住院護士站軟件需求規(guī)格說明書

1、住院護士站軟件需求規(guī)格說明書目 錄 TOC o 1-4 h z HYPERLINK l _Toc83363380 1引言 PAGEREF _Toc83363380 h 4 HYPERLINK l _Toc83363381 1.1目的 PAGEREF _Toc83363381 h 4 HYPERLINK l _Toc83363382 1.2背景 PAGEREF _Toc83363382 h 4 HYPERLINK l _Toc83363383 1.3術(shù)語與縮寫解釋 PAGEREF _Toc83363383 h 4 HYPERLINK l _Toc83363384 1.4參考資料 PAGEREF

2、_Toc83363384 h 5 HYPERLINK l _Toc83363385 2項目概述 PAGEREF _Toc83363385 h 6 HYPERLINK l _Toc83363386 2.1軟件系統(tǒng)目標 PAGEREF _Toc83363386 h 6 HYPERLINK l _Toc83363387 2.1.2護士站總體流程 PAGEREF _Toc83363387 h 8 HYPERLINK l _Toc83363388 2.2軟件系統(tǒng)中的角色 PAGEREF _Toc83363388 h 8 HYPERLINK l _Toc83363389 2.3實現(xiàn)語言 PAGEREF _

3、Toc83363389 h 8 HYPERLINK l _Toc83363390 2.4用戶特點 PAGEREF _Toc83363390 h 8 HYPERLINK l _Toc83363391 2.5假定和約束 PAGEREF _Toc83363391 h 9 HYPERLINK l _Toc83363392 3功能需求 PAGEREF _Toc83363392 h 9 HYPERLINK l _Toc83363393 3.1總體功能需求 PAGEREF _Toc83363393 h 9 HYPERLINK l _Toc83363394 3.2用例圖 PAGEREF _Toc8336339

4、4 h 11 HYPERLINK l _Toc83363395 3.1.1護士用例模型 PAGEREF _Toc83363395 h 11 HYPERLINK l _Toc83363396 3.3用例列表 PAGEREF _Toc83363396 h 11 HYPERLINK l _Toc83363397 3.4病人管理 PAGEREF _Toc83363397 h 13 HYPERLINK l _Toc83363398 3.4.1病人床位管理 PAGEREF _Toc83363398 h 13 HYPERLINK l _Toc83363399 3.4.2病人轉(zhuǎn)科 PAGEREF _Toc83

5、363399 h 18 HYPERLINK l _Toc83363400 3.4.3病人出院 PAGEREF _Toc83363400 h 22 HYPERLINK l _Toc83363401 3.5醫(yī)囑管理 PAGEREF _Toc83363401 h 30 HYPERLINK l _Toc83363402 3.5.1醫(yī)囑管理 PAGEREF _Toc83363402 h 30 HYPERLINK l _Toc83363403 3.5.2執(zhí)行單據(jù)打印 PAGEREF _Toc83363403 h 38 HYPERLINK l _Toc83363404 3.6臨床護理 PAGEREF _To

6、c83363404 h 41 HYPERLINK l _Toc83363405 3.6.1三測單管理 PAGEREF _Toc83363405 h 41 HYPERLINK l _Toc83363406 3.6.2首次護理記錄 PAGEREF _Toc83363406 h 47 HYPERLINK l _Toc83363407 3.6.3護理記錄 PAGEREF _Toc83363407 h 71 HYPERLINK l _Toc83363408 3.6.4產(chǎn)前待產(chǎn)記錄 PAGEREF _Toc83363408 h 79 HYPERLINK l _Toc83363409 3.6.5血糖測量記錄

7、 PAGEREF _Toc83363409 h 82 HYPERLINK l _Toc83363410 3.6.6注射護理記錄 PAGEREF _Toc83363410 h 85 HYPERLINK l _Toc83363411 3.6.7產(chǎn)后護理記錄 PAGEREF _Toc83363411 h 90 HYPERLINK l _Toc83363412 3.6.8產(chǎn)程進程圖記錄 PAGEREF _Toc83363412 h 95 HYPERLINK l _Toc83363413 3.6.9護理器械清點記錄 PAGEREF _Toc83363413 h 99 HYPERLINK l _Toc83

8、363414 3.6.10輸液輸血護理記錄 PAGEREF _Toc83363414 h 103 HYPERLINK l _Toc83363415 3.6.11壓瘡護理記錄 PAGEREF _Toc83363415 h 113 HYPERLINK l _Toc83363416 3.6.12危重癥患者轉(zhuǎn)運護理記錄 PAGEREF _Toc83363416 h 122 HYPERLINK l _Toc83363417 3.6.13評估護理記錄 PAGEREF _Toc83363417 h 127 HYPERLINK l _Toc83363418 3.6.14其他護理記錄 PAGEREF _Toc8

9、3363418 h 139 HYPERLINK l _Toc83363419 3.6.15護理報告記錄 PAGEREF _Toc83363419 h 149 HYPERLINK l _Toc83363420 3.6.16手術(shù)準備 PAGEREF _Toc83363420 h 156 HYPERLINK l _Toc83363421 3.6.17新生兒護理 PAGEREF _Toc83363421 h 163 HYPERLINK l _Toc83363422 3.7兒童保健 PAGEREF _Toc83363422 h 173 HYPERLINK l _Toc83363423 3.7.1出生醫(yī)學

10、證明管理 PAGEREF _Toc83363423 h 173 HYPERLINK l _Toc83363424 3.8婦女保健 PAGEREF _Toc83363424 h 177 HYPERLINK l _Toc83363425 3.8.1無計劃生育證明上報 PAGEREF _Toc83363425 h 177 HYPERLINK l _Toc83363426 3.8.2母嬰阻斷 PAGEREF _Toc83363426 h 179 HYPERLINK l _Toc83363427 3.8.3產(chǎn)時保健 PAGEREF _Toc83363427 h 187 HYPERLINK l _Toc8

11、3363428 3.8.4高危孕產(chǎn)婦管理 PAGEREF _Toc83363428 h 192 HYPERLINK l _Toc83363429 3.8.5出生缺陷重點病種干預 PAGEREF _Toc83363429 h 197 HYPERLINK l _Toc83363430 3.9查詢統(tǒng)計 PAGEREF _Toc83363430 h 206 HYPERLINK l _Toc83363431 3.9.1病人費用綜合查詢 PAGEREF _Toc83363431 h 207 HYPERLINK l _Toc83363432 3.9.2查詢在院及出院病人 PAGEREF _Toc833634

