，善忘，易驚恐，或思維異常，行為古怪，伴肌膚甲錯，口干不欲飲，雙目晦暗，舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)瘀斑，脈細(xì)澀。癡呆 瘀血內(nèi)阻證 活血化瘀，開竅醒腦通竅活血湯加減急躁易怒，善忘，言行顛倒，伴眩暈頭痛，面紅目赤，心煩失眠

25、，口干咽燥，口臭生瘡，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。癡呆 心肝火旺證 清熱瀉火，安神定志黃連解毒湯加減精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，或喃喃自語，多疑多慮，喜怒無常，不思飲食。舌苔膩，脈弦滑。癲狂 癲證 痰氣郁結(jié)證 理氣解郁，化痰醒神逍遙散合滌痰湯加減（逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯）神思恍惚，魂夢顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，飲食衰少，舌色淡，脈細(xì)無力。癲狂 癲證 心脾兩虛證 健脾養(yǎng)心，益氣安神養(yǎng)心湯合越鞠丸加減癲狂日久不愈，面色晦滯而穢，情緒躁擾不安，多言不序，惱怒不休，甚至登高而歌，棄衣而走，妄見妄聞，妄思離奇，頭痛，心悸而煩，舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，少苔或薄黃苔干，脈弦細(xì)或細(xì)澀。癲狂 狂證

26、痰熱瘀結(jié)證 豁痰化瘀，調(diào)暢氣血癲狂夢醒湯加減病起急驟，先有性情急躁，頭痛失眠，兩目怒視，面紅目赤，突發(fā)狂亂無知，逾垣上屋，罵詈號叫，不避親疏，或毀物傷人，氣力逾常，不食不眠。舌紅絳，苔多黃膩，脈象弦大滑數(shù)。癲狂 狂證 痰火擾神證 清心瀉火，滌痰醒神生鐵落飲加減狂病日久其勢漸減，且有疲憊之象，多言善驚，時而煩躁，形瘦面紅，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。癲狂 狂證 火盛陰傷證 育陰潛陽，交通心腎二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減卒然昏仆，不省人事，面色潮紅、紫紅，繼之轉(zhuǎn)為青紫或蒼白，口唇青紫，牙關(guān)緊閉，兩目上視，項背強(qiáng)直，四肢抽搐，口吐涎沫，或喉中痰鳴，或發(fā)怪叫，甚則二便自遺，移時蘇醒如常人。平素多有性情急躁，心煩失眠，口

27、苦咽干，便秘尿黃等癥。舌質(zhì)紅，苔多白膩或黃膩，脈弦數(shù)或弦滑。癇證 發(fā)作期 陽癇 急以通關(guān)開竅醒神，繼以瀉熱滌痰息風(fēng)黃連解毒湯合定癇丸加減卒然昏仆，不省人事，面色晦暗青灰，手足清冷，雙眼半開半合，肢體拘急，或抽搐時作，口吐涎沫，一般不啼叫，或聲音微小。平素多見神疲乏力，惡心泛嘔，胸悶咳痰，納差便溏等癥。舌質(zhì)淡，苔白膩，脈多沉細(xì)或沉遲。癇證 發(fā)作期 陽癇 急以開竅醒神，繼以溫化痰涎，順氣定癇。五聲飲合二陳湯加減平時急躁易怒，面紅目赤，心煩失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘溲黃。發(fā)作時昏仆抽搐，吐涎，或有吼叫。舌紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)。癇證 休止期 肝火痰熱證 消肝瀉火，化痰寧心龍膽瀉肝湯合滌痰湯加減平

