化工醫(yī)藥類專業(yè)技能考試說(shuō)明 中藥實(shí)踐專業(yè)類目(共6頁(yè))

1、化工(hugng)醫(yī)藥類專業(yè)技能考試(kosh)說(shuō)明 中藥(zhngyo)實(shí)踐專業(yè)類目項(xiàng)目A 中藥性狀鑒定1項(xiàng)目技術(shù)要求（1）熟練掌握中藥性狀鑒定技術(shù)，能利用眼看、手摸、鼻聞、口嘗、水試、火試等方法準(zhǔn)確快速鑒定中藥，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫(xiě)出中藥的名稱及主要功效。（2）嚴(yán)格按中藥性狀鑒定的程序規(guī)范操作，具有過(guò)硬的基本操作技能和規(guī)范的操作理念。2儀器、設(shè)備與材料（1）藥材與飲片：考試范圍為中國(guó)藥典（2010年版）收載的、臨床常用的280種中藥材及其飲片（見(jiàn)表1）。表1 中藥鑒定品種目錄類別品 種根及根莖類中藥（90種）細(xì)辛、狗脊、綿馬貫眾、大黃、何首烏、牛膝、太子參、威靈仙、川烏、附子、白芍、黃連、防己

2、、延胡索、板藍(lán)根、甘草、黃芪、人參、紅參、西洋參、三七、白芷、當(dāng)歸、前胡、川芎、防風(fēng)、柴胡、龍膽、紫草、丹參、黃芩、玄參、地黃、熟地黃、巴戟天、桔梗、黨參、木香、白術(shù)、蒼術(shù)、澤瀉、半夏、石菖蒲、百部、川貝母、郁金、天麻、虎杖、川牛膝、銀柴胡、白頭翁、草烏、赤芍、升麻、北豆根、苦參、山豆根、葛根、北沙參、白薇、天花粉、南沙參、紫菀、三棱、天南星、浙貝母、黃精、玉竹、天冬、麥冬、知母、山藥、仙茅、莪術(shù)、姜黃、遠(yuǎn)志、拳參、白蘞、獨(dú)活、羌活、藁本、秦艽、漏蘆、香附、萆薢、千年健、高良姜、胡黃連、茜草、續(xù)斷、麻黃根皮類、莖木類中藥（24種）蘇木、鉤藤、槲寄生、川木通、降香、通草、大血藤、雞血藤、忍冬藤、

3、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、桂枝、桑枝、牡丹皮、厚樸、肉桂、杜仲、黃柏、白鮮皮、秦皮、香加皮、地骨皮、合歡皮、桑白皮花、葉類中藥（18種）淫羊藿、大青葉、番瀉葉、石韋、枇杷葉、紫蘇葉、羅布麻葉、桑葉、辛夷、丁香、金銀花、款冬花、紅花、合歡花、旋覆花、菊花、蒲黃、密蒙花果實(shí)及種子類中藥（67種）五味子、木瓜、山楂、苦杏仁、決明子、補(bǔ)骨脂、枳殼、吳茱萸、小茴香、山茱萸、連翹、馬錢(qián)子、枸杞子、梔子、瓜蔞、檳榔、砂仁、豆蔻、葶藶子、桃仁、火麻仁、郁李仁、烏梅、金櫻子、沙苑子、枳實(shí)、陳皮、巴豆、酸棗仁、使君子、蛇床子、菟絲子、牽牛子、夏枯草、鶴虱、王不留行、肉豆蔻、芥子、覆盆子、母丁香、槐角、馬兜鈴、地膚子、化橘紅

4、、鴉膽子、胡蘆巴、白果、柏子仁、女貞子、蔓荊子、韭菜子、牛蒡子、益智、淡豆豉、胖大海、薏苡仁、青葙子、榧子、車前子、川楝子、千金子、訶子、瓜蔞皮、瓜蔞子、南鶴虱、蒼耳子、路路通全草類中藥（27種）麻黃、金錢(qián)草、廣藿香、荊芥、車前草、薄荷、穿心蓮、青蒿、石斛、伸筋草、木賊、紫花地丁、半枝蓮、益母草、澤蘭、香薷、肉蓯蓉、茵陳、淡竹葉、佩蘭、豨薟草、瞿麥、半邊蓮、鎖陽(yáng)、蒲公英、馬齒莧、小薊其他類中藥（16種）茯苓、豬苓、雷丸、靈芝、海藻、乳香、沒(méi)藥、血竭、青黛、兒茶、五倍子、天竺黃、海金沙、蘆薈、冰片、昆布動(dòng)物藥類中藥（27種）石決明、珍珠、全蝎、土鱉蟲(chóng)、斑蝥、蟾酥、蛤蚧、金錢(qián)白花蛇、蘄蛇、烏梢蛇、

