FMS功能性運(yùn)動(dòng)測(cè)試教學(xué)教材

1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。FMS功能性運(yùn)動(dòng)測(cè)試-FMS（FunctionalMovementScreen）功能性運(yùn)動(dòng)測(cè)試Functionalmovementscreen(功能性運(yùn)動(dòng)檢測(cè)，簡(jiǎn)稱(chēng)FMS)是一套被用以檢測(cè)運(yùn)動(dòng)員整體的動(dòng)作控制穩(wěn)定性、身體平衡能力、柔軟度、以及本體感覺(jué)等能力的檢測(cè)方式；通過(guò)FMS檢測(cè)，可簡(jiǎn)易的識(shí)別個(gè)體的功能限制和不對(duì)稱(chēng)發(fā)展。FMS是由GrayCook與LeeBurton在1995年提出，而且自1997年起即被廣泛應(yīng)用，也是目前國(guó)際網(wǎng)球協(xié)會(huì)ITF與ATP所使用的身體評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，但是FMS一直到2006年才在運(yùn)

2、動(dòng)科學(xué)的學(xué)術(shù)期刊中被發(fā)表出來(lái)(Cook,Burton,&Hogenboom,2006)，最近則有不少相關(guān)的研究成果。它簡(jiǎn)便易行，僅由7個(gè)動(dòng)作構(gòu)成，可以廣泛用于各種人群的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力（靈活性和穩(wěn)定性）評(píng)價(jià)。對(duì)于物理治療師、私人教練、競(jìng)技體育教練員或體能教練來(lái)說(shuō)，功能性運(yùn)動(dòng)測(cè)試系統(tǒng)是一種簡(jiǎn)單的、量化的基礎(chǔ)運(yùn)動(dòng)能力評(píng)價(jià)方法。FMS只要求教練員或培訓(xùn)人員觀察他們業(yè)已非常熟悉的基本動(dòng)作模式的能力。FMS的核心是，它的測(cè)試易操作、評(píng)價(jià)方面簡(jiǎn)單。使用FMS進(jìn)行測(cè)評(píng)的測(cè)試者不需要具有病理學(xué)認(rèn)證證書(shū)。這種方法的目的不是診斷受測(cè)者的整形外科問(wèn)題，而是為了發(fā)現(xiàn)健康個(gè)體在完成基本動(dòng)作模式時(shí)的局限性因素或均衡性。使用這

3、種評(píng)價(jià)方法他們可以測(cè)評(píng)出受試者的一些基本運(yùn)動(dòng)能力，測(cè)試結(jié)果是制定運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃的出發(fā)點(diǎn)。從某種意義上講，這種測(cè)評(píng)方法是從其它一些技能測(cè)試方法的基礎(chǔ)發(fā)展而來(lái)的。在測(cè)試過(guò)程中所使用的測(cè)試工具和動(dòng)作都是能夠得到受測(cè)者和教練員的認(rèn)同。測(cè)試內(nèi)容包括7項(xiàng)基本動(dòng)作模式，在完成這7個(gè)動(dòng)作時(shí)需要受試者靈活性與穩(wěn)定性的平衡。通過(guò)所設(shè)計(jì)的基本動(dòng)作模式，研究人員可以觀測(cè)受測(cè)者動(dòng)作的基本運(yùn)動(dòng)、控制、穩(wěn)定等方面的表現(xiàn)。在進(jìn)行測(cè)試時(shí)，要求受試者盡個(gè)人最大幅度地完成運(yùn)動(dòng)，如要受測(cè)者沒(méi)有適當(dāng)?shù)姆€(wěn)定性和靈活性，他的薄弱環(huán)節(jié)和不平衡就會(huì)充分表現(xiàn)出來(lái)。根據(jù)以往的觀察，即使高水平競(jìng)技運(yùn)動(dòng)員也不一定能完美地完成這些簡(jiǎn)單的動(dòng)作。我們可以認(rèn)為

4、，這些人在完成這些測(cè)試時(shí)，使用了代償性的動(dòng)作模式-他們?yōu)榱俗约罕憩F(xiàn)更好，使用了一種非高效的動(dòng)作（而非高效的動(dòng)作）。如果，以后他們繼續(xù)使用這種代償性動(dòng)作，客觀上就會(huì)強(qiáng)化這種錯(cuò)誤的動(dòng)作模式，最終會(huì)使動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)特征非常差。FMS評(píng)分分為四個(gè)等級(jí)，從0分到3分，3分為最高分。0分：測(cè)試中任何部位出現(xiàn)疼痛1分：受試者無(wú)法完成整個(gè)動(dòng)作或無(wú)法保持起始姿態(tài)2分：受試者能夠完成整個(gè)動(dòng)作，但完成的質(zhì)量不高3分：受試者能高質(zhì)量的完成動(dòng)作測(cè)試1：深蹲(deepsquat)【操作流程】1、首先運(yùn)動(dòng)員以雙足間距稍寬于肩寬站立，同時(shí)雙手以相同間距握桿（肘與桿成90）；2、然后雙臂伸直向上舉桿過(guò)頂，慢慢下蹲致深蹲位前

