66 事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案

1、文件類型:EHS程序文件文件編號:EHS- 50制定部門:ICTI推行小組版 本:1頁 碼:1 of 4印 章:當(dāng)“受控文件印章為綠色時,此文件方為有效,嚴禁使用沒有綠色“受控文件印章的復(fù)印件.*實業(yè)事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案分 發(fā) 范 圍分發(fā)號接受者分發(fā)號接受者分發(fā)號接受者分發(fā)號接受者分發(fā)號接受者01廠長05開發(fā)09 邦定13SMT1702管理者代表0610噴油14插機1803工程07倉庫1115行政1904品質(zhì)部08注塑12移印16工模20修 改 記 錄版本修訂簡歷生效日期1公布版.2021.05.08 EHS推行小組 審核:_ 批準(zhǔn):_日期： 2021.05.08 日期:_ 日期:_*實業(yè)程序

2、文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 41.0 總那么標(biāo)準(zhǔn)平安生產(chǎn)事故的應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，及時有效地實施應(yīng)急救援工作，最大程度地減少人員傷亡、財產(chǎn)損失，維護職工的生命平安，維持正常的平安生產(chǎn)秩序。 依據(jù)?中華人民共和國平安生產(chǎn)法?國家平安生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案?國務(wù)院關(guān)于進一步加強平安生產(chǎn)工作的決定?職業(yè)病防治法?消防法?特種設(shè)備平安監(jiān)察條例?危險化學(xué)品平安管理條例?和?廣東省平安生產(chǎn)條例?等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。本預(yù)案適用于以下平安生產(chǎn)事故災(zāi)難的應(yīng)對工作：在本企業(yè)生產(chǎn)過程中，存在的主要傷害類別

3、有物體打擊、車輛傷害、機械傷害、起重傷害、觸電、灼燙、高處墜落、中毒等，生產(chǎn)現(xiàn)場存在的主要危害因素有粉塵、噪聲、高溫、腐蝕、有毒有害氣體等。險情的級別劃分為了便于應(yīng)急行動的協(xié)調(diào)指揮和應(yīng)急行動的有效實施，根據(jù)銅板帶廠實際把應(yīng)急險情的應(yīng)急行動按以下分級，一級險情的應(yīng)急行動上報公司應(yīng)急部門負責(zé)指揮實施，二級、三級險情的應(yīng)急行動由廠應(yīng)急部門負責(zé)應(yīng)急行動的實施。險情的級別劃分 分級事故險情三級事故險情經(jīng)濟損失不超過5萬元二級事故險情經(jīng)濟損失不超過30萬元一級事故險情經(jīng)濟損失超過30萬元人員傷亡包括起重傷害，燃氣設(shè)施等個別人受傷，現(xiàn)場情況簡單多人受傷，但未出現(xiàn)重傷以上人員多人受傷或重傷死亡有毒有害物質(zhì)泄露

4、輕微或有跡象發(fā)生泄露，報警系統(tǒng)和控制系統(tǒng)完好有人員中毒，但仍在控制之下，在局部擴散，報警顯示毒物嚴重超標(biāo)已有人員中毒，且在不斷增加，控制系統(tǒng)失靈，毒物大面積擴散車輛傷害事故特大交通事故有人輕微受傷，現(xiàn)場情況簡單人員受傷嚴重，涉及一個單位多人受傷，1人以上死亡，經(jīng)濟損失嚴重洪撈災(zāi)害應(yīng)急級別均提前一級24小時降的雨量為25-100mm，非重點部位局部積水50-100mm。24小時的降雨量為50-100mm，變配電站、地下室、重要設(shè)備等重點部位積水50-100mm，其他部位積水100-250mm。 24小時的降雨量為100-250mm，廠區(qū)多處重點部位積水50-100mm，嚴重威脅生產(chǎn)平安。以人為本

5、，平安第一。把保障職工的生命平安和身體健康、最大程度地預(yù)防和減少平安生產(chǎn)事故災(zāi)難造成的人員傷亡作為首要任務(wù)。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。在公司領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各單位按照各自職責(zé)和權(quán)限，負責(zé)有關(guān)平安生產(chǎn)事故災(zāi)難的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置工作，認真履行平安生產(chǎn)責(zé)任的職責(zé)，建立本單位平安生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急機制。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 4依靠科學(xué)，平戰(zhàn)結(jié)合。貫徹落實“平安第一，預(yù)防為主的方針，堅持事故災(zāi)難應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合。做好預(yù)防、預(yù)測、預(yù)警和預(yù)報工作，做好常態(tài)下的風(fēng)險評估、物質(zhì)儲藏、隊伍建設(shè)、完善裝

