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文檔簡介
1、 腎臟為成對的扁豆狀器官,位于腹膜后脊柱兩旁淺窩中。約長10-12厘米、寬5-6厘米、厚3-4厘米、重120-150克;左腎較右腎稍大,腎縱軸上端向內、下端向外,因此兩腎上極相距較近,下極較遠,腎縱軸與脊柱所成角度為30度左右。第1頁/共10頁 腎(kidney)為成對的實質性器官,紅褐色,可分為內、外側兩緣,前、后兩面和上、下兩端。腎的外側緣隆凸,內側緣中部凹陷,稱腎門,是腎盂、血管、神經(jīng)、淋巴管出入的門戶。這些出入腎門的結構,被結締組織包裹,合稱腎蒂。由腎門凹向腎內,有一個較大的腔,稱腎竇。腎竇由腎實質圍成,竇內含有腎動脈、腎靜脈、淋巴管、腎小盞、腎大盞、腎盂和脂肪組織等。第2頁/共10頁
2、 腎的位置腎臟的位置:右腎門針對第二腰椎橫突,左側針對第一腰椎橫突,右腎由于肝臟關系比左腎略低1-2厘米。正常腎臟上下移動均在1-2厘米范圍以內。腎臟是在橫膈之下,體檢時,除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外,左腎則不易摸到。第3頁/共10頁 腎位于脊柱兩側,緊貼腹后壁,居腹膜后方。左腎上端平第11胸椎下緣,下端平2腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側第12肋斜過左腎后面的中部,右側第12肋斜過右腎后面的上部。 臨床上常將豎脊肌外側緣與第12肋之間的部位,稱為腎區(qū)(脊肋角),當腎有病變時,觸壓或叩擊該區(qū),常有壓痛或震痛。第4頁/共10頁 腎結構腎臟內部的結構,可分為腎實質和腎盂兩部分。 在腎縱切面可
3、以看到,腎實質分內外兩層:外層為皮質,內層為髓質。 腎皮質新鮮時呈紅褐色。由腎小球和曲小管所構成,部分皮質伸展至髓質錐體間,成為腎柱。第5頁/共10頁 腎髓質新鮮時呈淡紅色,為10-20個錐體隨構成。腎錐體在切面上呈三角形。錐體底部向腎凸面,尖端向腎門,錐體主要組織為集合管,錐體尖端稱腎乳頭,每一個乳頭有10-20個乳頭管,向腎小盞漏斗部開口。 在腎竇內有腎小盞,為漏斗形的膜狀小管,圍繞腎乳頭。腎椎體與腎小盞相連接。每腎有78個腎小盞,相鄰23個腎小盞合成一個腎大盞。每腎有23個腎大盞,腎大盞匯合成扁漏斗狀的腎盂。腎孟出腎門后逐漸縮窄變細,移行為輸尿管。第6頁/共10頁 腎的基本組成和功能單位,稱為腎單位。 每個腎單位由腎小體和腎小管組成。 腎小體內有一個毛細血管團,稱為腎小球,它由腎動脈分支形成。腎小球外有腎小囊包繞。腎小囊分兩層,兩層之間有囊腔與腎小管的管腔相通。 腎小管匯成集合管。若干集合管匯合成乳
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