肺部感染病原菌與耐藥現(xiàn)狀-課件

1、2022/7/211曹銀新梅州市中醫(yī)醫(yī)院院感科 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范 解讀衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于認真貫徹落實醫(yī)院感染管理相關(guān)技術(shù)標準的通知衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)201270號2022/7/212衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)201270號一、高度重視，充分認識加強醫(yī)院感染預防 與控制工作的重要性二、深入學習，認真開展醫(yī)院感染管理相關(guān) 技術(shù)標準培訓工作三、突出重點，貫徹落實醫(yī)院感染預防與控制各項要求四、加大力度，確保醫(yī)院感染各項防控措施落到實處2022/7/213醫(yī)院感染管理相關(guān)行業(yè)技術(shù)標準目錄1.醫(yī)院消毒供應中心第1部分:管理規(guī)范（WS310.1 -2009）2.醫(yī)院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術(shù)操作

2、規(guī)范（WS310.2 -2009）3.醫(yī)院消毒供應中心第3部分:清洗消毒及滅菌果監(jiān)測標準（WS310.3 -20094.醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范（WS/T311-2009）5.醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范（WS/T312-2009）6.醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范（WS/T313-2009）7.醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范（WS/T367-2012）8.醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范（WS/T368-2012）2022/7/2142022/7/215中華人民共和國衛(wèi)生部發(fā)布2012-04-05發(fā)布2012-08-01實施醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T368-2012（自2012年8月1日起實施。）2022/7/216主要內(nèi)容重復使用醫(yī)療器械的

3、消毒物 體 表 面 消 毒 空 氣 消 毒72022/7/218新消規(guī)的特點體現(xiàn)了消毒領(lǐng)域的新進展：理念：先清洗、后消毒，能物理滅菌的、不用化學消毒方法；方法：低溫滅菌方法、新的化學消毒劑如鄰苯二甲醛等與新標準如手衛(wèi)生、隔離、CSSD有關(guān)標準一致；結(jié)構(gòu)進行適當調(diào)整：如將原來的手術(shù)器械滅菌、縫 線的滅菌等歸類為：高度、中度和低度危險性物品 的滅菌；2022/7/219新消規(guī)主要內(nèi)容前言1 范圍2 規(guī)范性引用文件3 術(shù)語和定義4 管理要求5 消毒、滅菌基本原則6 清洗與清潔方法7 常用消毒與滅菌方法8 高度危險性物品的滅菌9 中度危險性物品的消毒10 低度危險性物品的消毒2022/7/211011

4、 朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒12 皮膚與黏膜的消毒13 地面和物體表面的清潔與消毒14 清潔用品的消毒附錄A（規(guī)范性附錄） 清潔、消毒與滅菌的效果監(jiān)測附錄B（資料性附錄） 消毒試驗用試劑和培養(yǎng)基配方附錄C（規(guī)范性附錄） 常用消毒與滅菌方法新消規(guī)主要內(nèi)容2022/7/2111消規(guī)主要內(nèi)容介紹3 術(shù)語和定義清潔cleaning 去除物體表面有機物、無機物和可見污染物的過程。 清洗washing 去除診療器械、器具和物品上污物的全 過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。術(shù)語和定義高度危險性物品：進入人體無菌組織、器官，脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，或

5、接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等。2022/7/2112術(shù)語和定義中度危險性物品：與完整黏膜相接觸， 而不進入人體無菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導管等。2022/7/2113術(shù)語和定義低度危險性物品：與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材，如聽診器、血壓計袖帶等；病床表面以及床頭柜、被褥；墻面、地面；痰盂（杯）和便器等。2022/7/2114術(shù)語和定義高效消毒劑：能殺滅一切細菌繁殖體（所括分 枝桿菌