28、素神疲乏力，少氣懶言，胸脘痞悶，納差便溏。發(fā)作時面色晦滯或白，四肢不溫，蜷臥拘急，嘔吐涎沫，叫聲低怯，舌質(zhì)淡，苔白膩脈濡滑或弦細(xì)滑。癇證 休止期 脾虛痰盛證 健脾化痰六君子湯加減平素頭暈頭痛，痛有定處，常伴單側(cè)肢體抽搐，或一側(cè)面部抽動，顏面口唇青紫，舌質(zhì)暗紅或有瘀斑，舌苔薄白，脈澀或弦。多繼發(fā)于顱腦外傷、產(chǎn)傷、顱內(nèi)感染性疾患后，或先天腦發(fā)育不全。癇病 休止期 瘀阻腦絡(luò)證 活血化瘀，熄風(fēng)通絡(luò)通竅活血湯加減癇病頻發(fā)，神思恍惚，面色晦暗，頭暈?zāi)垦?，伴兩目干澀，耳輪焦枯不澤，健忘失眠，腰膝酸軟，大便干燥，舌紅，苔薄白或薄黃少津，脈沉細(xì)數(shù)。癇病 休止期 肝腎陰虛證 滋養(yǎng)肝腎，填津益髓大補(bǔ)元煎加減突然昏倒

29、，不省人事，口噤拳握，呼吸氣粗，或四肢厥冷，苔薄白，脈伏或沉弦。厥證 氣厥 實(shí)證 開竅，順氣，解郁五磨飲子加減（通關(guān)散合五磨飲子加減）眩暈昏仆，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌質(zhì)淡，脈沉微。（本證臨床較為多見，尤以體弱的年輕女性易于發(fā)生。）厥證 氣厥 虛證 補(bǔ)氣，回陽，醒神生脈飲、參附湯、四味回陽飲（生脈注射液、參附注射液、四味回陽飲）（多因急躁惱怒而發(fā)）突然昏倒，不知人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫，舌紅，脈多沉弦。厥證 血厥 實(shí)證 平肝潛陽，理氣通瘀羚角鉤藤湯或通瘀煎加減（常因失血過多）突然昏厥，面色蒼白，口唇無華，四肢震顫，目陷口張，自汗肢冷，呼吸微弱，舌質(zhì)淡，脈芤或細(xì)數(shù)無力。厥證 血厥 虛證

30、補(bǔ)養(yǎng)氣血急用獨(dú)參湯灌服，繼服人參養(yǎng)營湯（素有咳喘宿痰，多濕多痰，惱怒或劇烈咳嗽后）突然昏厥，喉有痰聲，或嘔吐涎沫，呼吸氣粗，苔白膩，脈沉滑。厥證 痰厥 行氣豁痰導(dǎo)痰湯加減暴飲暴食，突然昏厥，脘腹脹滿，歐呃酸腐，頭暈，苦苔，苔厚膩，脈滑。厥證 食厥 和中消導(dǎo)鹽湯探吐，神術(shù)散合保和丸加減胃腺脹悶，攻撐作痛，院痛連脅，噯氣頻繁，大便不暢，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脈沉弦。胃痛 肝氣犯胃證 疏肝解郁，理氣止痛柴胡疏肝散加減胃痛，院腹脹滿，暖腐吞酸，或吐不消化食物，食吐或矢氣后痛減，或大便不爽，苔厚膩，脈滑胃痛 飲食傷胃證 消食導(dǎo)滯，和胃止痛保和丸加減胃痛暴作，惡寒喜暖，脘腹得溫痛減，遇寒加重，口淡

31、不渴，或喜熱飲，舌苔薄白，脈弦緊。胃痛 寒邪客胃證 溫胃散寒，行氣止痛良附丸加減（香蘇散合良附丸加減）胃脘疼痛，痛勢急迫，脘悶灼熱，口干口苦，口渴而不欲飲，納呆惡心，小便色黃，大便不暢，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。胃痛 濕熱中阻證 清化濕熱，理氣和胃清中湯加減胃院疼痛，痛有定處而拒按，或痛有針刺感，食后痛甚，或見吐血便黑，舌質(zhì)紫黯，脈澀。胃痛 瘀血停胃證 化瘀通絡(luò)，理氣和胃失笑散合丹參飲加減胃痛隱隱，似饑而不欲食，口燥咽于，五心煩熱，消瘦乏力，口渴思飲，大便干結(jié)，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。胃痛 胃陰不足證 養(yǎng)陰益胃，和中止痛益胃湯加減（一貫煎合芍藥甘草湯加減）胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水

