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文檔簡介
1、精品資料九月(9.20 )護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)注意:選擇題的答案寫在下面12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444546474849501、低血容量及低血漿蛋白患者宜輸入A、濃縮紅細(xì)胞 B、保存血漿C、自體血 D、新鮮全血 E、洗滌紅細(xì)胞2、發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是A、紅細(xì)胞凝集成團(tuán)阻塞小血管B、凝集的紅細(xì)胞溶解,血紅蛋白釋放入血漿C、大量血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管形成結(jié)晶D、腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落E、發(fā)生急性肝細(xì)胞壞死,大量膽紅素釋放入血3、大量輸血后,枸檬酸鈉
2、中毒的機制是A、血液中的血小板被破壞B、血中游離鈣被消耗C、發(fā)生代謝性酸中毒D、低鉀血癥 E、血鈉過高4、大量輸庫存血后,易導(dǎo)致出血傾向的原因是A、血小板破壞B、枸檬酸鈉中毒C、酸中毒 D、高鉀血癥E、發(fā)生DIC9、輸液反應(yīng)中最常見的是5、發(fā)生溶血反應(yīng)后,為促進(jìn)血紅蛋白在尿中的溶解度,宜選用的藥物是A、枸檬酸鈉B、氯化鈉 C、碳酸氫鈉 D、乳酸鈉 E、葡萄糖酸鈣6、庫存的血液在使用前需要自然復(fù)溫,一般室溫下放置的時間為A、5060分鐘 B、4030分鐘 C、2030分鐘 D、1520分鐘 E、1015分鐘7、下列輸血操作中,不妥的是A、須兩人核對無誤后方可輸入B、輸血開始時速度宜慢C、切勿劇烈
3、震蕩血袋D、可根據(jù)需要在血液中加入藥品E、應(yīng)首先輸入成分血,再輸新鮮血8、直接輸血200ml ,加入3.8%枸檬酸鈉溶液的量應(yīng)為A、8ml B、10ml C、16mlD、20ml E、24mlA、空氣栓塞 B、發(fā)熱反應(yīng)C、輸液微粒D、靜脈炎 E、急性肺水腫10、靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,其原因是A、滴管有裂隙B、針頭滑出血管外C、輸液瓶掛置過高D、輸液針頭口徑過粗E、患者血壓過低11、靜脈輸液時溶液不滴的原因不包括A、壓力過高 B、靜脈痙攣 C、針頭阻塞 D、針頭緊貼血管壁E、針頭滑出血管外12、護(hù)士為嬰兒行靜脈輸液時,最常選擇的靜脈是A、手背淺靜脈B、顆淺靜脈 C、足背靜脈 D、貴
4、要靜脈 E、股靜脈13、下列屬于等滲電解質(zhì)溶液是D、置于微波爐加熱融化E、置于低溫箱逐漸融化溫水中融化A、普通血漿B、干燥血漿C、冰凍血漿D、新鮮血 E、庫存血A、2%乳酸鈉 B、20%甘露酉| C、3%氯化鈉 D、5%碳酸氫鈉 E、0.9%氯化鈉14、加壓輸液時由于未及時更換液體發(fā)生空氣栓塞,此時護(hù)士應(yīng)為減輕患者癥狀應(yīng)采取的臥位是A、俯臥位 B、去枕平臥位C、端坐位,雙腿下垂D、左側(cè)臥位,頭低足高E、右側(cè)臥位,頭低足高15、最嚴(yán)重的一種輸血反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、溶血反應(yīng) D、空氣栓塞 E、細(xì)菌污染反應(yīng)16、冰凍血漿融化的方法是A、置于環(huán)境中自然融化B、置于熱水袋上加熱融化C、置于
5、37 C17、不適用自體輸血的情況是A、外傷性脾破裂失血B、妊娠破裂導(dǎo)致的腹內(nèi)出血C、腸破裂導(dǎo)致的腹內(nèi)出血D、大血管手術(shù)時失血E、門靜脈高壓癥手術(shù)時失血18、輸液過程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是A、輸液速度過快B、液體注入皮下組織 C、針頭阻塞D、患者肢體抬舉過高E、輸入的藥液溫度過低19、靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體A、量過多 B、速度過快C、溫度過低D、時間過長E、制劑不純20、使用前需放在 37 c溫水中提溫的血液制品是21、患者大量輸入庫存血后容易出現(xiàn)25、靜脈注射操作中,下述不妥的是A、低血鉀 B、低血鈣 C、低血磷 D、高血鐵 E、高血鈉22、輸液時如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注
