項目管理智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)項目方案

1、武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域規(guī)劃設(shè)計方案中國航天科工集團(tuán)公司2012年1月中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計1概念智慧醫(yī)療衛(wèi)生體現(xiàn)了 “以患者為中心”、“以居民為根本”和“以 行政為支撐”的醫(yī)療衛(wèi)生理念，通過更深入的智能化、更全面的互聯(lián) 互通、更透徹的感知，實現(xiàn)居民與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備 之間的互動，構(gòu)建基于無所不在的全生命周期醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生 服務(wù)的國民健康體系。智慧醫(yī)療衛(wèi)生通過建設(shè)基于居民健康檔案的區(qū)域醫(yī)療信息平 臺，利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，整合現(xiàn)有衛(wèi)生信息資源、覆蓋武漢 市城市圈衛(wèi)生系統(tǒng)，形成信息高度集成的醫(yī)療衛(wèi)生指揮、應(yīng)急、管理、 監(jiān)督信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生

2、解決居民“看病難、就醫(yī)貴”和“三長一短”的醫(yī)療問題，使居民獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、 完整詳實的健康檔案信息 和全生命周期的自我健康醫(yī)療管理，形成“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院, 康復(fù)回社區(qū)，健康進(jìn)家庭”的新型就診觀念；提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu) 的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率；輔助公共衛(wèi)生防疫部門有效開展慢病管控、 急救管理、衛(wèi)生防疫管理、突發(fā)事件及應(yīng)急災(zāi)情的快速反應(yīng)管理、婦 幼醫(yī)療保健管理、血液管理、健康教育與綜合行政管理等工作；提升 衛(wèi)生行政部門服務(wù)質(zhì)量、事務(wù)效率，強(qiáng)化績效考核，加強(qiáng)監(jiān)管力度。實現(xiàn)與社保、藥監(jiān)、計生、公安、民政、應(yīng)急等部門的快速協(xié)作和智中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計慧決策。

3、推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的繁榮發(fā)展。2現(xiàn)狀分析武漢市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)現(xiàn)狀經(jīng)過幾十年的改革與發(fā)展，武漢市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了巨大成 就，建立遍及城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療供給能力全面提高，醫(yī)療 保障體系初步建立，市民健康水平不斷提高。根據(jù)2007年的統(tǒng)計數(shù)字，武漢市人均預(yù)期壽命達(dá)到 78.83歲, 高于全國73歲的平均水平，充分說明了武漢市民的健康水平顯著提 高，標(biāo)志著國民健康水平已經(jīng)達(dá)到發(fā)展中國家的較高水平。在醫(yī)療供給能力方面。截止2009年，武漢市地區(qū)共有各級各類 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2697個，其中包括醫(yī)院147個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 124個；各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)共設(shè)有床位 48061張，其中包括醫(yī)院床位 39811張

4、，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心床位 3627張。醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域技術(shù)裝備水平全面改善， 檢查、治療設(shè)備水平已經(jīng) 接近甚至超過發(fā)達(dá)地區(qū)水平。專業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)提高迅速，能夠開展的診療項目不斷增加。同時通過醫(yī)療所有制結(jié)構(gòu)和管理體制方面的變革，明顯提高醫(yī)療服務(wù) 機(jī)構(gòu)及其人員積極性，工作效率普遍提高。中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計武漢市醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)現(xiàn)狀武漢先后被確定為國務(wù)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)國家重點聯(lián)系 城市；衛(wèi)生部促進(jìn)公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作試點城市；國內(nèi)首家世界衛(wèi)生組織健康服務(wù)協(xié)作基地。 為方便市民就醫(yī)，武漢市已建 成覆蓋城郊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。2012年，通過建設(shè)覆蓋市級和區(qū)

5、 級智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，有望實現(xiàn)整體專網(wǎng)的深延伸。武漢市各大醫(yī)院都建有面向內(nèi)部的 HIS醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。系統(tǒng) 涵蓋了醫(yī)院主要管理職能和病人就診的各主要環(huán)節(jié)，使醫(yī)院業(yè)務(wù)流程走上規(guī)范化、簡便化、智能化管理軌道。全市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普 遍使用了全市統(tǒng)一的以居民家庭健康檔案為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信 息系統(tǒng)，截止2010年6月，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過該信息系統(tǒng)，已 為74.8萬戶家庭建立電子版居民健康檔案 177萬份，對轄區(qū)居民的 健康資料、慢性病控制、婦幼保健等工作實行規(guī)范有效的信息化管理。 同時武漢市中心醫(yī)院、市普愛醫(yī)院、市五醫(yī)院已經(jīng)或正在按衛(wèi)生部的 相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)電子病歷信息系統(tǒng)，對就診病人信息

6、進(jìn)行電子化管理。存在的差距和面臨的問題與此同時，武漢市醫(yī)療衛(wèi)生也面臨著醫(yī)療資源分布利用有待完 善、醫(yī)療費用增長過快、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管有待加強(qiáng)等許多問題，在醫(yī)療 信息化建設(shè)方面，存在著信息系統(tǒng)資源分散，缺乏信息共享和整合； 信息資源流程不暢通，標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范等問題。武漢衛(wèi)生信息化現(xiàn)狀與“十二五”預(yù)期目標(biāo)相比，存在一定差距：中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計內(nèi)容現(xiàn)狀十二五預(yù)期目標(biāo)差距公共衛(wèi)生疾病控制已有法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報 系統(tǒng)；已完成到區(qū)級的視頻會議專網(wǎng)建設(shè)；疫情報告網(wǎng)已覆蓋到全市 基層（即疫情報告單位所 在地），可以逐級上報到 省和衛(wèi)生部；缺乏預(yù)防接種、慢性非傳染性疾病、行為危險因素監(jiān)

7、測、死因登記系統(tǒng)等信息采集與分析系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急待建衛(wèi)生應(yīng)急指揮中心缺乏應(yīng)急資源庫，現(xiàn)場通訊與處置能力弱衛(wèi)生監(jiān)督已有省級衛(wèi)生監(jiān)督數(shù)據(jù)采集與管理系統(tǒng)缺乏國家級和市級信息采集和監(jiān)督系統(tǒng)婦幼衛(wèi)生僅有婦幼衛(wèi)生監(jiān)測信息系統(tǒng)缺乏出生醫(yī)學(xué)登記、婦女兒童重大疾病監(jiān)測與管理等數(shù)據(jù)采集、分析系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)服務(wù)管理已有預(yù)約掛號、預(yù)約檢驗檢查、雙向轉(zhuǎn)診等服務(wù)的試點社區(qū)僅后衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和執(zhí)業(yè)人員注冊系統(tǒng)缺乏血液管理、醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)管、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入等監(jiān)管信息系統(tǒng)4中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計遠(yuǎn)程醫(yī)療開展試點缺乏整體推進(jìn)醫(yī)院平臺開展試點缺乏整體推進(jìn)用約監(jiān)管監(jiān)測評價缺乏監(jiān)測管理信息建立監(jiān)測評價管理體系醫(yī)療保障

8、已有業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)缺乏監(jiān)管和跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同綜合衛(wèi)生管理當(dāng)前無信息化系統(tǒng)缺乏其它管理系統(tǒng)區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺開展試點缺乏整體推進(jìn)數(shù)據(jù)資源健康檔案開展試點缺乏整體推進(jìn)電子病歷開展試點缺乏整體推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)已有武漢市電子政務(wù)外網(wǎng)、武漢市電子政務(wù)內(nèi)網(wǎng)、20M互聯(lián)網(wǎng)專線缺乏專網(wǎng)，難以保證信息安全與個人隱私保護(hù)3建設(shè)目標(biāo)總體建設(shè)目標(biāo)武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的建設(shè)目標(biāo)是：構(gòu)建以“1135規(guī)劃”為藍(lán)圖的智慧醫(yī)療衛(wèi)生框架體系，為武漢市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生和行 政監(jiān)管等方面提供全天候、全覆蓋、全方位的技術(shù)支撐，打造無所不 在的全生命周期自我健康醫(yī)療管理服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)“大智中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體