5、鹿茸、羚羊角、地龍、水蛭、牡蠣、瓦楞子、蛤殼、僵蠶、蜂蜜、龜甲、鱉甲、海馬、海龍、海螵蛸、蜈蚣、桑螵蛸、鹿角礦物藥類中藥（11種）朱砂、自然銅、滑石、石膏、雄黃、磁石、赭石、芒硝、玄明粉、白礬、爐甘石（2）儀器(yq)與材料(cilio)：秒表、燒杯、酒精燈、錘子、鉗子(qin zi)、滴瓶、鑷子、打火機(jī)、玻璃棒、錫紙、塑料水桶、暖瓶、大瓷盤(pán)、小瓷盤(pán)、放大鏡、標(biāo)簽紙、油性記號(hào)筆。3操作規(guī)范要求（1）從280種藥材或飲片中隨機(jī)抽取40味進(jìn)行考核?？忌鷮?duì)隨機(jī)抽取的一組（40味）藥材或飲片進(jìn)行鑒別，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫(xiě)出藥材或飲片的名稱及主要功效。（2）每位考生識(shí)別40種中藥材或飲片。名稱寫(xiě)對(duì)，未寫(xiě)或錯(cuò)

6、寫(xiě)功效，扣1分；中藥名稱寫(xiě)錯(cuò)，扣2分；名稱及功效均未寫(xiě)或?qū)戝e(cuò)，扣3分。（3）中藥名稱以2010版藥典的正名正字為準(zhǔn)。2010年版中國(guó)藥典作為單一品種收載的中藥炮制品，必須按單列的名稱書(shū)寫(xiě)；同一中藥不同炮制品寫(xiě)出中藥名稱即可。（4）中藥的主要功效為2010年版中國(guó)藥典記載該藥的功效，功效較多時(shí)，只寫(xiě)出其中兩個(gè)功效即可。（5）書(shū)寫(xiě)藥名必須清楚，一個(gè)字太潦草導(dǎo)致評(píng)委無(wú)法辨認(rèn)的，視為錯(cuò)字；整個(gè)藥名太潦草無(wú)法辨認(rèn)的，視為答錯(cuò)。錯(cuò)別字每個(gè)扣1分。4環(huán)保、節(jié)能、安全意識(shí)和職業(yè)道德行為（1）服從監(jiān)考老師安排，維護(hù)考場(chǎng)秩序。（2）操作時(shí)穿好工作服，戴工作帽。（3）鑒定后應(yīng)將所有用過(guò)的物品擦拭干凈，放回原位。（4

7、）牢固樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)和法律意識(shí)，具有科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作作風(fēng)。5考核時(shí)間及考試組織（1）考試(kosh)時(shí)間：30分鐘（2）考試(kosh)組織：考試(kosh)采用現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作形式，考生為一人一工位。項(xiàng)目B 中藥顯微鑒定1項(xiàng)目技術(shù)要求（1）熟練掌握中藥顯微鑒定技術(shù)，能利用顯微鑒別方法對(duì)未知中藥粉末進(jìn)行鑒定，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫(xiě)出待檢中藥粉末的名稱及主要顯微特征。（2）嚴(yán)格按中藥顯微鑒定程序規(guī)范操作，具有過(guò)硬的基本操作技能和規(guī)范的操作理念。2儀器、設(shè)備及材料（1）藥材粉末：考試范圍為表2所列的30種藥材粉末（見(jiàn)表2）。表2 中藥顯微鑒定品種目錄類別品種根及根莖類中藥（15種）大黃、何

8、首烏、黃連、延胡索、甘草、人參、龍膽、黃芩、巴戟天、黨參、木香、白術(shù)、天麻、山藥、澤瀉皮類、莖木類中藥（5種）蘇木、牡丹皮、厚樸、肉桂、黃柏花、葉類中藥（4種）番瀉葉、丁香、金銀花、紅花果實(shí)、種子類中藥（2種）五味子、小茴香全草類中藥（2種）麻黃、薄荷其他類中藥（2種）茯苓、豬苓（2）儀器與材料：生物顯微鏡、解剖針、蓋玻片、載玻片、擦鏡紙、酒精燈、打火機(jī)等。（3）試劑：稀甘油試液、水合氯醛試液、碘試液、甘油醋酸試液、5%KOH試液等。3操作規(guī)范要求（1）從30種中藥粉末抽取2味進(jìn)行考核?？忌鷮?duì)隨機(jī)抽取的2種中藥粉末進(jìn)行顯微鑒別，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)寫(xiě)出藥材粉末的名稱及主要顯微特征。（2）進(jìn)行顯微鑒別

