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1例高齡營(yíng)養(yǎng)不良?jí)函徲?護(hù)理病歷22022/7/12姓名： 霍某診斷： 1、腦梗塞恢復(fù)期 2、高血壓（3級(jí)，極高危組） 3、2型糖尿病 4、輕度貧血入院情況：女性，90歲，神清，體型消瘦，右側(cè)肢體軟癱， 肺部感染，泌尿道感染，二便失禁，皮膚干燥， 骶尾部4.5cmx3.5cm壓瘡，基底黃色，周?chē)つw 暗，無(wú)滲血滲液，無(wú)傷口感染。既往史： 1、高血壓病史8年 2、糖尿病病史30年32022/7/12 入院時(shí)傷口12形成原因：高齡、長(zhǎng)期臥床、營(yíng)養(yǎng)不良、二便失禁、免疫力低下42022/7/12傷口愈合過(guò)程處理措施：1、水凝膠外敷。2、氣墊床。3、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。1234傷口4.5cmx3.5cm壓瘡，基底黃色，周?chē)つw暗，無(wú)滲血滲液，無(wú)傷口感染。 2月27日 傷口4.5cmx3.5cm，較前收斂，基底黃色，周?chē)つw紅潤(rùn)長(zhǎng)出粉紅色肉芽。 3月4日傷口4.5cmx3.5cm，繼續(xù)收斂，基底淡黃色，周?chē)つw，紅潤(rùn)長(zhǎng)出粉紅色肉芽。3月7日傷口4.5cmx3.5cm，繼續(xù)收斂，基底淡黃色，周?chē)つw紅潤(rùn)。 3月8日傷口4.5cmx3.5cm，基底淡黃色，周?chē)つw暗淡。3月15日電話隨訪102022/7/12病歷總結(jié)：1、使用施貴寶公司的多愛(ài)膚水凝 膠15g一支；2、用生理鹽水清洗后涂多愛(ài)膚水凝 膠，用無(wú)菌紗塊外敷，QD；3、住院10天4、

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