9、規(guī)劃設(shè)計慧、大醫(yī)療、大衛(wèi)生、大發(fā)展”的“健康武漢”宏偉目標(biāo)。階段建設(shè)目標(biāo)武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域建設(shè)目標(biāo)通過以下兩個階段實現(xiàn)：第一階段：進(jìn)一步完善武漢醫(yī)療服務(wù)信息化基礎(chǔ)設(shè)施， 努力提高 醫(yī)療服務(wù)信息化水平，同步開展公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)， 以疾病控 制為切入點，在跨業(yè)務(wù)、跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域資源整合、共享交換和協(xié)同 應(yīng)用方面取得突破性進(jìn)展，結(jié)合武漢市“黃鶴白云”計劃與武漢市衛(wèi) 生局智慧醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，以物聯(lián)網(wǎng)、云計算、三網(wǎng)融合等新一代信息 技術(shù)應(yīng)用環(huán)境，統(tǒng)籌智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺、智慧醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng) 等一批示范試點應(yīng)用項目建設(shè)，協(xié)同推進(jìn)以居民電子健康檔案核心， 力爭到2015年，形成智慧醫(yī)療衛(wèi)生云計算產(chǎn)

10、業(yè)基地，初步建立武漢 市智慧醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系，構(gòu)建 市級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)武漢全市范圍內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間 以電子病歷、居民電子健康檔案為基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)互聯(lián)互通， 健康卡醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)“一卡通”，醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù)的協(xié)同管理，從而切實改善和緩 解武漢市民“看病難，就醫(yī)貴”的問題。加快醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化，以 重大項目支撐醫(yī)療行業(yè)發(fā)展，促進(jìn)行業(yè)技術(shù)開發(fā)和成果工程化、 產(chǎn)業(yè) 化。第二階段：進(jìn)一步提升醫(yī)療領(lǐng)域信息化的深度開發(fā)與綜合利用水 平，深化完善各公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)， 提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)智慧與決 策的反應(yīng)能力。在各社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝各種生理數(shù)據(jù)傳感器，實中國航天科工集團(tuán)

11、武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計現(xiàn)全面的遠(yuǎn)程醫(yī)療與應(yīng)急救助，深化城市基礎(chǔ)設(shè)施體系和醫(yī)療服務(wù)體 系，從而擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。力爭到 2020年，形成完善的武漢 市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，真正實現(xiàn)居民“小病在社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)，健康進(jìn)家庭” 的醫(yī)療服務(wù)新格局。形成集共享、發(fā)布、 調(diào)度、指揮、決策為一體的，全面、高效、便捷、快速的市級、區(qū)級 智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺信息聯(lián)通與共享服務(wù)架構(gòu)，使醫(yī)療衛(wèi)生管理達(dá) 到國內(nèi)一流，國際領(lǐng)先水平。建立完善的醫(yī)療科技成果轉(zhuǎn)化機(jī)制，形 成一批擁有自主知識產(chǎn)權(quán)、技術(shù)水平國際領(lǐng)先的重大科研成果， 促進(jìn) 醫(yī)療領(lǐng)域行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的形成與完善。并形成基于智慧醫(yī)療領(lǐng)域執(zhí)行力 大

12、、業(yè)務(wù)水平高、管理能力強(qiáng)的專業(yè)人才梯隊建設(shè)。智慧點武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域體現(xiàn)四個方面的智慧：(1)對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的智慧內(nèi)容：科學(xué)的輔助治療和資源的優(yōu)化 及共享利用。通過對區(qū)域電子病歷的共享，可方便醫(yī)務(wù)人員跨機(jī)構(gòu)快 速全面掌握患者的診療信息。結(jié)合各種醫(yī)學(xué)專家知識庫并應(yīng)用計算機(jī) 人工智能、通訊技術(shù)等科學(xué)手段來輔助基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員提供最 佳就診流程及提高診療醫(yī)技的同時， 可最大化的減少誤診率，規(guī)范醫(yī) 療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量，節(jié)約醫(yī)療成本。(2)對于公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的智慧內(nèi)容： 快速應(yīng)急指揮響應(yīng)。衛(wèi)生 應(yīng)急指揮系統(tǒng)聯(lián)動疾控系統(tǒng)、急救一體化系統(tǒng)、婦幼醫(yī)療保健管理系 統(tǒng)、現(xiàn)代血站信息系統(tǒng)，使相關(guān)機(jī)構(gòu)的資源信息

13、互通，利用GIS、GPS中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計衛(wèi)星定位技術(shù)、傳感技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)、現(xiàn)代通信技術(shù)、信息處理技 術(shù)等各種高科技手段，實現(xiàn)對衛(wèi)生應(yīng)急突發(fā)事件的快速反應(yīng)、統(tǒng)一調(diào) 度、準(zhǔn)確救援。(3)對于公眾的智慧內(nèi)容：無所不在的全生命周期自我健康醫(yī) 療服務(wù)，無論居民身處城市的任何角落，均可以利用各類先進(jìn)的感知 終端、通過全面覆蓋的各種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，搭乘智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺， 享受全程的“一站式”醫(yī)療服務(wù)，以及個性化的健康保健服務(wù)。從而 緩解了居民“看病難，就醫(yī)貴”的問題，進(jìn)而真正實現(xiàn)“知未病、治 未病”。(4)對于衛(wèi)生局的智慧內(nèi)容：系統(tǒng)的分析、科學(xué)的決策、優(yōu)化 的管理，通過對

14、海量、真實、有效的數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘，利用分析決策系 統(tǒng)，為衛(wèi)生局對全市的醫(yī)療資源的規(guī)劃、各類疾病的控制、健康教育 的宣傳、慢病的防治、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事 件的救援、保障與處理等工作提供科學(xué)、及時的輔助和支持。4建設(shè)內(nèi)容以居民健康卡為紐帶，根據(jù)“ 1135規(guī)劃”的藍(lán)圖，構(gòu)建武漢市 智慧醫(yī)療衛(wèi)生體系。4.1建設(shè)內(nèi)容一一“ 1135 ”規(guī)劃對照國家“ 3521 ”工程，結(jié)合武漢“139”規(guī)劃以及武漢實際情 況，制定出武漢智慧醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的“ 1135規(guī)劃”藍(lán)圖：8中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計?1張網(wǎng)絡(luò)：智慧醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)；?1個平臺：智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺。概括

15、為“兩級三類”，即，運用云計算、云存儲技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級”智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 庫向醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)；?3套體系：基礎(chǔ)支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系和安全保障體系；?5類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)：醫(yī)療服務(wù)類、公共衛(wèi)生類、醫(yī)療保障類、用藥監(jiān)管類、綜合管理類業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)。4.2總體框架智慧醫(yī)療衛(wèi)生總體架構(gòu)如圖所示：中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計應(yīng).1服務(wù)苫醫(yī)晃眼芍類應(yīng)用IX?？等罩T戶首度人員服好 由具地智第曜平臺服務(wù)層 應(yīng)用支撐云平臺 安全系智JW號服務(wù)平臺?JF主號里也務(wù)二%幡瑜1管理電制襁封箜3部窗用的題障也運行環(huán)耐微！崛