32、，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溜薄，舌淡苔白，脈虛弱或遲緩。胃痛 脾胃虛寒證 溫中健脾，和胃止痛黃芪建中湯加減脘腹痞悶，胸脅脹滿，心煩易怒，善太息，嘔惡噯氣，或吐苦水，大便不爽，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈弦。痞滿 實(shí)痞 肝胃不和證 疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳術(shù)丸加減脘腹痞悶而脹，進(jìn)食尤甚，拒按。噯腐吞酸，惡食嘔吐，或大便不調(diào)，矢氣頻作，味臭如敗卵，舌苔厚膩，脈滑。痞滿 實(shí)痞 飲食內(nèi)停證 消食和胃，行氣消痞保和丸加減脘腹痞塞不舒，胸膈滿悶。頭暈?zāi)垦?，身重困倦，嘔惡納呆，口淡不渴，小便不利。舌苔白厚膩，脈沉滑。痞滿 實(shí)痞 痰濕中阻證 除濕化痰，理氣和中二陳湯加減（二陳平胃湯加減）脘腹痞悶，或嘈雜

33、不舒。惡心嘔吐，口干不欲飲，口苦，納少。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。痞滿 實(shí)痞 濕熱阻胃證 清熱化濕，和胃消痞瀉心湯合連樸飲加減脘腹?jié)M悶，時輕時重，喜溫喜按，納呆便溏，神疲乏力，語聲低微。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。痞滿 虛痞 脾胃虛弱證 補(bǔ)氣健脾，升清降濁補(bǔ)中益氣湯加減脘腹痞悶，嘈雜，饑不欲食，惡心噯氣，口燥咽干，大便秘結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。痞滿 虛痞 胃陰不足證 養(yǎng)陰益胃，調(diào)中消痞益胃湯加減突然嘔吐，可伴發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，胸脘滿悶，苔白膩，脈濡緩。嘔吐 實(shí)證 外邪犯胃證 疏邪解表，化濁和中藿香正氣散加減嘔吐吞酸，噯氣頻繁。胸脅脹痛，舌邊紅，苔薄膩，脈弦。嘔吐 實(shí)證 肝氣犯胃證 疏肝理氣，和胃降逆半夏

34、厚樸湯合左金丸加減（四七湯加減）嘔吐多為清水痰涎，脘悶不食，頭眩心悸，苔白膩，脈滑。嘔吐 實(shí)證 痰飲內(nèi)阻證 溫中化飲，和胃降逆小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減嘔吐酸腐，脘腹脹滿，噯氣厭食得食愈甚，吐后返快，大便臭穢或溏薄或秘結(jié)，舌苔厚膩，脈滑實(shí)。嘔吐 實(shí)證 食滯內(nèi)停證 消食化滯，和胃降逆保和丸加減飲食稍有不慎，即易嘔吐，時作時止。面色晄白，倦怠乏力，口干而不欲飲，四肢不溫，大便溏薄，舌質(zhì)淡，脈濡弱。嘔吐 虛證 脾胃陽虛證 溫中健脾，和胃降逆理中湯加減食欲不振，食入難化，惡心嘔吐，脘部痞悶，大便不暢，舌苔白滑，脈象虛弦。嘔吐 虛證 脾胃氣虛證 健脾益氣，和胃降逆香砂六君子湯加減嘔吐反復(fù)發(fā)作，時作干嘔，口