12、32 h 213 HYPERLINK l _Toc83363433 3.9.3其他查詢統(tǒng)計（通用查詢表格） PAGEREF _Toc83363433 h 221 HYPERLINK l _Toc83363434 3.10移動護士站 PAGEREF _Toc83363434 h 230 HYPERLINK l _Toc83363435 1.1.1三測單錄入 PAGEREF _Toc83363435 h 230 HYPERLINK l _Toc83363436 1.1.2醫(yī)囑查詢 PAGEREF _Toc83363436 h 232 HYPERLINK l _Toc83363437 1.1.3醫(yī)囑

13、執(zhí)行 PAGEREF _Toc83363437 h 234 HYPERLINK l _Toc83363438 1.1.4統(tǒng)計 PAGEREF _Toc83363438 h 236 HYPERLINK l _Toc83363439 4非功能性需求 PAGEREF _Toc83363439 h 238 HYPERLINK l _Toc83363440 4.1運行需求 PAGEREF _Toc83363440 h 238 HYPERLINK l _Toc83363441 4.2性能需求 PAGEREF _Toc83363441 h 239 HYPERLINK l _Toc83363442 4.2.1

14、精度 PAGEREF _Toc83363442 h 239 HYPERLINK l _Toc83363443 4.2.2高效性 PAGEREF _Toc83363443 h 239 HYPERLINK l _Toc83363444 4.2.3靈活性 PAGEREF _Toc83363444 h 239 HYPERLINK l _Toc83363445 4.3數(shù)據(jù)管理能力要求 PAGEREF _Toc83363445 h 240 HYPERLINK l _Toc83363446 4.4故障處理要求 PAGEREF _Toc83363446 h 240 HYPERLINK l _Toc833634

15、47 4.5其他專門要求 PAGEREF _Toc83363447 h 240 HYPERLINK l _Toc83363448 5運行環(huán)境規(guī)定 PAGEREF _Toc83363448 h 240 HYPERLINK l _Toc83363449 5.1設(shè)備 PAGEREF _Toc83363449 h 240 HYPERLINK l _Toc83363450 5.2支持軟件 PAGEREF _Toc83363450 h 240 HYPERLINK l _Toc83363451 5.3接口 PAGEREF _Toc83363451 h 241 HYPERLINK l _Toc83363452

16、 5.3.1住院醫(yī)生站 PAGEREF _Toc83363452 h 241 HYPERLINK l _Toc83363453 5.3.2住院收費 PAGEREF _Toc83363453 h 241 HYPERLINK l _Toc83363454 5.3.3藥房藥庫 PAGEREF _Toc83363454 h 241引言目的本文檔明確定義了用戶對住院護士站的業(yè)務(wù)需求，包括功能需求和非功能需求，是用戶進行系統(tǒng)驗收、設(shè)計人員進行系統(tǒng)設(shè)計和測試人員進行系統(tǒng)測試的主要依據(jù)。預期讀者為： 項目管理人員； 業(yè)務(wù)需求人員； 系統(tǒng)分析人員； 系統(tǒng)設(shè)計人員； 系統(tǒng)測試人員。背景蘿崗區(qū)醫(yī)院門診收費系統(tǒng)現(xiàn)在只

17、是單一的收費系統(tǒng)，使用全手工錄入方式，存在的缺點有：1、錄入界面不清晰，都在同一個地方錄入，而且不支持多種錄入方式。2、不能直接調(diào)用其他系統(tǒng)信息，如病人基本資料和收費項目信息。3、不能和其他系統(tǒng)進行交互，如讀取狀態(tài)，收費狀態(tài)等信息?？赡茉斐筛飨到y(tǒng)數(shù)據(jù)不一致，重復錄入等問題。4、醫(yī)保系統(tǒng)和收費系統(tǒng)互相切換錄入，醫(yī)保病人收費流程復雜。5、票據(jù)關(guān)系不規(guī)范，手工處理。6、不支持病人使用多種支付方式進行繳費。7、查詢報表，和打印單一。術(shù)語與縮寫解釋縮寫、術(shù)語解 釋參考資料財政部、衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院會計制度和有關(guān)財務(wù)制度衛(wèi)生部頒布的醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范GB 3304-1991 中國各民族名稱的羅馬字母拼

18、寫法和代碼 GB/T 156571995 中醫(yī)病證分類與代碼 GB/T 16751.3-1997 中醫(yī)臨床診療術(shù)語治則治法部分 GB/T 20988-2007 信息系統(tǒng)災(zāi)難恢復規(guī)范 GB/T 22239-2008 信息安全技術(shù) 信息系統(tǒng)安全等級保護基本要求 GB/T 2261.1-2003 個人基本信息分類與代碼 第1部分 人的性別代碼 GB/T 2261.2-2003 個人基本信息與分類代碼 婚姻狀況代碼 GB/T 2261.4-2003 個人基本信息分類與代碼 第4部分 從業(yè)狀況(個人身份)代碼 GB/T 2659-2000 世界各國和地區(qū)名稱代碼 GB/T 4658-1984 文化程度代

19、碼 WS XXXX2012 電子病歷基本數(shù)據(jù)集 WS XXXX2012 基于居民健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺技術(shù)規(guī)范 WS XXXX2012 基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術(shù)規(guī)范（征求意見稿）電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標準（試行）（衛(wèi)辦發(fā) 2009 130號） 疾病分類與代碼（修訂版）（衛(wèi)辦綜發(fā) 2011 166 號） 基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺建設(shè)技術(shù)解決方案（1.0版）（衛(wèi)辦綜發(fā)201139號）項目概述軟件系統(tǒng)目標（一）護士工作站護士工作站的各種信息應(yīng)來自入院登記、醫(yī)生工作站和住院收費等多個分系統(tǒng)，同時提供直接錄入。護士工作站產(chǎn)生的信息應(yīng)反饋到醫(yī)生工作站、藥房、住院收費、檢驗檢查等分系統(tǒng)。醫(yī)囑經(jīng)過

