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1、病房?jī)x器的管理方法病房?jī)x器的管理方法 有序的儀器管理是提高搶救勝利率、保證患者生命平安、提高儀器運(yùn)用率、延伸運(yùn)用壽命的根本保證。1 購買前的預(yù)備 對(duì)于較大型的儀器,購買前搜集同類型儀器的各種資料,可以在各公司的網(wǎng)站上下載所需儀器的資料,并調(diào)查各儀器在不同地域的運(yùn)用情況,經(jīng)過比較,選擇適宜本科室運(yùn)用的儀器。同相關(guān)部門協(xié)作,與經(jīng)銷商簽定合同時(shí)要盡能夠延伸其保修期,要求供貨商提供盡能夠多的資料,盡力爭(zhēng)取在保修期內(nèi)得到更多的易損件和易耗品。2 驗(yàn)收儀器 儀器驗(yàn)收應(yīng)包括三方面的內(nèi)容:資料驗(yàn)收、性能演示和實(shí)踐試用。新買的儀器首先向廠家索要中英文兩種闡明書,包括運(yùn)用闡明書和技術(shù)闡明書。如是帶電腦的儀器,軟件

2、是最重要的資料,軟件應(yīng)備份,并要求供貨商在軟件晉級(jí)上提供協(xié)助。新儀器到貨后,應(yīng)要求經(jīng)銷商到科室進(jìn)展儀器各項(xiàng)功能的演示,講解儀器的特點(diǎn)、運(yùn)用方法、常見缺點(diǎn)的緣由及缺點(diǎn)的排除。新儀器在科室先短期運(yùn)用,確無問題,才正式納入科室儀器編制。3 建立健全儀器管理制度 3.1 建立儀器檔案 新領(lǐng)一臺(tái)儀器,科室與設(shè)備科分別入帳建立檔案卡,儀器機(jī)身編號(hào),做到帳、物、卡相符。記錄儀器的稱號(hào)、產(chǎn)地、購進(jìn)日期、價(jià)錢、附件、保修時(shí)間。3.2 設(shè)立儀器運(yùn)用登記本和維修登記本 準(zhǔn)確記錄儀器運(yùn)用時(shí)間、儀器運(yùn)轉(zhuǎn)情況、有無缺點(diǎn)、缺點(diǎn)的維修改換情況,作為對(duì)儀器運(yùn)用率的評(píng)價(jià)根據(jù)。對(duì)一些有運(yùn)用時(shí)數(shù)限制的儀器及部件,如呼吸機(jī)的細(xì)菌過濾器

3、等,按時(shí)處置或改換,一切的維修、改換均應(yīng)及時(shí)記錄。 3.3 定期檢測(cè)、維修 儀器管理大的原那么是要求經(jīng)銷商定期檢修加本院設(shè)備科的隨時(shí)維修再與科室的詳細(xì)儀器管理任務(wù)相結(jié)合.3.3.1 正確運(yùn)用儀器 新買的儀器由儀器工程師對(duì)全科醫(yī)護(hù)人員就新儀器的操作、保養(yǎng)等作一系統(tǒng)培訓(xùn),留下工程師的,以便聯(lián)絡(luò)??剖冶M快制造粗淺易懂的隨機(jī)操作卡片,供全科醫(yī)護(hù)人員正確運(yùn)用儀器。3.3.2 儀器檢修 每2周對(duì)儀器進(jìn)展檢修,由兼職的儀器護(hù)士完成并登記。檢測(cè)的工程包括:通風(fēng)條件、溫度、直(交)流電及不延續(xù)電源的供應(yīng)情況;主要功能鍵的穩(wěn)定性:如心電監(jiān)護(hù)儀的觸摸屏能否敏感、血氧飽和度的準(zhǔn)確性、呼吸機(jī)所調(diào)參數(shù)(如氧濃度、潮氣量、

4、分鐘通氣量等)與實(shí)踐參數(shù)的誤差、報(bào)警系統(tǒng)功能能否敏感等;檢查各種儀器的配套設(shè)備能否齊全:如監(jiān)護(hù)儀的血壓袖帶呼吸機(jī)的螺蚊管道、濾紙等能否需求改換;檢查低資易耗品:各種耗費(fèi)品分門別類、固定放置、定量供應(yīng)、及時(shí)補(bǔ)充。3.4 儀器保管 目前,行之有效的方法是專管共用法。 3.4.1 兼職儀器護(hù)士 設(shè)立1名兼職儀器護(hù)士,由高年資、責(zé)任心強(qiáng)、有客觀積極性的護(hù)師以上職稱的護(hù)士擔(dān)任,并要熟習(xí)各種儀器的性質(zhì)、操作方法、任務(wù)原理等方面的知識(shí)。承當(dāng)指點(diǎn)及培訓(xùn)其他人員掌握好儀器的正確運(yùn)用、詳細(xì)的操作方法等方面的知識(shí)。同時(shí)擔(dān)任保管一切儀器的運(yùn)用闡明書,每臺(tái)儀器必需隨機(jī)設(shè)置操作常規(guī)卡、卡片設(shè)置通俗易懂,同時(shí)制定相應(yīng)的儀器