35、燥咽干，似饑而不欲食，舌紅少津，脈多細(xì)數(shù)。嘔吐 虛證 胃陰不足證 滋養(yǎng)胃陰，降逆止嘔麥門冬湯加減呃聲沉緩有力，膈間及胃脘不舒，得熱則減，遇寒愈甚，食欲減少，口中和而不渴，舌苔白潤,，脈象遲緩。呃逆 胃中寒冷證 溫中散寒，降逆止呃丁香散加減。呃聲洪亮有力，沖逆而出，口臭煩渴，喜冷飲，小便短赤，大便秘結(jié)，舌苔黃，脈滑數(shù)。呃逆 胃火上逆證 清胃泄熱，降逆止呃竹葉石膏湯加減呃逆連聲，常因情志不暢而誘發(fā)或加重，伴有胸悶，脘脅脹滿，納減，腸鳴矢氣。苔薄白，脈弦。呃逆 氣機(jī)郁滯證 順氣解郁，和胃降逆五磨飲子加減呃聲低弱無力，氣不得續(xù)，面色蒼白，手足不溫，食少困倦，舌淡苔白，脈沉細(xì)弱。呃逆 脾胃陽虛證 溫補(bǔ)脾

36、胃，和中降逆理中丸加吳茱萸、丁香呃聲急促而不連續(xù),口干舌燥，煩躁不安，舌質(zhì)紅而干或有裂紋，脈細(xì)數(shù)。呃逆 胃陰不足證 養(yǎng)胃生津，降逆止呃益胃湯合橘皮竹茹湯加減吞咽梗澀而痛，固體食物難入，湯水可下，形體逐漸消瘦，口干咽燥，大便干結(jié)，五心煩熱。舌質(zhì)紅干或帶裂紋，脈弦細(xì)數(shù)。噎膈 津虧熱結(jié)證 滋陰養(yǎng)血，潤燥生津沙參麥冬湯加減吞咽梗阻，胸膈痞滿，情志舒暢時稍可減輕，口干咽燥，舌質(zhì)偏紅，苔薄膩，脈弦滑。噎膈 痰氣交阻證 開郁化痰，潤燥降氣啟膈散加減長期飲食不下，面色白光白，精神疲憊，形寒氣短，泛吐清涎，面浮，足腫，腹脹。舌淡苔白，脈細(xì)弱。噎膈 氣虛陽微證 溫補(bǔ)脾腎補(bǔ)氣運(yùn)脾湯加減胸膈疼痛，食不得下而復(fù)吐出，甚

37、至水飲難下，大便堅如羊屎，或吐出物如赤豆，面色晦滯，形體更為消瘦，肌膚枯燥。舌紅少津，或帶青紫，脈細(xì)澀。噎膈 瘀血內(nèi)結(jié)證 滋陰養(yǎng)血，破血行瘀通幽湯加減腹痛急暴，得溫痛減，遇冷更甚，口和不渴，小便清利，大便尚可或搪薄，舌苔白膩，脈象沉緊。腹痛 寒邪內(nèi)阻證 散寒溫里，理氣止痛良附丸合正氣天香散加減腹痛拒按，胸悶不舒，大便秘結(jié)或搪滯不爽，煩渴引飲，自汗，小便短赤，舌苔黃膩、脈象儒數(shù)。腹痛 濕熱窒滯證 泄熱通腑，行氣導(dǎo)滯大承氣湯加減院腹脹滿疼痛）拒按，惡心，暖腐吞酸，或痛而欲瀉，瀉后痛減，或大便秘結(jié)，舌苔膩，脈滑實(shí)。腹痛 飲食積滯證 消食導(dǎo)滯，理氣止痛幟實(shí)導(dǎo)滯丸加減院腹脹悶或痛，攻竄不定，痛引少腹，得

38、暖氣或矢氣則脹痛酌減，遇惱怒則加劇，舌苔薄，脈弦。腹痛 肝郁氣滯證 疏肝解郁，理氣止痛柴胡疏肝散加減腹痛痛勢較劇，痛如針刺，痛處不移，舌質(zhì)青紫，脈弦或澀。腹痛 瘀血內(nèi)停證 活血化瘀，和絡(luò)止痛少腹逐瘀湯加減腹痛綿綿，時作時止，喜熱惡冷，痛時喜按，饑餓勞累后更甚，得食或休息后稍減，大便搪薄，兼有神疲、氣短、怯寒等癥，舌淡苔白，脈沉細(xì)。腹痛 中虛臟寒證 溫中補(bǔ)虛，和里緩急小建中湯加減泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，院悶食少，或并有惡寒發(fā)熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛。苔薄白或白膩，脈儒緩。泄瀉 暴瀉寒濕證 散寒化濕建香正氣散加減泄瀉腹痛，瀉下急迫，或泄而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃

