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1、PAGE2 / NUMPAGES5一、填空題(每空1分,共20分)C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床單元用消毒液擦拭 1無菌技術(shù)是指(在執(zhí)行醫(yī)療護理操作過程中不使已滅菌的物品再被污染并使之保持無菌狀態(tài)的技術(shù))。E、立即鋪好暫空床2、患者仰臥的時間過久,最容易發(fā)生壓瘡的部位是(骶尾部)。對一位需住院的心力衰竭病人,住院處的護理人員首先應(yīng):(C)3靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時,一般成人(4060)滴/分鐘,兒童(2040)滴/分鐘。A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度4、鋪好的無菌盤有效期為(4)小時。C、立即護送病人入病區(qū)D、通知醫(yī)生做術(shù)前準備5、除顫器電極板上“A”代表(心尖部),其位置放置于左乳外
2、側(cè),其中心在左E、了解病人有何護理問題腋中線;”S”代表(心底部),其位置放置于胸骨右緣24肋間。徒手打開氣道10、頸椎骨折進行顱骨牽引時,采取何種臥位:(D)的方法有(仰頭抬頦法)和(托頜法)。A、端坐位B、半坐臥位C、頭低足高位6、王老師右側(cè)肢體癱瘓,來醫(yī)院就診,護士為其測量血壓為180/100mmHg,護D、頭高足低位E、俯臥位士在測量血壓時應(yīng)選擇患者的(左側(cè))肢體。如測量王老師的下肢血壓,則應(yīng)比11、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起:(A)上肢高(2040mmHg。)A、腦疝7、常見的輸液反應(yīng)有:(發(fā)熱反應(yīng))、(急性肺水腫)、(靜脈炎)和(空氣栓塞)。B、休克C、腦出血8、注射部位應(yīng)當避
3、開(炎癥)、(硬結(jié))、(瘢痕)等部位。D、腦栓塞E、腦干損傷9、使用干燥無菌持物鉗時,應(yīng)每(4)小時12、鋪無菌盤時哪項是錯誤的:(D)更換一次。A、用無菌持物鉗夾取治療巾B、注意使治療巾邊緣對齊10、護理操作前后(洗手)可避免病原菌經(jīng)過操作者的手傳播,以達到保護患C、治療巾開口部分及兩側(cè)反折D、有效期不超過6h者和護士自身的目的。E、避免潮濕和暴露過久二、選擇題13、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是:(C)1、輸液后引起靜脈炎的原因是(C)A、腰帶以下B、腰帶A、輸入致熱物質(zhì)B、輸入致敏物質(zhì)C、輸入藥液濃度過高C、領(lǐng)子D、輸入藥液量大,速度過快E、輸液滴管中空氣未排盡D、袖子后面E、胸前、背后
4、2、慢阻肺病人痰液黏稠,多飲水是為了(E)14、使用化學消毒劑的注意事項中,下列哪一項是錯誤的:(E)A、補充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病A、嚴格掌握藥物的有效時間和濃度B、浸泡前要打開器械的軸節(jié)C、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥D、加速細菌、毒素及炎性分泌物排出C、物品應(yīng)全部浸沒在消毒液中D、消毒液容器要蓋嚴E、促進痰液稀釋而容易排出E、使用前用3鹽水沖凈,以免藥液刺激組織3、除下列哪項外都是護士必須具備的素質(zhì):(D)15、昏迷病人口腔護理時不須準備:(D)A、反應(yīng)敏捷B、關(guān)懷體貼C、勇于實踐A、石蠟油B、壓舌板D、情緒始終愉快E、遇煩心事要忍耐C、彎血管鉗D、吸水管E、治療碗4、護士對前來
5、門診的患者,首先應(yīng)進行的工作是:(C)16、描述炎性浸潤期褥瘡,下列哪項不正確:(E)A、健康教育B、衛(wèi)生指導(dǎo)C、預(yù)檢分診A、皮膚呈紫色B、皮下硬結(jié)D、查閱病案E、心理安慰C、有大、小水皰D、水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面5、應(yīng)付壓力引起的情感變化首先是:(B)E、創(chuàng)面上有濃性分泌物A、自主評估壓力來源B、精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)17、關(guān)于靜脈注射,以下哪項描述是錯誤的:(A)C、承認事實,自主放松D、聽天由命,順其自然A長期給藥,應(yīng)由近心端到遠心端選擇血管E、與親人交談,取得支持B根據(jù)病情,掌握注藥的速度6、護理診斷公式中的P代表:(A)C防止刺激性強的藥液溢出血管外A、病人的健康問題B、病人的現(xiàn)狀
