17人體組織學(xué)與解剖 神經(jīng)系統(tǒng)3——小腦、間腦和大腦ppt課件

1、第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)三、小腦1、小腦分部：小腦半球和小腦蚓三、小腦一小腦外形及分葉小腦扁桃體：腦疝2、小腦腳：三對，與腦干相連，其間隙為第四腦室。 1絨球小結(jié)葉：維持軀體平衡。 2小腦前葉：傳導(dǎo)深部覺得激動，調(diào)理肌張力。 3小腦后葉：調(diào)理起于大腦皮質(zhì)的隨意活動， 對軀干、四肢的肌緊張起調(diào)理作用。 3、小腦分葉：小腦前葉小腦后葉 1、小腦皮質(zhì)：由外向內(nèi)分為分子層、梨狀細(xì)胞層 和顆粒層。 2、小腦髓質(zhì) 3、小腦核：4對，接受脊髓、腦橋來的纖維。二小腦的內(nèi)部構(gòu)造三小腦的功能 1、維持軀體平衡； 2、調(diào)理肌張力； 3、協(xié)調(diào)肌與肌群之間的隨意運動； 4、接受大腦皮質(zhì)發(fā)出的隨意運動。第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)四

2、、間腦位于腦干與端腦之間，可分為五部分。何國棟間腦背側(cè)丘腦后丘腦上丘腦底丘腦下丘腦分部一背側(cè)丘腦：又稱丘腦 1、白質(zhì)：“Y形，稱內(nèi)髓板。 2、灰質(zhì)： 1前核：管內(nèi)臟活動 2內(nèi)側(cè)核：軀體覺得與內(nèi)臟覺得的整合中樞 背層 腹前核 腹中間核腹后核腹層3外側(cè)核腹后外側(cè)核：接受軀干、四肢覺得腹后內(nèi)側(cè)核：接受頭面部覺得腹后核是全身深、淺覺得的中繼站。內(nèi)側(cè)膝狀體：接受外側(cè)丘系來的聽覺纖維，發(fā)出聽輻 射投射到大腦皮質(zhì)的聽覺中樞。外側(cè)膝狀體：接受視束的傳入纖維，發(fā)出視輻射投射 到大腦皮質(zhì)的視覺中樞。 二后丘腦三上丘腦 主要構(gòu)造為松果體，屬內(nèi)分泌腺，能分泌褪黑素，與生物鐘景象有關(guān)。四底丘腦：又稱腹側(cè)丘腦，屬錐體外系

3、。五下丘腦：包括視交叉、視束、灰結(jié)節(jié)等。 功能：是神經(jīng)內(nèi)分泌活動的中心，構(gòu)成自主神經(jīng)的 皮質(zhì)下中樞，表現(xiàn)為： 1、內(nèi)臟活動中樞； 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)經(jīng)過下丘腦對全身腺垂體的分泌 進(jìn)展調(diào)理控制； 3、參與心情、睡眠等反響。第二節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)五、端腦大腦皮質(zhì)髓質(zhì)側(cè)腦室基底核白 質(zhì)一 大腦外形、分葉：外側(cè)溝中央溝三溝五葉一 大腦外形、分葉：三溝五葉頂枕溝一 大腦外形、分葉外側(cè)溝、中央溝、頂枕溝將大腦皮質(zhì)分為五葉：額葉頂葉顳葉枕葉島葉額極枕極枕前切跡一 大腦外形、分葉外側(cè)溝、中央溝、頂枕溝將大腦皮質(zhì)分為五葉：額葉頂葉顳葉枕葉島葉一 大腦外形、分葉額葉腦溝：中央前溝、額上溝、額下溝腦回：中央前回、額上回

4、、額中回、額下回 一 大腦外形、分葉頂葉腦溝：中央后溝、頂內(nèi)溝頂間溝腦回：中央后回、頂上小葉、頂下小葉緣上回 角回一 大腦外形、分葉顳葉腦溝：顳上溝、顳下溝腦回：顳上回、顳中回、顳下回、顳橫回一 大腦外形、分葉顳葉腦溝：顳上溝、顳下溝腦回：顳上回、顳中回、顳下回、顳橫回一 大腦外形、分葉半球內(nèi)側(cè)面腦溝：胼胝體溝、扣帶溝、距狀溝腦回：中央旁小葉、楔葉、舌回、扣帶回、 海馬旁回鉤一 大腦外形、分葉 腦底面：嗅球、嗅束、嗅三角嗅葉一 大腦外形、分葉邊緣葉穹隆回：扣帶回、海馬旁回、海馬旁回鉤等腦回共同環(huán)繞腦干周邊成穹隆狀而得名。邊緣系統(tǒng)： 由邊緣葉及功能親密相聯(lián)絡(luò)的皮質(zhì)下構(gòu)造如杏仁核、下丘腦、上丘腦、