20、護士審核后，方可生效，記入醫(yī)囑單，并將有關(guān)的醫(yī)囑信息傳輸?shù)较鄳?yīng)的執(zhí)行部門。未經(jīng)護士審核的醫(yī)囑，醫(yī)生可以直接取消，不記入醫(yī)囑單。系統(tǒng)應(yīng)提示需要續(xù)打醫(yī)囑單的病人清單，并提醒續(xù)打長期或臨時醫(yī)囑單的頁數(shù)。系統(tǒng)應(yīng)提供指定頁碼的補印功能，保證患者的長期、臨時醫(yī)囑單的完整性。打印的長期、臨時醫(yī)囑單必須由醫(yī)生簽署全名方可生效。護士站各種單據(jù)打印，應(yīng)提供單個病人或按病區(qū)打印等多種選擇。護士站收費時，應(yīng)提示目前已收的費用，避免重復收費。護士站打印病人檢查化驗申請單時，應(yīng)提醒目前已打印的申請單，避免重復。護士填寫的藥品皮試結(jié)果必須在長期、臨時醫(yī)囑單上反映出來。護士的每一項操作，一旦確認，不允許修改，系統(tǒng)記錄的操作時

21、間以服務(wù)器為準。網(wǎng)絡(luò)運行：數(shù)據(jù)和信息準確可靠，速度快。（二）移動護士站移動護士站包括醫(yī)囑執(zhí)行、錄入三測單功能，主要用于臨床錄入，快捷記錄病人狀況和執(zhí)行醫(yī)囑。移動護士站系統(tǒng)支持護士采用移動設(shè)備在病人床旁就可完成對病人各項護理信息的采集和記錄。完成各項生命體征的記錄。護士可在無線網(wǎng)絡(luò)范圍內(nèi)任何區(qū)域進行數(shù)據(jù)讀取、查詢、查對與執(zhí)行。該系統(tǒng)的主要功能應(yīng)包括：1、將現(xiàn)有的護士工作站延伸到病人床旁，優(yōu)化信息采集流程護士用移動設(shè)備在病人床旁完成對病人各項護理信息的采集和記錄。數(shù)據(jù)自動存貯到數(shù)據(jù)庫。完成單一生命體征項目的記錄后，自動生成趨勢圖。醫(yī)生下達醫(yī)囑后，信息會自動轉(zhuǎn)移到移動設(shè)備上，可顯示提示信息，護士可在

22、無線網(wǎng)絡(luò)范圍內(nèi)任何區(qū)域進行數(shù)據(jù)讀取、查詢、查對與執(zhí)行。2、跟蹤醫(yī)囑的全生命周期移動護士站系統(tǒng)將現(xiàn)有護士工作站延伸至病人床旁，執(zhí)行者通過掃描患者腕帶條碼、藥品包裝容器條碼完成醫(yī)囑執(zhí)行確認和收費，并準確記錄了實際執(zhí)行人，執(zhí)行時間。3、待執(zhí)行醫(yī)囑按照臨床護理路徑管理模式管理以醫(yī)囑的種類、執(zhí)行次數(shù)為橫軸，執(zhí)行時間、執(zhí)行人為縱軸，在特定時間段提醒護士對具體患者執(zhí)行相應(yīng)的醫(yī)囑項目。護士執(zhí)行完醫(yī)囑后，醫(yī)囑執(zhí)行時間和執(zhí)行人等信息直接記錄到數(shù)據(jù)庫。4、查詢與統(tǒng)計功能可查看病人基本信息，包括床號、姓名、出生日期、住院號、病情、診斷、醫(yī)療費用等病人基本信息。可查詢當前班次所有已執(zhí)行和未執(zhí)行的全部醫(yī)囑。根據(jù)移動臨床護

23、理系統(tǒng)采集的數(shù)據(jù)，自動生成病人的床旁護理記錄單、生命體征觀察單和特別護理記錄單，可查閱已出院的和在院病人的病情記錄單。根據(jù)護理工作的不同，分別進行加權(quán)計算，科學的統(tǒng)計護士的工作量，根據(jù)需要定制各種報表，并全部自動化管理。5、對護理工作量進行統(tǒng)計，為護士績效考評提供依據(jù)移動護士工作站由于對醫(yī)囑進行拆分，使醫(yī)囑執(zhí)行過程中呈現(xiàn)了一對一的對應(yīng)關(guān)系，記錄了每條醫(yī)囑的執(zhí)行者，可統(tǒng)計個人、科室、全院的護理工作量，為績效考評，人力資源調(diào)配，提供了可靠的參考依據(jù)。2.1.2護士站總體流程圖2.1護士站總體流程軟件系統(tǒng)中的角色角色名稱工作簡述護士對病人進行管理、護理及執(zhí)行醫(yī)生醫(yī)囑工作實現(xiàn)語言采用基于J2EE的3層

24、技術(shù)架構(gòu)，主要編程語言為Java，涉及到與其他系統(tǒng)的無Java直接調(diào)用接口，采用Delphi把接口封裝成可供Java語言調(diào)用的DLL。用戶特點系統(tǒng)最終用戶為醫(yī)院收費員，由于是直接和錢接觸的，所以系統(tǒng)的安全性和準確性要求都很高。另外收費員一天所需要收費的病人很多，主要是要求提高工作效率和收費速度，系統(tǒng)的操作方便性和快捷要求較高。系統(tǒng)維護人員為計算機專業(yè)人員，普遍對計算機網(wǎng)絡(luò)、普通硬件、常見操作系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫知識掌握熟練，但對編程知識掌握較少，不能進行二次開發(fā)。假定和約束開發(fā)期限4個月。功能需求總體功能需求（一）護士工作站床位管理1)病區(qū)床位使用情況一覽表（顯示床號、病歷號、姓名、性別、年齡、診斷、

25、病情、護理等級、陪護、飲食情況）。2)病區(qū)一次性衛(wèi)生材料消耗量查詢，衛(wèi)生材料申請單打印。醫(yī)囑處理1)醫(yī)囑錄入。2)審核醫(yī)囑（新開立、停止、作費），查詢、打印病區(qū)醫(yī)囑審核處理情況。3)記錄病人生命體征及相關(guān)項目。4)打印長期及臨時醫(yī)囑單（具備續(xù)打功能），重整長期醫(yī)囑。5)打印、查詢病區(qū)對藥單（領(lǐng)藥單），支持對藥單分類維護。6)打印、查詢病區(qū)長期、臨時醫(yī)囑治療單（口服、注射、輸液、輔治療等）,支持治療單分類維護。打印、查詢輸液記錄卡及瓶簽。7)長期及臨時醫(yī)囑執(zhí)行確認。8)填寫藥品皮試結(jié)果。9)打印檢查化驗申請單。10)打印病案首頁。11)醫(yī)囑記錄查詢。護理管理1）護理記錄。2）護理計劃。3）護理評