6、備、預(yù)案演練等工作。2.0 組織體系及相關(guān)機構(gòu)職責(zé)重大事故應(yīng)急救援指揮系統(tǒng)重大事故應(yīng)急救援工作在廠領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各有關(guān)職能科室分工合作，各司其職，密切配合，迅速、高效、有序開展。2成立公司重大事故應(yīng)急救援總指揮部。總指揮由總經(jīng)理擔(dān)任，如有特殊情況總經(jīng)理不能到位時，由廠長代任。副總指揮由廠長和平安主任擔(dān)任。成員由平安辦、總經(jīng)辦、以及各車間負責(zé)人組成。公司廠事故綜合應(yīng)急救援組織結(jié)構(gòu)圖總指揮總經(jīng)理副總指揮：行政廠長通訊組平安辦負責(zé)聯(lián)絡(luò)專家參謀組工程、維修負責(zé)搶險搶修組生產(chǎn)部牽頭組織人員消防治安組行政部負責(zé)組織總務(wù)部工模部生產(chǎn)部財務(wù)部工程部維修部總經(jīng)辦品質(zhì)部行政部組織有關(guān)部門制定應(yīng)急救援預(yù)案，并按照

7、應(yīng)急預(yù)案迅速開展搶險救災(zāi)工作，力爭將損失降到最低程度。根據(jù)事故發(fā)生情況，統(tǒng)一部署應(yīng)急預(yù)案的實施工作，并對應(yīng)急救援工作中發(fā)生的爭議采取緊急處理措施。在本廠范圍內(nèi)緊急調(diào)用各類物資、設(shè)備、人員和占用場地，事故后應(yīng)及時歸還或給予補償。根據(jù)事故災(zāi)害情況，有危及周邊單位和人員的險情時，組織人員和物資疏散工作。配合上級部門進行事故調(diào)查處理工作。做好穩(wěn)定生產(chǎn)秩序和傷亡人員的善后及安撫工作。定期組織預(yù)案的演練，根據(jù)情況的變化，及時對預(yù)案進行調(diào)整、修訂和補充。善后處理組職責(zé).1負責(zé)傷員的安置工作.2組織落實救援人員后勤保障和藹后處理工作。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救

8、援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 4.3聯(lián)系地點及 ，總經(jīng)辦：見內(nèi)部短號薄通訊救護組職責(zé) .1及時將所發(fā)生的重大事故情況報告歸口廠長，根據(jù)事故等級決定指揮部組成的人員和單位。.2向上級部門報告，并聯(lián)絡(luò)相關(guān)救援人員及時到位。.3對受害人員實施醫(yī)療救護，提供運送車輛，聯(lián)系確定治療醫(yī)院，辦理相關(guān)手續(xù)。.4負責(zé)提出危險品貯存區(qū)域及重點目標(biāo)的建議。.5確保各專業(yè)救援組與總調(diào)度室和領(lǐng)導(dǎo)小組之間的通訊聯(lián)絡(luò)，通過通訊指揮各專業(yè)救援組執(zhí)行應(yīng)急救援行動。.6牽頭負責(zé)重大事故調(diào)查工作.7聯(lián)系地點及 ，生產(chǎn)部：專家參謀組職責(zé).1工程部牽頭負責(zé)專家參謀組，提供重大事故應(yīng)急救援的技術(shù)支持。.2在有

9、毒物質(zhì)泄漏或火災(zāi)中產(chǎn)生有毒煙氣的事故中，偵察、核實、控制事故區(qū)域的邊界和范圍，并掌握其變化情況。.3聯(lián)系地點及 ，工程部：搶險、搶修組職責(zé)2.3.4.1由維修部牽頭，各車間、部門配合組成，該組成員要對事故現(xiàn)場、地形、設(shè)備、工藝熟悉，在具有防護措施的前提下，必要時深入事故發(fā)生中心區(qū)域，關(guān)閉系統(tǒng)，搶修設(shè)備，防止事故擴大，降低事故損失，抑制危害范圍的擴大。并負責(zé)事故調(diào)查工作。.2聯(lián)系地點及 ，維修部：消防治安組職責(zé).1由平安辦牽頭各相關(guān)車間、部門配合組成。.2維持廠區(qū)治安，按事故的開展態(tài)勢有方案地疏散人員，控制事故區(qū)域人員、車輛的進出。.3對火災(zāi)、泄漏事故，利用專業(yè)器材完成滅火，堵漏等任務(wù)，并對其它