5、丘腦前核等共同組成；是內(nèi)臟和心情活動的調(diào)理中樞。新皮質(zhì)的組織構(gòu)造：6層 分子層、 外顆粒層、 外錐體層、 內(nèi)顆粒、 內(nèi)錐體層、 多形層大腦皮質(zhì) P290-是神經(jīng)元胞體聚集的地方 大腦皮質(zhì)分區(qū) P291Brodmann分區(qū)圖：52區(qū)，屬神經(jīng)組織學(xué)分區(qū)機(jī)能中樞聯(lián)絡(luò)區(qū)為了便于形狀研討和機(jī)能分析，將大腦皮質(zhì)按照構(gòu)造和功能上的差別進(jìn)展分區(qū)。二 大腦皮質(zhì)的功能定位1 軀體運動中樞 位于中央前回和中央旁小葉的前半部。管理對側(cè)身體骨骼肌的隨意運動。 上下顛倒，即運動中樞的投影區(qū)為倒置的人形，但頭面部呈正位； 身體各部的投影區(qū)與其大小比例不相當(dāng)，而是與該部運動功能的復(fù)雜性成正比。運動中樞的特點： 左右交叉，即管

6、理對側(cè)身體骨骼肌的隨意運動頭面部大多數(shù)的肌肉受雙側(cè)管理) ；運動中樞定位表示圖二 大腦皮質(zhì)的功能定位2 軀體覺得中樞位于中央后回和中央旁小葉后部，管理對側(cè)身體的普通覺得。覺得中樞的特點： 上下顛倒，但頭面部呈正位；身體各部分的投影區(qū)與該部的大小不成比例，而與該部分布的感受器的敏感度呈正相關(guān)。 左右交叉；二 大腦皮質(zhì)的功能定位3 視覺中樞 位于距狀溝兩旁的楔葉和舌回4 聽覺中樞二 大腦皮質(zhì)的功能定位位于顳橫回二 大腦皮質(zhì)的功能定位5 嗅覺中樞位于海馬旁回、鉤二 大腦皮質(zhì)的功能定位6 說話中樞運動性言語中樞位于額下回后部二 大腦皮質(zhì)的功能定位7 聽話中樞聽覺性言語中樞位于顳上回后部二 大腦皮質(zhì)的功

7、能定位8 書寫中樞視運動性言語中樞位于額中回后部二 大腦皮質(zhì)的功能定位9 閱讀中樞視覺性言語中樞位于角回二 大腦皮質(zhì)的功能定位10 內(nèi)臟運動中樞位于邊緣系統(tǒng)。該系統(tǒng)與內(nèi)臟活動由親密關(guān)系；并與心情和記憶有關(guān)。三 大腦半球的基底核大腦髓質(zhì)內(nèi)包埋著的灰質(zhì)團(tuán)塊基底核慘白球殼舊紋狀體 新紋狀體豆?fàn)詈宋矤詈诵尤鼠w屏狀核紋狀體的功能：為錐體外系的重要中繼站，參與協(xié)調(diào)隨意運動，維持軀體姿態(tài)。紋狀體受損，會表現(xiàn)為舞蹈病。四 大腦半球的白質(zhì)髓質(zhì)聯(lián)絡(luò)纖維:連合纖維:投射纖維:聯(lián)絡(luò)本側(cè)半球各皮質(zhì)區(qū)的神經(jīng)纖維聯(lián)絡(luò)兩側(cè)大腦半球一樣構(gòu)造的神經(jīng)纖維銜接皮質(zhì)與皮質(zhì)下構(gòu)造的神經(jīng)纖維分為三系：1 聯(lián)絡(luò)纖維2 連合纖維2 連合纖維胼

8、胝體3 投射纖維：短纖維：銜接大腦皮質(zhì)與 基底核或間腦。長纖維：銜接皮質(zhì)與腦干、 小腦、脊髓等。投射纖維大多數(shù)經(jīng)過“內(nèi)囊這一構(gòu)造。3 投射纖維：內(nèi)囊:為位于尾狀核、背側(cè) 丘腦與豆?fàn)詈酥g的、 由投射纖維構(gòu)成的一 層寬厚的白質(zhì)板。3 投射纖維：內(nèi)囊前肢：位于尾狀核與豆 狀核之間。后肢：位于豆?fàn)詈伺c背 側(cè)丘腦之間。 皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)紅 核束、丘腦中央輻射、 聽輻射、 視輻射膝： 位于豆?fàn)詈伺c尾 狀核和丘腦之間。 皮質(zhì)核束 偏麻：對側(cè)半身體覺得喪失。 丘腦中央輻射受損 偏癱：對側(cè)軀干、四肢運動妨礙； 皮質(zhì)脊髓束損傷 對側(cè)下部面肌、舌肌癱瘓。 皮質(zhì)核束損傷 偏盲：雙眼對側(cè)視野偏盲。視輻射損傷一側(cè)內(nèi)囊損