26、價單。4）護士排班。5）護理質(zhì)量控制。費用管理1)護士站收費（一次性材料、治療費等），具備模板功能。2)停止及作廢醫(yī)囑退費申請。3)病區(qū)（病人）退費情況一覽表。4)住院費用清單（含每日費用清單）查詢打印。5)查詢病區(qū)欠費病人清單，打印催繳通知單。（二）移動護士站三測單錄入:記錄和采集病人的生命體征醫(yī)囑執(zhí)行:在臨床執(zhí)行醫(yī)囑,并記錄執(zhí)行時間和執(zhí)行著查詢醫(yī)囑:通過條件過濾病人醫(yī)囑,已執(zhí)行和未執(zhí)行的統(tǒng)計: 統(tǒng)計護士工作量,按照科室,個人,全院統(tǒng)計.用例圖病人管理3.1.1護士用例模型醫(yī)囑管理護理管理兒童保健婦女保健查詢統(tǒng)計移動護士站圖3.1.2護士用例模型三測單錄入醫(yī)囑執(zhí)行查詢醫(yī)囑統(tǒng)計圖3.2用例模型

27、用例列表本系統(tǒng)的用例請參見下表：用例組用例用例編號病人管理1床位管理ZYHS-A12病人轉(zhuǎn)科ZYHS-A23病人出院ZYHS-A3醫(yī)囑管理1醫(yī)囑管理ZYHS-B12執(zhí)行單據(jù)打印ZYHS-B2護理管理1三測單填寫ZYHS-C12首次護理記錄ZYHS-C23護理記錄ZYHS-C34產(chǎn)前待產(chǎn)記錄ZYHS-C45血糖測量記錄ZYHS-C56注射護理記錄ZYHS-C67產(chǎn)后護理記錄ZYHS-C78產(chǎn)程進程圖記錄ZYHS-C89護理器械清點記錄ZYHS-C910輸液輸血護理記錄ZYHS-C1011壓瘡護理記錄ZYHS-C1112危重癥患者轉(zhuǎn)運護理記錄ZYHS-C1213評估護理記錄ZYHS-C1314其他

28、護理記錄ZYHS-C1415護理報告記錄ZYHS-C1516手術(shù)準備ZYHS-C16兒童保健1出生醫(yī)學證明管理ZYHS-D1婦女保健1母嬰阻斷ZYHS-E12產(chǎn)時保健ZYHS-E23出生缺陷重點病種干預ZYHS-E34高危管理ZYHS-E4查詢統(tǒng)計1病人費用綜合查詢ZYHS-F12查詢在院及出院病人ZYHS-F23其他查詢統(tǒng)計（通用查詢表格）ZYHS-F3移動護士站1三測單錄入YDHSZ-A12醫(yī)囑查詢YDHSZ-A23醫(yī)囑執(zhí)行YDHSZ-A34 工作量統(tǒng)計YDHSZ-A4病人管理 病人床位管理實現(xiàn)病人床位的安排，床位的借出收回，科室病床占用調(diào)整。用例屬性編號ZYHS-A1名稱床位管理活動者住

29、院護士站護士優(yōu)先級 FORMCHECKBOX 高 FORMCHECKBOX 中 FORMCHECKBOX 低觸發(fā)事件右鍵菜單選擇床位管理觸發(fā)概要描述實現(xiàn)病人床位的安排，床位的借出收回，科室病床占用調(diào)整用例描述前置條件病人列表，科室病人列表要有病人。流程圖基本流程活動者系統(tǒng)1進入系統(tǒng)，顯示住院護士站主界面2選擇要操作的病人，右鍵進入菜單選擇病床管理，綜合設(shè)置 3病人可以在病人列表上面用住院號或者姓名查詢得到4彈出綜合設(shè)置的對話框，顯示出選擇病人的基本信息，和床位等信息設(shè)置框。5逐條選擇選項，之后點擊確定確認。每個選項有自己的要求，主治醫(yī)生必選，當前護理級別，病情情況未選擇會保存失敗。6把護士選擇

30、的選項設(shè)置等信息存入數(shù)據(jù)中心。7用例結(jié)束可選流程一（床位借出）1右鍵菜單床位管理床位借出收回 2彈出床位借出/收回界面3.在彈出框左下角選擇要借出床位的科室，然后在可借出床位列表中選擇要借出的病床，點擊床位借出按鈕。3系統(tǒng)將信息更新。4用例結(jié)束可選流程二（床位收回）1右鍵菜單床位管理床位借出收回2彈出床位借出/收回界面，系統(tǒng)會更新已借出床位列表數(shù)據(jù)3.用戶在已借出床位列表中選擇要收回的床位。點擊床位收回。4.選擇的床位如果是未占用狀態(tài)，則收回成功，如果是占用狀態(tài)則會彈出提示框，收回失敗。5用例結(jié)束可選流程三（科室病床占用調(diào)整）1.右鍵菜單床位管理科室病床占用調(diào)整2.彈出科室病床占用調(diào)整界面。3

31、.選中要調(diào)整的床位，點擊按鈕床位占用或者取消占用操作。系統(tǒng)根據(jù)點擊按鈕修改床位占用信息。4用例結(jié)束可選流程四（指定主治醫(yī)生）1右鍵菜單指定主治醫(yī)生2.系統(tǒng)彈出病人指定醫(yī)生界面3.按需要選擇下拉框中的醫(yī)生姓名等信息，選擇完畢后點擊確定按鈕。4.系統(tǒng)把信息保存。5.用例結(jié)束?？蛇x流程五（指定主管護士）1右鍵菜單指定主管護士2.系統(tǒng)彈出病人指定護士界面3按需要選擇下拉框中的護士姓名等信息，選擇完畢后點擊確定按鈕。4.系統(tǒng)把信息保存。5用例結(jié)束異常流程無結(jié)束狀況無后置條件無特殊需求需要有包床功能，并自動產(chǎn)生包床費用。床位費綁定相關(guān)費用：如空調(diào)費、取暖費等概念模型病人檔案信息名稱類型方式備注病人姓名文本

