檢驗批質(zhì)量驗收記錄表

1、監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱路基（路床）分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位西側(cè)路床YCK21+341.45YCK21+401.25(59.8米×26.6米=1590.6平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1壓實度95%95.796.295.795.795.295.71002彎沉值見實驗報告一般項目1縱斷高程-20、+105-1081002中線偏位30

2、12161003平坦度15759 1011 813161488.84寬度不小于設(shè)計值+B26603266051005橫坡±0.3%且不反坡-0.2-0.1-0.1-0.30.20.10.10.10.20.394.4-0.1-0.2-0.1-0.3-0.4-0.3-0.10.3平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱路基（路床）分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位東

3、側(cè)路床YCK21+536.25YCK21+432.25(104米×25.5米=2652平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1壓實度95%95.796.295.795.796.296.896.295.795.2991002彎沉值見實驗報告一般項目1縱斷高程-20、+10-8-9-1076116583.32中線偏位3018132 21003平坦度151114、8 710 76917138 1316 69111410181688.94寬度不小于設(shè)計值+B255032550525504331005橫坡±0.3%且不

4、反坡-0.2-0.1-0.1-0.30.20.10.10.10.10.20.30.3-0.1-0.2-0.1-0.3-0.4-0.3-0.1-0.3-0.1-0.3-0.10.3-0.10.20.1-0.30.4-0.3-0.2-0.3323094平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱基層分項工程名稱10%石灰穩(wěn)定土底基層驗收批名稱、部位西側(cè)底基層YCK21+341.4

5、5YCK21+401.25(59.8米×26.6米=1590.6平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1壓實度95%969696.5969696.56610027天無側(cè)限抗壓強度見實驗報告3石灰見實驗報告一般項目1縱斷高程-20、+10158 -10331002中線偏位30131 11003平坦度151312、10 85 316489888.94寬度不小于設(shè)計值+B2660326604221005橫坡±0.3%且不反坡0.2-0.2-0.10.1-0.4-0.20.10.20.3-0.2-0.1-0.3-0.

6、10.2-0.2-0.2-0.10.4181688.96厚度不小于設(shè)計規(guī)定5-622100平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱基層分項工程名稱10%石灰穩(wěn)定土底基層驗收批名稱、部位東側(cè)底基層YCK21+536.25YCK21+432.25(104米×25.5米=2652平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合

7、格率%主控項目1壓實度95%96.596.596.096.596.596.596.096.096.09910027天無側(cè)限抗壓強度見實驗報告3石灰見實驗報告一般項目1縱斷高程-20、+10-10 97-2215-136583.32中線偏位301512221003平坦度15131210 85 3119161210 717 14131098181688.94寬度不小于設(shè)計值+B255052550425504331005橫坡±0.3%且不反坡-0.1-0.3-0.1-0.2-0.4-0.2-0.10.20.30.10.20.30.20.10.2-0.1-0.2-0.3-0.2-0.3-0.

8、2-0.4-0.2-0.20.3-0.2-0.10.30.20.3-0.2-0.3-0.1-0.20.4-0.2363391.76厚度不小于設(shè)計規(guī)定6-4533100平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱基層分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位東側(cè)基層YCK21+536.25YCK21+432.25(104米×25.5米=2652平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查

9、項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1粉煤灰燒失量5.7%2石灰鈣鎂含量56.5級、氧化鎂含量3.4，屬鈣質(zhì)消石灰壓實度見實驗報告7天無側(cè)限抗壓強度見實驗報告一般項目1中線偏位3015 11221002縱斷高程-20、+10-8 1012-11-9166583.33平坦度151086 52 146181794.4895 21 4118594寬度不小于設(shè)計值+B255022550525503331005橫坡±0.3%且不反坡0.2-0.1-0.2-0.3-0.2-0.4-0.3-0.10.20.30.10.20.30.10.20.30.10.2-0

10、.2-0.4-0.2-0.4-0.3-0.1-0.2-0.30.20.30.30.10.20.3-0.1-0.2-0.30.1363494.46厚度不小于設(shè)計規(guī)定-10-81033100平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱基層分項工程名稱8:17:75二回碎石基層驗收批名稱、部位西側(cè)基層YCK21+341.45YCK21+401.25(59.8米×26.6米

