現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)導(dǎo)論皮膚性病學(xué)概述

1、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)導(dǎo)論皮膚性病學(xué)概述常見的皮膚及性病一、皮膚的解剖生理特點(diǎn)二、皮膚和性病的主要癥狀三、常見的皮膚性病醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述22022/7/12一、皮膚的解剖生理特點(diǎn)1.皮膚的結(jié)構(gòu)2.皮膚的附屬器3.皮膚的功能2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述31.皮膚的結(jié)構(gòu)皮膚2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述4角質(zhì)層生發(fā)層表皮真皮為致密結(jié)締組織彈性纖維膠原纖維血管、淋巴管感覺神經(jīng)末梢皮下組織疏松的結(jié)締組織脂肪組織表皮分層 角質(zhì)層 透明層 顆粒層 棘層 基底層醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述52022/7/12真皮 2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述6顆粒層棘 層基底層角質(zhì)層細(xì)胞幼 稚 成 熟衰 老死

2、亡膜被顆粒生 成增 多排出角蛋白合成The Top 10 Everything of 2008皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變成運(yùn)動神經(jīng)元(First Neurons Created from ALS Patients )2008.12.10(時(shí)代,TIME)將已經(jīng)分化的普通成年皮膚細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榕咛游捶只摹叭f能”干細(xì)胞，然后根據(jù)需求讓它們轉(zhuǎn)變成組織特異細(xì)胞。利用“肌萎縮性側(cè)索硬化癥”患者的皮膚組織生成運(yùn)動神經(jīng)元，科學(xué)家現(xiàn)在可以在一個(gè)培養(yǎng)皿里研究細(xì)胞生長、衰退、死亡對這種疾病產(chǎn)生的影響。醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述72022/7/122.皮膚的附屬器皮膚的附屬物2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述8毛發(fā)與毛囊皮脂腺汗腺

3、指（趾）甲思考：皮膚的表皮被輕微擦傷后并不流血，這是為什么？醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述92022/7/12水皰皮脂腺腫苔癬樣變3.皮膚的功能皮膚的防護(hù)作用a.防止體內(nèi)水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)的喪失；b.阻抑外界有害的或不需要的物質(zhì)侵入；c.使機(jī)體免受機(jī)械性、物理性、化學(xué)性和微生物的侵襲。2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述10皮膚的功能皮膚的吸收作用 如：羊毛脂、鉛、汞、藥膏軟、霜劑等。皮膚的感覺作用 如：觸覺、壓覺、痛覺冷覺和溫覺、形體覺定位覺等。 皮膚的分泌和排泄作用 如：汗腺-出汗、皮脂腺-皮脂（潤滑皮膚）。皮膚的體溫調(diào)節(jié)作用 通過血管的收縮或擴(kuò)張、寒戰(zhàn)或出汗反應(yīng)來調(diào)節(jié)體表的熱輻射。皮膚的代謝

4、作用 包括糖、蛋白質(zhì)、脂類、水和電解質(zhì)和黑素的代謝。皮膚的免疫系統(tǒng) 包括角質(zhì)形成細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞在皮膚免疫反應(yīng)中發(fā)揮不同的作用。醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述112022/7/12二、皮膚和性病的主要癥狀1.自覺癥狀：瘙癢、疼痛、燒灼及麻木。醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述122022/7/12原發(fā)性斑疹、丘疹、斑塊、風(fēng)團(tuán)、結(jié)節(jié)、水皰、膿皰、囊腫鱗屑、浸漬、糜爛、潰瘍、皸裂、抓痕、痂、斑痕、苔癬樣變、萎縮繼發(fā)性2.皮膚損害 醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述132022/7/12斑疹斑片丘疹結(jié)節(jié)斑塊囊腫皮膚的原發(fā)性損害醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述142022/7/12水皰大皰風(fēng)團(tuán)粉刺腫瘤膿皰皮膚的原發(fā)性損害三、

5、常見的皮膚性病1.細(xì)菌性皮膚病2.病毒性皮膚病3.真菌性皮膚病4.動物性皮膚病5.皮炎和濕疹6.蕁麻疹7.藥疹8.物理性皮膚病9.瘙癢性皮膚病10.紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病11.結(jié)締組織12.血管性皮膚病13.皮膚附屬器病14.色素障礙性皮膚病15.皮膚腫瘤16.遺傳性皮膚病17.營養(yǎng)與代謝障礙性皮膚病18.性傳播疾病醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述152022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述162022/7/12頭癬愛滋病皮膚的感染性疾病男性淋病皮炎醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述172022/7/12接觸性皮炎皮炎皮炎輕重過敏性皮膚病醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述182022/7/12慢性蕁麻疹血管神經(jīng)性水腫皮膚劃痕陽性癥寒性