32、查看病人基本信息自動加載病人住院號文本查看病人基本信息自動加載病人入院時間文本查看病人基本信息自動加載性別文本查看病人基本信息自動加載年齡文本查看病人住院信息自動加載床號文本查看病人住院信息自動加載主訴文本查看病人診療信息自動加載病人狀態(tài)圖像查看病人診療信息自動加載手術(shù)狀況文本查看病人診療信息自動加載相關(guān)用例無設(shè)計約束已經(jīng)被占用的床不能重復被占用。要安排床位后才能開醫(yī)囑。界面主界面：床位綜合安排。床位借出收回：科室病床占用調(diào)整： 病人轉(zhuǎn)科對病人進行轉(zhuǎn)科操作。用例屬性編號ZYHS-A2名稱病人轉(zhuǎn)科活動者護士優(yōu)先級 FORMCHECKBOX 高 FORMCHECKBOX 中 FORMCHECKBO

33、X 低觸發(fā)事件進入病人轉(zhuǎn)科操作界面概要描述對病人進行轉(zhuǎn)科操作。用例描述前置條件用戶角色為護士，注冊到住院護士站系統(tǒng)，有轉(zhuǎn)科權(quán)限。流程圖基本流程活動者系統(tǒng)1. 點擊轉(zhuǎn)科菜單進入轉(zhuǎn)科操作界面。2選擇需要轉(zhuǎn)科病人或者通過住院號、姓名等進行病人選擇。3加載病人信息。 4選擇病人轉(zhuǎn)入科室，確認后點擊轉(zhuǎn)科按鈕。病人進行轉(zhuǎn)科并自動停止在本科的醫(yī)囑和護囑。5用例結(jié)束可選流程一（病人轉(zhuǎn)入本科）1. 點擊病人轉(zhuǎn)入本科菜單進入轉(zhuǎn)科操作界面。2選擇需要轉(zhuǎn)入本科的已轉(zhuǎn)出病人或者通過住院號、姓名等進行病人選擇。3加載病人信息。 4選擇病人轉(zhuǎn)入本科室，并選擇病人床位和主治醫(yī)生，確認后點擊轉(zhuǎn)科按鈕。病人進行轉(zhuǎn)科。5用例結(jié)束可

34、選流程一（病人取消轉(zhuǎn)科）1. 點擊病人取消轉(zhuǎn)科菜單進入取消轉(zhuǎn)科操作界面。2選擇需要取消轉(zhuǎn)科的已經(jīng)轉(zhuǎn)出本科的病人或者通過住院號、姓名等進行病人選擇。3加載病人信息。 4病人信息核對無誤后點擊確定按鈕。 病人取消轉(zhuǎn)科，繼續(xù)回到本科。5用例結(jié)束異常流程1含有不合理醫(yī)囑或者護囑時會提示處理完成后才能進行轉(zhuǎn)科。結(jié)束狀況無后置條件無特殊需求無概念模型病人檔案信息名稱類型方式備注病人姓名文本查看病人基本信息自動加載病人住院號文本查看病人基本信息自動加載病人入院時間文本查看病人基本信息自動加載性別文本查看病人基本信息自動加載年齡文本查看病人住院信息自動加載床號文本查看病人住院信息自動加載主訴文本查看病人診療信

35、息自動加載病人狀態(tài)圖像查看病人診療信息自動加載現(xiàn)科室文本查看病人住院信息自動加載相關(guān)用例無設(shè)計約束轉(zhuǎn)科只能轉(zhuǎn)本科病人，只有本科轉(zhuǎn)出病人才能在本科取消轉(zhuǎn)科。本科轉(zhuǎn)入只能選擇轉(zhuǎn)入科室為本科或者無科室的病人。 界面主界面：病人出院對出院病人進行操作。用例屬性編號ZYHS-A3名稱病人出院活動者護士優(yōu)先級 FORMCHECKBOX 高 FORMCHECKBOX 中 FORMCHECKBOX 低觸發(fā)事件進入病人出院操作界面概要描述對出院病人進行操作。用例描述前置條件用戶角色為護士，注冊到住院護士站系統(tǒng)，有病人出院的菜單權(quán)限。流程圖基本流程活動者系統(tǒng)1. 點擊病人出院菜單進入病人出院操作界面2輸入需要出院

36、病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4選擇出院原因。5核對無誤后點擊出院聲明按鈕。執(zhí)行病人出院操作。6用例結(jié)束可選流程一（病案匯總）1. 點擊病人出院菜單進入病人出院操作界面2輸入需要出院病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4. 點擊病案匯總按鈕。進入病案匯總窗口，顯示病人住院費用情況。5用例結(jié)束可選流程二（取消出院）1. 點擊取消病人出院菜單進入取消病人出院操作界面2輸入已出院病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4. 點擊取消出院按鈕。取消病人出院。5用例結(jié)束?？蛇x流程三（醫(yī)囑費用）1. 點擊病人出院菜單進入

37、病人出院操作界面2輸入需要出院病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4. 點擊醫(yī)囑費用按鈕。進入醫(yī)囑費用窗口，顯示病人住院醫(yī)囑費用情況。5用例結(jié)束可選流程四（科室費用）1. 點擊病人出院菜單進入病人出院操作界面2輸入需要出院病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4. 點擊科室費用按鈕。進入科室費用窗口，顯示病人住院各科室費用情況。5用例結(jié)束可選流程五（匯總清單）1. 點擊病人出院菜單進入病人出院操作界面2輸入需要出院病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4. 點擊匯總清單按鈕。進入?yún)R總清單窗口，顯示病人住院費用匯總情

38、況。5用例結(jié)束可選流程六（明細清單）1. 點擊病人出院菜單進入病人出院操作界面2輸入需要出院病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4. 點擊明細清單按鈕。進入明細清單窗口，顯示病人住院費用明細情況。5用例結(jié)束可選流程七（自費項目打?。?. 點擊病人出院菜單進入病人出院操作界面2輸入需要出院病人的姓名或者住院號，也可以進行選擇。3加載病人信息和費用情況。4. 點擊打印自費按鈕。進入自費打印窗口。5選擇需要打印的自費項目時間段和醫(yī)囑類型，點擊確定。彈出打印預覽窗口。6確認打印預覽之后點擊確定。打印自費項目。7用例結(jié)束異常流程1當存在不合理醫(yī)囑時必須修改之后才能進行出院。結(jié)

