醫(yī)院康復(fù)科發(fā)展建議

1、醫(yī)院康復(fù)科發(fā)展建議康復(fù)科2017-2020年發(fā)展及現(xiàn)狀醫(yī)院2017年正式開始運(yùn)營，康復(fù)科現(xiàn)有治療科室有：運(yùn)動(dòng)治療室、作業(yè)治療室、言語訓(xùn)練室（3個(gè)）、理療室（2個(gè)）、感統(tǒng)訓(xùn)練室；現(xiàn)有設(shè)備：蠟療儀、磁場刺激儀、表面肌電圖、語言發(fā)育評(píng)估系統(tǒng)、聽力檢測系統(tǒng)、手功能訓(xùn)練儀及其他理療及運(yùn)動(dòng)設(shè)備。管理組織建立 醫(yī)院管理組織應(yīng)建立主任、康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士一體的康復(fù)治療小組，做到每個(gè)人對(duì)住院患者的病情都基本了解，但因醫(yī)院人數(shù)少，不能形成好的分組，因此建議言語治療一組、運(yùn)動(dòng)治療一組、其余人一組，分為三個(gè)小組，組織學(xué)習(xí)及家長培訓(xùn)?？祻?fù)各科室規(guī)劃 醫(yī)院康復(fù)科現(xiàn)有科室：運(yùn)動(dòng)治療室、作業(yè)治療室、言語治療室、感覺統(tǒng)合訓(xùn)

2、練室、理療室；現(xiàn)缺一個(gè)康復(fù)評(píng)定室，用以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)評(píng)定、作業(yè)評(píng)定、言語評(píng)定，并配備相關(guān)的評(píng)定工具，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練室未能正常投入使用，主要原因有：1、工作人員未能給予家長進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的理由；2、感覺統(tǒng)合無專人進(jìn)行指導(dǎo)；建議：運(yùn)動(dòng)治療可以在感覺統(tǒng)合里面進(jìn)行步態(tài)、協(xié)調(diào)性的訓(xùn)練；作業(yè)治療可以在感覺統(tǒng)合進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練；言語治療可以在感覺統(tǒng)合進(jìn)行情景教學(xué)；這樣能夠引導(dǎo)家長認(rèn)識(shí)感覺統(tǒng)合，并把其利用起來；人員配備 醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)師1人，運(yùn)動(dòng)治療師3人，言語治療師4人，作業(yè)治療師1人，理療師1人；建議運(yùn)動(dòng)治療師及言語治療師各選1人，進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)及家長培訓(xùn)的組織。醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院科室管理

3、的核心內(nèi)容，建立科室質(zhì)量管理組織，建議由高主任領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人參與，制訂可行性的管理措施，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的全過程進(jìn)行監(jiān)督檢查；主要督察內(nèi)容：患者療效、工作態(tài)度、服務(wù)態(tài)度等；充分發(fā)揮科室醫(yī)療質(zhì)量管理質(zhì)控小組的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能，使整個(gè)醫(yī)療過程成為一個(gè)不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程，從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)科室醫(yī)療服務(wù)的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化；加強(qiáng)質(zhì)量和安全教育，牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)，提高科室全體工作人員質(zhì)量管理與改進(jìn)的參與能力，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，落實(shí)核心制度；要健全并認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、應(yīng)用、監(jiān)督、評(píng)價(jià)制度。在積極開展新技術(shù)、新項(xiàng)目的同時(shí)，做好醫(yī)療技術(shù)

4、損害處置預(yù)案，建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，確?；颊甙踩?。科室醫(yī)療安全工作，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)患溝通，堅(jiān)決杜絕各類責(zé)任事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生；認(rèn)真排查各種矛盾和不安定因素，確保科室醫(yī)療安全和醫(yī)院穩(wěn)定，醫(yī)療安全是全科上下所有人員需要重視的問題，但現(xiàn)在安全意識(shí)欠缺，對(duì)患者潛在風(fēng)險(xiǎn)不了解，遇到風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療安全不能及時(shí)與醫(yī)師進(jìn)行溝通?；颊唠S訪及業(yè)務(wù)開展醫(yī)院康復(fù)科對(duì)于病人回訪率為0，因此建議由專人負(fù)責(zé)對(duì)離院患兒進(jìn)行回訪，定時(shí)進(jìn)行病情的詢問，或者組建一個(gè)專門的微信群，每天推送疾病的相關(guān)治療手段及治療方法，對(duì)于再次治療做好準(zhǔn)備。業(yè)務(wù)開展：康復(fù)科業(yè)務(wù)主要分為住院業(yè)務(wù)及門診業(yè)務(wù)，2017至2020年，科室住院及門診無明顯區(qū)別，患

