傷酒中醫(yī)護(hù)理常規(guī)

1、傷酒因飲酒過(guò)度所致的病癥。臨床上以乏力、脅脹或痛，右脅下腫塊為主要表 現(xiàn)。隨著病情加重，可有神經(jīng)精神病癥、蜘蛛痣、肝掌等體征。相當(dāng)于西醫(yī)的 酒精性肝病。一臨床表現(xiàn)1、肝郁脾虛證：脅肋脹痛，心情抑郁不舒，乏力，納差，皖腹痞悶，便 澹，舌淡紅，苔薄，脈弦細(xì)或沉細(xì)。2、痰濕內(nèi)阻證：脅肋隱痛，院腹痞悶，口粘納差，困倦乏力，頭暈惡心， 便濾不爽，形體肥胖，舌淡紅胖大，苔白膩，脈濡緩。3、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證：脫腹痞悶，脅肋脹痛，惡心欲吐，便秘或穢而不爽，困倦 乏力，小便黃，口干，口苦，舌紅，苔黃膩，脈弦滑。4、痰瘀互結(jié)證：脅肋刺痛，乏力,納差口粘，月完腹痞悶，脅下痞塊，便澹 不爽，舌胖大瘀紫，苔白膩，脈細(xì)澀。5、

2、肝腎缺乏證：脅肋隱痛，脅下痞塊，腰膝酸軟，目澀，頭暈耳鳴，失 眠，午后潮熱，盜汗，男子遺精或女子月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。6、瘀血內(nèi)結(jié)證：脅肋脹痛，脅下積塊漸大，按之較韌，飲食減少，體倦乏 力，面暗無(wú)華，女子或見(jiàn)經(jīng)閉不行，舌質(zhì)紫暗，或見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑，脈弦滑或細(xì) 澀。二護(hù)理要點(diǎn)1、一般護(hù)理(1)環(huán)境與休息：病室宜安靜，定時(shí)通風(fēng)。(2)情志護(hù)理：疏導(dǎo)情志，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。2、病情觀察，做好護(hù)理記錄(1)觀察脅脹、痛的部位、性質(zhì)、時(shí)間，伴隨的病癥及誘因。(2)觀察患者皮膚顏色、舌苔、脈象、口腔氣味及二便等情況。(3)觀察患者性格改變及意識(shí)狀變化。3、給藥護(hù)理(1)按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥。(2)中藥湯劑

3、溫服，服藥后觀察效果及反響。（3）凡中西藥同用者，間隔服用，以利觀察。4、飲食護(hù)理（1）指導(dǎo)患者需良好的營(yíng)養(yǎng)支持。（2）飲食清淡飲食，宜食新鮮蔬菜、豆類、粗糧，忌食辛辣、油膩、甘甜 之品。（3）注意補(bǔ)充維生素B、C、K及葉酸。5、情志護(hù)理?yè)嵛炕颊?，消除其恐懼和焦慮情緒，積極配合治療與護(hù)理。6、臨證（癥）施護(hù)（1）肝郁脾虛證1）病室宜溫涼適宜，保持空氣新鮮，環(huán)境安靜。2）做好情志調(diào)護(hù)，減輕患者思想負(fù)擔(dān)，囑患者聽(tīng)音樂(lè)散步。3）飲食宜清淡，易消化，富含維生素，給予軟食，宜進(jìn)蘿卜、山藥、扁豆 等健脾食物，及柑橘、蘿卜等理氣食物。少食甜食、糖類。忌辛熱、酒及油膩 之品。4）中藥湯劑偏溫服。（2）痰濕內(nèi)阻

4、證1）病室溫濕度適宜，保持空氣新鮮，環(huán)境安靜。2）飲食宜清淡，少食肥甘厚味，多吃蔬菜、水果等具有健脾利濕、化痰祛 濕的食物，如白蘿卜、紫菜、還帶、洋蔥、扁豆、意米、紅小豆等。（3）濕熱內(nèi)蘊(yùn)證1）觀察胸脅脹痛及體溫的變化。2）飲食宜清淡，易消化，少食多餐。保持口腔清潔，有齒齦出血者，使用 軟毛刷，切勿用牙簽刷牙。3）中藥湯劑宜溫服，服用中藥攻下逐水藥或利尿藥時(shí)，須監(jiān)測(cè)電解質(zhì)情 況，記錄24小時(shí)出入量，大便次數(shù)增多或出現(xiàn)水瀉時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。4）保持大便通暢，以免誘發(fā)肝昏迷、便秘者可遵醫(yī)囑用藥，忌用堿性溶液 灌腸，因?yàn)樵趬A性環(huán)境中易使血氨升高。（4）痰瘀互結(jié)證1）病室溫濕度適宜，保持空氣新鮮，環(huán)

5、境安靜。2）飲食宜食健脾化痰，活血化瘀之品，如紅豆、惹米、山藥、扁豆、黑木耳、洋蔥、西紅柿等。（5）肝腎缺乏證1）病室溫濕度適宜，保持空氣新鮮，環(huán)境安靜。2）飲食宜用補(bǔ)益肝腎的食品，如枸杞、山藥、豆腐、胡蘿卜、核桃、蘑菇 等，忌食辛辣、香燥之品，如韭菜、生姜等。3）做好情志調(diào)護(hù)，減輕患者思想負(fù)擔(dān)，囑患者聽(tīng)音樂(lè)散步。（6）瘀血內(nèi)結(jié)證1）改善不良飲食習(xí)慣，忌食生冷油膩、辛辣酒熱之品。2）戒煙酒，起居有常，注意冷暖，調(diào)暢情志。三、并發(fā)癥護(hù)理酒中毒性幻覺(jué)癥（1）戒酒期間，應(yīng)密切觀察有無(wú)精神及軀體戒斷反響出現(xiàn)，鼓勵(lì)及幫助患 者順利戒酒。（2）加強(qiáng)心理護(hù)理，調(diào)暢情志。四、健康指導(dǎo)1、戒酒：是治療酒精性肝病的最重要的