10、具有泄漏、火災(zāi)、爆炸等潛在危險點進行監(jiān)控和保護，有效實施應(yīng)急救援、處理措施，防止事故擴大，造成二次事故。.4負責(zé)有關(guān)事故直接責(zé)任人的監(jiān)護。.5參加事故調(diào)查。.6聯(lián)系地點及 ，平安辦：后勤保障組職責(zé).1為急救行動提供物質(zhì)保證。其中包括應(yīng)急搶險器材、救援防護器材、監(jiān)測分析器材等。.2聯(lián)系地點及 ，行政部：各車間職責(zé).1對需抽調(diào)到專業(yè)救援組的本車間人員，堅決支持、提供。.2負責(zé)組織制定、實施并定期演練本車間重大事故應(yīng)急救援預(yù)案。.3加強本車間的平安管理，及時匯報可能造成特大事故的信息情況，服從銅板帶廠重大事故應(yīng)急救援總指揮部的統(tǒng)一指揮，負責(zé)本車間重大事故的應(yīng)急救援工作。3.0 預(yù)警預(yù)防機制發(fā)生事故后

11、，現(xiàn)場目擊者或傷者應(yīng)立即通過 、 、喊話等方式向廠應(yīng)急救援指揮部報告，或直接向公司應(yīng)急救援總指揮部報告，報告的內(nèi)容應(yīng)盡可能準(zhǔn)確、詳細，包括發(fā)生事故的單位、時間、地點、性質(zhì)、受傷人員情況、事故損失情況、需要的急救措施及指揮部與事故現(xiàn)場的聯(lián)系方式等。發(fā)生易燃易爆有害氣體泄露還應(yīng)講明泄露氣體的名稱、性質(zhì)及現(xiàn)場環(huán)境情況，發(fā)生火災(zāi)爆炸事故應(yīng)講明火災(zāi)爆炸類型、現(xiàn)場易燃易爆物存放量和重要的設(shè)備分布、居民分布情況，并可直接撥打119求救。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 4公司應(yīng)急救援總指揮部的報警 ：2812

12、2898接警人員接到報警后，應(yīng)迅速向指揮部主要負責(zé)人和其他成員報告，報告的內(nèi)容包括發(fā)生事故的單位、時間、地點、性質(zhì)、類型、受傷人員情況、事故損失情況、需要的急救措施及到達現(xiàn)場的路線方式，待總指揮啟動應(yīng)急救援預(yù)案后，通知相關(guān)專業(yè)組趕赴現(xiàn)場，實施救援，并視情況向上級應(yīng)急指揮部門報告。4.0 應(yīng)急響應(yīng)4.1各級應(yīng)急狀態(tài)的起始分別有各級應(yīng)急指揮機構(gòu)第一責(zé)任人做出決定，當(dāng)?shù)谝回?zé)任人不在時由第二責(zé)任人做出決定。一級應(yīng)急狀態(tài)由公司應(yīng)急機構(gòu)總指揮宣布，二、三級應(yīng)急狀態(tài)由公司應(yīng)急機構(gòu)總指揮宣布，并報告公司應(yīng)急救援總指揮部。應(yīng)急行動程序宣布進入一級應(yīng)急狀態(tài)后，立即向公司應(yīng)急機構(gòu)報告，廠應(yīng)急指揮機構(gòu)成員均應(yīng)進入應(yīng)急

13、工作狀態(tài)，現(xiàn)場指揮組組長應(yīng)迅速到達現(xiàn)場，聽從公司應(yīng)急機構(gòu)命令，指揮應(yīng)急搶險救助行動并啟動應(yīng)急措施和應(yīng)急保障系統(tǒng)，隨時投入應(yīng)急搶險行動。宣布進入二、三級應(yīng)急狀態(tài)后，廠應(yīng)急指揮中心成員要立即進入應(yīng)急工作狀態(tài)，現(xiàn)場指揮組組長要迅速到達事故現(xiàn)場，指揮應(yīng)急搶險救助行動并啟動應(yīng)急措施和應(yīng)急保障系統(tǒng)，隨時投入應(yīng)急搶險行動，必要時請求公司應(yīng)急救援中心支持。各級應(yīng)急救援中心要一切行動聽指揮，統(tǒng)一行動，密切配合，保證應(yīng)急行動的順利實施。4.2應(yīng)急救援行動的實施： 應(yīng)急救援行動方案的優(yōu)先原那么：員工和救援隊員的生命優(yōu)先，保護環(huán)境優(yōu)先，控制事故防止蔓延優(yōu)先。 傷員現(xiàn)場應(yīng)急救援的處置方案：搶救生命、減少傷員痛苦，減少和