6、蕁麻疹醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述192022/7/12寒冷性尋麻疹 膽堿能性蕁麻疹（誘發(fā)因素：上班趕車緊張）醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述202022/7/12物理性皮膚病2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述21日光性角化病紅斑鱗屑性皮膚病2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述22結(jié)締組織病2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述23系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚附屬器疾病2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述24斑禿色素障礙性皮膚病2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述25白淀粉皮膚良性腫瘤2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述26皮膚纖維瘤痣細(xì)胞痣（臀部）皮脂腺痣先天性血管瘤汗管瘤粟粒疹皮膚良性腫瘤2022/7/12

7、醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述27脂溢性角化病皮膚惡性腫瘤2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述28鱗狀細(xì)胞瘤惡性黑色素瘤基底細(xì)胞上皮瘤遺傳性皮膚病2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述29白化病醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述302022/7/12遺傳性皮膚病性傳播疾病舊稱性病，也叫花柳病定義：與性行為、性接觸密切相關(guān)的性傳染病，除包括因性行為引起的性器官直接接觸傳播的疾病外，還包括性行為時(shí)以外的皮膚對皮膚、皮膚對黏膜、黏膜對黏膜的直接接觸傳染的疾病。有20多種。2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述31傳播病原體種類很多。它們在生活環(huán)境中廣泛存在，在合適的溫度和濕度中得以繁殖。性亂 95%少數(shù)病原體還可以非性接

8、觸的方式間接侵入人體，如通過擁抱、接吻、哺乳、輸血、不潔血制品和污染的內(nèi)衣、廁所的馬桶、公共浴盆等。2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述32危害嚴(yán)重危害個(gè)人的健康給家庭帶來難以預(yù)測的不幸對社會的危害2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述33淋病當(dāng)今患病人數(shù)最多的性傳播疾病病原體：淋病雙球菌潛伏期：210天病癥：尿道刺激癥狀和尿道口溢膿男性：80%在一周內(nèi)出現(xiàn)白色膿狀分泌物漸而成為黃綠色的膿液，伴有尿頻、尿急、尿痛等女性：80%無癥狀2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述34梅毒病原體：梅毒螺旋體潛伏期：三周左右一期：形成硬下疳，也可能在口腔或肛門二期：半年內(nèi)全身皮膚出現(xiàn)扁平而稍凸起的紅斑。出

9、現(xiàn)發(fā)燒、喉痛、頭痛、頭暈、乏力、脫發(fā)、及骨痛等，血清呈陽性。三期：嚴(yán)重侵犯心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述35醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述362022/7/12第一期：硬性下疳第二期： 皮膚出疹第三期：身體組織破壞、心血管與神經(jīng)疾病梅毒三部曲艾滋病人體免疫缺陷病毒HIV潛伏期：810年艾滋病病毒感染期艾滋病相關(guān)綜合癥時(shí)期艾滋病時(shí)期2022/7/12醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述37卡波希氏肉瘤皰疹性口腔炎人造強(qiáng)大免疫細(xì)胞可摧毀HIV論文作者：James L Riley 期刊：自然醫(yī)學(xué) 發(fā)布時(shí)間：2008-11-12科學(xué)家從利用1996年收集到的具有獨(dú)特潛力的T細(xì)胞開始，重新設(shè)計(jì)了能識別SL9的受體分子，于是科學(xué)家選擇此變異受體來緊緊抓住SL9。在培養(yǎng)皿中，這種定制的T細(xì)胞勝過正常的T細(xì)胞，能輕易殺死感染HIV的細(xì)胞?？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)此超級T細(xì)胞產(chǎn)生高濃度的化合物，叫細(xì)胞因子（cytokines），這是成功免疫反應(yīng)的一種預(yù)示。此超級T細(xì)胞還能識別SL9上的變異，而正常T細(xì)胞常常被這種變異所迷惑。醫(yī)學(xué)導(dǎo)論皮膚性病概述382022/7/122008年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎 發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒是“從生物學(xué)上