6、不暢A、減小滴液速度B、加壓輸液C、局部熱敷D、適當(dāng)更換肢體位置E、降低輸液瓶位置23、血液病患者最適宜輸入A、血漿 B、庫存血C、新鮮血 D、白蛋白 E、水解蛋白24、輸液中發(fā)生空氣栓塞,導(dǎo)致患者死亡的主要原因是A、氣泡栓塞大腦中動脈B、氣泡阻塞上腔靜脈C、氣泡阻塞主動脈口D、氣泡阻塞肺動脈口E、氣泡阻塞肺靜脈口A、長期注射者由遠(yuǎn)端到近端選擇血管B、在穿刺部位上方 5cm處扎止血帶C、進(jìn)針時,針頭與皮膚呈 20角D、在靜脈上方或側(cè)方進(jìn)針E、拔針后用干棉簽按壓穿刺點26、靜脈注射不正確的步驟是A、在穿刺點上方約 6cm處扎止血帶 B、常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳C、針頭與皮膚成20。角進(jìn)針 D、見
7、回血后即推注藥液E、注射后用于棉簽按壓拔針27、防止血標(biāo)本溶血,下列哪項是錯誤的A、選用干燥注射器和針頭B、避免過度震蕩血標(biāo)本C、采血后帶針頭沿管壁將血液注入D、標(biāo)本應(yīng)及時送檢E、需全血標(biāo)本時,應(yīng)采用抗凝管28、不屬于頭皮靜脈特點的是32、因輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項是錯誤的E、面色蒼白、血壓下降E、在血中加入異丙嗪 25mg ,以防過敏反應(yīng)A、微藍(lán)色 B、無搏動 C、管壁薄 D、不易壓癟E、不易滑動29、溶血反應(yīng)發(fā)生時,護(hù)士首先應(yīng)A、立即停止輸血 B、通知醫(yī)生C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉 D、測量血壓及尿量E、皮下注射腎上腺素30、為了給病人補充熱量,輸液中應(yīng)選用A、各種代血漿 B、0.9%
8、氯化鈉 C、5%碳酸氫鈉 D、5%10%葡萄糖溶液E、50%葡萄糖注射液31、輸液引起肺水腫的典型癥狀是A、發(fā)綃、胸悶 B、心悸、煩躁不安 C、胸悶、咳嗽 D、呼吸困難、咳粉紅色痰A(chǔ)、立即停止輸血B、維持靜脈通路以備給藥 C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)D、酸化尿液E、密切觀察生命體征及尿量33、為了改善病人的微循環(huán),應(yīng)選用的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化鈉溶液C、低分子右旋糖酊D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氫鈉34、輸血前的準(zhǔn)備工作,下列哪項是錯誤的A、檢查庫存血質(zhì)量,血漿呈紅色,不能使用B、血液從血庫取出后,在室溫內(nèi)放置 15分鐘再輸入C、先給病人靜脈滴注 0.9%氯化鈉溶液D、兩人核對供
9、、受血者的姓名、血型和交叉試驗結(jié)果35、輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項無關(guān)A、藥液的濃度B、藥液的刺激性 C、病人的年齡 D、治療的要求E、輸液量的多少36、大量輸注庫存血后要防止發(fā)生A、堿中毒和低血鉀B、堿中毒和高血鉀 C、酸中毒和低血鉀D、酸中毒和高血鉀 E、低血鉀和低血鈉37、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是A、需長期輸液者,一般從遠(yuǎn)端靜脈開始B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈C、連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每12小時更換輸液管D、輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)至較慢的速度E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘38、頸外靜脈輸液的最佳穿刺點在 TOC o 1-5 h z A、下頜角與鎖骨上緣中點連線下1/3處B、下
10、頜角與鎖骨下緣中點連線下1/3處C、下頜角與鎖骨下緣中點連線上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點連線上1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點連線中1/3處39、患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線,紅腫熱痛,伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯誤的是A、用抗生素 B、95%乙醇濕敷C、超短波理療D、抬高患肢 E、增加患肢活動40、部隊退休老干部江大爺,因腎衰竭進(jìn)行了臟器移植術(shù),術(shù)后遵醫(yī)囑給予輸血,以下血液種類應(yīng)選擇哪種紅細(xì)胞A、濃縮紅細(xì)胞B、保存血漿 C、自體血 D、新鮮全血E、洗滌41、患者女,30歲。于昨日行剖宮術(shù),術(shù)后出血較多,醫(yī)囑 1000ml庫存血靜脈輸入,輸血后患者突然手足抽搐,血壓下降,心率減慢,傷口滲血
