血液和血細(xì)胞發(fā)生

1、血液和血細(xì)胞發(fā)生掌握要點(diǎn)1、血液的組成2、血液的有形成分3、紅細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)及其與功能的關(guān)系4、白細(xì)胞的分類(lèi)及形態(tài)特點(diǎn)與功能5、血小板的功能一 、血液在血管內(nèi)流動(dòng)，屬于結(jié)締組織組成細(xì)胞（有形成分）細(xì)胞間質(zhì)纖維蛋白原血 清 紅細(xì)胞細(xì)胞 （有形成分）白細(xì)胞血小板血凃片Wright染色 嗜堿性 中性 嗜酸性 紫藍(lán)色 淡紫色（粉紅色） 鮮紅色血涂片（Wright染色） 單核細(xì)胞中性粒細(xì)胞血小板嗜酸性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞紅細(xì)胞（一）紅細(xì)胞 (RBC,erythrocyte)正常值: 5.51012個(gè)/L (400萬(wàn)550萬(wàn)個(gè)/mm3 ) 大 ?。?7m 形 態(tài)： 呈雙凹圓盤(pán)狀 (擴(kuò)大表面積) 結(jié)

2、 構(gòu)： 成熟紅細(xì)胞無(wú)核，無(wú)細(xì)胞器， 胞質(zhì)內(nèi)充滿(mǎn)了血紅蛋白（ Hb ）功 能： 結(jié)合與運(yùn)輸O2 和CO2Hb 含 量：100ml血液中 約含12-15g 約含11-14g貧血：如RBC300萬(wàn)個(gè)/mm3或Hb10g/100ml網(wǎng)織紅細(xì)胞： 紅細(xì)胞的壽命： 平均為120天 衰老的紅細(xì)胞由什么 細(xì)胞所清除？未完全成熟的紅細(xì)胞（二）白細(xì)胞 (WBC,leukocyte) 無(wú)粒白細(xì)胞白細(xì)胞 3%嗜堿性粒細(xì)胞01% 淋巴細(xì)胞 2030%單核細(xì)胞 38%有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞 5070%分類(lèi)和百分比血涂片（Wright染色） 單核細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞淋巴細(xì)胞 嗜堿性粒細(xì)胞紅細(xì)胞特點(diǎn) 數(shù)量較少，圓球狀、較

3、大、有核和細(xì) 胞器，能作變形運(yùn)動(dòng)，具有防御和免 疫功能。正常值10.0109個(gè)/L （400010000個(gè)/mm3）1、有粒白細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)含有特殊顆粒特殊顆粒：有特征性的染色、形態(tài)和 大小，并自始至終出現(xiàn)在一定類(lèi)型的白細(xì)胞及其前體細(xì)胞中。如中性顆粒、嗜酸性顆粒、嗜堿性顆粒。非特殊顆粒：胞質(zhì)中可有可無(wú)、可多可少、可大可小。如嗜天青顆粒。 1）中性粒細(xì)胞 (neutrophil ) 直徑 1012 m 核：桿狀或分葉（25葉） LM胞質(zhì)：含有許多細(xì)小粉紅色的中性顆粒（含堿性磷酸 酶、溶菌酶和吞噬素）和少量淡藍(lán)色的嗜天青 顆粒（溶酶體）。功能：吞噬（主要是細(xì)菌）死亡后形成膿細(xì)胞。2）嗜酸性粒細(xì)胞 (

4、eosinophil)胞 質(zhì)：充滿(mǎn)粗大、均勻的嗜酸性顆粒（含 酸性磷酸酶、過(guò)氧化物酶等） 直徑 1015 m LM 胞核：分23 葉功 能：抑制過(guò)敏反應(yīng)；還有抗寄生蟲(chóng)作用。3）嗜堿粒性細(xì)胞 (basophil) LM 核 呈“S”形或不規(guī)則 狀，常被顆粒遮蓋 胞質(zhì) 含有大小不等、分 布不均的嗜堿顆粒直徑 1012 m參與過(guò)敏反應(yīng)（組胺和白三烯） 有抗凝血作用（肝素）功 能分 類(lèi)： T 細(xì)胞 K 細(xì)胞 B 細(xì)胞 NK 細(xì)胞 1）淋巴細(xì)胞 (lymphocyte) （分大、中、小三型）直徑 616 m小型淋巴細(xì)胞多2、無(wú)粒白細(xì)胞：胞質(zhì)內(nèi)無(wú)特殊顆粒核 大， 圓，著色深， 一側(cè)常略有小凹陷， 染色質(zhì)致

5、密呈塊狀。質(zhì) 稀少，呈環(huán)狀，嗜堿性， 含少量嗜天青顆粒。 功能 參與細(xì)胞免疫、體液免疫。 （T細(xì)胞） （B細(xì)胞）LM T細(xì)胞增殖分化 效應(yīng)T細(xì)胞 記憶細(xì)胞靶細(xì)胞抗原體液免疫：B細(xì)胞增殖分化 漿細(xì)胞 記憶細(xì)胞抗體相應(yīng)抗原抗原（特異性） 細(xì)胞免疫：2) 單核細(xì)胞 (monocyte) LM 胞體最大 直徑 1420 m 胞核 腎形、馬蹄鐵形等，著色淺 , 染色質(zhì)纖細(xì)松散，呈細(xì)網(wǎng)狀。胞質(zhì) 嗜堿性染成灰藍(lán)色，含嗜天青顆 粒（內(nèi)含有過(guò)氧化物酶） 功能：是巨噬細(xì)胞的前身細(xì)胞，具有 強(qiáng)大的吞噬功能和參與免疫應(yīng)答（三）血小板 (blood platelet)數(shù)量 100300109/L （ 1040萬(wàn)個(gè)/mm

6、3）直徑 24m L M 常聚集成群。呈多 角形，可分紫藍(lán)色 的顆粒區(qū)和均質(zhì)淺 藍(lán)色的透明區(qū)。 來(lái)源：骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞的胞質(zhì)小塊E M 由周?chē)耐该鲄^(qū)和中央的顆粒區(qū)構(gòu)成 顆粒區(qū)內(nèi)有MT，糖原顆粒以及含纖維蛋白原的被膜顆粒、 質(zhì)膜凹陷形成開(kāi)放性小管，有利于血小板內(nèi)的物質(zhì)釋放功能： 止血和凝血二、血細(xì)胞發(fā)生造血器官 胚胎期 卵黃囊壁上的血島、肝、和骨髓 出生后 紅骨髓、淋巴結(jié)和脾血島卵黃囊造血干細(xì)胞 起源: 卵黃囊的血島 特點(diǎn)：有強(qiáng)的增殖能力 有多向分化潛能。可增殖分化為各 類(lèi)血細(xì)胞的定向干細(xì)胞 有自我復(fù)制能力多能干細(xì)胞，各種血細(xì)胞均源于造血干細(xì)胞。胞體 由大 小胞核 由大 小 紅細(xì)胞 核最后消失、 粒細(xì)胞 核從圓變?yōu)榉秩~ 染色質(zhì) 細(xì)疏 粗密 核仁 有 無(wú)胞質(zhì) 量 由 少 多 嗜堿性 由強(qiáng) 弱 無(wú)（單核細(xì)胞、 淋巴