14、預(yù)防加重傷情的并發(fā)癥，迅速救治。鎮(zhèn)定有序的指揮。發(fā)生事故后，首位發(fā)現(xiàn)者要及時向有關(guān)部門報告，現(xiàn)場負責(zé)人要迅速對傷員進行救治，保護現(xiàn)場，同時與醫(yī)療部門聯(lián)系。迅速排除致命和致傷因素，如搬開身上重物，撤離中毒現(xiàn)場，立即切斷電源，去除傷員口鼻內(nèi)的嘔吐物、血塊或其他異物，保證呼吸道暢通等。檢查傷員的生命體征。檢查傷員呼吸、心跳、脈搏情況。如呼吸心跳停止，應(yīng)就地立即進行心臟按摩和人工呼吸。止血。有創(chuàng)傷流血者，應(yīng)迅速包扎止血，就地取材，可用加壓包扎、上止血帶或指壓止血等，盡快送醫(yī)院。如有腹腔臟器脫出或顱腦組織膨出，可用干凈毛巾、軟布料或搪瓷碗加以保護。有骨折者用木版等臨時固定，腰部受傷者使其平躺，且不可背抬

15、。轉(zhuǎn)運途中隨時觀察傷員病情變化。 4.3高處墜落、物體打擊、機械傷害應(yīng)急行動方案：傷員現(xiàn)場急救程序：去除傷員身上的用具和口袋中的硬物在搬運和轉(zhuǎn)運過程中，頸部和軀干不能前屈和扭轉(zhuǎn)，應(yīng)使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑心顱底骨折和腦脊液漏的患者切忌做填塞，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假牙，去除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，松解頸胸部紐扣。傷員急救程序：當(dāng)發(fā)生人員高處墜落和高處物體墜落傷人險情時，目擊者或傷者應(yīng)發(fā)出報警信息，通知醫(yī)療組織和應(yīng)急救援總指揮部。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)

16、題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 4醫(yī)療機構(gòu)和應(yīng)急救援總指揮部派人趕赴現(xiàn)場。檢查傷員受傷情況并采取必要救護，同時決定采取何種應(yīng)急救援措施。醫(yī)療救護組與協(xié)作醫(yī)院聯(lián)系，通報傷員人數(shù)、傷情、事故地點、時間，讓醫(yī)院做好急救準(zhǔn)備。醫(yī)療救護組護送傷員去醫(yī)院過程中，時刻與應(yīng)急救援總指揮部保持聯(lián)絡(luò)，隨時匯報傷情，確保傷員受到及時治療。由總指揮部和醫(yī)療救護組對救護過程做出評價和改良意見，對應(yīng)急預(yù)案提出改良措施。各類傷害事故的應(yīng)急處理.1創(chuàng)傷止血救護出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量過多時，生命就有危險。因此及時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時

17、不要驚慌，可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物且不在重要器官附近，可以拔出異物，處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉，應(yīng)立即送醫(yī)院，經(jīng)醫(yī)生檢查，確定未傷及內(nèi)臟及較大血管時，再拔出異物，以免發(fā)生大出血而使傷者情況迅速惡化。.2燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物體燒燙傷害。嚴重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障，血漿液體迅速外滲，血液濃縮，體內(nèi)環(huán)境發(fā)生劇烈變化，產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克，危及生命。所以燒傷的緊急救護不能遲延，要在現(xiàn)場立即進行。處理的根本原那么是：消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時，最好的救治方法是用冷水沖洗，或傷

18、員自己浸入附近水池浸泡，防止燒傷面積進一步擴大。如衣服著火時應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下，滾壓滅火。冬天身穿棉衣時，有時明火熄滅，暗火仍燃，衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燃燒。身上起火不可驚慌奔跑，以免風(fēng)助火旺；也不要站立呼叫，免得造成呼吸道燒傷。燒傷經(jīng)過初步處理后，要及時將傷員送往就近醫(yī)院進一步治療。.3觸電急救電擊傷俗稱觸電，是由于電流通過人體所致的損傷。大多數(shù)是因人體直接接觸電源所致，也有被數(shù)千伏以上的高壓電間接擊傷。接觸1000V 以上的高壓電多出現(xiàn)呼吸停止，200V 以下的低壓電易引起心肌纖顫及心搏停止，220 1000V 的電壓可致心臟和呼吸中樞同時麻痹。觸電局部可有深度

19、灼傷，而呈焦黃色，與周圍正常組織分界清楚。有兩處以上的創(chuàng)口，1 個入口、1 個或幾個出口，重者創(chuàng)面深及皮下組織、肌腱、肌肉、神經(jīng)，甚至深達骨骼，呈炭化狀態(tài)。當(dāng)發(fā)生觸電事故時，救護人員應(yīng)注意以下幾個問題：.3.1 立即切斷電源，或用不導(dǎo)電物體，如枯燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。急救者切勿直接接觸觸電傷員，防止自身觸電而影響搶救工作的進行。.3.2 當(dāng)傷員脫離電源后，應(yīng)立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時，應(yīng)立即就地搶救。1 如果傷員病癥較輕，即神志清醒，呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發(fā)性休克或心衰。2 如果傷員病癥較嚴重