6、）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽 孢也有一定殺滅作用的消毒制劑。高水平消毒：殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細菌芽孢。達到高水平消毒常用的方法包括采用含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫等。2022/7/2115術(shù)語和定義中效消毒劑：能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細 菌繁殖體等微生物的消毒制劑。中水平消毒：殺滅除細菌芽孢以外的各種病原微 生物包括分枝桿菌。達到中水平消毒常用的方法 包括采用碘類消毒劑（碘伏、氯已定碘等）、醇 類和氯已定的復方、醇類和季銨鹽類化合物的復 方、酚類等消毒劑，在規(guī)定條件下，以合適的濃 度和有效的作用時間進行消毒的方法。2022

7、/7/2116術(shù)語和定義低效消毒劑：能殺滅細菌繁殖體和親脂病毒的消毒制劑。低水平消毒：能殺滅細菌繁殖體（分枝桿菌除外）和親脂病毒的化學消毒方法以及通風換氣、沖洗等機械除菌法如采用季銨鹽類消毒劑（苯扎溴銨等）、雙胍類消毒劑（氯已定）等，在規(guī)定的條件下，以合適的濃度和有效的作用時間進行消毒的方法。2022/7/21172022/7/21184 管理要求新增加內(nèi)容醫(yī)療機構(gòu)應制定消毒與滅菌制度，并具體落實。 醫(yī)療機構(gòu)應開展對醫(yī)務人員及消毒、滅菌工作人員的培訓。2022/7/21194 管理要求使用的診療器械、器具與物品，應符合以下要求。 進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織

8、的診療器械、器具和物品應進行滅菌。 接觸完整的皮膚、黏膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。被朊毒體、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應執(zhí)行本規(guī)范11的規(guī)定。2022/7/21204 管理要求使用的消毒產(chǎn)品應符合國家有關(guān)規(guī)定，并負責對消毒產(chǎn)品的相關(guān)證明進行審核。應保持診療環(huán)境的清潔與干燥，遇污染及時進行有效的消毒；對感染具有高風險的部門應定期進行消毒。 應根據(jù)本機構(gòu)消毒與滅菌工作的需要，提供相應的防護用品，保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。2022/7/21214 管理要求對消毒工作進行定期的監(jiān)督、檢查與監(jiān)測，及時總結(jié)分析，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。 醫(yī)務人員應掌握消毒與滅菌的基

9、本知識和自我防護技能。從事清洗、消毒滅菌效果監(jiān)測的人員應經(jīng)過專業(yè)培訓。2022/7/21225 消毒、滅菌基本原則基本要求（新增加的內(nèi)容）重復使用的診療器械等先清洗，再消毒或滅菌。耐熱、耐濕的手術(shù)器械，不應采用化學消毒劑浸泡滅菌。環(huán)境與物體表面，一般情況下先清潔，再消毒；當受到病人的血液、體液等污染時，先去除污染物，再清潔與消毒。2022/7/21235.消毒、滅菌方法的選擇原則根據(jù)物品污染后導致感染的風險高低選擇消毒或滅菌方法。 根據(jù)物品上污染微生物的種類、數(shù)量選擇消毒或滅菌方法。殺滅被有機物保護的微生物時，應加大消毒劑的使用量和延長消毒時間。消毒物品上微生物污染特別嚴重時，應加大消毒劑的使

10、用量和延長消毒時間。根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法2022/7/21245.消毒、滅菌方法的選擇原則根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法耐熱、耐濕的診療器械等，應首選壓力蒸汽滅菌；耐熱的玻璃器材、油劑類和干粉類等應采用干熱滅菌。不耐熱、不耐濕物品，宜采用低溫滅菌如環(huán)氧乙烷、過氧化氫等離子體或低溫甲醛蒸汽氣體滅菌等。物體表面消毒，宜考慮表面性質(zhì)，光滑表面宜選擇合適的消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射；多孔材料表面宜采用浸泡或噴霧消毒法。（如內(nèi)鏡盒內(nèi)的海綿、泡沫墊等）。2022/7/21255.職業(yè)防護應根據(jù)不同的消毒與滅菌方法，采取適宜的職業(yè)防護 措施。預防醫(yī)務人員感染性因子職業(yè)暴露。 熱力消毒、滅菌