11、=1590.6平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1粉煤灰燒失量5.7%2石灰鈣鎂含量56.5級、氧化鎂含量3.4，屬鈣質(zhì)消石灰3壓實度見試驗報告47天無側(cè)限抗壓強度見試驗報告一般項目1中線偏位3013111002縱斷高程-20、+10610-83 31003平坦度15986 59 746119888.94寬度不小于設(shè)計值+B2660326605221005橫坡±0.3%且不反坡0.2-0.1-0.2-0.3-0.2-0.4-0.3-0.30.20.30.30.20.30.40.30.10.20.1181688.96

12、厚度不小于設(shè)計規(guī)定131522100平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱面層分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位西側(cè)：AC-25瀝青混合料下面層YCK21+341.45YCK21+401.25(59.8米×26.6米=1590.6平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1厚度不小于設(shè)計規(guī)定342

13、21002熱伴瀝青混合料見實驗報告3彎沉值見實驗報告4壓實度見實驗報告一般項目1中線偏位3013111002縱斷高程-20、+10-8-1210331003平坦度不小于設(shè)計值+B2660826605221005橫坡±0.3%且不反坡0.1-0.20.20.1-0.4-0.2-0.2-0.1181794.40.10.30.20.30.10.20.30.10.20.36井框與路面高差53425616583.3平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建

14、施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱 面層分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位東側(cè)：AC-25瀝青混合料下面層YCK21+536.25YCK21+432.25(104米×25.5米=2652平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1厚度±10-253331002熱伴瀝青混合料見實驗報告3彎沉值見實驗報告4壓實度見實驗報告一般項目1中線偏位30118 221002縱斷高程-20、+10-5-84-16-11126 583.33平坦度1514

15、913 1186583.34寬度不小于設(shè)計值+B255102550825505331005橫坡±0.3%且不反坡0.1-0.20.20.3-0.3-0.2-0.1-0.10.10.30.30.10.20.30.40.20.3-0.1-0.10.1-0.20.20.3-0.30.10.20.3-0.1-0.30.20.30.1-0.2-0.30.236331006井框與路面高差5211100平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日 監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位

16、西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱面層分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位西側(cè)：AC-25瀝青混合料中面層YCK21+341.45YCK21+401.25(59.8米×26.6米=1590.6平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1厚度±1053221002熱伴瀝青混合料見實驗報告3彎沉值見實驗報告4壓實度見實驗報告一般項目1縱斷高程-20、+101012-7331002中線偏位30121 11003平坦度不小于設(shè)計值+B2660226604221

17、005橫坡±0.3%且不反坡-0.10.2-0.2-0.10.30.2-0.1-0.10.20.30.2-0.30.1-0.20.40.1-0.20.1181794.46井框與路面高差51322616583.3平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日 監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱面層分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位東側(cè)：AC-25瀝青混合料中面層YCK21+536.25YCK21+43

18、2.25(104米×25.5米=2652平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1厚度±106-34331002熱伴瀝青混合料見實驗報告3彎沉值見實驗報告4壓實度見實驗報告一般項目1縱斷高程-20、+105-9616-11106583.32中線偏位301092 21003平坦度1512811 1018 106583.34寬度不小于設(shè)計值+B255102550825505331005橫坡±0.3%且不反坡-0.1-0.20.2-0.3-0.3-0.2-0.10.10.20.30.10.10.20.20.

19、3-0.40.20.1-0.1-0.10.1-0.20.20.30.40.10.2-0.20.1-0.30.2-0.30.1-0.2-0.30.2363391.36井框與路面高差5111100平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗 收 記 錄 編號： 工程名稱西安市地鐵一號線土建施工范圍內(nèi)基坑回填、道路恢復工程監(jiān)理單位西安科信市政工程監(jiān)理有限公司單位（子單位）工程名稱道路工程分部工程名稱面層分項工程名稱土方路基驗收批名稱、部位西側(cè)：AC-13瀝青混凝土上面層YCK21+341.45YCK21+401.25(59.8米×26.6米=1590.6平方米)質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準同意偏差（mm）檢查評定記錄應檢點數(shù)合格點數(shù)合格率%主控項目1壓實度95%1002彎沉值見實驗報告一般項目1縱斷高程-20、+102中線偏位303平坦度15、寬度不小于設(shè)計值+B橫坡±0.3%且不反坡平均合格率（%）檢查評定結(jié)果驗收結(jié)論 監(jiān)理工程師 (簽名) 年 月 日監(jiān)理獨立資料 檢 驗 批 質(zhì) 量 驗