4.1任脈、督脈教程課件

1、十三、任脈（一）經(jīng)脈循行體內(nèi)：起于小腹內(nèi)，出會陰。體表：從會陰沿腹、胸、頸正中至口唇下。支脈環(huán)繞口唇，經(jīng)面部入目眶下。（二）主要病候疝氣，帶下，腹中結(jié)塊等癥。（三）主治概要下焦?。荷俑姑洕M、疼痛，二便不通，遺精，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)。中焦?。焊姑洠雇?，腸鳴，腹瀉，胃脘痛，嘔吐，納呆，水腫。上焦?。盒貝?，氣喘，咳嗽，胸痛，呃逆。面頸部疾?。菏дZ，口眼歪斜，齒痛。（四）腧穴 本經(jīng)共有24個腧穴：會陰、曲骨、中極、關(guān)元、石門、氣海、陰交、神闕、水分、下脘、建里、中脘、上脘、巨闕、鳩尾、中庭、膻中、玉堂、紫宮、華蓋、璇璣、天突、廉泉、承漿。任脈經(jīng)穴歌任脈二十四中行，會陰潛伏二陰間，曲骨上邊有中極，關(guān)元石門

2、氣海邊，陰交神闕水分處，下脘建里中脘前，上脘巨闕連鳩尾，中庭膻中玉堂連，紫宮華蓋循璇璣，天突廉泉承漿端。中極 Zhongji RN3定位：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下4寸。作用：益腎調(diào)經(jīng)，通利膀胱。主治：小便不利，遺尿，疝氣，遺精，陽痿，月經(jīng)不調(diào)，崩漏，帶下，陰挺，不孕。應(yīng)用：遺尿配三陰交、腎俞；小便不利、尿潴留配委陽、膀胱俞；崩漏配子宮。（大成）。操作：直刺11.5寸，針刺前須排空小便；尿潴留慎針；孕婦慎針灸。關(guān)元 Guanyuan RN4定位：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸。作用：培補(bǔ)元氣，益腎調(diào)經(jīng)。主治：遺尿，尿頻，尿閉，泄瀉，腹痛，遺精，陽萎，疝氣，月經(jīng)不調(diào)，帶下，不孕，中風(fēng)脫證

3、，虛勞羸瘦。應(yīng)用：中風(fēng)脫證配神闕隔鹽灸；虛勞羸瘦配足三里、脾俞、大腸俞；月經(jīng)不調(diào)（沖任不固）配三陰交、血海；陽萎、遺精配大赫、腎俞、次髎；泄痢不止、五更泄（腎陽虛衰）配太溪、腎俞。操作：直刺11.5寸。孕婦慎針灸。氣海 Qihai RN6定位：在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。作用：益氣升陽，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。主治：腹痛，泄瀉，便秘，痢疾，遺尿，疝氣，遺精，陽痿，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)閉，崩漏，虛脫，虛勞羸瘦。應(yīng)用：脾虛腹痛、泄痢配足三里、脾俞、天樞、上巨虛；月經(jīng)不調(diào)配中極、帶脈、腎俞、三陰交；疝氣配關(guān)元；（席弘賦）遺精配三陰交。操作：直刺11.5寸。多用灸法，孕婦慎針灸。神闕 Shenque RN8定位

4、：在腹中部，臍中央。作用：培元固本，開竅醒神。主治：腹痛，泄瀉，脫肛，水腫，虛脫。應(yīng)用：配足三里治療腸鳴腹痛，配氣海、陰陵泉治療泄瀉不止。操作：因消毒不便，故一般不針刺，多用艾條或艾柱隔鹽灸。中脘 Zhongwan RN12定位：在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。取法：胸劍聯(lián)合與臍中連線中點。作用：和胃理氣，通腑化滯。主治：胃痛，嘔吐，吞酸，呃逆，腹脹，泄瀉，黃疸，癲狂。應(yīng)用：急性胃痛、嘔吐配梁丘、內(nèi)關(guān)；胃脘痛、吞酸配胃俞、太沖、三陰交、公孫； 脘腹脹滿配氣海、足三里、百會。操作：直刺11.5寸。妊娠3個月后慎針灸。膻中 Danzhong RN17定位：在胸部，當(dāng)前正中線上，平第四肋間，兩乳