20、，即呼吸停止，但心搏存在，要將傷員就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口進行人工呼吸，有條件的可氣管插管，加壓氧氣人工呼吸。也可針刺人中、十宣、涌泉等穴，或給予呼吸興奮劑(如山梗菜堿、咖啡因、可拉明)，同時應(yīng)立即作胸外心臟按壓。3 如果傷員呼吸心跳均停止者，那么應(yīng)在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環(huán)，恢復(fù)全身器官的有氧供給?，F(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓。以1 :5 的比例進行，即人工呼吸1 次，心臟按壓5 次。如現(xiàn)場搶救僅有1 人，用1 5 :2 的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸，即先作胸外心臟按壓15 次，再口對口人工呼吸2 次，如此交替進行，搶救一定

21、要堅持到底。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 4.3.3 處理電擊傷時，應(yīng)注意有無其他損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下，常并發(fā)顱腦外傷、血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等；如有外傷、灼傷均需同時處理。.3.4 現(xiàn)場搶救中，不要隨意移動傷員，假設(shè)確需移動時，搶救中斷時間不應(yīng)超過30 秒。移動傷員或?qū)⑵渌歪t(yī)院，除應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上并在背部墊以平硬闊木板外，應(yīng)繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)對其進行人工呼吸和胸外心臟按壓，在醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員未接替前救治不能中止。.4手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷是銅板帶廠

22、職工最常見的一種傷害，發(fā)生手外傷時首先采取止血包扎措施。如有斷指、斷肢應(yīng)立即拾起，把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好，放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶內(nèi)，袋口扎緊；然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后，施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院，讓醫(yī)生進行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細胞變質(zhì)，造成不能再植的嚴重后果。.5 骨折急救骨骼受到外力作用時，發(fā)生完全或不完全斷裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通，可將其分為兩大類：即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通，后者骨折端與外界相通，從受傷的程度來說，開放性骨折一般傷情比擬嚴重。遇有骨折類傷害

23、，應(yīng)在做好緊急處理后，再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運送途中平安，防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織，加重傷員痛苦，對骨折處理的根本原那么是盡量不讓骨折肢體活動。因此，要利用一切可利用的條件，及時、正確的對骨折做好臨時固定。臨時固定應(yīng)注意以下事項：1如有開放性傷口和出血，應(yīng)先止血和包扎傷口，再進行骨折固定。2 不要把刺出的斷骨送回傷口，以免感染和刺破血管和神經(jīng)。3 固定動作要輕快，最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員，以免加重損傷，增加疼痛。4 夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸，要用棉花或代替品墊好，以防局部受壓。5 搬運時要輕、穩(wěn)、快、防止震蕩，并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時可利用門板、椅子、梯子

24、等制做簡單擔(dān)架運送。6 脊柱骨俗稱背脊骨，包括頸椎、胸椎、腰椎等。對于脊柱骨折傷員如果現(xiàn)場急救處理不當(dāng)，容易增加痛苦造成不可挽救的后果。特別是背部被物體打擊后，均有脊柱骨折的可能。對于脊柱骨折的傷員，急救時可用木板、擔(dān)架搬運，讓傷者仰躺。無擔(dān)架、木板需眾人用手搬運時，搶救者必須有一人雙手托住傷者腰部，切不可單獨一人用拉、拽的方法搶救傷者。否那么，把受傷者的脊柱神經(jīng)拉斷，會造成下肢永久性癱瘓的嚴重后果。.6 眼傷急救眼睛是人體重要的器官，也是最易受到損傷的部位，發(fā)生眼傷后，可做如下急救處理：1 輕度眼傷如眼進異物，可叫現(xiàn)場同伴翻開眼皮用干凈手絹、紗布將異物撥出。如眼中濺進化學(xué)物質(zhì)，要及時用水沖洗

25、。2 如傷者的眼傷較為嚴重時，可讓傷者仰躺，救護者設(shè)法支撐其頭部，并盡可能使其保持靜止不動，千萬不要試圖拔出插入眼中的異物，防止傷口大出血和損壞可治愈的傷眼。3 見到眼球鼓出或從眼球脫出的東西，不可把它推回眼內(nèi)，這樣做十分危險，可能會把能恢復(fù)的傷眼弄壞。應(yīng)立即用消毒紗布輕輕蓋上，如沒有紗布可用剛洗過的新毛巾覆蓋傷眼，再纏上布條，纏時不可用力，以不壓傷眼為原那么。做出上述處理后，立即送醫(yī)院再做進一步的治療，對應(yīng)急預(yù)案提出改良措施。4.4 火災(zāi)、爆炸應(yīng)急行動方案：發(fā)生初期火災(zāi)或爆炸，最先發(fā)現(xiàn)人員要立即呼救報警，并保持鎮(zhèn)定，撥打119 和通知有關(guān)部門人員；撥打119 要詳細說明火災(zāi)爆炸的地點或附近目