5、盡力保持雙足后跟著地，3、保持面向前抬頭挺胸，桿保持在頭頂以上；允許試三次，如果還是不能完成這個(gè)動(dòng)作，在運(yùn)動(dòng)員的雙足跟下各墊5CM厚的扳子再完成以上動(dòng)作。目的：蹲是很多競(jìng)技項(xiàng)目都需要完成的一個(gè)動(dòng)作。它是一種準(zhǔn)備姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)員在進(jìn)行由下肢完成的有力的上舉動(dòng)作時(shí)需要到這種動(dòng)作。正確完成這一動(dòng)作時(shí)，對(duì)受測(cè)者的整個(gè)身體結(jié)構(gòu)要求都非常高。這一動(dòng)作可以評(píng)價(jià)髖、膝和踝關(guān)節(jié)的雙側(cè)均衡性和功能靈活性。通過(guò)觀察舉在頭頂上的木桿，可以評(píng)價(jià)肩和胸椎的雙向性、對(duì)稱(chēng)靈活性。若想成功的完成這一動(dòng)作，運(yùn)動(dòng)員需要良好的骨盆節(jié)奏、踝關(guān)節(jié)閉合運(yùn)動(dòng)鏈背屈、膝關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)的彎曲、胸脊的伸展、以及肩關(guān)節(jié)彎曲和外展。以下從左至右依次是3分、2

6、分、1分。(Minick等，2010)測(cè)試2：上跨步【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員雙足并攏并足趾處于欄架下方；2、調(diào)整欄架與運(yùn)動(dòng)員脛骨粗隆同高，雙手握桿至于頸后肩上保持水平；3、運(yùn)動(dòng)員緩慢抬起一腿跨過(guò)欄桿，并以足跟觸地，同時(shí)支撐腿保持直立，重心放在支撐腿上，并保持穩(wěn)定；4、緩慢恢復(fù)到起始姿勢(shì)，運(yùn)動(dòng)員有三次機(jī)會(huì)完成測(cè)試；5、抬另一側(cè)腿重復(fù)以上動(dòng)作，記錄最低得分?！灸康摹吭O(shè)計(jì)上跨步測(cè)試的目的是為了了解運(yùn)動(dòng)員在做上臺(tái)階的運(yùn)動(dòng)時(shí)踏步的動(dòng)作質(zhì)量。這一動(dòng)作需要受測(cè)者髖部與軀干在完成踏跳動(dòng)作時(shí)具有正確的協(xié)調(diào)性和穩(wěn)定性，同時(shí)也要有單腿站位的穩(wěn)定性。踏步測(cè)試可以評(píng)估髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)雙側(cè)功能靈活性和穩(wěn)定性。完成踏步

7、測(cè)試時(shí)，需要踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)表現(xiàn)出一定的支撐腿（stance-leg）的穩(wěn)定性，同時(shí)髖關(guān)節(jié)閉合運(yùn)動(dòng)鏈最大擴(kuò)展性。踏步測(cè)試也要求踏步腿（step-leg）的踝關(guān)節(jié)開(kāi)放運(yùn)動(dòng)鏈的背屈，以及膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)的彎曲。此外，由于這一測(cè)試需要具有一定的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性，受測(cè)試者也需要表現(xiàn)出足夠的平衡能力。以下左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測(cè)試3：直線弓箭步(in-linelunge或稱(chēng)直線前蹲)【操作流程】1、測(cè)量運(yùn)動(dòng)員脛骨的長(zhǎng)度；2、運(yùn)動(dòng)員以右足踩在一塊2*6的測(cè)試板的末端，在身體后方以右手在頭后，左手在身后下方握住一根長(zhǎng)桿，保持桿緊貼頭后、胸椎和骶骨；3、從右足尖向前量取與脛骨相