39、束狀況無后置條件無特殊需求無概念模型病人檔案信息名稱類型方式備注病人姓名文本查看病人基本信息自動加載病人住院號文本查看病人基本信息自動加載病人入院時間文本查看病人基本信息自動加載性別文本查看病人基本信息自動加載年齡文本查看病人住院信息自動加載床號文本查看病人住院信息自動加載主訴文本查看病人診療信息自動加載病人狀態(tài)圖像查看病人診療信息自動加載現(xiàn)科室文本查看病人住院信息自動加載相關(guān)用例無設(shè)計約束1取消出院只能對已出院但尚未結(jié)算的病人進行。界面主界面：病案匯總：取消出院：醫(yī)囑費用：科室費用：匯總清單：明細清單：自費打?。横t(yī)囑管理 醫(yī)囑管理 對醫(yī)生開的醫(yī)囑進行核對并根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行操作，同時也可以開出護囑

40、進行護理。用例屬性編號ZYHS-B1名稱醫(yī)囑處理活動者住院護士站護士優(yōu)先級 FORMCHECKBOX 高 FORMCHECKBOX 中 FORMCHECKBOX 低觸發(fā)事件進入醫(yī)囑管理界面概要描述對醫(yī)生開的醫(yī)囑進行核對并根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行操作，同時也可以開出護囑進行護理。用例描述前置條件用戶角色為護士，注冊到住院護士站系統(tǒng)，有對醫(yī)囑的操作權(quán)限。流程圖基本流程活動者系統(tǒng)1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4 按要執(zhí)行的是長囑還是臨囑選中醫(yī)囑列表，并選中需要執(zhí)行的醫(yī)囑。5

41、點擊執(zhí)行模式按鈕進入執(zhí)行模式以對醫(yī)囑進行執(zhí)行確認。進入執(zhí)行模式。6確定執(zhí)行模式中的醫(yī)囑是待執(zhí)行醫(yī)囑后點擊保存。醫(yī)囑執(zhí)行確認。7用例結(jié)束可選流程一（核對醫(yī)囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4 按要核對的是長囑還是臨囑選中醫(yī)囑列表，并選中需要核對的醫(yī)囑。5點擊核對模式按鈕進入核對模式以對醫(yī)囑進行核對。進入核對模式。6確定核對模式中的醫(yī)囑是待核對醫(yī)囑后點擊保存。醫(yī)囑核對。7用例結(jié)束可選流程二（錄入護囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按

42、鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4 按要錄入的是長囑還是臨囑選中醫(yī)囑列表，并選中需要執(zhí)行的醫(yī)囑。5點擊錄入模式按鈕進入錄入模式以對醫(yī)囑進行錄入。進入錄入模式。6按照需要錄入護囑，并在確認之后點擊保存。錄入成功。7用例結(jié)束可選流程三（終止護囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4 選中長期醫(yī)囑列表，并選中需要執(zhí)行的醫(yī)囑。5點擊終止模式按鈕進入終止模式以對醫(yī)囑進行終止。進入終止模式。6確

43、認列表中是待終止護囑，之后點擊保存。終止成功。7用例結(jié)束可選流程四（復制粘貼護囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4 按要復制粘貼的是長囑還是臨囑選中醫(yī)囑列表，并選中需要復制的護囑。5點擊復制按鈕復制選中護囑。6點擊粘貼按鈕粘貼已復制護囑。7確認新粘貼的護囑是需要的之后，點擊保存按鈕以保存護囑。8用例結(jié)束可選流程五（刪除護囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面

44、中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4 按要刪除的是長囑還是臨囑選中醫(yī)囑列表，并選中需要刪除的護囑。5點擊刪除按鈕刪除選中護囑。刪除醫(yī)囑將被劃上紅色斜線。6確認劃線的護囑是需要刪除的之后，點擊保存按鈕以保存護囑。7用例結(jié)束可選流程六（查看護囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4點擊醫(yī)囑類型列表來查看醫(yī)囑。5用例結(jié)束可選流程七（打印執(zhí)行單）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信

45、息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4點擊打印按鈕來進入打印執(zhí)行單頁面以打印執(zhí)行單。進入執(zhí)行單打印頁面。5用例結(jié)束可選流程八（查看病人醫(yī)囑費用）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4點擊費用按鈕來進入醫(yī)囑費用清單窗口查看醫(yī)囑費用情況。5用例結(jié)束可選流程九（查看病人費用明細）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4點擊明細

46、清單按鈕來進入病人費用清單窗口查看病人詳細費用情況。5用例結(jié)束可選流程九（疑問返回醫(yī)囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4從下方的醫(yī)囑列表中選中需要疑問返回的醫(yī)囑，點擊鼠標右鍵，在彈出的菜單項中選擇疑問返回。醫(yī)囑疑問返回給醫(yī)生。5用例結(jié)束。可選流程十（疑問返回醫(yī)囑）1. 進入醫(yī)囑管理界面。2輸入病人住院號或者點擊上翻和下翻按鈕來選中要操作的病人。3.從數(shù)據(jù)庫中查詢這個病人的醫(yī)囑和護囑信息，并在界面中顯示病人的護囑和醫(yī)囑的信息和狀態(tài)。4從下方的醫(yī)囑列表中選中需

47、要疑問返回的醫(yī)囑，點擊鼠標右鍵，在彈出的菜單項中選擇錄入皮試結(jié)果。彈出皮試結(jié)果錄入窗口。5在彈出的窗口中錄入皮試結(jié)果6用例結(jié)束。異常流程結(jié)束狀況無后置條件無特殊需求Qd的藥品默認八點發(fā)藥。護士需要補錄費用的，將補錄的內(nèi)容放在對應(yīng)的醫(yī)囑后。必要時使用的醫(yī)囑，如果規(guī)定時間內(nèi)沒使用則該醫(yī)囑失效，可由護士刪除該費用，并通知醫(yī)生作廢。概念模型臨時護囑信息：名稱類型方式備注組號文本顯示醫(yī)生輸入自動加載執(zhí)行時間文本顯示護士輸入項目代碼文本顯示醫(yī)生輸入自動加載項目名稱文本顯示醫(yī)生輸入自動加載項目規(guī)格文本顯示醫(yī)生輸入自動加載劑量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載劑量單位文本顯示醫(yī)生輸入自動加載數(shù)量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載