6、C、癥狀與體征D不可在靜脈瓣處進針D、病人的既往史E、病人健康問題發(fā)生的原因E不要在一個部位反復(fù)穿刺7、組成護理程序框架的理論是:(B)18、酒精擦浴時,禁擦的部位是:(C)A、人的基本需要論B、系統(tǒng)論C、方法論A、側(cè)頸、上肢B、腋窩、腹股溝D、信息交流論E、解決問題論C、前胸、腹部D、臀部、下肢E、手掌、腳心8、患者剛出院,對病床單元的處理下列哪項不妥:(E)19、扁桃體手術(shù)后預(yù)防出血的最好方法是:(B)A、撤下被服送洗B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6hA、病人取半坐位B、頸部用冰囊C、應(yīng)用止血藥D、囑病人喝溫開水E、頭部置冰槽內(nèi)A、呼吸困難、發(fā)紺B、胸悶氣促、煩躁不安20、在對高熱病人的護理
7、中,下列護理措施哪項不妥:(D)C、心悸、惡心、嘔吐D、呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰A(chǔ)、臥床休息B、測體溫每4h1次C、鼓勵多飲水E、寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難D、冰袋放入頭頂,足底處E、每日口腔護理2-3次34、皮內(nèi)注射的皮膚消毒劑為(C)21、測血壓時袖帶纏得過緊可使:(A)A、絡(luò)合碘B、2%碘酊C、70%乙醇A、血壓偏低B、脈壓加大C、收縮壓偏高D、0.1%苯扎溴銨E、2%過氧化氫D、舒X壓偏高E、舒X壓偏低35、口臭患者應(yīng)選擇的漱口液是(B)22、代謝性酸中毒患者的呼吸表現(xiàn)為:(D)A、1-4碳酸氫鈉溶液B、1-3過氧化氫溶液C、0.1醋酸溶液A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、
8、呼吸間斷D、2-3硼酸溶液E、0.02呋喃西林溶液D、呼吸深大而規(guī)則E、呼吸淺表而不規(guī)則36、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是(B)23、在鼻飼插管過程中病人出現(xiàn)嗆咳、應(yīng)采取的措施是:(E)A、檢查瓶口有無裂縫B、沖洗瓶口A、囑病人深呼吸B、囑病人做吞咽動作C、托起病人的頭部插管C、查看溶液的顏色D、檢查溶液有無沉淀D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管E、嗅察溶液有無異味24、為病人保暖解痙最簡便的方法是:(A)37、進行青霉素皮膚試驗前應(yīng)重點評估的內(nèi)容是(A)A、熱水袋B、熱坐浴C、熱濕敷A、用藥史和過敏史B、意識狀態(tài)與合作能力D、溫水浴E、紅外線照射C、目前診斷與病情D、
9、注射局部有無紅腫硬結(jié)25、大便隱血試驗前,飲食中可選擇:(D)E、目前心理狀態(tài)與家庭經(jīng)濟狀況A、肉類B、肝類C、動物血38、為昏迷患者吸痰,每次吸痰時間為(B)D、豆制品、冬瓜E、綠色蔬菜A、5秒B、15秒C、1分D、30秒E、1-2分鐘26、熱坐浴的禁忌證是:(E)39、測量血壓時導(dǎo)致測得的血壓偏高的因素是(B)A、肛門部充血B、外陰部炎癥C、痔瘡手術(shù)后A、袖帶過寬B、袖帶過窄D、肛門周圍感染E、妊娠后期痔瘡疼痛C、手臂位置高于心臟D、袖帶纏得過緊E、水銀不足27、為兩歲以下嬰幼兒肌肉注射,不恰當?shù)氖牵海ˋ)40、心肺復(fù)蘇A、B、C中的A是指:(B)A、宜選肌肉肥厚的臀大肌B、注射時應(yīng)固定好