26、標(biāo)，到達路線，簡述災(zāi)情，告知 和地址以便進一步聯(lián)系；如有人員傷亡，首先按傷員急救程序搶救傷員； 在現(xiàn)場指揮組的統(tǒng)一指揮下，事故現(xiàn)場的無關(guān)人員迅速疏散至平安區(qū)域，并在現(xiàn)場劃定警戒區(qū)域，由警戒保衛(wèi)組負責(zé)警戒；*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 4發(fā)生的火災(zāi)沒有涉及易燃易爆區(qū)或沒有二次爆炸的危險時，單位有自救能力，應(yīng)立即組織事故搶險組進行自救；迅速隔離或撤除現(xiàn)場的易燃易爆物；消防隊到達之前,現(xiàn)場救火人員有現(xiàn)場指揮組統(tǒng)一指揮，消防隊到達后，由消防隊統(tǒng)一指揮。在事故升級時，應(yīng)急行動由上級應(yīng)急救援指揮部指揮，

27、或向市應(yīng)急救援中心和消防部隊請求支援。4.5車輛傷害應(yīng)急行動方案：發(fā)生車輛傷害或廠內(nèi)交通事故，最先發(fā)現(xiàn)人員或肇事者要立即呼救報警并保持鎮(zhèn)定，撥打醫(yī)院或120 和通知有關(guān)部門人員。撥打醫(yī)院或120 要詳細說明發(fā)生事故的地點或附近目標(biāo)，到達路線，告知 和地址以便進一步聯(lián)系。如有人員傷亡，首先按傷員急救程序搶救傷員。在現(xiàn)場指揮組的統(tǒng)一指揮下，保護現(xiàn)場，事故現(xiàn)場的一切物體保持原樣，因搶救傷員卻需移動現(xiàn)場物體時，應(yīng)做好標(biāo)志。并在現(xiàn)場劃定警戒區(qū)域，由警戒保衛(wèi)組負責(zé)警戒。如發(fā)現(xiàn)出事車輛裝有易燃易爆和有毒有害物品時，應(yīng)立即上報有關(guān)部門，迅速采取相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案并升級預(yù)案響應(yīng)程序在事故升級時，應(yīng)急行動由上級應(yīng)急救

28、援指揮部指揮，或向市應(yīng)急救援中心和交通管理和相關(guān)部門請求支援。4.6職業(yè)中毒事故應(yīng)急行動方案：發(fā)生職業(yè)中毒事故，事故單位應(yīng)當(dāng)迅速通知醫(yī)療組織和應(yīng)急救援總指揮部。同時應(yīng)立即向市職業(yè)病預(yù)防控制所報告并咨詢 63213636。安排中毒人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定的醫(yī)療機構(gòu)救治，同時對危險源采取應(yīng)急平安處理措施。立即撤離有關(guān)人員，封鎖現(xiàn)場；并在現(xiàn)場劃定警戒區(qū)域，由警戒保衛(wèi)組負責(zé)警戒。切斷一切可能擴大中毒的環(huán)節(jié)?，F(xiàn)場空氣中被有毒氣體或蒸氣污染，如患者己昏迷在內(nèi)，或不能自行脫離，首要任務(wù)是將患者迅速救出現(xiàn)場，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場條件，采取緊急措施，如向內(nèi)送風(fēng)等。進入現(xiàn)場救護者應(yīng)配帶防護設(shè)備，同時必須有人進行監(jiān)視，并攜

29、帶呼救設(shè)備，安排下一步搶救及送醫(yī)院等工作。 在以上情況下，切忌在毫無防護措施下進入現(xiàn)場搶救，因為現(xiàn)場可使搶救者立即昏迷，造成更多人中毒，使搶救工作更為困難。經(jīng)呼吸道吸入中毒，應(yīng)立即將患者移離中毒現(xiàn)場，至空氣新鮮的場所，保持呼吸道通暢，吸氧。皮膚污染，立即脫去污染的衣物，用清水徹底沖洗污染皮膚冬天宜用溫水。如遇水能發(fā)生化學(xué)反響的物質(zhì)，應(yīng)先用干布抹去污染物后，再用水沖洗。經(jīng)口中毒應(yīng)立即采用引吐、洗胃、導(dǎo)瀉等措施，必要時切開洗胃。對嚴重中毒者應(yīng)盡快采取現(xiàn)場救治措施，嚴密注意其意識狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈率、血壓。假設(shè)發(fā)現(xiàn)呼吸、循環(huán)有障礙時，應(yīng)及時進行復(fù)蘇急救，具體措施與內(nèi)科急救原那么相同。4.8燃氣煤氣

