《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》解讀課件

1、作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀2022/7/27作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀職業(yè)健康（衛(wèi)生）職業(yè)危害因素: 是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害因素。主要包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物等因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能分工中央機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室文件中央編辦發(fā)200315號(hào)、2010104號(hào)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局承擔(dān)原由衛(wèi)生部承擔(dān)的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職責(zé)。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀安全監(jiān)管部門職責(zé)起草職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管有關(guān)法規(guī)，制定用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管相關(guān)規(guī)章。組織擬訂國(guó)家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)

2、準(zhǔn)中的用人單位職業(yè)危害因素工程控制、職業(yè)防護(hù)設(shè)施、個(gè)體職業(yè)防護(hù)等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，依法監(jiān)督用人單位貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)職業(yè)病防治法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)情況。組織查處職業(yè)危害事故和違法違規(guī)行為。負(fù)責(zé)新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”審查及監(jiān)督檢查。負(fù)責(zé)監(jiān)督管理用人單位職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)工作。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀負(fù)責(zé)依法管理職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)工作。負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè)、評(píng)價(jià)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理工作。組織指導(dǎo)并監(jiān)督檢查有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)工作。負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查和督促用人單位依法建立職業(yè)危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、相關(guān)職業(yè)

3、衛(wèi)生檢查等管理制度;監(jiān)督檢查和督促用人單位提供勞動(dòng)者健康損害與職業(yè)史、職業(yè)危害接觸關(guān)系等相關(guān)證明材料。負(fù)責(zé)匯總、分析職業(yè)危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)、勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)等信息，向相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)提供職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查情況作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定（安監(jiān)總局令23號(hào)）作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)管理辦法（安監(jiān)總局令27號(hào)）建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理辦法職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法職業(yè)衛(wèi)生安全許可證實(shí)施辦法 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定（安監(jiān)總局第23號(hào)令）已于2009年9月1日起施行。這是國(guó)家安監(jiān)總局第一

4、部職業(yè)健康安全規(guī)章，標(biāo)志著我國(guó)職業(yè)健康監(jiān)督管理工作朝著法制化、規(guī)范化邁出了一大步。做好職業(yè)健康監(jiān)管工作，宣傳貫徹有關(guān)法律法規(guī)，引導(dǎo)企業(yè)承擔(dān)相關(guān)職責(zé)、幫助勞動(dòng)者維護(hù)自身合法權(quán)益。 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀該規(guī)定的出臺(tái)背景（一）從國(guó)家宏觀層面上分析 首先我國(guó)職業(yè)健康存在的現(xiàn)狀：我國(guó)是一個(gè)發(fā)展中國(guó)家，職業(yè)健康工作面臨的形勢(shì)很嚴(yán)峻，突出表現(xiàn)在職業(yè)病人數(shù)總量大、發(fā)病率較高，經(jīng)濟(jì)損失大、影響較惡劣。職業(yè)病報(bào)告資料顯示，監(jiān)管至今累計(jì)報(bào)告職業(yè)病70多萬例，其中塵肺病約占職業(yè)病總數(shù)的80，每年職業(yè)病診斷新發(fā)病例在2萬人左右，其中塵肺新發(fā)病例在1.5萬人左右，各類急慢性職業(yè)中毒數(shù)千起，各類隱性事件更是

5、不可勝數(shù)。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀 其次從國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度：隨著我國(guó)新興經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，各種新的職業(yè)危害形式也不斷出現(xiàn)，私營(yíng)企業(yè)、三資企業(yè)的職業(yè)危害愈來愈嚴(yán)重。已經(jīng)成為我國(guó)經(jīng)濟(jì)騰飛、社會(huì)進(jìn)步的掣肘。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀再次從國(guó)家社會(huì)發(fā)展的角度：隨著國(guó)際間經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)的加劇，職業(yè)健康條件越來越成為衡量企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的指標(biāo)，職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)也越來越表現(xiàn)為國(guó)家貿(mào)易的非關(guān)稅壁壘之一，成為影響我國(guó)國(guó)際地位以及人權(quán)保障能力的重要體現(xiàn)。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀職業(yè)健康防治是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的必然要求，也是落實(shí)“以人為本