11、增多?;颊呖赡馨l(fā)生A、枸檬酸鈉中毒B、溶血反應(yīng)C、過敏反應(yīng) D、出血傾向E、急性心衰42、患者,男性,35歲。十二指腸球后潰瘍大出血,遵醫(yī)囑輸入庫存血1000ml后出現(xiàn)皮膚瘙癢,尊麻疹,眼瞼、口唇水腫,應(yīng)考慮是A、發(fā)熱反應(yīng) B、過敏反應(yīng) C、枸檬酸鈉中毒D、溶血反應(yīng) E、出血傾向43、患者,男性,55歲。因上消化道大出血導(dǎo)致失血性休克急診入院,遵醫(yī)囑大量輸入庫存血800ml ,患者出現(xiàn)全身發(fā)冷,輸血靜脈周圍局部皮溫正常。護(hù)士首先應(yīng)A、拔針后另外穿刺,繼續(xù)輸血 B、熱敷患者穿刺局部C、使用恒D、輕者減慢輸血速度,繼續(xù)觀察,重者立即停止輸血E、給予吸氧44、患者,女性,60歲,輸血15分鐘后感覺頭
12、漲,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細(xì)弱,血壓下降。病區(qū)護(hù)士為患者立即采取針對性的護(hù)理措施,但應(yīng)除外A、熱水袋敷腰部 B、維持靜脈輸液通道C、心理護(hù)理 D、觀察記錄血壓、尿量E、減慢輸血速度45、患者,男性,42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細(xì)胞。護(hù)士采取的步驟中應(yīng)該除處A、從血庫取血回來后應(yīng)盡早輸注B、輸注前需2位護(hù)士進(jìn)行“三查八對”C、輸注前后均需輸入少量生理鹽水溫器加熱血液E、輸注的紅細(xì)胞中不可添加藥物D、發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時處理46、患者,女性,40歲。右側(cè)鎖骨下靜脈置管進(jìn)行輸液時,突然主訴胸部異常不適并出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)綃,心前區(qū)聞及響亮持續(xù)的水泡音”,患者可能發(fā)生了A、發(fā)熱反應(yīng)B、空
13、氣栓塞 C、過敏反應(yīng) D、急性肺水腫 E、合并肺部感染47、患者,男性,20歲,車禍后大出血,測中心靜脈壓3cmH20,血壓80/60mmHg ,心率130次/分,尿量10ml/小時。為增加膠體滲透 壓及血容量,可選用的溶液是A、羥乙基淀粉 B、低分子右旋糖酊C、2%乳酸鈉溶液 D、50%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖鹽水48、患者,女性,20歲。因劇烈嘔吐醫(yī)囑給予補液,包括氯化鉀溶液。輸液過程中患者訴穿刺局部疼痛,當(dāng)班護(hù)士檢查穿刺局部無腫脹,且輸液管內(nèi)回血良好。該護(hù)士的處理方法最合適的是A、拔針后另選靜脈穿刺B、轉(zhuǎn)動針尖斜面的位置C、給予局部止痛 D、繼續(xù)觀察E、減慢輸液速度49、患者,男性,72
14、歲,因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療,用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注,護(hù)士在輸液過程中應(yīng)注意觀察的項目不包括A、滴液是否順暢B、患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)C注射部位有無腫脹D、固定是否牢固,針頭有無脫出E、患者訴說疼痛應(yīng)立即拔針50、護(hù)士在巡視病房過程中,發(fā)現(xiàn)9床患者孫某輸液器小壺內(nèi)液面不斷自行下降,問診患者局部無疼痛,護(hù)士檢查后最可能的原因是 TOC o 1-5 h z A、針頭滑出血管外B、輸液瓶位置過高C、患者靜脈痙攣D、輸液管有漏氣E、患者靜脈擴(kuò)張.【正確答案】B【答案解析】 血漿是指全血經(jīng)分離后的液體部分。主要成分為血漿蛋白,不含血細(xì)胞,也無凝集原,且保存期