5、消毒制度、??刂贫鹊?。3.4.2 儀器的外借登記 貴重儀器普通不外借,遇特殊情況,須經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)贊同后在借物本上注明借用科室、經(jīng)手人、所借儀器的稱號(hào)及附屬配件等。歸還時(shí)由專管護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)仔細(xì)驗(yàn)收儀器功能,配件能否齊全,嚴(yán)防配件的喪失并簽上歸還的日期及經(jīng)手人。 3.4.3 貴重、急救儀器的交接 貴重儀器每天交接班,既能保證搶救患者有用又能防止儀器喪失;正在運(yùn)用的儀器應(yīng)留意察看患者的情況、儀器發(fā)出的聲音、外表的溫度能否正常;儀器報(bào)警時(shí)應(yīng)及時(shí)查明緣由,消除報(bào)警。如發(fā)現(xiàn)儀器任務(wù)異常,應(yīng)立刻報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)或?qū)9茏o(hù)士,排除缺點(diǎn),確認(rèn)不能排除時(shí),應(yīng)立刻改換儀器,報(bào)設(shè)備科維修。4 儀器運(yùn)用 4.1 儀器運(yùn)用前的人員培

6、訓(xùn) 組織相關(guān)醫(yī)護(hù)學(xué)習(xí)儀器的管理制度和運(yùn)用保養(yǎng)知識(shí),在運(yùn)用儀器前,必需經(jīng)過對(duì)儀器運(yùn)用的專門培訓(xùn),有護(hù)士長(zhǎng)、儀器護(hù)士和主管醫(yī)師對(duì)相關(guān)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)展詳細(xì)指點(diǎn),培訓(xùn)時(shí)間通常為1周。培訓(xùn)內(nèi)容包括:熟練掌握包括呼吸機(jī)在內(nèi)的各種儀器的性能、操作方法、運(yùn)用原那么;熟練掌握各種儀器的導(dǎo)線銜接方法,各種監(jiān)測(cè)目的的正常值,報(bào)警限定的設(shè)置;可以分析常見的心電圖波型。培訓(xùn)考核后,才干進(jìn)展實(shí)踐操作。4.2 儀器運(yùn)用中的護(hù)理 4.2.1 儀器任務(wù)環(huán)境的要求 通風(fēng)條件好,溫度、濕度控制在規(guī)定的范圍內(nèi),供電電壓穩(wěn)定,防止強(qiáng)光直接照射儀器,防止強(qiáng)電場(chǎng)、磁場(chǎng)的干擾,防止在監(jiān)護(hù)室內(nèi)運(yùn)用功率強(qiáng)大的手機(jī)。4.2.2 儀器運(yùn)用時(shí)的巡視 儀

7、器運(yùn)用、運(yùn)轉(zhuǎn)過程中,當(dāng)班護(hù)士、醫(yī)師要經(jīng)常巡視,留意其聲音、溫度、顯示能否正常,儀器報(bào)警時(shí),應(yīng)及時(shí)查明緣由,消除報(bào)警;如發(fā)現(xiàn)儀器任務(wù)異常,應(yīng)立刻報(bào)告儀器護(hù)士,將缺點(diǎn)排除,如缺點(diǎn)較大,及時(shí)報(bào)告設(shè)備科儀器工程師協(xié)助維修。4.2.3 儀器運(yùn)用記錄的完善 仔細(xì)、詳細(xì)的記錄儀器運(yùn)用過程的各種記錄,如呼吸機(jī)任務(wù)中的各種參數(shù),呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀運(yùn)用過程中的報(bào)警情況、緣由及處置,使儀器堅(jiān)持良好的性能,到達(dá)較好的治療效果。4.3 儀器運(yùn)用中的再提高 提高護(hù)理人員的知識(shí)層次是管理運(yùn)用好儀器的重要方法,目前,臨床護(hù)理人員中的學(xué)歷層次以中專為多,她們對(duì)力學(xué)、電學(xué)、光學(xué)等物理學(xué)知識(shí)掌握不能順應(yīng)臨床任務(wù)的需求,僅局限于普通的操作程度,不能掌握儀器的任務(wù)原理,特別是一些帶電腦的儀器,在軟件工程學(xué)上的了解、掌握更為困難,因此,對(duì)在職人員進(jìn)展學(xué)歷層次的提高,是管理運(yùn)用好高檔貴重儀器、提高??谱o(hù)理程度的重要方法之一。4.4 儀器缺點(diǎn)的預(yù)防及處置 一方面在運(yùn)用中總結(jié)各種儀器常見缺點(diǎn)的緣由和處置方法,另一方面經(jīng)過文獻(xiàn)檢索的方法,包括訪問儀器消費(fèi)廠商

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