5、頭連線的中點。作用：寬胸降氣，宣肺通乳。主治：咳嗽，氣喘，胸痛，心悸，乳少，嘔吐，噎膈。應(yīng)用：咳喘配天突、肺俞、定喘； 嘔吐、呃逆、 噎膈配膈俞、中脘、氣海；產(chǎn)后缺乳配乳根、少澤。操作：平刺0.30.5寸。天突 Tiantu RN22定位：在頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。作用：宣肺降氣，利咽開音。主治：咳嗽，氣喘，胸痛，咽喉腫痛，暴喑，癭氣，梅核氣，噎膈。應(yīng)用：暴喑、失語配廉泉、通里、照海；咳喘配膻中、尺澤；咽喉腫痛配少商。備考：任脈與陰維脈交會穴。操作：先直刺0.20.3寸，然后將針尖轉(zhuǎn)向下方緊靠胸骨后方刺入11.5寸。本穴必須嚴(yán)格掌握針刺的角度和深度，以防刺傷肺和血管。廉泉 Lianq

6、uan RN23定位：在頸部，當(dāng)前正中線上，結(jié)喉上方，舌骨上緣凹陷處。作用：開音利咽。主治：舌下腫痛，舌縱流涎，舌強(qiáng)不語，暴喑，喉痹，吞咽困難。應(yīng)用：舌下腫痛配中沖；（百癥賦） 舌強(qiáng)不語配金津、玉液、風(fēng)府。操作：向舌根斜刺0.50.8寸。 任脈小結(jié)1.經(jīng)脈走向起于胞中，出會陰，向前循腹胸頸部正中上行至唇下，環(huán)唇分成兩支入目眶。2.取穴要點臍下4寸、3寸、1寸半取中極、關(guān)元、氣海；臍上4寸取中脘；乳頭連線中點取膻中；胸骨上窩取天突；舌骨上取廉泉；頦唇溝正中取承漿。3.主治要點下腹部腧穴治下焦?。褐袠O治膀胱病，關(guān)元、氣海治肝、腎、大腸及婦科病，且治回陽救逆治虛證。上腹部腧穴治中焦?。褐须渲纹⑽覆?。

7、胸部腧穴治上焦?。嚎却?，胸痛，噎膈；膻中兼治乳??；天突兼利咽喉。頸部頦部腧穴治局部疾病：廉泉治舌咽??；承漿治口腔病。4.操作要點腹部腧穴妊娠禁針；膻中平刺；天突向胸骨后方斜刺；廉泉向舌根斜刺。督脈（一）經(jīng)脈循行體內(nèi)：起于小腹內(nèi)，出會陰，支脈入絡(luò)腦。體表：從會陰沿骶、腰、背、項正中上頭頂，下前額，經(jīng)鼻柱，止于上唇內(nèi)。（二）主治病候 實證見脊柱強(qiáng)痛，角弓反張等癥。虛癥見頭暈?zāi)垦?、搖曳不定。 （三）主治概要 神志病：不寐，癇證，癲狂，昏迷，驚風(fēng)。 熱?。褐惺?，高熱，瘧疾，感冒。 外經(jīng)?。好摳?，腰骶痛，項背痛，鼻淵。（四）腧穴 本經(jīng)共28穴：長強(qiáng)、腰俞、腰陽關(guān)、命門、懸樞、脊中、中樞、筋縮、至陽、靈臺

8、、神道、身柱、陶道、大椎、啞門、風(fēng)府、腦戶、強(qiáng)間、后頂、百會、前頂、囟會、上星、神庭、素髎、水溝、兌端、齦交。長強(qiáng) Chngqing DU1定位：在尾骨端下，當(dāng)尾骨端與肛門連線的中點處。作用：通腑消痔，寧神止痛。主治：泄瀉，便血，便秘，痔疾，癲狂， 癇證，腰脊、尾骶部疼痛。應(yīng)用：痔瘡配二白、陰陵泉、上巨虛； 脫肛、痔瘡配百會（灸）。操作：斜刺，針尖向上與骶骨平行刺入0.81寸。不宜直刺，以免傷及直腸。 腰陽關(guān) Yoynggun DU3定位：在腰部，當(dāng)后正中線上，第腰椎棘突下凹陷中。約與髂嵴相平。作用：補(bǔ)腎壯腰。主治：月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽萎，腰骶痛，下肢痿痹。應(yīng)用：腰脊痛配腎俞、次髎、委中； 腰腿