48、數(shù)量單位文本顯示醫(yī)生輸入自動加載給藥途徑文本顯示醫(yī)生輸入自動加載用法文本顯示醫(yī)生輸入自動加載付數(shù)數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載總量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載執(zhí)行科室文本顯示醫(yī)生輸入自動加載費用科室文本顯示醫(yī)生輸入自動加載是否緊急復選顯示醫(yī)生輸入自動加載是否代煎復選顯示醫(yī)生輸入自動加載是否自帶復選顯示醫(yī)生輸入自動加載是否嬰兒用藥復選顯示醫(yī)生輸入自動加載是否自費藥復選顯示醫(yī)生輸入自動加載單價數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載金額數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載醫(yī)生文本顯示醫(yī)生輸入自動加載備注文本顯示醫(yī)生輸入自動加載輸入人文本顯示醫(yī)生輸入自動加載長期護囑信息：名稱類型必輸項備注組號文本顯示醫(yī)生輸入自動加載首次時間文本顯示醫(yī)生

49、輸入自動加載項目代碼數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載項目名稱文本顯示醫(yī)生輸入自動加載項目規(guī)格文本顯示醫(yī)生輸入自動加載劑量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載劑量單位文本顯示醫(yī)生輸入自動加載數(shù)量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載數(shù)量單位文本顯示醫(yī)生輸入自動加載給藥途徑文本顯示醫(yī)生輸入自動加載用法文本顯示醫(yī)生輸入自動加載付數(shù)數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載總量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載終止時間文本顯示醫(yī)生輸入自動加載首日服藥次數(shù)數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載末日服藥次數(shù)數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載執(zhí)行科室文本顯示醫(yī)生輸入自動加載費用科室文本顯示醫(yī)生輸入自動加載是否緊急復選顯示醫(yī)生輸入自動加載是否代煎復選顯示醫(yī)生輸入自動加載是否自帶復選顯示醫(yī)生輸入

50、自動加載是否嬰兒用藥復選顯示醫(yī)生輸入自動加載是否自費藥復選顯示醫(yī)生輸入自動加載單價數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載金額數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載醫(yī)生文本顯示醫(yī)生輸入自動加載備注文本顯示醫(yī)生輸入自動加載輸入人文本顯示醫(yī)生輸入自動加載醫(yī)囑信息：名稱類型方式備注組號數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載開始時間文本顯示醫(yī)生輸入自動加載開囑醫(yī)生文本顯示醫(yī)生輸入自動加載醫(yī)囑文本顯示醫(yī)生輸入自動加載用量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載用量單位文本顯示醫(yī)生輸入自動加載數(shù)量數(shù)字顯示醫(yī)生輸入自動加載數(shù)量單位文本顯示醫(yī)生輸入自動加載給藥途徑文本顯示醫(yī)生輸入自動加載用法文本顯示醫(yī)生輸入自動加載執(zhí)行時間文本顯示醫(yī)生輸入自動加載終止時間文本顯示醫(yī)生輸

51、入自動加載執(zhí)行人文本顯示醫(yī)生輸入自動加載下達時間文本顯示醫(yī)生輸入自動加載備注文本顯示醫(yī)生輸入自動加載皮試文本顯示醫(yī)生輸入自動加載相關(guān)用例設(shè)計約束界面主界面：執(zhí)行單據(jù)打印打印醫(yī)囑執(zhí)行單、瓶簽紙等護士執(zhí)行醫(yī)囑的憑據(jù)。用例屬性編號ZYHS-B2名稱執(zhí)行單據(jù)打印 活動者護士優(yōu)先級 FORMCHECKBOX 高 FORMCHECKBOX 中 FORMCHECKBOX 低觸發(fā)事件進入醫(yī)囑執(zhí)行打印界面概要描述打印醫(yī)囑執(zhí)行單、瓶簽紙等護士執(zhí)行醫(yī)囑的憑據(jù)。用例描述前置條件用戶角色為護士，注冊到住院護士站系統(tǒng)，有執(zhí)行單據(jù)打印權(quán)限。流程圖基本流程活動者系統(tǒng)1. 點擊醫(yī)囑打印菜單進入醫(yī)囑執(zhí)行打印界面。2點擊選擇科室及

52、勾選科室病人，之后選擇過濾條件和頻率過濾、醫(yī)囑類型等為過濾條件。3點擊查詢按鈕。顯示符合過濾條件的醫(yī)囑。4選擇需要打印的醫(yī)囑，并選中打印醫(yī)囑的打印格式。5點擊打印進行醫(yī)囑單據(jù)打印。顯示打印預覽。6確認打印內(nèi)容之后點擊確定。打印醫(yī)囑執(zhí)行單。8用例結(jié)束異常流程1要選擇需要的過濾條件。結(jié)束狀況無后置條件無特殊需求無概念模型名稱類型備注打印狀態(tài)輸入病人基本信息調(diào)入組號輸入病人基本信息調(diào)入類型輸入病人基本信息調(diào)入病床名稱輸入病人基本信息調(diào)入姓名輸入病人基本信息調(diào)入住院號輸入病人基本信息調(diào)入性別輸入病人基本信息調(diào)入年齡輸入病人基本信息調(diào)入項目名稱輸入病人基本信息調(diào)入規(guī)格選擇病人基本信息若有則調(diào)入（值域：文

53、盲、小學、中學、中專、大專以上）單價選擇默認為患者（值域：患者、家屬、朋友、其他）數(shù)量選擇護士選擇，默認為自我照顧（值域：自我照顧、夫/妻、父母、子女、親戚、朋友、保姆、其他）數(shù)量單位輸入病人診斷信息調(diào)入相關(guān)用例無設(shè)計約束無界面主界面：臨床護理 三測單管理 對病人的體溫血液脈搏等的數(shù)據(jù)進行測量，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。用例屬性編號ZYHS-C1名稱三測單填寫活動者護士優(yōu)先級 FORMCHECKBOX 高 FORMCHECKBOX 中 FORMCHECKBOX 低觸發(fā)事件進入三測單填寫操作界面概要描述對病人的體溫血液脈搏等的數(shù)據(jù)進行測量，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)用例描述前置條件用戶角色為護士，注冊到住院護

54、士站系統(tǒng)，有三測單填寫菜單權(quán)限。流程圖基本流程活動者系統(tǒng)1點擊三測單界面進入三測單2輸入病人的住院號或者其他條件，查找出病人。3加載病人數(shù)據(jù)4按照測量得到的數(shù)據(jù)將數(shù)據(jù)填入對應(yīng)的輸入框內(nèi)，三測單支持手術(shù)日數(shù)和入院日數(shù)的自動計算功能。5核對數(shù)據(jù)無誤后點擊保存按鈕。保存數(shù)據(jù)。6用例結(jié)束可選流程一（三測單打?。?點擊三測單界面進入三測單2輸入病人的住院號或者其他條件，查找出病人。3加載病人數(shù)據(jù)4點擊打印按鈕。彈出打印預覽窗口5查看打印預覽，確認后點擊確定。打印三測單。6用例結(jié)束可選流程二（刪除數(shù)據(jù)）1點擊三測單界面進入三測單2輸入病人的住院號或者其他條件，查找出病人。3加載病人數(shù)據(jù)4選擇要刪除數(shù)據(jù)的日