16、版切Liffi滑理， 一NH_ _1! aiS._ _IIi_ 二_Ii- 一 _d_ Jr-:- - - 一1 一一 -|標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系就中酬盅必圖用苜即中4件| 底用和眼聃中-忤 ，就括庫中百件；基礎(chǔ)設(shè)備層 |眼制| | L 哲儡諛 | | 交蝴基礎(chǔ)支撐體系工基礎(chǔ)設(shè)施服務(wù)層）基礎(chǔ)設(shè)跑平臺中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計應(yīng)智慧感知智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知層涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān)，實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集用基礎(chǔ)設(shè)施醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)運營商統(tǒng)籌：市內(nèi)的主要三甲級醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)接入中心機(jī)房工作由負(fù)責(zé)建設(shè)專網(wǎng)的運營商完成。專線接入：公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及行政管理機(jī)構(gòu)采用專線方式接

17、入，包括疾控中心、社保、藥監(jiān)局、衛(wèi)生監(jiān)督所等。Internet經(jīng)VPN接入：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過互聯(lián)網(wǎng)，采用IPsec VPN 點對點的方式接入中心機(jī)房，社區(qū)衛(wèi)生站、村衛(wèi)生室通過互聯(lián)網(wǎng)采用SSL VPN撥號的方式接入中心機(jī)房。1張 網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系在進(jìn)行智慧醫(yī)療各項建設(shè)的過程中，只有遵循統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口”的原則，實現(xiàn)衛(wèi)生信息的標(biāo)準(zhǔn)化，建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系，才能真正實現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個過程，通過規(guī)范的業(yè)務(wù)梳理和標(biāo)準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)定義，要求系統(tǒng)建設(shè)必須遵循相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來加以實施，嚴(yán)格遵守既定的標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)路線，從而實現(xiàn)多部門（單位）、多

18、系統(tǒng)、多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，確保整個系統(tǒng)的成熟性、拓展性和適應(yīng)性，規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng) 險。主要包括：智慧醫(yī)療衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)體系、電子健康檔案以及電子病歷數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)與信息交換標(biāo)準(zhǔn)、智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng) 相關(guān)機(jī)構(gòu)管理規(guī)定、居民電子健康檔案管理規(guī)定、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)介入標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療資源信息共享標(biāo)準(zhǔn)、 衛(wèi)生管理信息共享標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范體系管理等建設(shè)內(nèi)容。3套安全保障體系從六個方面建設(shè)安全防護(hù)體系，包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī)安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理，為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防護(hù)提供有力技術(shù)支持，通過采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法，實現(xiàn)信息安全保障，整個體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過程開

19、展。體 京應(yīng)用支撐云平基 礎(chǔ) 支 撐 張運行支撐平臺運行支撐平臺處于承上啟下的位置，提供云計算和云存儲功能，解決分散資源的集中管理以及集中資源的分散服務(wù)問題，以有效支撐各類感知資源和數(shù)據(jù)實現(xiàn)面向服務(wù)的按需聚合應(yīng)用，支撐高效能海量數(shù)據(jù)的分析處理。運行支撐平臺一共分為兩大組成部分，一是基礎(chǔ)中間件，提供資源虛擬化中間件、應(yīng)用服務(wù)中間件、數(shù)據(jù)庫中間件；二是運行支撐服務(wù)，其通過向下實現(xiàn)對基礎(chǔ)設(shè)施的有機(jī)整合，支持按需動態(tài)地提供計算和存儲資源?；A(chǔ)設(shè)備服務(wù)器、存儲設(shè)備、交換機(jī)等臺服務(wù)平臺智慧云服務(wù)平臺智慧女服務(wù)平臺是醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的一體化平臺，以服務(wù)的方式完成全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)米集、交換、整合，并提供衛(wèi)生

20、行業(yè)的基礎(chǔ)服務(wù)及數(shù)據(jù)服務(wù)，實現(xiàn)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通，從而為居民、醫(yī)療衛(wèi)生工作人員、管理者提供優(yōu)質(zhì)、便利的服務(wù)，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提升工作效率、提升管理能力。1個臺服 務(wù) 平中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計智慧云服務(wù)平臺通過提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)（表單服務(wù)、檢索服務(wù)、安全服務(wù)、權(quán)限服務(wù)、消息服務(wù)、日志服務(wù)、資源目錄服務(wù)和工作流服務(wù)）實現(xiàn)以居民健康檔案為核心，電子病歷為基礎(chǔ)，慢病防治為重點，決策分析為保證”的智慧云服務(wù)（涵蓋醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺、公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺和衛(wèi)生管理服務(wù)信息平臺），實現(xiàn)十的數(shù)據(jù)采集和交換，建立智慧醫(yī)療數(shù)據(jù)中心，數(shù)據(jù)采集內(nèi)容涵蓋居民健康相關(guān)數(shù)據(jù)、機(jī)構(gòu)運

21、營管理數(shù)據(jù)等；數(shù)據(jù)交換支撐行業(yè)內(nèi)外、區(qū)域內(nèi)外的信息共享及業(yè)務(wù)協(xié)同。智慧云數(shù)據(jù)中心是武漢市醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的匯聚地，基于國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)，實現(xiàn)全市電子健康檔案、電子病歷、其它醫(yī)療資源信息集中存儲和共享利用。是整個智慧醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)工作中的一項關(guān)鍵任務(wù)，是智慧城市數(shù)據(jù)中心的重要 組成部分。數(shù)據(jù)中心需建立起統(tǒng)一的核心數(shù)據(jù)框架，完成醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)各類信息的匯聚、整合，從而支撐居民健康相關(guān)信 息的共享以及武漢市衛(wèi)生業(yè)務(wù)協(xié)同工作，通過對海量數(shù)據(jù)的挖掘、分析，輔助各級衛(wèi)生管理者進(jìn)行有效決策。 智慧醫(yī)療衛(wèi)生核心數(shù)據(jù)是五大主題庫，是根據(jù)武漢巾衛(wèi)生十二五規(guī)劃中提出的衛(wèi)生基礎(chǔ)資源信息庫的體現(xiàn)，是 結(jié)合不同用戶的關(guān)注點，

22、基于數(shù)據(jù)匯聚后形成的各類數(shù)據(jù)模型，提供科學(xué)合理、并具有使用價值的信息調(diào)閱服 務(wù)。分別指基于電子病歷的患者電子病歷信息庫、基于電子健康檔案的居民健康檔案信息庫、基于醫(yī)療資源的 醫(yī)療資源信息庫、基于輔助政策制定、合理用藥等行為的醫(yī)療管理信息庫和基于輔助診療的臨床醫(yī)學(xué)知識信息 庫。醫(yī)療服務(wù)類按照武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)框架，結(jié)合國家衛(wèi)生體系的劃分，面同衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)體系的建設(shè)。主要包括電子病歷共享、遠(yuǎn)程會診、網(wǎng)上預(yù)約掛號、遠(yuǎn)程會診等系統(tǒng)，提升醫(yī)療服務(wù)水平。應(yīng)用服務(wù)平臺5類 應(yīng) 用公共衛(wèi)生類公共衛(wèi)生的主要特點是針對公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)，核心是了解人群健康和干預(yù)人群健康、保護(hù)人群健康。主要包括衛(wèi)生應(yīng)急指揮