9、時(shí)，應(yīng)先以甘油醋酸封片觀察淀粉粒、菊糖等，再以水合氯醛封片觀察其它顯微特征，最后再加熱透化或滴加其它理化試劑進(jìn)行顯微觀察。進(jìn)行粉末冷裝片時(shí)，應(yīng)避免產(chǎn)生氣泡；進(jìn)行粉末透化裝片時(shí)，應(yīng)避免避免析出水合氯醛結(jié)晶。操作不規(guī)范，產(chǎn)生氣泡或析出水合氯醛結(jié)晶，每味扣10分。（3）藥名以2010版藥典的正名正字為準(zhǔn)；主要顯微特征以2010年版中國(guó)藥典記載該藥的特征為準(zhǔn)，特征較多時(shí)，只寫(xiě)出其中5個(gè)即可，每個(gè)特征4分。名稱寫(xiě)對(duì)，未寫(xiě)或錯(cuò)寫(xiě)主要顯微特征，每味扣20分；藥名寫(xiě)錯(cuò)，每味扣20分；藥名及顯微特征均未寫(xiě)或?qū)戝e(cuò)，扣40分。（4）書(shū)寫(xiě)藥名必須清楚，一個(gè)(y )字太潦草導(dǎo)致評(píng)委無(wú)法辨認(rèn)的，視為錯(cuò)字；整個(gè)藥名太潦草無(wú)

10、法辨認(rèn)的，視為答錯(cuò)。錯(cuò)別字每個(gè)扣1分。4環(huán)保、節(jié)能、安全意識(shí)和職業(yè)道德(zh y do d)行為（1）服從監(jiān)考老師安排，維護(hù)(wih)考場(chǎng)秩序。（2）操作時(shí)穿好工作服，戴工作帽。（3）鑒定后應(yīng)將所有用過(guò)的物品擦拭干凈，放回原位。（4）牢固樹(shù)立質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)和法律意識(shí)，具有科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍的工作作風(fēng)。5考核時(shí)間及考試組織（1）考試時(shí)間：30分鐘（2）考試組織：考試采用現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作形式，考生為一人一工位。項(xiàng)目C 中藥調(diào)劑1項(xiàng)目技術(shù)要求（1）嚴(yán)格按處方管理辦法之規(guī)定認(rèn)真審查處方前記、正文（中藥別名、并開(kāi)、腳注、處方應(yīng)付、配伍禁忌、毒性中藥用量與用法等）、后記等，指出方中錯(cuò)誤并予以改正。（2）

11、調(diào)配操作規(guī)范快速，劑量準(zhǔn)確，不撒、不漏，腳注處理合理，包裝美觀牢固、整齊規(guī)范。無(wú)混雜、無(wú)散落、無(wú)遺漏、無(wú)錯(cuò)配等現(xiàn)象發(fā)生。2儀器、設(shè)備及材料（1）調(diào)劑用中藥飲片：種類應(yīng)多于待考處方中所列藥物，部分藥物應(yīng)預(yù)處理。（2）儀器與材料：秒表、電子秤（稱量范圍3.0kg，精確度0.1g）、戥稱（稱量范圍050g；50250g，精確度1g）、藥斗、膠片（4040cm）、壓方板、紙袋（長(zhǎng)25cm，寬18cm）、塑料袋（白色，長(zhǎng)30cm，寬30cm）、包裝紙（1616cm、1818 cm、2020cm）、簽字筆、調(diào)劑臺(tái)等。3操作規(guī)范要求（1）審核處方：在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，單人單桌審查2張?zhí)幏健彶樘幏角坝?、正文、后?/p>