8、同的長(zhǎng)度并標(biāo)記，然后左足向前邁出一步足跟落在標(biāo)記上，隨后下蹲致后膝在前足跟后觸板。始終保持雙足在向前的直線上；允許嘗試3次來(lái)完成測(cè)試動(dòng)作；4、雙側(cè)上下肢交換，再次完成測(cè)試，取兩次測(cè)試的低分記錄。【目的】本測(cè)試所采用的動(dòng)作姿勢(shì)主要是模擬旋轉(zhuǎn)、減速和側(cè)向的動(dòng)作，并對(duì)此進(jìn)行評(píng)價(jià)。直線弓箭步測(cè)試中，下肢呈交剪姿勢(shì)，這時(shí)身體軀干和下肢要進(jìn)行扭轉(zhuǎn)，同時(shí)也要保持正確的連接。本測(cè)試可以評(píng)估軀干、肩部、髖和踝關(guān)節(jié)的靈活性與穩(wěn)定性、四頭肌的柔韌性和膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。受測(cè)者在想較好的完成這一動(dòng)作后腿（stance-leg）踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)以及相關(guān)髖外發(fā)閉合運(yùn)動(dòng)鏈的穩(wěn)定性。同時(shí)也需要前跨腿（step-leg）髖關(guān)

9、節(jié)的靈活性、踝關(guān)節(jié)背屈和股直肌的柔韌性。由于受測(cè)者要進(jìn)行扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，因此他必須具有足夠的穩(wěn)定性，左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測(cè)試4：肩部靈活性（shouldermobility）【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員站立位，一只手由下向上以手背貼后背部，沿脊柱盡力上摸握住木尺；2、另一手由上向下單手以手掌貼后背部，握木尺從上向下盡力滑動(dòng)；3、記錄兩拳間尺子距離（由測(cè)試者協(xié)助握好尺子，垂直地面）；4、上下交換雙手位子，重復(fù)以上測(cè)試，取低分為測(cè)試得分?！灸康摹客ㄟ^(guò)肩部靈活性測(cè)試，可以評(píng)估雙側(cè)肩的運(yùn)動(dòng)范圍，以及內(nèi)收肌內(nèi)旋和外展肌的外旋。完成規(guī)定動(dòng)作時(shí)，也需要正常的肩胛靈活性和胸椎的伸展；在

10、外展/外旋、彎曲/伸展與內(nèi)收/內(nèi)旋組合動(dòng)作時(shí)肩部的靈活性；以及肩胛與胸椎的靈活性。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測(cè)試5：直腿主動(dòng)上抬【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員雙手置于身體兩側(cè)仰臥，掌心向上，頭平躺在地上，一側(cè)膝蓋下放置2*6木板；2、被測(cè)腿上抬，踝背屈，膝關(guān)節(jié)伸直；3、保持異側(cè)腿與木板接觸并伸直，且身體平躺在地面，隨后以木桿放在踝關(guān)節(jié)中央，并自然下垂，與地面垂直做標(biāo)記；4、換另一側(cè)腿完成測(cè)試，記錄最低分?！灸康摹客ㄟ^(guò)直腿主動(dòng)上抬可以測(cè)試在軀干保持穩(wěn)定的情況下，下肢充分分開(kāi)的能力。通過(guò)測(cè)試可以評(píng)價(jià)在盆骨保持穩(wěn)定、對(duì)側(cè)腿主動(dòng)上抬時(shí)，腘繩肌腱與腓腸肌-比目魚(yú)肌的柔韌性。若要較好

11、的完成這一動(dòng)作，需要受測(cè)者具有功能性腘繩肌的柔韌性，運(yùn)動(dòng)員在訓(xùn)練與比賽時(shí)需要這種柔韌性。這種柔韌性也不同與一般測(cè)試的被動(dòng)柔韌性。受測(cè)者也需要表現(xiàn)出良好的對(duì)側(cè)腿髖關(guān)節(jié)靈活性以及腹下部肌肉的穩(wěn)定性。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測(cè)試6：軀干穩(wěn)定俯臥撐【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員俯臥，雙足間著地，雙前臂稍寬于肩撐地；2、雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上，同時(shí)雙膝關(guān)節(jié)盡力伸直，女性運(yùn)動(dòng)員雙上臂可少下移，使雙手拇指與下頜保持在一條直線上；3、腰椎保持自然伸直姿勢(shì)；4、運(yùn)動(dòng)員向上撐起使身體整體抬起，完成動(dòng)作全過(guò)程腰部不可晃動(dòng)，保持腰椎自然伸直姿勢(shì)；5、男性運(yùn)動(dòng)員如果不能從起始姿勢(shì)完成此