11、：防皮膚灼傷。紫外線消毒：避免直接照射。氣體化學消毒、滅菌：應預防有毒有害消毒氣體對人 體的危害。環(huán)氧乙烷滅菌應防燃燒和爆炸。液體化學消毒、滅菌：應防過敏及皮膚、黏膜損傷。處理銳利器械，防利器傷。2022/7/21266 清洗與清潔方法適用范圍 清洗適用于所有耐濕的診療器械、器具和物品； 清潔適用于各類物體表面。2022/7/21276 清洗與清潔清洗:重復使用的物品應由CSSD及時回收后，進行分類、清洗、干燥和檢查保養(yǎng)。手工清洗適用于復雜器械、有特殊要求的器械、有機物污染較重器械的初步處理及無機械清洗設備的情況等；機械清洗適用于大部分常規(guī)器械的清洗。具體方法及注意事項遵循WS 310.2的要

12、求。2022/7/21286 清洗與清潔清潔:治療車、診療工作臺、新生兒暖箱等物體表面使用清潔或消毒布巾擦拭。不同患者間應更換布巾。各種擦拭布巾及保潔手套應分區(qū)使用，統(tǒng)一清洗消毒，干燥備用。2022/7/21296 清洗與清潔方法注意事項 有管腔和表面不光滑的物品，應用清潔劑浸泡后手工仔細刷洗或超聲清洗。能拆卸的復雜物品應拆開后清洗；清洗用水、清潔劑等的要求遵循WS 310.1的規(guī)定； 手工清洗工具如毛刷等每天使用后，應進行清潔、消毒；內(nèi)鏡、口腔器械的清洗應遵循國家的有關(guān)規(guī)定；對于含有小量血液或體液等物質(zhì)的濺污，可先清潔再進行消毒；對于大量的濺污，應先用吸濕材料去除可見的污染物，然后再清潔和消

13、毒。常用消毒與滅菌方法常用消毒與滅菌方法應遵照附錄C的規(guī)定，對使用產(chǎn)品應查驗相關(guān)證件。2022/7/21302022/7/21318高度危險性物品的滅菌滅菌方法耐熱、耐濕：應首選壓力蒸汽滅菌。 不耐熱、不耐濕：應采用低溫滅菌方法。 不耐熱、耐濕： 應首選低溫滅菌方法，無條件的醫(yī)療機構(gòu)可采用消毒劑浸泡滅菌。耐熱、不耐濕：可采用干熱滅菌方法。外來醫(yī)療器械：應要求器械公司提供器械清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù),并進行驗證，驗證合格后可遵循其方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進行滅菌。2022/7/21328高度危險性物品的滅菌滅菌方法植入物:應要求器械公司提供植入物的材質(zhì)、清洗、包裝、滅菌方法和滅菌循環(huán)參

14、數(shù)并進行驗證，驗證合格后可遵循其滅菌方法和滅菌循環(huán)參數(shù)的要求進行滅菌。植入物應在生物監(jiān)測結(jié)果合格后放行。 動力工具: 按照使用說明的要求進行清洗、打包與滅菌。手術(shù)縫線的滅菌滅菌方法 :根據(jù)不同材質(zhì)選擇相應的滅菌方法。注意事項 :所有縫線不應重復滅菌使用。2022/7/2133中度危險性物品的消毒消毒方法1、中度危險性物品如口腔護理用具等耐熱、耐濕物品，應首選壓力蒸汽滅菌，不耐熱的物品如體溫計（肛表或口表）、氧氣面罩、麻醉面罩應采用高水平消毒或中水平消毒。消毒物品在消毒滅菌前應充分清洗干凈。2022/7/2134中度危險性物品的消毒消毒方法2、 通過管道間接與淺表體腔黏膜接觸的器具如氧氣濕化瓶、