5、兒家屬對(duì)于治療分不清住院和門診，由于醫(yī)保審核日漸嚴(yán)謹(jǐn)，因此建議接下來對(duì)于康復(fù)科門診治療和住院治療進(jìn)行區(qū)分，主要區(qū)分辦法需要大家一起探討。科室人員培訓(xùn)2020年舉辦幾次培訓(xùn)，但是培訓(xùn)效果基本沒有，培訓(xùn)完無明顯改善，大家對(duì)于培訓(xùn)內(nèi)容學(xué)習(xí)及理解較差，因此建議培訓(xùn)主要以業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)能力為主，主要采用以下幾種形式：定期開展專題講座：定期開展技術(shù)操作考核：科室晨會(huì)：科室內(nèi)集中學(xué)習(xí)：醫(yī)護(hù)人員三級(jí)查房：病案討論：康復(fù)醫(yī)師及治療師應(yīng)有一個(gè)詳細(xì)的計(jì)劃，包括學(xué)習(xí)計(jì)劃、培訓(xùn)計(jì)劃。年初一紙質(zhì)版的形式編輯進(jìn)行存檔，以后按計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn)及學(xué)習(xí)?？剖胰藛T職責(zé)主任崗位職責(zé)：全面負(fù)責(zé)醫(yī)療工作；貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)方針、政策；完成

6、醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)；制定中心發(fā)展策略和規(guī)劃；制定中心人才選撥和培養(yǎng)計(jì)劃并負(fù)責(zé)實(shí)施；保持科室總收入每年遞增；每周一次醫(yī)療查房；每半年組織科室實(shí)物盤存一次；住院醫(yī)師崗位職責(zé)：康復(fù)住院病房醫(yī)師工作負(fù)責(zé)制，管床醫(yī)師負(fù)責(zé)主管病人的診斷治療及各種醫(yī)療文件的規(guī)范化書寫；住院醫(yī)師查房周一至周五上午一次；與治療師一道負(fù)責(zé)初診病人康復(fù)治療方案的確定，準(zhǔn)備、主持并記錄疑難病例討論和康復(fù)評(píng)定；協(xié)助護(hù)士長和護(hù)理組搞好病房管理；每天巡視病房兩次，重危病人隨時(shí)觀察并及時(shí)調(diào)整治療方案；對(duì)病員要熱心、耐心、細(xì)心、關(guān)心，做好病員心理疏導(dǎo)；科間會(huì)診由主治醫(yī)師負(fù)責(zé)，當(dāng)其不在時(shí)經(jīng)請(qǐng)示科領(lǐng)導(dǎo)后由住院醫(yī)師代替；負(fù)責(zé)填寫治療通知單并帶領(lǐng)病人到相應(yīng)治療室。治療師崗位職責(zé)：治療師實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的組長負(fù)責(zé)制，組長負(fù)責(zé)本室治療、帶教、設(shè)備維護(hù)、安全、工作計(jì)量等全部工作統(tǒng)籌；遵守醫(yī)院和科室各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)守作息時(shí)間；對(duì)病員要熱心、耐心、細(xì)心、關(guān)心，堅(jiān)持服務(wù)第一、質(zhì)量第一；加強(qiáng)醫(yī)療安全，嚴(yán)格執(zhí)行康復(fù)醫(yī)療操作規(guī)范；實(shí)行科主任、康復(fù)醫(yī)師、治療師三級(jí)負(fù)責(zé)制；治療師與主管醫(yī)師在病員和/或病員家屬參與下負(fù)責(zé)病員治療方案的確定治療師負(fù)責(zé)治療方案實(shí)施并作好記錄，在特殊情況下可根據(jù)病情變化更動(dòng)治療方案，但須上報(bào)主管醫(yī)師；每周星期二下午參加組織對(duì)本室疑難病例進(jìn)行康復(fù)評(píng)定和討論，對(duì)自己經(jīng)治病人應(yīng)全面匯報(bào)治療情況、重點(diǎn)發(fā)表意見；治