9、傷，主要表現(xiàn)為“三偏綜合癥：為什么沒有出現(xiàn)偏聾？腦室：腦室鑄型：腦脊液及其循環(huán)：1、生成：由各腦室的脈絡(luò)叢分泌產(chǎn)生。2、循環(huán)途徑3、作用：相當(dāng)于淋巴液和組織液：營養(yǎng)腦組織，運走代謝物；維持腦組織的浸透壓；緩沖外力、減少震動。左 室間孔 中腦水管 側(cè)腦室右第三腦室第四腦室正中孔外側(cè)孔蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜顆粒硬腦膜靜脈竇上矢狀竇頸內(nèi)靜脈腦脊膜1、硬腦膜： 厚而堅韌，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，具有維護(hù)腦的作用，防止細(xì)菌入侵。腦和脊髓的外表均被有三層膜，由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。支持、維護(hù)、營養(yǎng)一腦膜 堅韌而有光澤，與硬脊膜不同，由兩層構(gòu)成：硬腦膜外層即顱骨的內(nèi)骨膜，內(nèi)層較外層堅厚。在顱蓋，硬腦膜與顱骨

10、結(jié)合疏松，當(dāng)外傷時，常因硬腦膜血管損傷而在硬腦膜與顱骨之間形成硬膜外血腫。硬腦膜與顱底結(jié)合嚴(yán)密，顱底骨折時，易將硬腦膜與腦蛛網(wǎng)膜同時撕裂，使腦脊液外漏。硬腦膜靜脈竇：由分開的兩層硬腦膜襯以內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成，竇壁無平滑肌，不能收縮，故損傷時出血難止，易構(gòu)成顱內(nèi)血腫。主要的硬腦膜靜脈竇有： 上矢狀竇下矢狀竇 直竇橫竇 乙狀竇 海綿竇 硬腦膜及靜脈竇2腦蛛網(wǎng)膜 薄而透明，無血管和神經(jīng)，與硬腦膜間有硬膜下腔；與軟腦膜間有蛛網(wǎng)膜下腔(隙)，內(nèi)含腦脊液和較大血管。 腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔相互聯(lián)通。 腦蛛網(wǎng)膜在硬腦膜構(gòu)成的上矢狀竇附近構(gòu)成許多“菜花狀突起，突入硬腦膜靜脈竇內(nèi)，稱蛛網(wǎng)膜粒。腦脊液經(jīng)過這些顆粒滲入硬腦

11、膜靜脈竇內(nèi)，回流入靜脈。 3軟腦膜 薄而富有血管，緊貼腦的外表并深化其溝裂中，對腦的營養(yǎng)起重要作用。在腦室的一定部位，軟腦膜及其血管與該部位腦室壁的室管膜上皮共同構(gòu)成脈絡(luò)組織。在某些部位，脈絡(luò)組織中的血管反復(fù)分支成叢，連同其外表的軟腦膜和室管膜上皮突入腦室，構(gòu)成脈絡(luò)叢。腦脊液主要由脈絡(luò)叢分泌產(chǎn)生。 二脊髓被膜： 硬脊膜：一層 蛛網(wǎng)膜 軟脊膜腦屏障:腦屏障由3部分組成。 1、血一腦屏障 血一腦屏障位于血液與腦、脊髓的神經(jīng)細(xì)胞之間， 其構(gòu)造根底是：腦和脊髓內(nèi)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞無窗孔，內(nèi)皮細(xì)胞之間為嚴(yán)密銜接，使大分子不能經(jīng)過，但水和某些離子仍能經(jīng)過；毛細(xì)血管基膜；毛細(xì)血管基膜外有星形膠質(zhì)細(xì)胞終足圍繞。 2、血一腦脊液屏障 位于腦室脈絡(luò)叢的血液與腦脊液之間，其構(gòu)造根底主要是脈絡(luò)叢上皮細(xì)胞之間有閉鎖小帶屬嚴(yán)密銜接相連。但脈絡(luò)叢的毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞上有窗孔，故仍具有一定的通透性。 3、腦脊液-腦屏障 位于腦室和蛛網(wǎng)膜下隙的腦脊液與腦、脊髓的神經(jīng)細(xì)胞之間，其構(gòu)造根底為室管膜上皮、軟腦膜和軟膜下膠質(zhì)膜。但室管膜上皮之間主要為縫隙銜接，不能有效地限制大分子經(jīng)過，軟腦膜的屏障作用也很低。因此，腦脊液的化學(xué)成分與腦組織細(xì)胞外液的成分大致一樣。 腦屏障