15、胃腸減壓器、吸引器、引流瓶等的消毒方法如下：a)耐高溫、耐濕的管道與引流瓶應首選濕熱消毒；b)不耐高溫的部分可采用中效或高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒；c)呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件宜采用清洗消毒機進行清洗與消毒；d)無條件的醫(yī)院，呼吸機和麻醉機的螺紋管及配件可采用高效消毒劑如含氯消毒劑等以上的消毒劑浸泡消毒。2022/7/2135中度危險性物品的消毒注意事項1、待消毒物品在消毒滅菌前應充分清洗干凈。2、管道中有血跡等有機物污染時，應采用超聲波和醫(yī)用清洗劑浸泡清洗。清洗后的物品應及時進行消毒。3、使用中的消毒劑應監(jiān)測其濃度，在有效期內(nèi)使用。2022/7/2136低度危險性物品的

16、消毒消毒方法1、 診療用品的清潔與消毒 診療用品如血壓計袖帶、聽診器等，保持清潔，遇有污染應及時先清潔，后采用中、低效的消毒劑進行消毒。2022/7/2137低度危險性物品的消毒消毒方法2、患者生活衛(wèi)生用品的清洗與消毒患者生活衛(wèi)生用品如毛巾、面盆、痰盂（杯）、便器、餐飲具等，保持清潔，個人專用，定期消毒；患者出院、轉(zhuǎn)院或死亡進行終末消毒。消毒方法可采用中、低效的消毒劑消毒；便器可使用沖洗消毒器進行清洗消毒。2022/7/21382022/7/213910低度危險性物品的消毒患者床單元的清潔與消毒 保持清潔。進行定期清潔和/或消毒，遇污染應及時清潔與消毒；患者出院時應進行終末消毒。直接接觸患者的

17、床上用品如床單、枕套等，應一人一換；住院時間長每周更換；遇污染及時更換。更換后的用品及時清洗與消毒。 間接接觸患者的被芯、枕芯等，定期清洗與消毒；遇污染及時更換、清洗與消毒。甲類、乙類甲管傳染病患者、不明原因病原體感染患者等，應進行終末消毒。2022/7/214012 皮膚與粘膜的消毒皮膚消毒中增加了：用5000mg/L醋酸氯己定-乙醇(70% v/v)溶液或用20000mg/L葡萄糖酸氯己定-乙醇(70%v/v)局部擦拭2 遍，作用2min。手術(shù)切口部位的皮膚消毒應先清潔，對于器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的病人，術(shù)前可用除菌皂液或20000mg/L葡萄糖酸氯己定擦拭洗凈全身皮膚。202

18、2/7/214112 皮膚與粘膜的消毒穿刺部位的皮膚消毒1、用浸有碘伏消毒液原液的無菌棉球或其他替代物品局部擦拭2遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。2、使用碘酊原液直接涂擦皮膚表面2遍以上，作用時間1min3min，待稍干后再用70%80%乙醇（體積分數(shù)）脫碘。3、使用有效含量2g/L氯己定-乙醇（70%，體積分數(shù)）溶液局部擦拭23遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。4、使用70%80%（體積分數(shù)）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。5、使用復方季銨鹽消毒劑原液皮膚擦拭消毒，作用時間3min5min。6、其他方法、有效的皮膚消毒產(chǎn)品，按照新產(chǎn)品的使用說明書操作。2022/7/214212 皮膚與粘膜

19、的消毒病原微生物污染皮膚的消毒1、徹底沖洗。2、消毒：采用碘伏原液擦拭作用，或用乙醇、異丙醇與氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒，作用。2022/7/214312 皮膚與粘膜的消毒黏膜、傷口創(chuàng)面消毒1、擦拭法a)使用含有效碘1000mg/L2000mg/L的碘伏擦拭，作用到規(guī)定時間。b)使用有效含量g/L氯己定乙醇（70%，體積分數(shù)）溶液局部擦拭遍，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。c)采用1000mg/L2000mg/L季銨鹽，作用到規(guī)定時間。2022/7/214412 皮膚與粘膜的消毒黏膜、傷口創(chuàng)面消毒2、沖洗法a)使用有效含量g/L氯己定水溶液沖洗或漱洗，至沖洗液或漱洗液變清為止。b)采用（30g