10、肢體,以防折針A、胸外心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸C、切勿把針梗全部刺入D、注意更換注射部位D、止血E、轉(zhuǎn)運患者E注意藥物的配伍禁忌41、患者X某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現(xiàn)28、肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水是因為:(C)呼吸困難,嚴重發(fā)紺,其最大可能及首要處理是:(B)A、肥皂水易引起腹脹B、肥皂水易造成腸穿孔A、肺水腫,停止輸液B、空氣栓賽,立即左側(cè)臥位C、可以減少氨的產(chǎn)生和吸收D、可以防止發(fā)生水腫C、過敏,皮下注射地塞米松D、心臟病發(fā)作,立即遵醫(yī)囑使用強心劑E、可以防止發(fā)生酸中毒E、低血容量休克,立即補充血容量29、在無菌技術(shù)操作中,啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用
11、(D)42、下列那些不是使用輸液泵的目的:(E)A、2小時B、4小時C、12小時A、準確控制輸液速度B、使藥物速度均勻D、24小時E、36小時C、藥物用量準確D、使藥物安全地進入患者體內(nèi)發(fā)生作用30、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是(B)E、補充電解質(zhì)A、40%B、37%C、33%43、影響血壓的主要因素為(B)D、27%E、25%A、心輸出量和大動脈彈性B、心輸出量和外周阻力31、靜脈輸液時,下列哪項不是液體檢查的內(nèi)容(D)C、外周阻力和大動脈彈性D、外周阻力和心率A、液體的名稱B、濃度和劑量C、生產(chǎn)日期和有效期E、大動脈彈性和心率D、開瓶時間E、液體的質(zhì)量44、一般情況下計數(shù)
12、脈搏的時間至少需要(B)32、進行下述哪項檢查時,不必通知患者空腹采集血標本(B)A、15SB30SC、50SD、1minE、5minA、抽血檢查甘油三酯B、抽血做交叉配血試驗45、發(fā)生褥瘡的最主要原因是(A)C、檢查血糖D、檢查二氧化碳結(jié)合力A、局部組織受壓過久B、機體營養(yǎng)不良C、病原菌侵入皮膚組織E、檢查肝功能D、皮膚破損E、皮膚受潮濕、摩擦刺激33、輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是(D)46、各種類型的休克基本病理變化是(E)A、血壓降低B、中心靜脈壓降低C、脈壓減小D、尿量減少E、有效循環(huán)血量銳減47、對于急腹癥的病人最應(yīng)重視的護理問題是(C)A、體溫過高B、營養(yǎng)失調(diào)C、潛在的
13、并發(fā)癥:休克D、潛在的口腔粘膜損傷E、焦慮48、急性胸膜炎的病人常取(B)A、被動臥位B、患側(cè)臥位C、側(cè)臥位D、端坐位E、前傾臥位49、口服毒物患者在洗胃時,每次洗胃液體量是(B)A、150-200mlB、200-300mlC、400mlD、500mlE、500-1000ml50、呼吸中帶有刺激性蒜味的現(xiàn)象見于(E)A、支氣管擴XB、肺膿腫C、尿毒癥D、酮癥酸中毒E、有機磷農(nóng)藥中毒三、是非題1皮下注射時應(yīng)于針頭刺入2/3后迅速推藥。()2一般左上肢血壓高于右上肢。()3慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。()4從無菌容器中取出的物品如未使用,可放回無菌容器中,以避免浪費。()5青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑
14、后即可進行注射。()6正常女性較男性體溫略高,但在月經(jīng)期和孕期體溫下降。()7急性肺水腫是由于在短時間內(nèi)輸入了大量液體,引起了循環(huán)血量急劇增加,心臟負擔過重所致。()8要長期進行靜脈給藥者,為保護靜脈應(yīng)從遠端至近端選擇血管進行注射。()9吸痰管最大外徑不能超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2,負壓不可過大,進吸痰管時不可給予負壓,以免損傷患者氣道。()10已帶好手套的手不能接觸手套的內(nèi)面()11留置導(dǎo)尿管者,在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能()12采集血培養(yǎng)樣本的最佳時間為在患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱的時候。()13肌肉注射時,應(yīng)選擇肌肉較豐富,與大血管、神經(jīng)距離相對較近的部位。()14在進行心肺
