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文檔簡(jiǎn)介
1、北京預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)兒少青衛(wèi)生專業(yè)委員會(huì)第十屆學(xué)術(shù)年會(huì)北京市教育學(xué)會(huì)學(xué)校衛(wèi)生保健研究分會(huì)第六屆學(xué)術(shù)年會(huì) 一例中學(xué)生認(rèn)知偏差的案例分析報(bào)告原創(chuàng)作品,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明原作者。咨詢師運(yùn)用心理學(xué)知識(shí),使求助者認(rèn)識(shí)到術(shù)后瘢痕不可避免,合理看待周圍人對(duì)自己眼部瘢痕的評(píng)價(jià),正確對(duì)待同學(xué)起綽號(hào)的事情,促進(jìn)求助者與周圍人的正常人際交往, 最終促進(jìn)求助者的心理健康。1. 研究目的2.研究方法2.1 合理情緒療法 該療法觀點(diǎn):使人們難過(guò)和痛苦的,不是事件本身,而是對(duì)事情的不正確解釋和評(píng)價(jià)。旨在通過(guò)理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,以幫助其解決情緒和行為上的問(wèn)題。2.2 咨詢過(guò)程四個(gè)階段 2.2.1 心理診斷階段
2、目的:明確求助者的ABC。方法:合理情緒療法、心理測(cè)驗(yàn)法過(guò)程:由第1、2次咨詢完成 第1次咨詢:建立咨詢關(guān)系,收集有關(guān)資料,指導(dǎo)心理測(cè)驗(yàn) 第2次咨詢:介紹療法ABC模型,強(qiáng)化求助者對(duì)模型ABC的理解2.2.2 領(lǐng)悟階段反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè),引導(dǎo)求助者自我審查,確立不合理信念,并進(jìn)行分析,思考求助者問(wèn)題與不合理信念關(guān)系 目的:再次確認(rèn)不合理信念,幫助求助者領(lǐng)悟自己的問(wèn)題與不合理信念的關(guān)系。方法:合理情緒療法過(guò)程:由第3次咨詢完成 第3次咨詢:2.2.3 修通階段目的:放棄不合理信念、建立合理信念,減輕或消除情緒癥狀。 方法:合理情緒療法過(guò)程:由第4、5、6次咨詢完成反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè),幫助求助者學(xué)會(huì)合理信念,
3、舍棄不合理信念。 第4次咨詢: 第5次咨詢:反饋?zhàn)稍冏鳂I(yè),與求助者一起分析、辯論,修正或放棄不合理信念,并代之以合理信念,緩解求助者癥狀。 第6次咨詢:指導(dǎo)求助者和母親進(jìn)行良好溝通。2.2.4 再教育階段目的:鞏固咨詢效果;結(jié)束咨詢。方法:合理情緒療法、心理測(cè)驗(yàn)法過(guò)程:由第7次咨詢完成 第7 次咨詢:分析、鞏固、強(qiáng)化,指導(dǎo)求助者溝通技巧。 回顧、總結(jié)、幫助求助者把咨詢的收獲、體驗(yàn)運(yùn)用到日常生活中。進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn),前后對(duì)比,評(píng)估咨詢效果。3. 結(jié)果與分析3.1 結(jié) 果3.2 分析 3.2.1 一般資料 主訴:心煩,焦慮,自卑感很強(qiáng),伴夜間惡夢(mèng),易醒,一個(gè)多月時(shí)間。 傾聽個(gè)人陳述,了解事情和求助者的
4、態(tài)度情緒等發(fā)生的前因后果。3.2.2 主訴和個(gè)人陳述3.2.3 觀察他人反映 咨詢師認(rèn)真觀察求助者并了解他人對(duì)求助者的反映。3.2.4 評(píng)估與診斷 求助者主訴與父親反映情況符合,資料可靠。 心理狀態(tài)的評(píng)估與診斷根據(jù)綜合收集求助者的資料,求助者是正常心理范疇內(nèi)的心理不健康,可診斷為一般心理問(wèn)題,屬于可以進(jìn)行心理咨詢的范疇。 診斷依據(jù):(1)判斷正常與異常心理的三原則(2)求助者表現(xiàn)出煩惱、焦慮、情緒低落等癥狀,從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)、心理沖突的類型和病程標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷。3.2.5 鑒別診斷 根據(jù)引發(fā)癥狀的沖突為常形,排除神經(jīng)癥。3 根據(jù)求助者有自知力,主動(dòng)求助,排除精神病。1求助者的不良情緒僅限于最初事件而
5、未泛化,排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。23.2.6 原因分析3.2.7 咨詢師運(yùn)用與不合理信念辯論技術(shù)和求助者談話(求助者:H,咨詢師:C)C:讓我們談?wù)勂渌麑W(xué)生說(shuō)你什么,他們?cè)鯓臃Q呼你?H:他們叫我“疤瘌眼兒”。C:那你有何感覺? H:感到不舒服。 C:讓我猜猜看,你怎樣告訴自己,你大概想你看起來(lái)很滑稽。H:是的。C:他們?cè)鯓酉胧撬麄兊氖?,他們?nèi)绾蝸?lái)評(píng)估你的相貌?H:不知道。C:讓我看看你眼皮上的瘢痕,你先看看我的嘴唇(咨詢師給他看自己那厚而 噘的嘴唇),看看咱倆誰(shuí)的嘴唇更難看?我的,還是你的(咨詢師用鏡子 給照照他自己的嘴唇)?H:你的。C:好,那是事實(shí),我的嘴唇比你難看,你的嘴唇不難看。 H:不太差
6、勁。 C:你的嘴唇很漂亮。你知道有一句俗語(yǔ)“棍子和石頭” H:是的。 C:下面接著是什么? H:你知道如何接下去。 C:我知道,但我想聽你把全文念出來(lái)。 H:再念一遍? C:是的。 H:棍子和石頭會(huì)打斷我的骨頭,但言語(yǔ)永不會(huì)傷害我。 C:是的,但你并沒(méi)有告訴自己這句話,言語(yǔ)不會(huì)傷害到你,現(xiàn)在言語(yǔ)傷 了你,其實(shí)它不應(yīng)該。所以現(xiàn)在你應(yīng)怎么說(shuō)? H:棍子和石頭會(huì)打斷我的骨頭,但言語(yǔ)不會(huì)傷害我。 C:確實(shí)。想聽寓言故事:父子騎驢嗎? H:想聽,哦!我知道這個(gè)寓言故事,它講的是3.2.7 咨詢師和求助者對(duì)話分析從不愿意配合咨詢師說(shuō)俗語(yǔ),到積極主動(dòng)地講父子騎驢。并從中悟出:父子怎么騎驢,不應(yīng)該聽信他人的評(píng)價(jià)。我也不能太在意別人的評(píng)價(jià)。4. 結(jié)論與建議(1)根據(jù)求助者的內(nèi)心痛苦程度、病程不足2個(gè)月、社會(huì)功能無(wú)明顯損壞,可診斷為一般心理問(wèn)題。(2)經(jīng)和求助者商量后采用合理情緒療法,經(jīng)7次咨詢使求助者對(duì)自己的不
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