6、”的具體體現(xiàn)。而平均每年報(bào)告塵肺病新發(fā)病例高達(dá)1萬多例，已經(jīng)成為影響社會(huì)穩(wěn)定的公共衛(wèi)生問題和社會(huì)問題，嚴(yán)重影響了我國(guó)社會(huì)主義和諧社會(huì)的構(gòu)建，為了適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)生活的迅猛發(fā)展，保護(hù)我國(guó)寶貴的勞動(dòng)力資源，作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康工作急需得到有力的加強(qiáng)。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（二）從企業(yè)內(nèi)部微觀層面上分析： 首先作為用人單位的企業(yè)這一方，主體責(zé)任未落實(shí)，職業(yè)健康措施不力?？陀^原因：企業(yè)數(shù)量多，存在職業(yè)危害的企業(yè)范圍廣，像冶金、化工、電子等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)危害。新技術(shù)、新工藝、新材料廣泛應(yīng)用而帶來的新的職業(yè)危害不斷出現(xiàn)；主觀原因：有些企業(yè)主體責(zé)任未落實(shí)，對(duì)職業(yè)危害的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)勞動(dòng)者健康重視

7、不夠，防治主體責(zé)任不落實(shí)，沒有采取有效的綜合治理措施，這些問題亟需通過法令來強(qiáng)化規(guī)范。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀其次作為勞動(dòng)者這一方，職工安全健康知識(shí)缺乏、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄。 目前，從事一線作業(yè)的員工，大多是農(nóng)民工；一方面自身文化水平不高，對(duì)粉塵、有毒化學(xué)品的危害不了解，缺乏必要的安全健康知識(shí)；另一方面不遵守勞動(dòng)規(guī)章制度、違紀(jì)現(xiàn)象普遍存在。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（三）從職業(yè)健康監(jiān)管層面上分析： 一是監(jiān)管執(zhí)法主體不明確：從源頭上防控職業(yè)病，政府監(jiān)管是一個(gè)重要方面，但長(zhǎng)期以來政府監(jiān)管機(jī)構(gòu)體制不順且力量薄弱，制約了這一工作的推進(jìn)。 自2002年5月1日起我國(guó)的職業(yè)病

8、防治法開始實(shí)施，規(guī)定由衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)職業(yè)病防治的監(jiān)督管理。為加強(qiáng)職業(yè)病源頭的監(jiān)管力度，在2005年3月和2008年9月，國(guó)務(wù)院辦公廳兩次發(fā)文，對(duì)國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局的職業(yè)健康監(jiān)管職責(zé)進(jìn)行了界定，其負(fù)責(zé)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督檢查工作，負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)管理，組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法違規(guī)行為。但責(zé)權(quán)正式移交后，卻存在職責(zé)交叉的突出矛盾。職責(zé)體制不暢阻礙了我國(guó)職業(yè)病防治監(jiān)管工作的順利進(jìn)行。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀二是現(xiàn)行的監(jiān)管依據(jù)不明晰：雖自2005年起作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)健康監(jiān)管職能劃轉(zhuǎn)給安監(jiān)部門，但職業(yè)安全健康監(jiān)督管理規(guī)定不健全、不明晰。安全生產(chǎn)法，其作為安全生產(chǎn)領(lǐng)