30、設(shè)施爆炸事故應(yīng)急行動方案一般規(guī)定立即撤離有關(guān)人員，封鎖現(xiàn)場；并在現(xiàn)場劃定警戒區(qū)域，由警戒保衛(wèi)組負責(zé)警戒。切斷一切可能擴大事故的環(huán)節(jié)，并立即報告洛陽市燃氣公司救護中心。當(dāng)燃氣設(shè)施發(fā)生火災(zāi)時，應(yīng)采取切斷氣源或降低壓力等方法控制火勢，并應(yīng)防止產(chǎn)生負壓。搶修人員進入事故現(xiàn)場，應(yīng)按規(guī)定穿戴防護用品，作業(yè)時應(yīng)有人監(jiān)護，應(yīng)立即控制氣源、消滅火種，驅(qū)散積聚的燃氣。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 4燃氣管道及設(shè)備發(fā)生爆炸后，應(yīng)迅速控制氣源和火種，防止發(fā)生次生災(zāi)害。4.9 常見急救技術(shù) 人工呼吸法一個人呼吸停止后

31、2 4 分鐘內(nèi)便會死亡，在這種情況下，如果對傷者實行口對口的人工呼吸，將有起死回生的可能。使用人工呼吸時，要掌握要領(lǐng)：1將傷者仰臥，面部向上，頸后部(不是頭后部)墊一軟枕，使其頭盡量后仰。2救護者位于傷者頭旁，一手捏緊傷者鼻子，以防止空氣從鼻孔漏掉。同時用口對著傷者的口吹氣，在傷者胸壁擴張后，即停止吹氣，讓傷者胸壁自行回縮，呼出空氣如此反復(fù)進行，每分鐘約12 次。3吹氣要快而有力。此時要密切注意傷者的胸部，如胸部有活動后，立即停止吹氣，并將傷者的頭偏向一側(cè)，讓其呼出空氣。4成人每次吹氣量應(yīng)大于800ml， 但不要超過1200ml 。低于800ml， 通氣可能缺乏；高于2000ml， 常使咽部壓

32、力超過食管內(nèi)壓，使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐，引起誤吸。5每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向傷者胸部，以求吸入新鮮空氣。6進行4 5 次人工呼吸后，應(yīng)摸摸頸動脈、腋動脈或腹股溝動脈。如果沒有脈搏，必須同時進行心臟按摩。心臟按壓法心臟按壓法是從體外壓迫一度停止跳動的心臟，使之恢復(fù)跳動的一種急救方法。在實施心臟按壓時要注意以下事項：1傷者仰臥在硬板上或地上救護者站在或跪在傷者側(cè)面(左側(cè)或右側(cè)均可)，兩手相迭，將手掌根部放在傷者的胸骨下方、劍突之上，借自己身體的重量，以手掌根部用力向下作適度壓陷，然后放松壓力，讓胸廓自行彈起。2按壓要有規(guī)律在按壓時要有規(guī)律地以每分鐘60-80 次的速度按壓，向下按壓和松開的時間

33、必須相等。按壓的間歇不再使胸部受壓，便于心臟充盈；但手掌根不要抬起離開胸壁，以免改變按壓的正確位置。3救護者雙臂應(yīng)繃直救護者的雙臂應(yīng)繃直，雙肩應(yīng)在傷者胸骨的正上方，上半身可向前傾斜，利用上半身的體重；同時肩、臂部肌肉度和寬度應(yīng)夠大，不然會使壓迫心臟的力量減少了按摩的作用。4傷者背后應(yīng)墊一塊石板如傷者平躺在較軟的地方，救護者應(yīng)在其背后墊一塊硬板，其長度和寬度應(yīng)夠大；不然會使壓迫心臟的力量減弱而減小了按摩的作用。5心臟大致位于胸腔的中央在進行心臟按摩時，一定把一只手掌放在胸骨中央下三分之一處，用另一只手放在前一只手的上面加強力量。 繃帶包扎法用繃帶包扎傷口,目的是固定蓋在傷口上的紗布,固定骨折或挫

34、傷,并有壓迫止血的作用,還可以保護患處常用的繃帶包扎法有以下幾種:(1)環(huán)形法此法多用于手腕部,肢體粗細相等的部位.首先將繃帶作環(huán)形重疊纏繞.第一圈環(huán)繞稍作斜狀;第二、三圈作環(huán)形，并將第一圈的斜出一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，最后用粘膏將帶尾固定，也可將帶尾剪成兩個頭，然后打結(jié)。2蛇形法此法多用于夾板的固定。先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)圈，按繃帶的寬度作間隔斜著上纏或下纏。3螺旋形法此法多用于肢體粗細相同處。先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈，上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 44螺旋