23、、疾病預(yù)防控制、急救一體化管理和公共居民健康自助門戶等系統(tǒng)。通過公共衛(wèi)生信息化將使公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)一步提升，全方位了解人群基本健康、及時十預(yù)人群存在的健康問題，整體提高人群的健康水平；5類 應(yīng) 用綜合管理類指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，擬定并組織實施全市醫(yī)療技術(shù)、重點?？瓢l(fā)展規(guī)劃、醫(yī)療管理制度、技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)；負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量；負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)督管理；協(xié)助做好重大突 發(fā)事件、自然災(zāi)害的醫(yī)療救護(hù)及應(yīng)急指揮。為區(qū)域衛(wèi)生管理人員提供的一種幫助他們進(jìn)行科學(xué)決策的環(huán)境和工具以及所需的信息。中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計用藥監(jiān)管類包括藥品米購、使用和

24、歸總等環(huán)節(jié)，即事前米購、事中開藥輔助、事后用藥情況查詢，從而規(guī)范醫(yī)生診療服務(wù) 行為，促進(jìn)合理用藥和行業(yè)作風(fēng)的改進(jìn)；醫(yī)療保障類主要包括新農(nóng)合系統(tǒng)和醫(yī)保信息系統(tǒng)。新農(nóng)合系統(tǒng)對新型農(nóng)村合作醫(yī)療中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行米集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總和加工，為新農(nóng)合工作的整體運行提供全面、綜合管理的信息管理系統(tǒng)；醫(yī)保信息系統(tǒng) 利用武漢市智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺實時獲取診療數(shù)據(jù)，通過醫(yī)保結(jié)算審核系統(tǒng)使用醫(yī)保審核規(guī)則（包括管理規(guī)則和 臨床規(guī)則）來審核騙保現(xiàn)象，為醫(yī)保節(jié)約資金，節(jié)約的資金可以用于擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋率，提高醫(yī)保報銷額度等利 民政策。智慧醫(yī)療公眾訪問平臺健康卡居民健康卡是“3521工程”總體框架設(shè)計中提出的基于

25、 電子健康檔案”、電子病歷”和“3級信息平臺”，實現(xiàn)跨 業(yè)務(wù)系統(tǒng)、跨機(jī)構(gòu)、跨地域互聯(lián)互通、信息共享，以及開展聯(lián)動協(xié)同服務(wù)所必須依賴的個人信息基礎(chǔ)載體，它以工人一卡”為前提，主要有身份識別、基礎(chǔ)信息健康存儲、跨機(jī)構(gòu)跨地區(qū)就醫(yī)、費用結(jié)算與金融應(yīng)用等4大功能，并實現(xiàn)區(qū)域范圍內(nèi)或區(qū)域之間醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的一卡通。居民健康自助門戶利用網(wǎng)站門戶或手機(jī)等移動終端的服務(wù)方式， 搭建起一個以用戶為中心的一體化居民健康服務(wù)體系。 在幫助居 民充分了解自身健康的基礎(chǔ)之上， 對居民的健康狀況、疾病發(fā)生、發(fā)展、康復(fù)全過程提供服務(wù)。 為居民提供健 康咨詢、健康監(jiān)測與評估、自我健康管理等服務(wù)。管理人員服務(wù)門戶利用網(wǎng)站門戶的

26、服務(wù)方式，為醫(yī)療衛(wèi)生行政管理人員搭建起一體化的服務(wù)體系，綜合性地展7K武漢全市醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)以及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生資源資源的具體情況，并對應(yīng)急突發(fā)情況和緊急事件給予快速、及時地預(yù) 警提示。醫(yī)護(hù)人員服務(wù)門戶利用網(wǎng)站門戶的服務(wù)方式，為醫(yī)護(hù)人員搭建起一體化的服務(wù)體系，根據(jù)患者的授權(quán)，在就診、急救準(zhǔn)備工作過程中，通過居民電子健康檔案和電子病歷了解患者既往病史等信息；并對居民的醫(yī)療或保健預(yù)防請求給予回復(fù) 與反饋。中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計5重點建設(shè)項目示范工程重點項目的選擇依據(jù)?必要性：響應(yīng)國家、省、武漢市十二五規(guī)劃建設(shè)綱領(lǐng)?迫切性：緩解社會民生當(dāng)前突出存在的問題?擇優(yōu)性：擇

27、優(yōu)選取領(lǐng)域內(nèi)具有帶動及示范效果的重點項目?效益性：選擇符合領(lǐng)域發(fā)展動向、技術(shù)含量高、見效快的項目?易操作性：選擇武漢市醫(yī)療信息化發(fā)展較快、技術(shù)基礎(chǔ)較好的 地區(qū)作為試點，便于實施示范工程項目根據(jù)以上因素綜合分析，最終選取包括基礎(chǔ)建設(shè)、平臺建設(shè)、業(yè) 務(wù)應(yīng)用建設(shè)等12個項目，并挑選武漢市信息化基礎(chǔ)較好的試點區(qū)域， 開展以下示范項目的建設(shè)：以醫(yī)療服務(wù)為重點，公衛(wèi)服務(wù)同步建設(shè)，圍繞電子病歷和電子健 康檔案，建立云計算中心，構(gòu)建市、區(qū)兩級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺；建立方便居民的集掛號、就診、收費、發(fā)藥、檢查檢驗申請與報 告查詢、網(wǎng)上及電話預(yù)約掛號等“一站式”服務(wù)為一體的健康卡醫(yī)療“一卡通服務(wù)”；建設(shè)市級衛(wèi)生應(yīng)

28、急指揮系統(tǒng)，實現(xiàn)對疾控、急救、婦幼醫(yī)療保健、 血液管理等公衛(wèi)機(jī)構(gòu)及資源的精確空間分析管理與綜合性展示；建設(shè)居民健康自助門戶網(wǎng)站，同時對省廳建設(shè)完成后的預(yù)約掛號 系統(tǒng)進(jìn)行集成;中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計拓展急救服務(wù)，建設(shè)急救一體化管理系統(tǒng)，構(gòu)建更加完善的院前 急救全景管理，配合專家遠(yuǎn)程會診，從而形成院內(nèi)外醫(yī)療信息共享， 資源互通；拓展醫(yī)療服務(wù)，構(gòu)建雙向轉(zhuǎn)診、輔助診療和遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常 保健預(yù)防系統(tǒng)，從而增強(qiáng)居民就醫(yī)保健幸福感、緩解居民就醫(yī)難，費 用高等問題，提高醫(yī)生的診療工作效率，切實改善醫(yī)患之間的關(guān)系。fo SOO多悻上 社偎J1 一諼 AI 生院 文拈 醫(yī)院 區(qū)d

29、J情明說疔屈母塞衿雄悵m護(hù)保健博的作攜桂號檢電軸早三小重點項目介紹基礎(chǔ)保障服務(wù)項目通信網(wǎng)絡(luò)保障實現(xiàn)所有醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)村服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)全覆蓋, 深延伸，支持多種方式查詢到底（同時保證了疾控網(wǎng)絡(luò)覆蓋全面）中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計并將與下屬醫(yī)療衛(wèi)生單位的業(yè)務(wù)全部移送到醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)，通過邊界接入放到外網(wǎng)用于對外使用 。計算中心智慧醫(yī)療衛(wèi)生計算中心是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的基礎(chǔ)設(shè)施支撐， 部 署在武漢市衛(wèi)生局，使用和運維的主體單位是武漢市衛(wèi)生局。 主要包 括：機(jī)房、通用和專用基礎(chǔ)設(shè)施、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、配電、照明、綜合布線。計算中心主要實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一存儲與共享，業(yè)務(wù)統(tǒng)一整合與互融，

