醫(yī)院疫情管理制度201903

1、醫(yī)院疫情管理制度凡是醫(yī)務(wù)人員均具有傳染病疫情報(bào)告的義務(wù)，都是法定責(zé)任報(bào)告人。為做 好此項(xiàng)工作，規(guī)定如下；一、傳染病疫情報(bào)告實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，醫(yī)務(wù)人員在診病過程中發(fā)現(xiàn) 有傳染病病人、疑似傳染病病人應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整填寫傳染病疫情報(bào)告卡 （包含電子卡及紙質(zhì)卡），立即報(bào)送質(zhì)量管理部，并做好門診日志或住院登 記本的記錄，具體工作；1、霍亂、鼠疫及乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、肺炭疽按甲類（2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告）傳染病報(bào)告管理。2、發(fā)現(xiàn)霍亂或疑似霍亂等腸道傳染病及食物中毒，應(yīng)在做好報(bào)告的同 時(shí)留取標(biāo)本送檢，并做好病人的隔離搶救工作。3、15歲以下兒童疑似或確診為急性馳緩性麻痹（AFP）應(yīng)按甲類傳染 病報(bào)告

2、，并在患者麻痹出現(xiàn)的14天內(nèi)采集兩份大便標(biāo)本（兩份標(biāo)本間隔24 48小時(shí)）送上級(jí)部門檢測(cè)。4、發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核病人，按乙類傳染病報(bào)告，并填寫轉(zhuǎn)診三 聯(lián)單，交代病人到市結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院確診治療。5、門診處方不開結(jié)核病藥。肺外結(jié)核需治療者應(yīng)在處方上注明疾病名 稱，并規(guī)范用藥。6、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎及時(shí)報(bào)告質(zhì)量管理部，并由專家組進(jìn)一步診斷。7、死亡病例應(yīng)填寫居民醫(yī)學(xué)死亡證明書，在7天內(nèi)報(bào)告公共衛(wèi)生事業(yè)部，由公共衛(wèi)生事業(yè)部進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。8、如遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)立即報(bào)告質(zhì)量管理部、醫(yī)務(wù)部（班外時(shí)間 報(bào)告總值班）。9、依據(jù)傳染病病情發(fā)展做好訂正報(bào)告。二、質(zhì)量管理部每日查看傳染病報(bào)告卡，認(rèn)真查對(duì)、核實(shí)、

3、登記，并 在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，報(bào)告卡需保留三年。三、質(zhì)量管理部收到甲類傳染病報(bào)告或成批疫源性疾病等，應(yīng)深入科 室了解病情，掌握動(dòng)態(tài)，及時(shí)報(bào)告了院領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門，做好 相應(yīng)處理。四、對(duì)于新入院的醫(yī)生或?qū)嵙?xí)醫(yī)生，在進(jìn)入臨床前要對(duì)傳染病的有關(guān) 知識(shí)及如何報(bào)告進(jìn)行培訓(xùn)。五、檢驗(yàn)登記的管理：檢驗(yàn)科對(duì)傳染病病人的標(biāo)本監(jiān)測(cè)，必須有登記， 檢驗(yàn)登記本項(xiàng)目設(shè)置齊全，包含：送檢日期、送檢科室/醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢查結(jié)果、檢查日期、是否反饋等項(xiàng)目，資料需保留三 年以備檢查。六、放射登記的管理：檢驗(yàn)科對(duì)傳染病病人的標(biāo)本監(jiān)測(cè)，必須有登記， 放射檢查登記本項(xiàng)目設(shè)置齊全，包含：送檢日期、送檢科室/醫(yī)生、病人姓名、性別、年齡、檢查結(jié)果、檢查日期、是否反饋等項(xiàng)目。肺結(jié)核病 人及疑似者還應(yīng)登記醫(yī)院肺結(jié)核病人及疑似者登記本。資料需保留三年 以備檢查。七、質(zhì)量管理部疫情自查與獎(jiǎng)勵(lì)的管理：做好門診日志、住院登記、 檢驗(yàn)及放射登記的質(zhì)控管理，采用定期或不定期（每月至少二次）檢查、 反饋。