9、域的大法，對(duì)職業(yè)安全健康方面的保障性規(guī)定僅是總綱性規(guī)定，如第21條、36、39條等，對(duì)職業(yè)健康監(jiān)督檢查如何實(shí)施（范圍）、怎樣實(shí)施（措施）、保障性舉措（處置）等都沒有具體規(guī)定，不能有效發(fā)揮職業(yè)健康監(jiān)管的法律保障作用。 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀二、各方主體如何貫徹落實(shí)規(guī)定 （一）企業(yè)承擔(dān)哪些職責(zé)和落實(shí)措施該規(guī)定第4條明確了生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位是職業(yè)危害防治的責(zé)任主體，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的主要負(fù)責(zé)人對(duì)本單位作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害防治工作全面負(fù)責(zé)。是該規(guī)定的突出亮點(diǎn)。企業(yè)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)主體責(zé)任，主要措施：作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀1、從產(chǎn)生職業(yè)危害的源頭上嚴(yán)格控制 （1）新建和改擴(kuò)建的職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施必

10、須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用。在生產(chǎn)過程中禁止使用可能對(duì)職工安全健康造成傷害和目前難以有效預(yù)防職業(yè)傷害的設(shè)備與材料。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（2）對(duì)存在職業(yè)危害的作業(yè)場(chǎng)所進(jìn)行規(guī)范（規(guī)定第12條）。要將有害作業(yè)與無害作業(yè)分開，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)布局合理；作業(yè)場(chǎng)所與生活場(chǎng)所分開，作業(yè)場(chǎng)所不得住人；要有與職業(yè)危害防治工作相適應(yīng)的有效防護(hù)設(shè)施等。采取綜合防護(hù)措施，使作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康防護(hù)達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（3）職業(yè)健康政策法規(guī)等知識(shí)的培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)職工上崗前、在崗期間的職業(yè)健康培訓(xùn)，提高職工對(duì)職業(yè)危害的防范能力和自我保護(hù)意識(shí)。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康

11、監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（4）認(rèn)真履行作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害告知義務(wù)，并在勞動(dòng)合同中載明，在醒目位置設(shè)置公告欄，公布職業(yè)危害相關(guān)信息。特別是在訂立勞動(dòng)合同時(shí)，應(yīng)將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、職業(yè)危害防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知從業(yè)人員，并在勞動(dòng)合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。因工作崗位或者工作內(nèi)容變更，產(chǎn)生存在職業(yè)危害的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、如實(shí)向員工履行告知義務(wù)，并協(xié)商變更原勞動(dòng)合同相關(guān)條款。 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（5）實(shí)行科學(xué)防治。積極應(yīng)用有利于職業(yè)危害防治和保護(hù)職工健康的新技術(shù)、新工藝、新材料、新產(chǎn)品，要堅(jiān)決限制、逐步淘汰職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料和產(chǎn)品。通過優(yōu)化生產(chǎn)布局和工藝流程，

12、將有害作業(yè)與無害作業(yè)分開，盡可能減少接觸職業(yè)危害因素的職工數(shù)量。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀2、從職業(yè)危害的管理過程中嚴(yán)格控制 企業(yè)要嚴(yán)格按照該規(guī)定中的具體管理措施，切實(shí)強(qiáng)化過程管理。（1）設(shè)置或者指定職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)及專、兼職管理人員各類企業(yè)都要建立健全職業(yè)危害防治領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和工作機(jī)構(gòu)。該規(guī)定第8條明確規(guī)定了存在職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置或者指定職業(yè)健康管理機(jī)構(gòu)，配備專職或者兼職職業(yè)健康管理人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)危害防治工作。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（2）建立、健全職業(yè)危害防治制度和操作規(guī)程 職業(yè)健康管理制度和操作規(guī)程是企業(yè)管理者和職工共同遵守的行為規(guī)范，是消除或降低職

13、業(yè)病危害因素對(duì)職工健康影響的管理手段和技術(shù)保障措施，也是避免職業(yè)病危害事故的重要環(huán)節(jié)。具體有：職業(yè)危害防治責(zé)任制度、職業(yè)危害告知制度、職業(yè)危害申報(bào)制度、職業(yè)健康宣傳教育培訓(xùn)制度、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施維護(hù)檢修制度、從業(yè)人員防護(hù)用品管理制度、職業(yè)危害日常監(jiān)測(cè)管理制度、從業(yè)人員職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案管理制度、崗位職業(yè)健康操作規(guī)程等。企業(yè)還負(fù)有教育并引導(dǎo)職工遵守職業(yè)危害防治法律、法規(guī)、規(guī)章，正確使用、維護(hù)職業(yè)危害防護(hù)設(shè)備，及時(shí)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的職業(yè)危害事故隱患等。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（3）建立勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案 按照該規(guī)定第三十二條，企業(yè)要組織好職工崗前、在崗和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查，建立起職工健康檔案。