15、復(fù)蘇時,為確保有效按壓,需將肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直。()15肝昏迷的病人應(yīng)用肥皂水灌腸,以減少氨的吸收而加重肝昏迷。()16發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝降低,但心率增快。()17胰島素注入人體后1小時開始起作用,故糖尿病患者應(yīng)在飯前1小時注18射胰島素。()19皮內(nèi)注射進針后回抽無血才能注入藥液()20PICC的目的是為患者提供中、長期的靜脈輸液治療。()21吞服強酸、強堿等腐蝕性毒物患者,應(yīng)立即洗胃。()一.選擇題(50分)二.判斷題(15分)1.醫(yī)院最適宜的音響(35_45dB)1.右側(cè)支氣管粗短,易入異物。(對)2.最大安全的氧濃度(40%)2.肝癌難以
16、確診,不治療在半年內(nèi)死亡。(對)3.潰瘍性結(jié)腸炎患者不宜干嘛(不宜多吃粗纖維的食物)3.袖帶纏著的緊,袖帶寬,血壓低。(對)4.氣胸的典型癥狀(書上也沒明確的答案)4.傷寒屬于腸道傳播的疾病。(對)5.亞行心內(nèi)膜炎采血(1015ml)5.貧血的定義。(錯,應(yīng)該是單位容積的血液中)6.鏈霉素中毒易出現(xiàn)什么癥狀(耳聾-腎衰)6.對痙攣發(fā)作患者進行按摩。(錯)7.肌力能抬離床面,但不能對抗阻力是幾級(3級)7.肝性昏迷的患者長期處于昏睡和精神錯亂是在昏迷前期。(錯,是昏睡期)8.當環(huán)境溫度大于人體溫度,主要以什么散熱方式(蒸發(fā))8.健康是指只要沒有疾病就OK。(錯,還要有完整的生理和心理狀況和良好的
17、社9.低膽固醇是少于多少(300mg)會適應(yīng)能力)10.空氣栓塞的擺放體位(左側(cè)頭低腳高位)9.非語言溝通是指通過目光、姿態(tài)、手勢、觸摸類語言等語言形式而進行的溝11.異位妊娠最主要的好發(fā)部位(輸卵管妊娠)通。(錯,是非語言)12.支氣管擴X的臨床表現(xiàn)(1.2.3以上都是)10.插胃管后檢驗是否插成功,通過觀察無氣泡,說明是成功的。(對)13.左心衰最早出現(xiàn)的癥狀(呼吸困難)11.軟組織損傷早期應(yīng)冷敷。(對)14.嗪氯噻嗪類的利尿劑易出現(xiàn)什么(低鉀)12.顱中窩骨折易發(fā)生腦脊液耳漏和鼻漏。(對)15.最常見的異位節(jié)律(室性期前收縮)三.填空題(15分)16.高血壓危象首選什么藥物(硝普鈉)1.
18、護理工作的評估包括()和()。(題目應(yīng)該是這樣,這個大部分同學都是猜,17.風濕性疾病最常見的原因(這個題目忘了)答案我也不知道)18.腎盂腎炎經(jīng)什么感染(上行感染)2.使用地高辛之前,先測脈率,一旦發(fā)現(xiàn)(節(jié)律不一)和(),不得使用。19.縮窄性心包炎中最常見的是(結(jié)核性心包炎)3.產(chǎn)后出血的出血量是在(500)毫升以上。20.胃炎的檢查(題目忘了)4.法洛四聯(lián)征是指(右心室肥厚)(肺動脈高壓)(主動脈騎跨)()(現(xiàn)在又不21.胃竇炎.(題目忘了)知道,考試的時候是知道,那時背的挺勤奮的對這個題目)22.肝硬化最嚴重的并發(fā)癥(肝性腦?。?.妊娠婦女妊高癥的病理改變的基礎(chǔ)是(小血管痙攣)23.蛋白尿是指尿蛋白超過多少(150mg)6.頸椎搬運處于(頭發(fā)腳低)位。(應(yīng)該對的吧,不確定,呵呵)24.腎病綜合征最常見的癥狀(水腫)7.CVP的正常值(6-12cmH20),如果CVP過低的話要補液,但要注意觀察(尿25.醫(yī)院性獲得肺炎除什么菌(l綠膿桿菌)量),以免發(fā)生低血壓。(后者不確定,考完后,同學們都說尿量是不需要觀察27.再生障礙性貧血的主要死因(顱內(nèi)出血)的吧)28.小兒白血病以什么多見(急淋啊不知道急粒,不確定,那時也是感覺,做對四.簡答題(10分)的)1.腹部手術(shù)后半臥位的作用.29.DKA首要干嘛(輸液)2.你在值夜班巡邏的時候發(fā)現(xiàn)一患者呼吸停止,你怎么處理.30.S
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