9、痛配腰夾脊、秩邊、承山、飛揚(yáng)； 遺精陽痿配三陰交、關(guān)元。操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。命門 Mingmen DU4定位：在腰部，當(dāng)后正中線上，第2腰椎棘突下凹陷中。作用：益腎固精，調(diào)經(jīng)止帶。主治：陽萎，遺精，遺尿，尿頻，帶下，月經(jīng)不調(diào)，泄瀉，腰脊強(qiáng)痛，手足厥冷。應(yīng)用：陽痿，遺精，遺尿配腎俞、太溪； 五更泄配關(guān)元、腎俞、神闕（艾灸）； 腎虛腰痛配腎俞、三陰交； 腰扭傷痛配阿是穴、委中；操作：向上斜刺0.51寸。多用灸法。至陽 Zhiyang DU9 定位：在后正中線上，平第7胸椎棘突下凹陷中。平肩胛下角。作用：寬胸利氣，健脾調(diào)中。主治：黃疸、胸脅脹滿等肝膽疾??；咳嗽、氣喘；腰背疼痛、脊強(qiáng)。

10、應(yīng)用：配陽陵泉、日月治脅肋痛；配內(nèi)關(guān)、三里治胃病。操作：向上斜刺0.51寸。大椎 dazhui DU14定位：在項部，當(dāng)后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中。作用：祛風(fēng)清熱，宣肺定喘。主治：熱病，瘧疾，咳嗽，氣喘，骨蒸盜汗，癲癇，頭痛項強(qiáng)，腰背痛，腰脊強(qiáng)痛，風(fēng)疹。應(yīng)用：外感熱病配曲池、合谷、風(fēng)池、外關(guān)； 咳喘配肺俞、尺澤、豐?。?癇證配照海、申脈、豐??；操作：向上斜刺0.51寸。啞門 Yamen DU15定位：當(dāng)后發(fā)際正中直上0.5寸，第1頸椎下。功效：熄風(fēng)通絡(luò)，開竅醒神主治：口舌疾患:音啞，舌緩不語，重舌失語。舌 骨肌麻痹，語言障礙。 頭項疾患：頭風(fēng)頭痛，項強(qiáng)不得回顧，脊強(qiáng) 反折。腦性癱瘓，腦膜

11、炎。 神志疾患，癲疾?！静僮鳌?伏案正坐位或俯臥位，使頭微前傾，項部放松，向下頜方向緩慢刺入0.51寸。針感為局部脹痛。深部刺及脊髓時，可有觸電感向四肢放散。可灸。風(fēng)府 Fengfu DU16定位：在項部，當(dāng)后發(fā)際正中直上寸，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷處。作用：熄風(fēng)止痛，開音醒腦。主治：頭痛、項強(qiáng)、眩暈、咽喉腫痛、失語、中風(fēng)。應(yīng)用：頭痛配百會、太陽； 眩暈、中風(fēng)先兆配水溝、中沖、合谷；癲狂配昆侖；舌強(qiáng)不語配金津、玉液、廉泉。操作：向下頜方向緩緩刺入0.51寸，不可向上深刺，以免刺入枕骨大孔，誤傷延髓。百會 Baihui DU20 定位：在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳 尖連線的中點處。 功效：升陽固脫、開竅寧神、清熱熄風(fēng)主治：頭面部疾患：眩暈頭痛、頭脹、神經(jīng)性頭 痛，高血壓、美尼爾氏綜合癥、腦供血不足神志疾患：角弓反張、小兒驚癇、癲狂、癇證、 癔病、健忘、老年癡呆、精神分裂證、 休克。臟氣下陷：脫肛、陰挺、泄瀉、疝氣、胃下垂、 子宮下垂。 定位：仰靠坐位。