《林草種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證》申請表（種子類、苗木類）樣表

1、林草種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證申請表種子類名稱XXXXXX林場法定代表人XXX統(tǒng)一社會信用代碼XXXXXXXX對外貿易經(jīng)營者備案登記表編號經(jīng)營方式批發(fā)、零售生產(chǎn)面積XX畝住所X1縣X1鄉(xiāng)X1路X1號經(jīng)營地址X2縣X2鄉(xiāng)X2路X2號聯(lián)系人XXX聯(lián)系電話158920XXXXX生產(chǎn)經(jīng)營種子種類杉木三代種子園種子，楠木母樹林種子；油茶閩43、閩48、閩60無性系穗條；樟樹、臺灣相思等一般林木種子。種子檢驗、儲藏、加工、精選設施設備等情況簡介1、種子檢驗室位于XXX路XX辦公樓，面積 XXm2，具有電子天平、光照或恒溫培養(yǎng)箱、干燥箱、種子扦樣器、電冰箱等儀器；2、種子加工設施設備：曬場位于XX工區(qū)，面積 XXm

2、2（或烘干機等種子加工調制設備），種子風選和精選機、包裝機；3、種子冷庫（大型種子冷藏柜）位于XX，面積XX，貯藏能力XX公斤（或委托XXX冷庫貯藏）；常溫庫位于XX，面積XX，貯藏能力XX公斤。姓名性別學歷職稱專業(yè)技術水平說明生產(chǎn)、檢驗、加工、儲藏等技術人員XXX女工程師：XX第XX號從事種子生產(chǎn)的申請人填寫以下內容良種生產(chǎn)基地類型品種名稱及編號樹齡面積(畝）生產(chǎn)地點種子園杉木三代閩S-CSO（3）-CL-XXX-20101060XX工區(qū)X1大班X1小班母樹林米老排（閩S-SS-ML-016-2016）1264XX工區(qū)X2大班X2小班采穗圃草種田非良種生產(chǎn)種（品種）名采種林、采穗圃、草種田所

3、在地點及面積是否具有繁殖種子的隔離和培育條件 具備R 不具備種子生產(chǎn)地點是否有檢疫性有害生物 有 無 R種子生產(chǎn)地點是否屬于耕地屬于 不屬于R本人（單位）承諾，填寫的以上內容屬實，提供的申請材料真實有效。如有虛假，將承擔相應法律責任。申請人或法定代表人（簽章）： 年 月 日填寫說明：1.對外貿易經(jīng)營者備案登記表編號：從事林草種子進出口的填寫。2.經(jīng)營方式：按批發(fā)、零售、進出口、選育生產(chǎn)經(jīng)營相結合填寫。3.生產(chǎn)經(jīng)營種子種類：可填寫一般林木種子、林木良種種子、草種子、草良種種子、穗條、花卉種子、種球中的一種或幾種。4. 種子檢驗、儲藏、加工、精選設施設備等情況簡介：儲藏設施應填寫種子低溫庫（常溫庫

4、）的地點、面積、儲備能力；其他設施設備需填寫名稱及數(shù)量等。5.生產(chǎn)、檢驗、加工、儲藏等技術人員：學歷、職稱、專業(yè)技術水平說明三者至少填寫一項。專業(yè)技術水平說明填寫從事林草種苗相關工作的內容及年限，或者參加相關種苗技術培訓的經(jīng)歷。有多個技術人員的可加行。6. 品種名稱及編號：品種名稱應與審定證書上的名稱一致，并注明品種審（認）定編號。7. 種（品種）名：應列出所有生產(chǎn)經(jīng)營的種（品種），如果較多，可以附表。8.生產(chǎn)地點：要具體到地塊，應列出所有生產(chǎn)地點。林草種子生產(chǎn)經(jīng)營許可證申請表苗木類名稱XXXXXX林場法定代表人XXX統(tǒng)一社會信用代碼XXXXXX對外貿易經(jīng)營者備案登記表編號經(jīng)營方式批發(fā)、零售生

5、產(chǎn)面積XX畝住所X1縣X1鄉(xiāng)X1路X1號經(jīng)營地址X2縣X2鄉(xiāng)X2路X2號聯(lián)系人XXX電 話158920XXXXX生產(chǎn)經(jīng)營苗木種類林木苗木、花苗種（品種）名杉木三代種子園、楠木母樹林和油茶閩43、閩48、閩60無性系等良種苗木，柳杉、光皮樺等一般造林苗木（列出所有生產(chǎn)經(jīng)營的種/品種，較多的可以附表）姓名性別學歷職稱專業(yè)技術水平說明生產(chǎn)、檢驗技術人員XXX女工程師：XX第XX號從事苗木生產(chǎn)的申請人填寫以下內容生產(chǎn)地點XX縣XX鄉(xiāng)XX村XX地塊（應列出所有生產(chǎn)地點）苗木生產(chǎn)地點是否有檢疫性有害生物有 無R種植苗木的土地是否屬于耕地屬于 不屬于R本人（單位）承諾，填寫的以上內容屬實，提供的申請材料真實有效。如有虛假，將承擔相應法律責任。申請人或法定代表人（簽章）： 年 月 日填寫說明：1.對外貿易經(jīng)營者備案登記表編號：從事苗木進出口的填寫。2.經(jīng)營方式：按批發(fā)、零售、進出口、選育生產(chǎn)經(jīng)營相結合填寫。3.生產(chǎn)經(jīng)營苗木種類：可填寫林木苗木、花苗、草苗的其中一種或幾種。4. 種（品種）名：應列出所有生產(chǎn)經(jīng)營的種（品種），如果較多，可以附表。5.生產(chǎn)、檢驗、加工、儲藏等技術人員：學歷、職稱、專業(yè)技術水平說