30、 并支持后續(xù)的擴(kuò)展應(yīng)用；實現(xiàn)對基礎(chǔ)運行支撐平臺運行的監(jiān)控管理； 實現(xiàn)數(shù)據(jù)定時備份管理；實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)通信的監(jiān)控管理。健康卡一-通系統(tǒng)居民健康卡是計算機(jī)可識別的 CPU卡，可以作為個人信息基礎(chǔ) 載體。居民健康卡的申領(lǐng)受理與發(fā)放工作由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)來承 擔(dān)，在基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，首先對居民個人基本身份信息進(jìn)行采集， 之后將信息通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)浇】悼ㄗ怨芾碇行倪M(jìn)行審核和處理，注冊管理中心將對信息進(jìn)行審核，審核通過后，再經(jīng)金融機(jī)構(gòu)按相關(guān)標(biāo) 準(zhǔn)審核，并為用戶辦理個人金融賬戶；處理完畢后，信息返回注冊管 理中心進(jìn)行再次審核，最后由注冊管理中心將制卡信息傳輸?shù)街瓶ㄖ?心進(jìn)行制卡；同時，個人信息數(shù)據(jù)和密鑰也被寫入卡

31、中，制作好的居 民健康卡由基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放給轄區(qū)居民。居民健康卡一卡通系統(tǒng)主要包括醫(yī)院就診、 新農(nóng)合應(yīng)用、社區(qū)保中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計健、金融支付和個人健康管理五類主要功能，具體說明如下：(1)醫(yī)院就診：預(yù)約及自助掛號、門診就診、先診療后結(jié)算和 急診四項服務(wù)。(2)新農(nóng)合應(yīng)用：持有健康卡農(nóng)民在所屬省內(nèi)定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就 醫(yī)出院時，可以憑卡及時結(jié)算診療費用，還可以憑卡和外地就診醫(yī)院 詳細(xì)費用清單在所屬新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)。(3)社區(qū)保健：根據(jù)病情發(fā)展需要，提供預(yù)約掛號、電子轉(zhuǎn)診 服務(wù)，及與上級醫(yī)院進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作，還可以使持有健康卡居民及 時獲得國家免費提供的

32、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)。除此之外，由于健康卡唯一身份識別，可以與居民電子健康檔案進(jìn)行信息 整合。(4)金融支付：持卡人在醫(yī)院付費窗口或編寫 POS機(jī)上實時支 付診療費用，還可從儲蓄賬戶中預(yù)撥部分資金到醫(yī)院指定結(jié)算賬戶。 除此之外，有銀聯(lián)標(biāo)志的居民健康卡被激活以后， 居民健康卡將具有 合作銀行儲蓄卡功能。(5)個人健康管理：居民通過網(wǎng)絡(luò)或自助終端可在線查詢和預(yù) 約醫(yī)院號源、計劃免疫、兒童體檢等服務(wù)項目，并通過健康卡實現(xiàn)電 子支付，瀏覽個人健康檔案，動態(tài)查詢就診記錄、化驗報告等信息， 自助打印預(yù)約掛號單、檢查化驗單、健康指導(dǎo)文檔等。中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計建

33、立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范遵循“統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一代碼、統(tǒng)一接口 ”的原則，建立標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范 體系，真正實現(xiàn)信息資源的充分共享和利用。標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范應(yīng)該是貫穿于醫(yī)院信息化建設(shè)的整個過程，系統(tǒng)建設(shè)必 須遵循相應(yīng)的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)來加以實施，保證多部門(單位)、多系統(tǒng)、 多技術(shù)、以及異構(gòu)平臺環(huán)境下的信息互聯(lián)互通，確保整個系統(tǒng)的成熟 性、拓展性和適應(yīng)性，規(guī)避系統(tǒng)建設(shè)的風(fēng)險。(1)有國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)的，優(yōu)先遵循國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)；(2)即將形成國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)的，爭取在標(biāo)準(zhǔn)基本成熟時， 將該標(biāo)準(zhǔn)率先引入試用；(3)無國家(行業(yè))標(biāo)準(zhǔn)，等效采用或約束使用國際標(biāo)準(zhǔn)；(4)無參照標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)范，自行進(jìn)行研制；(5)在編寫衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)時，

34、需特別考慮到未來的發(fā)展和 變化；(6)在此基礎(chǔ)上形成武漢市醫(yī)療衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)。通訊標(biāo)準(zhǔn)使來自于不同廠商的產(chǎn)品能夠容易地交換醫(yī)療信息，提高各種醫(yī)療信息系統(tǒng)間的互操作性；標(biāo)準(zhǔn)刺激競爭一從而降低費用；使用標(biāo)準(zhǔn)化的產(chǎn)品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從單個科室的低門檻的系統(tǒng)開 始，逐步建立更大的系統(tǒng)，直至覆蓋整個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合集成解決方 案；中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計與投資私有解決方案的巨大風(fēng)險相比， 標(biāo)準(zhǔn)化產(chǎn)品可以很容易地 被替換或升級。建立安全保障體系從六個方面建設(shè)安全防護(hù)體系，包括物理安全、網(wǎng)絡(luò)安全、主機(jī) 安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全和安全管理，為智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全防 護(hù)提供有力技術(shù)支持

35、，通過采用多層次、多方面的技術(shù)手段和方法， 實現(xiàn)信息安全保障，整個體系的構(gòu)建遵循系統(tǒng)安全工程過程開展。建立醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)智慧醫(yī)療衛(wèi)生感知網(wǎng)涉及到不同種類的傳感器及傳感網(wǎng)關(guān)，實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的采集；按照服務(wù)對象的不 同，主要分為以下幾類：政府用戶?智能終端：移動通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA?攝像機(jī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用戶?智能終端：移動通信設(shè)備、一體式電腦設(shè)備、PDA?標(biāo)簽：一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽?攝像機(jī)? GPS?自助預(yù)約掛號終端10中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計居民用戶?智能終端：移動通信設(shè)備、PDA?標(biāo)簽：一維/二維條形碼標(biāo)簽、RFID標(biāo)簽?

36、 GPS?其它：耳麥、項圈襯衫、短褲、腰帶、電子腕表、運動檢 測傳感器、智能藥瓶等。實現(xiàn)對醫(yī)療衛(wèi)生對象的識別與醫(yī)療衛(wèi)生資源的統(tǒng)一采集與核心 共享數(shù)據(jù)信息抽取。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺是智慧醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“大腦”，概括為 “兩級三類”，即，運用云計算、云存儲技術(shù)構(gòu)建市、區(qū)“兩級”智 慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，基于電子病歷和居民健康檔案兩大基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫 提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺建設(shè)主要包括：智慧云服務(wù)平臺和智慧云 數(shù)據(jù)中心兩個部分。其中智慧云數(shù)據(jù)中心需要建立包括基礎(chǔ)信息庫、 目錄資源、共享資源、數(shù)據(jù)倉庫在內(nèi)的多種基礎(chǔ)信息資源庫；智慧云 服務(wù)平臺則

37、應(yīng)實現(xiàn)統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)，基于各類數(shù)據(jù)資源向應(yīng)用服務(wù)層 提供醫(yī)療、公衛(wèi)、管理“三類”智慧醫(yī)療衛(wèi)生云服務(wù)。智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺可以建設(shè)為市、區(qū)分兩級。(1)市級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺：通過提供統(tǒng)一的基礎(chǔ)服務(wù)支 撐，實現(xiàn)“以居民健康檔案為核心，電子病歷為基礎(chǔ)，慢病防治為重ii中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計點，決策分析為保證”的智慧云服務(wù)平臺(醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)信息平臺、 公共衛(wèi)生服務(wù)信息平臺和衛(wèi)生管理服務(wù)信息平臺)分別對醫(yī)療衛(wèi)生服 務(wù)信息、公共衛(wèi)生服務(wù)信息和衛(wèi)生行政管理信息的接收、分析、使用 和狀態(tài)預(yù)警監(jiān)控，以及對相關(guān)數(shù)據(jù)在內(nèi)部平臺之間共享與業(yè)務(wù)互通。(2)區(qū)級智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺：實現(xiàn)