14、這是職業(yè)病危害預(yù)防、評(píng)價(jià)、控制、治理、研究、診斷鑒定的重要依據(jù)，也是界定職業(yè)健康損害責(zé)任的重要證據(jù)，還是企業(yè)承擔(dān)舉證責(zé)任免除或減輕其責(zé)任的重要證據(jù)。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（4）履行對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害的監(jiān)測(cè)、申報(bào)、備案職責(zé) 對(duì)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素日常監(jiān)測(cè)、檢測(cè)、評(píng)價(jià)、申報(bào)、是企業(yè)的法定義務(wù)，也是動(dòng)態(tài)掌握作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素的濃度或強(qiáng)度，以監(jiān)測(cè)促防治的重要手段。 該規(guī)定第13條規(guī)定存在職業(yè)危害的企業(yè)，應(yīng)及時(shí)、如實(shí)向安監(jiān)部門申報(bào)。同時(shí)該規(guī)定新增了兩項(xiàng)新要求，一是及時(shí)、如實(shí)將職業(yè)危害定期檢測(cè)、評(píng)價(jià)結(jié)果向?qū)俚匕脖O(jiān)部門報(bào)告，其中職業(yè)危害因素監(jiān)測(cè)每年至少進(jìn)行一次，職業(yè)危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)每三年至少進(jìn)行

15、一次。二是要將建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)危害設(shè)施“三同時(shí)”相關(guān)文件報(bào)送屬地安監(jiān)部門備案。其相關(guān)文件有：（1）新建、改建、擴(kuò)建的工程建設(shè)項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)項(xiàng)目的職業(yè)危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告（2）在初步設(shè)計(jì)階段編制職業(yè)危害防治專篇（3）建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前進(jìn)行的職業(yè)危害控制效果評(píng)價(jià)報(bào)告、職業(yè)危害防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收批復(fù)文件等。 另外于2009年11月1日起施行的作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害申報(bào)管理辦法中規(guī)定，存在或者產(chǎn)生職業(yè)危害的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位應(yīng)向相應(yīng)的安監(jiān)部門申報(bào)作業(yè)場(chǎng)所接觸職業(yè)危害因素的人數(shù)及分布情況，以及對(duì)相關(guān)從業(yè)人員的管理情況。一般情況下一年申報(bào)一次，在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位發(fā)生重大變化時(shí)，要及時(shí)申報(bào)變更。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定

16、解讀（5）采用有效的職業(yè)防護(hù)設(shè)施 企業(yè)要強(qiáng)化勞動(dòng)保護(hù)觀念，加大對(duì)職業(yè)危害防治的投入，定期對(duì)職業(yè)危害防護(hù)設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)施進(jìn)行經(jīng)常性的維護(hù)、檢修。并按照勞動(dòng)防護(hù)用品配備標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)規(guī)定，為接觸職業(yè)危害的職工提供符合要求的個(gè)體防護(hù)用品，并應(yīng)當(dāng)按期更換，確保其處于正常適用狀態(tài)。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（二）勞動(dòng)者如何維護(hù)自身權(quán)利？ 1、認(rèn)識(shí)職業(yè)病，了解產(chǎn)生職業(yè)危害的因素 （1）什么是職業(yè)病、職業(yè)危害 按照職業(yè)病防治法第2條的規(guī)定，職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。暫行規(guī)定中“職業(yè)危害”是指從業(yè)人員在從事