35、反折法此法應(yīng)用肢體粗細不等處。先按環(huán)形法纏繞，待纏到漸粗處，將每圈繃帶反折，蓋住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地纏繞。在打繃帶時，不要過緊，也不能過松，不然會引起血液循環(huán)不良或松得固定不住紗布。如果沒經(jīng)驗，打好繃帶后，看看身體遠端有沒有變涼、有沒有浮腫等情況。同時要注意，打結(jié)時不要在傷口上方，也不要在身體背后，免得睡覺時壓住不舒服。如果沒有繃帶而必須急救時，可用毛巾手帕、床單(撕成窄條)，長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。 徒手救護搬運法危重傷者，經(jīng)過現(xiàn)場急救后，下一個步驟是迅速平安地將傷者送往醫(yī)院?？刹捎靡韵聨追N方法：1扶行法救護人站于傷者一側(cè)，使其身體略靠著救護人。2背負法將傷者背起，如傷

36、者臥于地上，救護人可躺其一側(cè)，一手緊握傷者肩部，另一手抱其腿，用力翻身，使其伏于救護人背上，而后慢慢起來。3椅托式甲乙兩人在傷者兩側(cè)對立，甲以右膝、乙以左膝跪地，各以一手入傷者大腿之下互相緊握，另外一手彼此交替搭于肩上，支托傷者背部。4雙人拉車式一個站在傷者的頭部，兩手插其腋下，抱入懷內(nèi)；一個站其足部，立在傷者中間然后步調(diào)一致前行。在搬運救護時還要注意，上有止血帶的傷者，每隔40 分鐘放松止血帶一次，每次約1 2 分鐘。途中傷者發(fā)生呼吸心跳驟停時，要積極搶救。傷者在車上應(yīng)橫臥，身體與前進方向成垂直角度。4.10事故應(yīng)急行動終止程序：根據(jù)發(fā)生事故應(yīng)急行動級別和影響范圍，在保證現(xiàn)場平安的前提下盡快

37、結(jié)束應(yīng)急行動恢復(fù)生產(chǎn)以減少因事故而造成的經(jīng)濟損失。事故應(yīng)急行動的結(jié)束以及時救助傷員和消除現(xiàn)場危險因素為標(biāo)準(zhǔn)。宣布終止應(yīng)急行動，恢復(fù)正常秩序的負責(zé)人應(yīng)為應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組的負責(zé)人。各級應(yīng)急狀態(tài)的終止分別有各級應(yīng)急指揮機構(gòu)第一責(zé)任人做出決定，當(dāng)?shù)谝回?zé)任人不在時由第二責(zé)任人做出決定。一級應(yīng)急狀態(tài)由公司應(yīng)急機構(gòu)總指揮宣布，二、三級應(yīng)急狀態(tài)由廠應(yīng)急機構(gòu)總指揮宣布，并報告公司應(yīng)急救援總指揮部。解除現(xiàn)場警戒，取消現(xiàn)場平安區(qū)域并及時通知受影響的人員并及時恢復(fù)生產(chǎn)等正常秩序。5.0 后期處置 盡快消除事故影響、妥善安置和慰問受害人及受影響人員，保證社會穩(wěn)定，盡快恢復(fù)正常秩序。 平安事故發(fā)生后，人事部和平安辦根據(jù)?

38、工傷保險條例?快速辦理受傷害人員的醫(yī)療救治的相關(guān)事宜。5.3事故調(diào)查報告、經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)及改良建議輕微傷事故，由單位負責(zé)人或其指定人員組織生產(chǎn)、技術(shù)、平安等有關(guān)人員以及工會參加事故調(diào)查，并提出事故處理和防范措施的建議。重傷事故，由平安辦組織生產(chǎn)、技術(shù)、設(shè)備等有關(guān)人員以及工會成員的事故調(diào)查組，查明事故原因、過程和人員傷亡、經(jīng)濟損失情況，確定事故責(zé)任者，提出事故處理和防范措施的建議，寫出事故調(diào)查報告。死亡事故，由深圳市平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局、公安檢察部門、市工會組成事故調(diào)查組。重大死亡事故，由廣東省平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局會同省市政府及有關(guān)部門組成調(diào)查組。特大死亡事故，由國家平安生產(chǎn)監(jiān)督管理局會同政府及有關(guān)部門組成調(diào)查組。*實業(yè)程序文件文件編號： EHS-50印 章版 本： 1標(biāo)題:事故綜合應(yīng)急救援預(yù)案生效日期：2011年05月08日頁 次: 2 of 46.0 保障措施公司要建立健全平安