38、區(qū)內(nèi)基于居民電子健康 檔案、電子病歷為基礎(chǔ)的信息采集、存儲更新，通過自動產(chǎn)生、分發(fā)、 推送工作任務(wù)清單，為區(qū)內(nèi)醫(yī)院、基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等各類衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動提供支撐；實現(xiàn)區(qū)之間信息平臺，區(qū)級與 市級信息平臺信息的互聯(lián)互通、共建共用、業(yè)務(wù)聯(lián)動和共享協(xié)同；實 現(xiàn)區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的綜合管理，包括對應(yīng)急突發(fā)事件的輔助決策分 析等工作。醫(yī)療服務(wù)類示范項目電子病歷共享電子病歷共享系統(tǒng)是基于接口引擎，實現(xiàn)智慧醫(yī)療各個分系統(tǒng)之 間互聯(lián)，將分散在不同系統(tǒng)的數(shù)據(jù)在醫(yī)護(hù)人員需要的時候能夠被快速 地訪問，達(dá)到信息共享和綜合利用的目標(biāo)。電子病歷共享系統(tǒng)采用開源的接口引擎， 可以實現(xiàn)異構(gòu)消息的轉(zhuǎn) 換和路由

39、，而且它將消息的接收、過濾、轉(zhuǎn)換和轉(zhuǎn)發(fā)邏輯完全分開， 確保各模塊可以獨立開發(fā)和獨立維護(hù)， 而不會互相影響。它的接口模 型由四部分組成：(1)源連接器用于從外部系統(tǒng)接收各種消息 (如HL7、SQL、12中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計SOAP 和 XML 等)；(2)過濾器基于一系列規(guī)則決定哪些消息該接收，哪些消息該 拒絕；(3)轉(zhuǎn)換器通過一系列步驟將源消息轉(zhuǎn)換成目標(biāo)消息；(4)目標(biāo)連接器將轉(zhuǎn)換后的消息輸出到外部系統(tǒng)。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)是跨越醫(yī)院與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)間的橋梁。 雙向轉(zhuǎn) 診系統(tǒng)構(gòu)成主要包括核心服務(wù)模塊、公眾健康服務(wù)模塊、社區(qū)預(yù)防保 健管理模塊、決策支持模塊、

40、監(jiān)督考核模塊。雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)主要功能：(1)提供診療信息共享、既住信息查閱、合理用藥提醒、遠(yuǎn)程 會診、轉(zhuǎn)診指征智能提示、雙向轉(zhuǎn)診流程管理、對轉(zhuǎn)診各方的適時定 量考核等；(2)以居民健康檔案為基礎(chǔ)，提供包括電子病歷、居民健康檔 案、轉(zhuǎn)診會診醫(yī)療信息、檢查影像等數(shù)據(jù)流通和共享渠道，檔案信息 的授權(quán)使用和分級隱私安全管理，病人隨訪等；(3)公共衛(wèi)生信息監(jiān)測與發(fā)布，能對雙向轉(zhuǎn)診各方行為進(jìn)行監(jiān) 督評估和考核，并向公眾及時公布考評結(jié)果的決策支持與監(jiān)督考核模 塊等；(4)向公眾普及基本健康知識，提供慢病自我康復(fù)保健在線咨 詢，提供專家咨詢及檢查檢驗結(jié)果查詢、用藥咨詢、疾病預(yù)防提醒；13中國航天科工集團(tuán)武漢智慧

41、城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計(5)轉(zhuǎn)診受理：對轉(zhuǎn)入本醫(yī)療單位的病人進(jìn)行受理，表示此病 人在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)受理接收了，接診治療后并給予回傳單，同時給 到相關(guān)的建議及方案；(6)轉(zhuǎn)診登記：需要從本醫(yī)療單位轉(zhuǎn)往其它醫(yī)療單位的病人進(jìn) 行登記。如果以前進(jìn)行過轉(zhuǎn)診過登記就可以點擊“查詢”按鈕，查詢 以前登記的信息，選中勾上之后可以點“確定”，將以前登記過的病 人基本信息作為本次轉(zhuǎn)診的登記信息進(jìn)行登記；(7)統(tǒng)計各社區(qū)服務(wù)中心(站)每月(年)的雙向轉(zhuǎn)診情況并形 成報表。輔助診療系統(tǒng)輔助診療系統(tǒng)可以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)流程及記錄格式，使醫(yī) 囑、診斷說明、診療及用藥建議等簡明扼要，同時也為構(gòu)建和完善電 子病歷及患

42、者健康檔案打下了堅實的基礎(chǔ)。輔助診療系統(tǒng)主要功能如下：(1)推薦用藥模塊：患者在就診時，醫(yī)生通過使用醫(yī)生工作站 (包括門診工作站和住院工作站) 給患者開出診斷以后，系統(tǒng)根據(jù)診 斷給出醫(yī)生建議使用藥品的功能；(2)安全用藥模塊：門診處方和住院醫(yī)囑兩個功能頁面，對醫(yī) 生開具的處方和醫(yī)囑進(jìn)行安全檢查。 安全用藥檢查會對醫(yī)生處方或醫(yī) 囑上的所有藥品進(jìn)行安全檢查，不僅僅檢查推薦用藥列表中的藥品， 也檢查不再推薦用藥列表中的其他藥品； 安全用藥檢查功能除了藥品14中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計與患者情況的交互檢查外，還會對處方中的藥品之間的禁忌作用進(jìn)行 檢查；(3)醫(yī)療咨詢報告模塊：

43、該模塊集成在醫(yī)生工作站中，以提高 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo)，為患者提供全面的醫(yī)療健康咨詢報告。 包括診 療缺失提示等臨床醫(yī)療質(zhì)量提示、慢性病管理、疾病預(yù)防等民眾基本 醫(yī)療健康咨詢功能。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)，是指通過通信網(wǎng)絡(luò)將遠(yuǎn)端的 居民生理學(xué)信號和醫(yī)學(xué)信號傳送到監(jiān)護(hù)中心進(jìn)行分析，并給出相應(yīng)的診斷意見和建議或及時采取醫(yī)療措施的一種技術(shù)手段。 遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù) 與日常保健預(yù)防系統(tǒng)管理應(yīng)用包括： 在全程健康監(jiān)護(hù)服務(wù)方面，全程 監(jiān)護(hù)服務(wù)平臺、健康預(yù)警、用藥跟蹤；在健康指導(dǎo)干預(yù)方面，健康干 預(yù)、健康在線指導(dǎo)、健康數(shù)據(jù)智能實時分析、家庭成員提醒。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)與日常保健預(yù)防系統(tǒng)

44、主要功能如下：(1)全程監(jiān)護(hù)服務(wù)平臺：居民可通過登錄服務(wù)平臺，查詢監(jiān)護(hù)信息及自己的健康檔案信息；(2)健康預(yù)警：平臺對全程監(jiān)護(hù)的數(shù)據(jù)，使用已有的醫(yī)學(xué)分析 模型進(jìn)行綜合分析患者的監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)，當(dāng)出現(xiàn)身體異常時會發(fā)出預(yù)警信 息，提醒專業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)人員進(jìn)行鑒別和干預(yù)。止匕外，系統(tǒng)還會結(jié)合 一些其他的監(jiān)測數(shù)據(jù)對患者進(jìn)行全面的監(jiān)護(hù)保護(hù)，比如：當(dāng)患者出現(xiàn)在房間突然向下跌倒的時候，結(jié)合血壓、脈搏等狀況，系統(tǒng)會分析出15中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計患者可能已經(jīng)跌倒，同樣會發(fā)出預(yù)警信息，提醒醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行確認(rèn)；(3)用藥跟蹤：對特殊人群服用的藥品，通過智能化的RFID識別技術(shù)，實現(xiàn)智能化的用藥