17、職業(yè)活動(dòng)中，由于接觸粉塵、毒物等有害因素而對(duì)身體健康所造成的各種損害。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（ 2）職業(yè)危害因素分類隨分類標(biāo)準(zhǔn)不同有不同的分類方法： * 按危害因素的來源分類 * 按導(dǎo)致職業(yè)病危害的直接原因分類 職業(yè)病危害因素分類目錄 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀按危害因素的來源分類（一）生產(chǎn)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素 （二）勞動(dòng)過程中的有害因素 （三）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（一）生產(chǎn)工藝過程中的有害因素1、化學(xué)因素 生產(chǎn)性毒物：如鉛、苯、汞、一氧化碳、有機(jī)磷農(nóng)藥等 生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、煤塵、水泥塵、石棉塵、金屬塵、有機(jī)粉塵等作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健

18、康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀2、物理因素 * 異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫 * 異常氣壓：如高氣壓、低氣壓 * 噪聲、振動(dòng)； * 非電離輻射：如可見光、紫外、紅外、激光等 * 電離輻射：如X射線、射線等。3、生物因素 （包括細(xì)菌、病毒、其他 致病微生物） 如炭疽桿菌、布氏桿菌、森林腦炎病毒等傳染性病源體。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（二）勞動(dòng)過程中的有害因素1、勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等 2、精神（心理）性職業(yè)緊張 3、勞動(dòng)強(qiáng)度過大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者生理狀況不相適應(yīng)等 4、個(gè)別器官或系統(tǒng)過度緊張，如視力緊張等 5、長(zhǎng)時(shí)間不良體位或使用不合理的工具等 作業(yè)

19、場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（三）生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素1.自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽輻射； 2.廠房建筑或布局不合理,不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，如有毒工段與無毒工段安排在一個(gè)車間；廠房狹小、廠房建筑及車間布置不合理。3.來自其他生產(chǎn)過程散發(fā)的有害因素的生產(chǎn)環(huán)境污染。 缺乏必要的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)施，如缺少通風(fēng)換氣設(shè)施、采暖設(shè)施、防塵防毒設(shè)施、防暑降溫設(shè)施等;安全防護(hù)設(shè)施不完善。 在實(shí)際生產(chǎn)過程中，往往同時(shí)存在多種有害因素對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀按職業(yè)病危害的直接原因分類2002年衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病危害因素分類目錄分為十大類： 1、粉塵類 2、放射性物質(zhì)類

20、（電離輻射） 3、化學(xué)物質(zhì)類 4、物理因素 5、生物因素 6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素 7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素 8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 9、職業(yè)性腫瘤的危害因素 10、其他職業(yè)病危害因素 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（四）法定職業(yè)病名單（10類115種）一、塵肺 13種 二、職業(yè)性放射疾病 11種 三、職業(yè)中毒 56種 四、物理因素所致職業(yè)病 5種 五、生物因素所致職業(yè)病 3種 六、職業(yè)性皮膚病 8種 七、職業(yè)性眼病 3種 八、職業(yè)性耳鼻 3種 九、職業(yè)性腫瘤 8種 十、其他職業(yè)病 5種 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀在實(shí)際生產(chǎn)場(chǎng)所中，危害因素常常不是單一

21、的，往往同時(shí)存在多種危害因素對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合影響。當(dāng)職業(yè)性有害因素作用于人體并造成人體功能性或器質(zhì)性病變時(shí)所導(dǎo)致的疾病即為職業(yè)病。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀（3）職業(yè)病的特點(diǎn)：職業(yè)病雖然被列入因工傷殘的范圍，但它同工傷傷殘是有區(qū)別的。一是職業(yè)病不同于突發(fā)的事故或疾病，其病癥要經(jīng)過一個(gè)較長(zhǎng)的潛伏期后才能顯現(xiàn)，屬于緩發(fā)性傷殘。二是由于職業(yè)病多表現(xiàn)為體內(nèi)生理器官或生理功能的損傷，因而是只見“疾病”，不見“外傷”，較“隱蔽”。三是職業(yè)病屬于不可逆性損傷，很少有痊愈的可能。因此對(duì)職業(yè)病重在預(yù)防。 作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀2、勞動(dòng)者如何維護(hù)自身權(quán)益 一是在作業(yè)勞動(dòng)中享有的七項(xiàng)基