20、/L）過氧化氫沖洗傷口、口腔含漱，作用到規(guī)定時間。c)使用含有效碘500mg/L的消毒液沖洗，作用到規(guī)定時間。2022/7/214512 皮膚與粘膜的消毒注意事項1、其他合法、有效的黏膜、傷口創(chuàng)面消毒產(chǎn)品，按照產(chǎn)品使用說明書進行操作。2、如消毒液注明不能用于孕婦，則不可用于懷孕婦女的會陰部及陰道手術(shù)部位的消毒。2022/7/214613 地面和物體表面的清潔與消毒重點部門：應保持清潔、干燥，每天進行消毒，遇明顯污染隨時清潔與消毒。地面消毒采用400mg/L700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min，物體表面消毒方法同地面或采用1000mg/L2000mg/L季銨鹽類消毒液擦拭。202

21、2/7/21472022/7/21482022/7/21492022/7/2150消規(guī)的特點刪減按照科室歸類進行消毒的有關(guān)內(nèi)容，內(nèi)鏡的消毒滅菌；醫(yī)務人員手消毒 醫(yī)院室內(nèi)空氣的消毒；檢驗相關(guān)物品的消毒；2022/7/2151消規(guī)的特點刪除口腔診療器具的消毒；織物的消毒；污水的處理；污物的消毒；尸體及相關(guān)環(huán)境的消毒。2022/7/2152消規(guī)的特點增加：4 管理要求；6 清洗與清潔方法8高度危險性物品的滅菌； 9 中度危險性物品的消毒；10 低度危險性物品的消毒；11朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳染病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒方法2022/7/2153消規(guī)的特點增加：C.4 過氧化氫低溫等離子

22、體滅菌；C.8.2 鄰苯二甲醛；C.12.2 碘酊；C.16 煮沸消毒C.17 流動蒸汽消毒 C.18.1 過濾除菌C.18.2 微波消毒；醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范WS/T368-2012 （自2012年8月1日起實施。）2022/7/21542022/7/2155醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范的主要術(shù)語和定義（1）空氣凈化 降低室內(nèi)空氣中的微生物、顆粒物等使其達到無害化的技術(shù)或方法。（2）潔凈手術(shù)部 (室) 采取一定空氣潔凈技術(shù)，使空氣菌落數(shù)和塵埃粒子數(shù)等指標達到相應潔凈度等級標準的手術(shù)部(室）。2022/7/2156醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范的主要術(shù)語和定義（3）自然通風 利用建筑物內(nèi)外空氣的密度差引起的熱壓

23、或風壓，促使空氣流動而進行的通風換氣。（4）集中空調(diào)通風系統(tǒng) 為使房間或封閉空間空氣溫度、濕度、潔凈度和氣流速度等參數(shù)達到設定的要求，中處理、輸送、分配的所有設備、管道及附件、儀器儀表的總和。2022/7/2157醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范的主要術(shù)語和定義（5）空氣凈化消毒裝置 去除集中空調(diào)通風系統(tǒng)送風中微生物、顆粒物和氣態(tài)污染物的裝置。2022/7/2158空氣凈化管理要求1、醫(yī)院應根據(jù)空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標準的規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際情況，制定相應的空氣凈化管理制度，并組織實施。2、醫(yī)院應對空氣凈化與消毒設施的使用和管理人員、醫(yī)務人員進行空氣凈化與消毒相關(guān)法律、法規(guī)和標準等知識的培訓，明確各

24、自的職責和任務，確?？諝鈨艋O施的正常運行。2022/7/2159空氣凈化管理要求3、醫(yī)院應根據(jù)臨床科室的感染風險評估，采取適宜的空氣凈化措施，使其室內(nèi)空氣質(zhì)量符合國家相應標準的要求。4、醫(yī)院應對全院有關(guān)臨床科室的空氣質(zhì)量進行檢查和指導。2022/7/2160空氣凈化衛(wèi)生要求1.潔凈手術(shù)部（室）和其他潔凈場所（如潔凈骨髓移植病房）新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時空氣中的細菌菌落總數(shù)應符合GB-50333 的要求。2022/7/2161空氣凈化衛(wèi)生要求1.潔凈手術(shù)部（室）和其他潔凈場所（如潔凈骨髓移植病房）新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時空氣中的細菌菌落總數(shù)應符合GB