45、跟蹤服務(wù)，、如服藥時間、服藥劑量等；(4)健康干預(yù)：專業(yè)的醫(yī)護(hù)服務(wù)人員根據(jù)系統(tǒng)發(fā)出的預(yù)警信息， 首先對監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)進(jìn)行人工分析，在必要的時候，通過網(wǎng)絡(luò)向患者或者 家屬核實患者身體狀況，并可以指導(dǎo)患者或家屬進(jìn)行現(xiàn)場的應(yīng)急急 救。針對不同的用戶身體情況，系統(tǒng)提供可定制化的監(jiān)護(hù)計劃管理功 能；(5)健康在線指導(dǎo)：專業(yè)醫(yī)護(hù)人員可以在線通過語音、文字、 視頻等手段指導(dǎo)老年人或其親人進(jìn)行現(xiàn)場的健康指導(dǎo)；(6)健康數(shù)據(jù)智能實時分析：基于積累的個人健康服務(wù)基礎(chǔ)數(shù) 據(jù)，在分析以往歷史數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上提取個人的個性化數(shù)據(jù)，再疊加實時監(jiān)測數(shù)據(jù)，利用醫(yī)學(xué)理論、健康評估模型、智能挖掘和分析技術(shù)， 由系統(tǒng)綜合自動評判個人健康狀況

46、，對健康預(yù)警等功能提供數(shù)據(jù)分析 支持；(7)家庭成員提醒：特殊人群可能存在自理能力差、患病較為 嚴(yán)重需照顧等問題，故智慧的特殊人群健康監(jiān)護(hù)還將患者與家庭成員 進(jìn)行綁定，通過短信、郵件等多種方式對患者的家庭成員進(jìn)行各類提 醒。如患者復(fù)診相關(guān)信息、定期隨訪檢查提醒以及季節(jié)性注意事項等 智能化貼心服務(wù)，使得特殊人群的照顧者也可以依托智能化平臺，給予患者悉心的照料。16中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計5.2.4公共衛(wèi)生類示范項目衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)是突發(fā)事件監(jiān)測和信息報告管理平臺。衛(wèi)生應(yīng) 急指揮系統(tǒng)主要構(gòu)成：在綜合管理方面，應(yīng)急資源管理系統(tǒng)、評估系 統(tǒng)、綜合信息展示系統(tǒng)

47、；在虛擬應(yīng)急方面，應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急演練；在 應(yīng)急監(jiān)測方面，信息采集系統(tǒng)、信息分析系統(tǒng)；在綜合指揮方面，研 判系統(tǒng)、指揮調(diào)度系統(tǒng)。衛(wèi)生應(yīng)急指揮系統(tǒng)主要功能如下：(1)應(yīng)急資源管理系統(tǒng)：對應(yīng)急資源(車輛、通信設(shè)備、醫(yī)療 設(shè)備、急救人員等)的管理和調(diào)度；(2)應(yīng)急評估系統(tǒng)：對應(yīng)急預(yù)案和實際應(yīng)急結(jié)果的一個評估和 改進(jìn)；(3)綜合信息展示系統(tǒng)：利用GIS和GPS技術(shù)，對靜態(tài)和動態(tài) 的建筑、車輛、人員的集中、統(tǒng)籌的展示；(4)應(yīng)急預(yù)案：對虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等的方案規(guī)劃；(5)應(yīng)急演練：對虛擬應(yīng)急事件的應(yīng)急管理、指揮、救援計劃等的聯(lián)合演練；(6)信息采集系統(tǒng)：對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生機(jī)

48、構(gòu)(血 液中心、急救中心、應(yīng)急中心、婦幼中心)等的相關(guān)信息的采集和提 取；17中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計(7)信息分析系統(tǒng)：對采集和提取信息的分析，從而提煉出需 要的數(shù)據(jù)，為衛(wèi)生應(yīng)急事件提前做出預(yù)警；(8)研判系統(tǒng)：對當(dāng)前發(fā)生的衛(wèi)生應(yīng)急事件，對各類靜態(tài)的數(shù) 據(jù)和動態(tài)的信息進(jìn)行綜合的研究，以便判斷出一個最佳的處理手段；(9)指揮調(diào)度系統(tǒng)：利用各種通信、計算機(jī)、GIS、GPS、信息 處理等高科技技術(shù)，統(tǒng)一指揮調(diào)度各類急救資源，快速、高效、準(zhǔn)確 的解決突發(fā)事件。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)可以經(jīng)平臺實時從各醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 中心(站)獲取疾病個案信息，智能分析

49、出區(qū)域群體疫情信息，與醫(yī) 療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)完善傳染病的上報流程和模式， 提高上報效率和質(zhì)量，實 現(xiàn)傳染病、慢病、精神病等疾病的實時監(jiān)控和預(yù)警報告。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)內(nèi)容涉及疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專 項工作平臺、傳染病管理、慢性病管理、職業(yè)病管理、精神病管理、 衛(wèi)生監(jiān)測管理、統(tǒng)計報告、免疫預(yù)防接種、實驗室樣品檢驗檢測、疾 病信息在線填報等系統(tǒng)。疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)主要功能如下：(1)慢性病管理系統(tǒng)：實現(xiàn)從個人到人群的慢性非傳染性疾病 管理，如高血壓、糖尿病等專項信息的管理，個人及人群的患病風(fēng)險 評估，干預(yù)措施如體重管理、膳食管理、運動指導(dǎo)等的實施，干預(yù)效 果的評價；18中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市

50、醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計(2)傳染病管理系統(tǒng)：通過各類疾病的實驗室檢測數(shù)據(jù)，分析 疾病的流行態(tài)勢、及時發(fā)現(xiàn)新的病原，制訂針對性的防治措施提供科 學(xué)依據(jù)；(3)職業(yè)病管理系統(tǒng)：法規(guī)性文件、數(shù)據(jù)編輯、系統(tǒng)設(shè)置、健 康監(jiān)護(hù)、職業(yè)病登記及數(shù)據(jù)處理；(4)精神病管理系統(tǒng)：患者基本信息登記錄入、患者隨訪、肇 事登記、年度評估、注銷登記，通過社區(qū)服務(wù)中心對社區(qū)精神病患者 的基本信息和日常隨訪、管理工作情況進(jìn)行記錄，并通過查詢統(tǒng)計模 塊隨時可列出患者信息一覽表、肇事信息一覽表、全區(qū)患者情況統(tǒng)計 表；(5)免疫預(yù)防接種管理系統(tǒng)：建立完整的免疫預(yù)防接種記錄數(shù) 據(jù)庫，具有強(qiáng)大的疫苗接種提示和查詢功能， 實現(xiàn)了免疫工

