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1、二月(r yu)院感培訓(xùn):感染(gnrn)手術(shù)的處理一、術(shù)前通知(tngzh)1擇期手術(shù):手術(shù)醫(yī)生于術(shù)前1天在手術(shù)通知單“病人感染情況”欄目注明病人的感染疾病的名稱2急診手術(shù):術(shù)前電話通知手術(shù)室做準(zhǔn)備,在手術(shù)通知“病人感染情況”欄目注明病人的感染疾病的名稱二、評估:為何種特殊感染、感染部位、程度;手術(shù)方式,預(yù)計手術(shù)歷時、病人的病情;術(shù)中所需手術(shù)用物和器械;所需護士人數(shù);三、用物準(zhǔn)備1.一般用物準(zhǔn)備:根據(jù)手術(shù)方式,按常規(guī)準(zhǔn)備手術(shù)器械、布類、縫線等2.特殊用物準(zhǔn)備:醫(yī)療垃圾袋、污衣袋、含氯消毒劑、手消毒劑、感染手術(shù)警示牌。3.手術(shù)間安排:感染手術(shù)間,在手術(shù)間門外懸掛“感染手術(shù),謝絕參觀”的警示牌4

2、.防護用具準(zhǔn)備:按感染類型準(zhǔn)備(如:隔離衣、手套、防護服、目鏡、口罩、必要時加頭頸罩、防護腳套、防護口罩)四、手術(shù)間布置1.在手術(shù)間內(nèi)放置盛有0.2%含氯消毒劑容器2.在污桶(三個)內(nèi)、銳器盒內(nèi)套上黃色垃圾袋3.準(zhǔn)備大的污布袋并在袋外套上黃色垃圾袋4.將室內(nèi)暫時不用或可能不用的物品全部移至室外,以免被污染,手術(shù)所需用物準(zhǔn)備齊全并放入手術(shù)間5.將防護用具及其它用品放于手術(shù)間門外推車上6.在手術(shù)床及車床上鋪上一次性鋪床單;將鋪有一次性鋪床單的車床,接病人進手術(shù)間后,更換手術(shù)推車上的床單,并將污床單放入污衣袋內(nèi),車床放在手術(shù)間內(nèi)(此車床僅供該病人專用)五、術(shù)中控制(kngzh)1.室內(nèi)、室外兩名巡回

3、護士,室內(nèi)人員在手術(shù)(shush)中不得離開手術(shù)間,室外人員無特殊情況不得進入感染手術(shù)間2.室內(nèi)人員在手術(shù)間門口穿好防護用具后方(hufng)能可進入手術(shù)間3. 室外巡回護士負(fù)責(zé)傳遞室內(nèi)沒有的物品并執(zhí)行隔離措施4.手術(shù)間內(nèi)需使用的物品(如:剪刀、開瓶器、膠布等)放在室間的抽屜上5.戴雙層手套,手被污染后(接觸過病人的體液、血液、分泌物)必須及時更換手套6.地面、物面有污液、污血時及時用酒精擦拭干凈7.所有醫(yī)療垃圾均棄于黃色垃圾袋內(nèi)六、術(shù)后用物處理(chl)1.術(shù)后器械處理:由洗手護士(h shi)放置在室污物處理間的盛有0.2%含氯消毒劑桶內(nèi)浸泡(jnpo)30分鐘,然后密閉容器裝盛送供應(yīng)室清

4、洗、消毒、滅菌2.銳器放入銳器盒中3.手術(shù)布類的處理:均放入套有黃色垃圾袋的污衣袋中封口,操作時保持黃色袋外表面清潔,不得污染4.在黃色袋外貼上標(biāo)簽,注明感染種類和日期后送洗衣房處理5.吸引袋的處理;由洗手護士剪開袋口,放入健之素若干片(使含氯2.%),放置60鐘后由工人倒入下水道6.術(shù)后儀器處理:器械車、手術(shù)推車、吸引、器瓶架 、輸液架;高頻電刀、麻醉機、監(jiān)護儀表面 ,由工人用0.1%的含氯消毒劑擦拭,再用清水抹布擦拭;接觸過病人的多次使用物品按物品的性質(zhì)及用要求分別消毒處理7.手術(shù)間地面、墻壁和物面的處理:有血跡或分泌物污染處,由工人先用0.2% 含氯消毒液潑灑泡30分鐘再擦拭;其余地面和

5、墻壁(15米以下)用0.2%含氯消毒液拖或抹;污桶內(nèi)污液放入0.2%含氯消毒劑,浸泡60分鐘后,由工人倒入污物處理間下水道內(nèi),污桶再用0.1%含氯消毒劑浸泡消毒。8.將室間用的垃圾放入黃色垃圾袋內(nèi)進行封口,注明感染種類和日期后送醫(yī)院垃圾處理處9.清潔工具的處理:在污物處理間用0.1%含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗、擠干、掛起晾干七、人員(rnyun)處理1.離開手術(shù)間的人員(rnyun)必須先更換手套、再脫防護衣、腳套并丟棄(diq)在污物桶內(nèi),脫手套后用手消毒劑按照七步洗手法消毒雙手,再脫口罩、防護目鏡等,出手術(shù)間后流動水下洗手。2.防護目鏡、頭罩的處理:用酒精紗塊擦拭后再用清水紗塊擦拭。備注

6、:l、特殊感染病是指: 破傷風(fēng)、炭阻、氣性壞疽及阮毒體2、一般感染執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:把所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病原物質(zhì),醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時,須采取防護措施。3、遇烈性傳染病如霍亂、傷寒、副傷寒等,按規(guī)定逐級上報護士長、預(yù)防保健科。4.室內(nèi)配備三個污桶,一個盛裝污液,一個污敷料、一個盛垃圾二月份(yufn)院感試題科室(ksh) 姓名(xngmng) 分?jǐn)?shù)1.感染手術(shù)用物如何準(zhǔn)備? 2一般感染如何執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防?內(nèi)容總結(jié)(1)二月院感培訓(xùn):感染手術(shù)的處理一、術(shù)前通知1擇期手術(shù):手術(shù)醫(yī)生于術(shù)前1天在手術(shù)通知單“病人感染情況”欄目注明病人的感染疾病的名稱2急診手術(shù):術(shù)前電話

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