12、內(nèi)容是否完整，書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范，有無(wú)配伍禁忌，有無(wú)超劑量，處方是否符合合理用藥要求等。（2）驗(yàn)戥準(zhǔn)備：著裝（束緊袖口）戴帽（前面不漏頭發(fā)），衣帽清潔，雙手清潔、指甲合格。檢查戥子是否潔凈，檢查沖筒（銅缸子）是否潔凈，審慎、包裝紙整齊放置。持戥（左手持戥，手心向上），查戥，校戥（面向顧客，左手不挨戥）。（3）分戥稱量：調(diào)配(diopi)時(shí)逐劑減戥稱量，不得大把抓藥或總量稱定后憑經(jīng)驗(yàn)估分。（4）按序調(diào)配、單味分列：按序調(diào)配、單味分列、無(wú)混雜(hnz)、無(wú)散落、無(wú)遺漏、無(wú)錯(cuò)配等現(xiàn)象。（5）單包注明：應(yīng)先煎、后下等特殊(tsh)藥物按規(guī)定單包并注明。（6）復(fù)核裝袋：處方調(diào)配完畢后看方對(duì)藥，認(rèn)真核對(duì)，確認(rèn)無(wú)

13、誤后裝袋折口，處方簽字、藥袋上注明考號(hào)。（7）發(fā)藥交待：發(fā)藥交待的內(nèi)容（煎煮器具、加水量、浸泡時(shí)間、煎藥時(shí)間、飲食禁忌等）均按要求在藥袋上注明。（8）及時(shí)清場(chǎng)：調(diào)配工作完成后及時(shí)清場(chǎng)，做到物歸原處、清潔戥盤(pán)、戥稱復(fù)原、清潔沖筒、工作臺(tái)整潔。（9）稱量準(zhǔn)確：設(shè)立“三劑總重量誤差率”和“單劑最大誤差率”兩個(gè)稱量準(zhǔn)確度評(píng)價(jià)指標(biāo)。選手操作完畢后，在評(píng)委監(jiān)督下，由工作人員負(fù)責(zé)對(duì)其調(diào)配的三劑中藥進(jìn)行稱重，減去藥袋重量后的凈重作為評(píng)分依據(jù)（藥袋及單包用紙的重量均已提前標(biāo)定，并在藥袋的左上角注明）。其中，三劑總量誤差率是指參賽者所調(diào)配的三劑中藥的總量與處方三劑總量的誤差率；單劑最大誤差率是指參賽者所調(diào)配的三劑

14、中藥中，實(shí)配單劑重量與處方單劑重量誤差最大的值。表3 中藥調(diào)劑考試稱重記錄及稱量(chn lin)誤差率計(jì)算表準(zhǔn)考證號(hào) 工位號(hào)： 姓名(xngmng) 總分 毛重（g）單包紙重（g）藥袋重（g）凈重（g）第一劑重量第二劑重量第三劑重量三劑總凈重量三劑總量誤差率（%）（三劑實(shí)際總量三劑標(biāo)示總量）/三劑標(biāo)示總量100% %單劑最大誤差率（%）（誤差最大的單劑實(shí)際總量單劑標(biāo)示總量）/單劑標(biāo)示總量100% %（10）調(diào)配(diopi)時(shí)間：以調(diào)配時(shí)間作為考生操作熟練程度的評(píng)價(jià)指標(biāo)。開(kāi)始時(shí)間以評(píng)委指令為準(zhǔn)，截止時(shí)間以參賽者口頭報(bào)告“操作完畢”的時(shí)間為準(zhǔn)，限時(shí)30分鐘。4環(huán)保、節(jié)能、安全意識(shí)和職業(yè)道德行為（1）服從監(jiān)考老師安排，維護(hù)考場(chǎng)秩序。（2）操作時(shí)穿好工作服，戴工作帽，保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。（3）操作后應(yīng)將所有用過(guò)的物品放回原位，操作臺(tái)面整潔。5考核時(shí)間及考試組織（1）考試時(shí)間：30分鐘。（2）考試組織：考試采用現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作形式，考生為一人一工位。考核采取無(wú)藥斗抓藥方式進(jìn)行，處方中藥分別裝在相同規(guī)格的容器內(nèi)，隨機(jī)擺放在工作臺(tái)正前方，藥盒上不標(biāo)注藥名。由考生按處方內(nèi)容調(diào)配3付中藥，要求調(diào)配操作規(guī)范，劑量準(zhǔn)確，不撒、不漏，腳注處理合理，包裝美觀牢固、整齊規(guī)范。處方審查于賽前單人單桌集中進(jìn)行，根據(jù)調(diào)劑審方要求，指出處方中存在的不規(guī)范處，并在審方答卷紙上糾正。操作完畢，每2位裁判員對(duì)同一考生的操