55、期，點擊刪除。 彈出確認提示框。5核對數(shù)據(jù)無誤后點擊確定按鈕。刪除數(shù)據(jù)。6用例結(jié)束可選流程三（三測單集中錄入）1點擊三測單集中錄入菜單進入三測單集中錄入界面。2加載全科室的病人。3按照測量得到的數(shù)據(jù)將數(shù)據(jù)填入對應(yīng)的輸入框內(nèi)。4確認無誤后點擊保存。保存數(shù)據(jù)。5用例結(jié)束可選流程四（兒童專用三測單錄入）1點擊三測單界面進入三測單2輸入病人的住院號或者其他條件，查找出病人。3加載病人數(shù)據(jù)4按照測量得到的數(shù)據(jù)將數(shù)據(jù)填入對應(yīng)的輸入框內(nèi)，三測單支持手術(shù)日數(shù)和入院日數(shù)的自動計算功能。5核對數(shù)據(jù)無誤后點擊保存按鈕。保存數(shù)據(jù)。6用例結(jié)束異常流程無結(jié)束狀況無后置條件無特殊需求三測單的皮試結(jié)果為陽性需要標示為紅色，可

56、以自定義皮試種類。三測單的呼吸一項顏色改成紅色。上級護士可以看見下級護士的三測單錄入時間。孕產(chǎn)婦間隔4小時以上有2次體溫大于38C時需要提醒。概念模型三測單信息：名稱類型方式備注住院號文本顯示根據(jù)選擇的病人自動顯示姓名文本顯示根據(jù)選擇的病人自動顯示床號文本顯示根據(jù)選擇的病人自動顯示日期文本顯示自動顯示日期入院天數(shù)文本顯示根據(jù)病人入院天數(shù)自動顯示術(shù)后天數(shù)文本顯示根據(jù)手術(shù)的日期顯示體溫測量方式文本輸入護士輸入，可以默認一種體溫數(shù)字輸入護士輸入處理體溫數(shù)字輸入護士輸入脈搏數(shù)字輸入護士輸入心率數(shù)字輸入護士輸入呼吸數(shù)字輸入護士輸入上方文檔標示文本輸入護士輸入下方文檔標示文本輸入護士輸入大便數(shù)字輸入護士輸

57、入尿量數(shù)字輸入護士輸入體重數(shù)字輸入護士輸入身高數(shù)字輸入護士輸入血壓數(shù)字輸入護士輸入入量數(shù)字輸入護士輸入出量數(shù)字輸入護士輸入皮試文本輸入可以自定義其他文本輸入備注說明信息相關(guān)用例無設(shè)計約束無界面主界面：打印三測單：三測單集中錄入：首次護理記錄護士護理之后填寫的護理記錄等表單。 用例屬性編號ZYHS-C2名稱護理記錄活動者護士優(yōu)先級 FORMCHECKBOX 高 FORMCHECKBOX 中 FORMCHECKBOX 低觸發(fā)事件進入護理記錄操作界面概要描述護士護理之后填寫的護理記錄等表單。用例描述前置條件用戶角色為護士，注冊到住院護士站系統(tǒng)，有填寫和修改護理記錄權(quán)限。流程圖基本流程活動者系統(tǒng)1.

58、點擊護理記錄菜單進入護理記錄界面2選擇需要填寫護理記錄病人或者通過住院號、姓名等條件檢索出病人。3加載病人所有的護理記錄和科室所有的護理記錄。4選擇需要填寫的護理記錄，點擊打開。打開護理記錄表單。5填寫護理記錄填寫完成后點擊保存。6檢查護理記錄無誤后點擊提交護理記錄。7用例結(jié)束可選流程一（打印護理記錄）1. 點擊護理記錄菜單進入護理記錄界面2選擇需要填寫護理記錄病人或者通過住院號、姓名等條件檢索出病人。3加載病人所有的護理記錄和科室所有的護理記錄。4選擇需要打印的護理記錄，點擊打開。打開護理記錄表單。5點擊打印按鈕。彈出打印預覽窗口。6查看打印預覽窗口，預覽完成后點擊確認。 打印護理記錄。7用

59、例結(jié)束可選流程二（修改護理記錄）1. 點擊護理記錄菜單進入護理記錄界面2選擇需要填寫護理記錄病人或者通過住院號、姓名等條件檢索出病人。3加載病人所有的護理記錄和科室所有的護理記錄。4選擇需要修改的護理記錄，點擊打開。打開護理記錄表單。5修改護理記錄填寫完成后點擊保存。6檢查護理記錄無誤后點擊提交護理記錄。7用例結(jié)束異常流程無結(jié)束狀況無后置條件無特殊需求無概念模型內(nèi)科首次護理記錄單：個人信息：名稱類型備注姓名輸入病人基本信息調(diào)入性別輸入病人基本信息調(diào)入年齡輸入病人基本信息調(diào)入科室輸入病人基本信息調(diào)入床號輸入病人基本信息調(diào)入住院號輸入病人基本信息調(diào)入入院日期時間輸入病人基本信息調(diào)入職業(yè)輸入病人基本

60、信息調(diào)入民族/宗教輸入病人基本信息調(diào)入教育程度選擇病人基本信息若有則調(diào)入（值域：文盲、小學、中學、中專、大專以上）資料來源選擇默認為患者（值域：患者、家屬、朋友、其他）日常照顧者選擇護士選擇，默認為自我照顧（值域：自我照顧、夫/妻、父母、子女、親戚、朋友、保姆、其他）入院診斷輸入病人診斷信息調(diào)入入院方式選擇護士選擇，默認為步行（值域：步行、扶行、輪椅、平車）過敏史選擇護士選擇，默認為無（值域：無、有）過敏原選擇及輸入過敏史為有需要填寫（值域：食物（種類）、藥物（藥物名）、其他（填內(nèi)容）、不明）醫(yī)療費用支付方式選擇默認自費（值域：自費、公費醫(yī)療、醫(yī)保、社保、商業(yè)保險、他人賠付、其他（特殊方式）護