25、-50333 的要求?？諝鈨艋l(wèi)生要求2.非潔凈手術(shù)部（室）、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導管室、新生兒室、器官移植病房、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、血液疾病區(qū)等，空氣中細菌菌落總數(shù)：4cfu（15min.直徑9cm平板）2022/7/2162空氣凈化衛(wèi)生要求3 .兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、輸血科、消毒供應中心、血液透析中心（室）、急診室、化驗室、各 類普通病室、傳染病科門診及其病房等，空氣中細菌菌落總數(shù)： 4cfu（5min.直徑9cm平板）2022/7/2163各類環(huán)境空氣、物體表面醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準(中華人民共和國國家標準GB 15982-2012）202

26、2/7/2164空氣凈化方法通風-自然通風（送風、排風）-機械通風（送風、排風）集中空調(diào)通風系統(tǒng)空氣潔凈技術(shù)紫外線消毒循環(huán)風紫外線空氣消毒器靜電吸附式空氣消毒器化學消毒法-噴霧法-薰蒸法2022/7/2165通風模式通風良好的主要條件:氣流方向通風率（每小時空氣更換次數(shù)）通風模式-自然-機械-混合模式2022/7/2166通風模式-自然通風通過門窗，讓新鮮空氣進入或排出房間或區(qū)域。影響自然通風的因素：-風速、風向-熱壓（溫度、濕度）2022/7/2167通風模式-機械通風原理：通過安裝通風設備，利用風機、排風扇等運轉(zhuǎn)產(chǎn)生的動力，使空氣流動。1.機械送風與自然排風 適用于污染源分散及室內(nèi)空氣污染

27、不嚴重的場所。機械送風口宜遠離門窗。2022/7/2168空氣潔凈技術(shù)設計要求：潔凈手術(shù)部(室)和其他潔凈場所的設計應遵GB50333的要求。-遠離污染源。-不宜在首層和高層建筑的頂層。-潔凈手術(shù)室應與輔助用房分開設置凈化空調(diào)系統(tǒng)；、級潔凈手術(shù)室應每間采取獨立凈化空調(diào)系統(tǒng)，、級潔凈手術(shù)室可2-3間合用一個系統(tǒng)。各手術(shù)室應設獨立排風系統(tǒng)。- 級以上（含級）潔凈手術(shù)室應采用局部集中送風的方式，即將送風口直接集中布置在手術(shù)臺的上方2022/7/2169空氣潔凈技術(shù):維護與保養(yǎng)要求1.空氣處理機組、新風機組應定期檢查，保持清潔。2.新風機組粗效濾網(wǎng)宜每2d清潔一次；粗效過濾器宜1月2月更換一次；中效過

28、濾器宜每周位查，3個月更換一次；亞高效過濾器宜每年更換。發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換。3.末端高效過濾器宜每年檢查一次，當阻力超過設計初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時宜更換。2022/7/2170空氣潔凈技術(shù):維護與保養(yǎng)要求4.排風機組中的中效過濾器宜每年更換，發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換。5.定期檢查回風口過濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特殊污染，及時更換，并用消毒劑擦拭回風口內(nèi)表面。6.設專門維護管理人員，遵循設備的使用說明進行保養(yǎng)與維護；并制定運行手冊，有檢查和記錄。2022/7/2171紫外線消毒適用范圍：適用于無人狀態(tài)下室內(nèi)空氣的消毒。消毒方法：紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。安裝時紫外線燈(30w紫外線燈，在1m處的強度70W/cm2)，安裝時應1.5W/m3，照射時間30min。2022/7/2172紫外線消毒注意事項：1、應保持紫外線燈表面清潔，每周用7580(體積比)乙 醇棉球擦拭一次。發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應及時擦拭。2、紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應保持清潔干燥，減少塵埃和水霧。溫度40時，或相對濕度60時，應適當延長照射時間。3、室內(nèi)有人時不應