39、，舌苔黃膩，脈滑數(shù)或儒數(shù)。泄瀉 暴瀉 濕熱證 利濕清熱，分利止瀉葛根芩連湯加味腹痛腸嗚，瀉下之物臭如敗卵，瀉后痛減，伴有不消化食物，脘腹痞滿，暖腐酸臭，不思飲食，苔垢濁或厚膩，脈滑。泄瀉 暴瀉 食滯證 消食導(dǎo)滯，和中止瀉保和丸加減大便時搪時瀉，水谷不化，稍進(jìn)油膩之物，則大便次數(shù)則增多，飲食減少，脘腑脹滿不舒，面色萎黃，肢倦乏力，舌淡苔白，脈細(xì)弱。泄瀉 久瀉 脾胃虛弱證 健脾益氣，化濕止瀉。參苓白術(shù)散為主方泄瀉多在黎明前，腹部作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔自，脈沉細(xì)。泄瀉 久瀉 腎陽虛衰證 溫腎健脾，固澀止瀉。四神丸加味平時多有胸脅脹悶，暖氣食少，每因情緒緊張或抑郁惱怒時，

40、發(fā)生腹痛腹瀉，腹中雷鳴，攻竄作痛，矢氣頻作，舌淡紅，脈弦。泄瀉 久瀉 肝氣乘脾證 抑肝扶脾痛瀉要方加減痢下赤白赫凍，白多赤少、或純?yōu)榘變觯橛懈雇?，里急后重，飲食乏味，院腹脹滿，頭身困重，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈懦緩。痢疾 寒濕痢 溫中燥濕，調(diào)氣和血胃苓湯加減（不換金正氣散加減）腹痛，里急后重，下痢赤白膿血，肛門灼熱，小便短赤，苔膩微黃，脈滑數(shù)。痢疾 濕熱痢 清腸化濕，調(diào)氣和血芍藥湯加減發(fā)病急驟，痢下鮮紫膿血，腹痛劇烈，里急后重較濕熱痢明顯，或壯熱口渴，頭痛煩躁，甚則神昏痙厥，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥、脈滑數(shù)，痢疾 疫毒痢 清熱解毒，涼血除積白頭翁湯合芍藥湯加減痢下赤白膿血，或下鮮血粘稠，臍腹灼痛，虛坐努責(zé)

41、，食少，心煩口于，舌質(zhì)紅絳少苔，或舌光紅乏津，脈細(xì)數(shù)。痢疾 陰虛痢 養(yǎng)陰和營，清腸化濕駐車丸加減（黃連阿膠湯合駐車丸加減）下利稀薄，帶有白凍，甚至滑脫不禁，或腹部隱痛，四肢欠溫，食少神疲，腰膝酸軟，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)而弱。痢疾 虛寒痢 溫補(bǔ)脾腎，收澀固脫桃花湯合真人養(yǎng)臟湯下痢時發(fā)時止，遷延不愈，飲食減少，倦怠欠冷，嗜臥，臨廁腹痛里急，大便夾有黏液或見赤色，舌質(zhì)淡苔膩，脈濡軟或虛數(shù)。痢疾 休息痢 發(fā)作期 溫中清腸，佐以調(diào)氣化滯連理湯加味腹脹食少，大便溏薄或夾少量粘液，肢體倦怠，神疲乏力，少氣懶言，面色萎黃，或脫肛，舌質(zhì)淡，苔白或膩，脈緩弱。痢疾 休息痢 緩解期 脾氣虛弱證補(bǔ)中益氣，健脾升陽補(bǔ)中