51、作的數(shù)字 化管理，增強(qiáng)了免疫預(yù)防接種工作的計劃性，能有效避免疫苗的漏種， 同時利于免疫跟蹤和數(shù)據(jù)分析研究；(6)統(tǒng)計報告模塊：可實現(xiàn)以信息化手段通過區(qū)域衛(wèi)生信息平 臺，統(tǒng)計各類關(guān)鍵病種及分析報告，例如：生命統(tǒng)計、重點慢病病歷 報告、惡性腫瘤報告、死亡原因分析報告等；(7)疾病信息在線填報：擴(kuò)展武漢市疾控系統(tǒng)疾病信息在線填 報系統(tǒng)，完善目前已有疾病監(jiān)測網(wǎng)的信息直報效能；(8)衛(wèi)生監(jiān)測管理：提供針對各機(jī)構(gòu)、領(lǐng)域及特殊人群(職業(yè)、 環(huán)境、學(xué)校、食品、水資源、營養(yǎng)等)的相關(guān)衛(wèi)生異樣狀況的實時監(jiān) 控及管理服務(wù)；19中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計(9)疾控業(yè)務(wù)防病地理信息系統(tǒng)專項工作

52、平臺：結(jié)合動態(tài)監(jiān)測 各類相關(guān)機(jī)構(gòu)實時提交至平臺的數(shù)據(jù)，幫助分析出武漢市各類疾病分 布的地理特點，及時發(fā)現(xiàn)高發(fā)地區(qū)，有針對性的提出預(yù)警及防控措施；(10)實驗室樣品檢驗檢測：承擔(dān)組織、管理、提升各項檢測 技術(shù)、能力，來向客戶提供可靠、有效的檢測數(shù)據(jù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。加 強(qiáng)中心實驗室管理體系和技術(shù)運作的有效性。系統(tǒng)可提供快速、有效且具有權(quán)威性的各種檢驗結(jié)果。急救一體化管理系統(tǒng)急救一體化管理系統(tǒng)是為各種突發(fā)緊急事件提供醫(yī)療緊急救援 服務(wù)。急救一體化管理系統(tǒng)，按系統(tǒng)功能及所處位置區(qū)分，包含以下 分系統(tǒng)：有線無線通信系統(tǒng)、計算機(jī)急救受理系統(tǒng)、社區(qū)特別服務(wù)系 統(tǒng)、急救信息管理系統(tǒng)、地理信息系統(tǒng)、大屏幕投影控制

53、系統(tǒng)、計算 機(jī)網(wǎng)絡(luò)調(diào)度信息系統(tǒng)、院前院內(nèi)信息互通系統(tǒng)。急救一體化管理系統(tǒng)的軟件部署在急救中心， 硬件部署在車載的 通信設(shè)備、車載傳感設(shè)備、中心的硬件設(shè)施、醫(yī)院的通信設(shè)備等。急救一體化管理系統(tǒng)主要功能如下：(1)有線無線通信系統(tǒng)：所有的有線無線的音視頻通信；(2)計算機(jī)急救受理系統(tǒng)：包括求救接受、求救識別、出車單 方案編制、出車指令下達(dá)、求救出車實時記錄、計算機(jī)輔助決策、求 救受理臺管理等；(3)社區(qū)特別服務(wù)系統(tǒng)：對社區(qū)內(nèi)人員的健康狀況進(jìn)行分類，20中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計重點病人的病情、醫(yī)療手段、護(hù)理要點、家庭住址、住宅電話及相關(guān) 親屬的聯(lián)系電話等都預(yù)先備案，存儲在

54、計算機(jī)內(nèi)，當(dāng)這些用戶打電話 給“120”急救中心時，所有的原始資料都顯示在計算機(jī)屏幕上，為 救護(hù)病人、服務(wù)病人爭取了更多的時間，同時做到有的放矢；(4)急救信息管理系統(tǒng)：提供錄音、錄時和系統(tǒng)受理、調(diào)度、 出警等關(guān)聯(lián)信息，以便于對院前醫(yī)療糾紛進(jìn)行判定；(5)地理信息系統(tǒng)：對區(qū)域內(nèi)的建筑和車輛、人員的展示；大 屏幕投影控制系統(tǒng)：通過大屏幕投影，可實時掌握急救動態(tài)；(6)計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)調(diào)度系統(tǒng)：系統(tǒng)能夠為一般病人、特殊病人及 重大災(zāi)難救援提供處置預(yù)案，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點自動確定轄區(qū)醫(yī) 院，系統(tǒng)能夠根據(jù)求救地點、病情性質(zhì)等自動生成出動方案，系統(tǒng)根 據(jù)求救地點，自動打印出車路線圖；(7)院前院內(nèi)信息互通系

55、統(tǒng)：急救車可通過車載系統(tǒng)和醫(yī)院進(jìn) 行實時的互通，為急救患者提供及時有效的院內(nèi)資源。綜合管理類示范項目合理用藥電子預(yù)警管理平臺合理用藥電子預(yù)警管理平臺已經(jīng)在武漢市中心醫(yī)院試用，平臺功能主要實現(xiàn)藥品使用和歸總等環(huán)節(jié)的管理，即事前預(yù)警、事中控制、 事后分析，從而為醫(yī)生在看病診療過程中對藥品的使用提供輔助。合理用藥電子預(yù)警管理平臺已經(jīng)實現(xiàn)的主要功能：(1)用藥預(yù)警監(jiān)測：實現(xiàn)對醫(yī)藥處方監(jiān)測審查和提示，及時預(yù)21中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計警藥品安全問題，并對異常信號自動監(jiān)測，及時預(yù)警可疑藥品不良反 應(yīng)、假藥劣藥和異常用藥；例如，單張?zhí)幏讲荒艹^ 500元，除非 到醫(yī)師或主任去特殊

56、批復(fù)；抗生素流程級用量使用限制等；(2)醫(yī)藥記錄審計：可以在事后根據(jù)實時開藥記錄進(jìn)行審計管理；(3)醫(yī)藥查詢統(tǒng)計：實現(xiàn)對例如醫(yī)院和內(nèi)部人員的抗生素使用 排名等信息統(tǒng)計與詳細(xì)內(nèi)容查詢； 通過對關(guān)鍵數(shù)據(jù)比較，從而發(fā)現(xiàn)開 藥用藥的問題及原因，例如藥物異常情況等；(4)對醫(yī)療行為全過程、全方位的動態(tài)管理與監(jiān)督；(5)整合醫(yī)學(xué)科研資源，使醫(yī)務(wù)人員快速掌握最新醫(yī)療技術(shù)和 方法。通過與智慧醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺的集成，實現(xiàn)對全市醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu) 藥品采購、開方、使用、歸檔過程中的預(yù)警信息進(jìn)行掌控。居民健康自助門戶居民健康自助門戶可以使居民隨時隨地通過網(wǎng)上掛號預(yù)約節(jié)省 掛號和候診時間，獲知醫(yī)療資源信息以及健康教育知識，

57、 還可以通過 在線醫(yī)生直接進(jìn)行健康咨詢。居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要構(gòu)成是：在管理類服務(wù)方面，統(tǒng)一登錄、個人設(shè)置、安全認(rèn)證；在查詢類 服務(wù)方面，健康卡查詢/醫(yī)療資源(床位、醫(yī)生門診、急救、慢病、 婦幼、血液)查詢/政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、健康知識教育；22中國航天科工集團(tuán)武漢智慧城市醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域總體規(guī)劃設(shè)計在互動類服務(wù)方面，預(yù)約掛號集成、意見反饋、在線醫(yī)生、支付清算、個性化健康服務(wù)。居民健康自助門戶系統(tǒng)的硬件 /軟件部署在 衛(wèi)生局計算中心。居民健康自助門戶系統(tǒng)的主要功能如下：(1)統(tǒng)一登錄:實現(xiàn)個人身份證號、健康卡號、登錄賬號統(tǒng)一認(rèn)證；(2)個人設(shè)置:包括個人信息、密碼等的設(shè)置和修改，個性化需求的設(shè)置；(3)安全認(rèn)證:包括個人賬戶與手機(jī)、郵箱、健康卡號和個人身份證綁定等安全措施；