22、本權(quán)利。得到職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)；獲得職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)等職業(yè)病防治服務(wù)；了解工作場(chǎng)所產(chǎn)生或者可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素、危害后果和應(yīng)當(dāng)采取的職業(yè)病防護(hù)措施；要求用人單位提供符合防治職業(yè)病要求的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品，改善工作條件；對(duì)違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)以及危及生命健康的行為提出批評(píng)、檢舉和控告；拒絕違章指揮和強(qiáng)令進(jìn)行沒有職業(yè)病防護(hù)措施的作業(yè)；參與用人單位職業(yè)衛(wèi)生工作的民主管理，對(duì)職業(yè)病防治工作提出意見和建議等權(quán)利。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀二是簽訂勞動(dòng)合同，保存相關(guān)證據(jù)。該規(guī)定30條中明確了企業(yè)與從業(yè)人員訂立勞動(dòng)合同應(yīng)當(dāng)將可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及其后果、職

23、業(yè)危害防護(hù)措施和待遇等如實(shí)告知從業(yè)人員，如果企業(yè)未按規(guī)定如實(shí)告知，職工有拒絕作業(yè)的權(quán)利，企業(yè)不得因此解除或者終止勞動(dòng)合同。因此作為勞動(dòng)者應(yīng)主動(dòng)保存好合同等證據(jù)，從而證明從事過何種工作、接觸何種職業(yè)有害因素，從事有害工作的時(shí)間等職業(yè)史以此舉證證明單位的責(zé)任。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀 三是嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。該規(guī)定第11條、第12條、19條等詳細(xì)規(guī)定了企業(yè)應(yīng)建立、健全職業(yè)危害防治責(zé)任制，要健全管理制度和操作規(guī)程、職業(yè)衛(wèi)生和健康監(jiān)護(hù)檔案、危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度等防治管理措施、提供防護(hù)用品等。因此，勞動(dòng)者如在有毒有害環(huán)境下工作，可及時(shí)要求企業(yè)采取防治措施，并且要嚴(yán)格遵守單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，免

24、遭或減輕職業(yè)危害因素侵害。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀四是參加工傷保險(xiǎn)，取得檔案材料。該暫行規(guī)定第30條、34條規(guī)定，企業(yè)應(yīng)當(dāng)為職工辦理工傷保險(xiǎn)，繳納保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)遭受職業(yè)危害的職工，及時(shí)組織救治，并承擔(dān)所需費(fèi)用。所以勞動(dòng)者可積極督促單位參加工傷保險(xiǎn)，防范職業(yè)病風(fēng)險(xiǎn)。另外，第 32條規(guī)定，企業(yè)應(yīng)當(dāng)為勞動(dòng)者建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案，包括包括職業(yè)史、危害接觸史、健康檢查結(jié)果和診療結(jié)果等資料，并妥善保存。勞動(dòng)者有權(quán)索取復(fù)印件，單位應(yīng)如實(shí)無償提供，并在復(fù)印件上簽章。作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定解讀五是必要時(shí)可檢舉控告。依據(jù)職業(yè)病防治法以及規(guī)定，賦予員工更多的實(shí)體權(quán)利和監(jiān)督權(quán)利。規(guī)定第7條，勞動(dòng)者發(fā)現(xiàn)危害事故隱患應(yīng)及時(shí)報(bào)告。如企業(yè)未按規(guī)定向員工提供安全、健康的工作環(huán)境，員工在工作中發(fā)現(xiàn)有危害自身健康的因素時(shí)，都可向安監(jiān)部門或有關(guān)部門舉報(bào)。作業(yè)