42、益氣湯加減腹部刺痛，拒按，下痢色黑，腹痛固定不移，夜間加重，面色晦暗，或腹部結(jié)塊，推之不移，設(shè)置紫暗或有瘀斑，脈細(xì)澀。痢疾 休息痢 緩解期 瘀血內(nèi)阻證活血祛瘀，行氣止痛少腹逐淤湯加減胃脘灼熱，煩渴，腹痛綿綿，畏寒喜暖，下痢稀溏，時夾少量黏凍，饑而不欲食，強(qiáng)食則吐，四肢不溫，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈沉緩。痢疾 休息痢 緩解期 寒熱錯雜證溫中補(bǔ)虛，清熱燥濕烏梅丸加減大便艱澀，腹痛拘急，脹滿拒按，脅下偏痛，手足不溫，呃逆嘔吐，舌苔白膩，脈弦緊。便秘 實(shí)秘 冷秘 溫里散寒，通便止痛達(dá)黃附子湯加減（溫脾湯合半硫丸加減）大便干結(jié)，腹脹腹痛?？诟煽诔簦婕t心煩，或有身熱，小便短赤。舌紅苔黃燥，脈滑數(shù)。便秘 實(shí)秘

43、熱秘 瀉熱導(dǎo)滯，潤腸通便麻子仁丸加減大便干結(jié)，或不甚干結(jié)，欲便不得出，或便而不爽，腸鳴矢氣，腹中脹痛，噯氣頻作，納食減少，胸脅痞滿，舌苔薄膩，脈弦。便秘 實(shí)秘 氣秘 順氣導(dǎo)滯六磨湯加減大便并不干硬，雖有便意，但排便困難，用力努掙則汗出短氣，便后乏力，面白神疲，肢倦懶言，舌淡苔白，脈弱。便秘 虛秘 氣虛秘 益氣潤腸黃芪湯加減大便干結(jié)，面色無華，頭暈?zāi)垦?，心悸氣短，健忘，口唇色淡。舌淡苔白，脈細(xì)。便秘 虛秘 血虛秘 養(yǎng)血潤燥潤腸丸加減大便干結(jié)，如羊屎狀。形體消瘦，頭暈耳鳴，兩顴紅赤，心煩少眠，潮熱盜汗，腰膝酸軟。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。便秘 虛秘 陰虛秘 滋陰通便增液湯加減大便干或不干，排出困難，小便清

44、長，面色咣白，四肢不溫，腹中冷痛，或腰膝酸冷。舌淡苔白，脈沉遲。便秘 虛秘 陽虛秘 溫陽通便濟(jì)川煎加減脅痛脹痛或灼熱疼痛?？诳嗫陴?，胸悶納呆，惡心嘔吐，小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發(fā)黃，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。脅痛 肝膽濕熱證 清熱利濕。龍膽瀉肝湯加減脅肋脹痛，走竄不定，甚則引及胸背肩臂，疼痛每因情志變化而增減。胸悶腹脹，噯氣頻作，得噯氣而脹痛稍減，納少口苦。舌苔薄白，脈弦。脅痛 肝郁氣滯證 疏肝理氣。柴胡疏肝散加減脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚。脅下或見癥塊。舌質(zhì)紫暗，脈沉澀。脅痛 瘀血阻絡(luò)證 祛瘀通絡(luò)血府逐瘀湯或復(fù)元活血湯加減脅肋隱痛，悠悠不休，遏勞加重?？诟裳试?，心中

45、煩熱，頭暈?zāi)垦?。舌紅少苔，脈細(xì)弦數(shù)。脅痛 肝絡(luò)失養(yǎng) 養(yǎng)陰柔肝一貫煎加減身目俱黃，黃色鮮明。發(fā)熱口渴，或見心中懊，腹部脹悶，口干而苦，惡心嘔吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)。舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。黃疸 陽黃 熱重于濕證 清熱通腑，利濕退黃茵陳蒿湯加減身目俱黃，黃色不及前者鮮明。頭重身困，胸脘痞滿，食欲減退，惡心嘔吐，腹脹或大便溏垢，舌苔厚膩微黃。脈象濡數(shù)或濡緩。黃疸 陽黃 濕重于熱證 利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱茵陳五苓散合甘露消毒丹加減身目發(fā)黃，黃色鮮明。上腹、右脅脹悶疼痛，牽引肩背，身熱不退，或寒熱往來，口苦咽干，嘔吐呃逆，尿黃赤，大便秘。苔黃舌紅，脈弦滑數(shù)。黃疸 陽黃 膽腑郁熱證 疏肝泄熱，利膽退黃大柴