12、動(dòng)作，可以上臂下移使雙手拇指與下頜保持在一條直線上，再完成一次動(dòng)作；如果女性運(yùn)動(dòng)員如果不能從起始姿勢(shì)完成此動(dòng)作，可以雙上臂下移使雙手拇指與頸部保持在一條直線上再完成一次撐起動(dòng)作?！灸康摹客ㄟ^(guò)軀干穩(wěn)定俯臥撐可以評(píng)價(jià)上肢進(jìn)行閉合運(yùn)動(dòng)時(shí)，運(yùn)動(dòng)員從前后兩個(gè)維度上穩(wěn)定脊椎的能力。它可以評(píng)估在上肢進(jìn)行對(duì)稱(chēng)動(dòng)作時(shí)，軀干在矢狀面上穩(wěn)定性。若想較好地完成這一動(dòng)作，需要受測(cè)者在上肢進(jìn)行對(duì)稱(chēng)性動(dòng)作時(shí)，軀干在矢狀面上的對(duì)稱(chēng)穩(wěn)定性。人體在完成很多動(dòng)作時(shí)都需要軀干保持穩(wěn)定以均衡地將力量從上肢傳至下肢，或從下肢傳到上肢。比如，橄欖球球比賽中的阻擋動(dòng)作或籃球比賽中跳起搶籃板球時(shí)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)作，就是這種力量傳遞的最一般的例證。如果

13、在做此類(lèi)的動(dòng)作時(shí)，軀干不能保持足夠的穩(wěn)定性，力量就是在傳遞的過(guò)程中減弱，從而導(dǎo)致功能性表現(xiàn)下降并使外傷的可能性大大提高。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)測(cè)試7：扭轉(zhuǎn)/旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性【操作流程】1、運(yùn)動(dòng)員肩與軀干上部垂直，髖和膝屈曲90度大腿與軀干下部垂直，足背屈；腰椎保持自然伸直姿勢(shì)；2、一塊2*6的測(cè)試板放在手與膝之間，使雙手與雙膝都可以觸到板；3、肩后伸，同時(shí)伸同側(cè)髖與膝關(guān)節(jié)，運(yùn)動(dòng)員抬起手和腿并離地約6英寸。抬起的肘、手和膝必須與測(cè)試板的邊線保持在同一平面內(nèi)。軀干保持在與測(cè)試板平行的水平面內(nèi)。全過(guò)程保持腰椎自然伸直姿勢(shì)；4、運(yùn)動(dòng)員肘與膝在平面內(nèi)屈曲靠攏；5、運(yùn)動(dòng)員可以嘗

14、試3次來(lái)完成測(cè)試動(dòng)作；6、如果運(yùn)動(dòng)員得分在3分以下，以同時(shí)上抬對(duì)側(cè)肢體的方式（成對(duì)角線）完成測(cè)試動(dòng)作；7、運(yùn)動(dòng)員換用對(duì)側(cè)肢體完成相同測(cè)試動(dòng)作，記錄最低得分。【目的】受測(cè)者在進(jìn)行這種測(cè)試時(shí)，要完成的動(dòng)作比較復(fù)雜。它需要受測(cè)者有良好的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)能力，以及將力量從身體的某一部分轉(zhuǎn)移到另一某部的能力。通過(guò)這一測(cè)試可以評(píng)價(jià)在上下肢同時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)，軀干在多個(gè)維度上的穩(wěn)定性。完成這一動(dòng)作時(shí)（受測(cè)者上下肢同時(shí)進(jìn)行對(duì)稱(chēng)動(dòng)作時(shí)），受測(cè)者需要軀干在矢狀面和橫向面上的對(duì)稱(chēng)穩(wěn)定性。很多功能性動(dòng)作都需要軀干保持穩(wěn)定以均衡地將力量從下肢傳至上肢，或從上肢傳到下肢。這方面的運(yùn)動(dòng)實(shí)例有：跑步和橄欖球低姿爆發(fā)性動(dòng)作、以及穩(wěn)定或搬運(yùn)重物。如果軀干在進(jìn)行此類(lèi)活動(dòng)時(shí)不能保持足夠的穩(wěn)定性，力量就是在傳遞的過(guò)程中減弱，從而導(dǎo)致功能性表現(xiàn)下降并使損傷的可能性增加。左至右分別為3分、2分、1分(Minick等，2010)FMS是一項(xiàng)評(píng)價(jià)技術(shù)，它試圖通過(guò)測(cè)試功能性動(dòng)作來(lái)發(fā)現(xiàn)受測(cè)者靈活性與穩(wěn)定性方面的不平衡。這種評(píng)價(jià)技術(shù)可以放大受測(cè)者動(dòng)作補(bǔ)償?shù)膯?wèn)題，從而使我們更容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題之所在。也正是這些動(dòng)作上的瑕疵會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)鏈系統(tǒng)進(jìn)現(xiàn)故障，并使受測(cè)者在活動(dòng)時(shí)動(dòng)作效