46、胡湯加減發(fā)病急驟，黃疸迅速加深，其色如金，皮膚搔癢。高熱口渴，脅痛腹?jié)M，神昏譫語，煩躁抽搐，或見衄血、便血，或肌膚瘀斑。舌質(zhì)紅絳，苔黃而燥，脈弦滑或數(shù)。黃疸 陽黃 疫毒熾盛證（急黃） 清熱解毒，涼血開竅千金犀角散加味面目及肌膚淡黃，甚則晦暗不澤。肢軟乏力，心悸氣短，大便溏薄。舌質(zhì)淡、苔薄，脈濡細(xì)。黃疸 陰黃 脾虛濕滯證 健脾養(yǎng)血，利濕退黃黃芪建中湯加減身目俱黃，黃色晦暗，或如煙熏。脘腹痞脹，納谷減少，大便不實(shí)，神疲畏寒，口淡不渴。舌淡苔膩，脈濡緩或沉遲。黃疸 陰黃 寒濕阻遏證 溫中化濕，健脾和胃茵陳術(shù)附湯加減黃疸消退后，脘腹痞悶，肢倦乏力，脅肋隱痛不適，飲食欠香，大便不調(diào)。舌苔薄白，脈來細(xì)弦。

47、黃疸黃疸消退后的調(diào)治 肝脾不調(diào)證 調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)柴胡疏肝散或歸芍六君子湯加減黃疸消退后，脘痞腹脹，脅肋隱痛，飲食減少，口中干苦，小便黃赤。苔膩，脈濡數(shù)。黃疸 黃疸消退后的調(diào)治 濕熱留戀證 清熱利濕茵陳四苓散加減黃疸消退后，脅下結(jié)塊，隱痛、刺痛不適，胸脅脹悶，面頸部見有赤絲紅紋。舌有紫斑或紫點(diǎn)，脈澀。黃疸 黃疸消退后的調(diào)治 氣滯血瘀證疏肝理氣，活血化瘀逍遙散合鱉甲煎丸腹中結(jié)塊柔軟，攻竄脹痛，時聚時散，脘脅脹悶不適。苔薄，脈弦等。積聚 聚證 肝氣郁結(jié)證 疏肝解郁，行氣散結(jié)逍遙散加減（逍遙散合本香順氣散加減）腹脹或痛，腹部時有條索狀物聚起，按之脹痛更甚，便秘，納呆。舌苔膩，脈弦滑等。積聚 聚證

48、食滯痰阻證 理氣化痰，導(dǎo)滯通便六磨湯為主方腹部積塊質(zhì)軟不堅，固定不移，脹痛不適，舌苔薄，脈弦，舌有紫斑或紫點(diǎn)。積聚 積證 氣滯血阻證 理氣消積，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散加減腹部積塊明顯，質(zhì)地較硬，固定不移，隱痛或刺痛，形體消瘦，納谷減少，面色晦暗黧黑，面頸胸臂或有血痣赤縷，女子可見月事不下。舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。積聚 積證 瘀血內(nèi)結(jié)證 祛瘀軟堅，佐以扶正健脾膈下遂瘀湯加減（膈下遂瘀湯合六君子湯加減）久病體弱，積塊堅硬，隱痛或劇痛，飲食減少，肌肉瘦削，面色萎黃或黧黑，甚則面肢浮腫。舌質(zhì)淡紫，或光剝無苔，脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。積聚 積證 正虛瘀結(jié)證 補(bǔ)益氣血，活血化瘀八珍湯合化積丸加減腹脹按之不堅，脅下脹滿或疼痛，飲食減少，食后脹甚，得噯氣、矢氣稍減，小便短少。舌苔薄白膩，脈弦。鼓脹 氣滯濕阻證 疏肝理