15、較長。常用的有以下幾種:.1)新鮮血漿:包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。2)保存血漿:適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。3)冰凍血漿:普通冰凍血槳保存在 一30 C低溫下,有效期為1年;應(yīng)4)干燥血漿:使用時可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸檬酸鈉溶液進(jìn)行溶解?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786366,點擊提問】【正確答案】 B【答案解析】 溶血反應(yīng)1)開始階段:由于病人血漿中的凝集素和所輸血中紅細(xì)胞的凝集原發(fā)生凝集反應(yīng),導(dǎo)致紅細(xì)胞凝集成團(tuán),阻塞部分小血管,從而造成組織缺血缺氧;病人表現(xiàn)為頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等。2)
16、中間階段:由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白散布到血漿中,病人出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色) ,并伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促、血壓下降等。用時先放在37 c溫水中融化。3)最后階段:由于大量的血紅蛋白從血漿進(jìn)入腎小管,遇酸性物質(zhì)而變成結(jié)晶體,從而阻塞腎小管;同時由于抗原抗體相互作用,使腎小 管內(nèi)皮細(xì)胞缺血、缺氧,致壞死脫落,進(jìn)一步使腎小管阻塞。病人出 現(xiàn)急性腎衰竭癥狀,表現(xiàn)為少尿、無尿,嚴(yán)重者可致死亡?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786354,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】庫存血中含有枸檬酸鈉,隨病人靜脈輸血而進(jìn)入體內(nèi),正常情況下枸檬酸鈉在肝內(nèi)很快代
17、謝,因此血液輸入緩慢不引起中毒;當(dāng)大量輸入庫存血時,進(jìn)入體內(nèi)的枸檬酸鈉也過量,如病人肝功能不 全,枸檬酸鈉未完全氧化,即可與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,導(dǎo) 致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力降低、血管收縮不良、心肌收縮無力 等?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786353,點擊提問】【正確答案】 A【答案解析】大量輸庫存血后,易導(dǎo)致出血傾向的原因是血小板被破壞。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786352,點擊提問】【正確答案】 C【答案解析】 溶血反應(yīng)時,可口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管?!驹擃}針
18、對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786351,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】由血庫取出的血液應(yīng)在室溫下放置1520分鐘再給患者輸入?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786350,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】 血制品中不能隨意加入其他藥物,如鈣劑、高滲或低滲溶液、酸性或堿性藥物,以防止血制品變質(zhì),出現(xiàn)血液凝集或溶解?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786349,點擊提問】【正確答案】D【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786348,點擊提問】【正確答案】B【答案解析
19、】 發(fā)熱反應(yīng)是常見的輸液反應(yīng)。常因輸入致熱物質(zhì)所致,見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染,有效期已過;輸入的液體或藥 物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已經(jīng)過期、變質(zhì);輸液過程中未嚴(yán)格 遵守?zé)o菌操作原則等?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786341,點擊提問】【正確答案】 A【答案解析】 輸液過程中,如茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,應(yīng)檢查滴管【答案解析】每50ml血液中加8%枸檬酸鈉溶液5ml。上端輸液管與茂菲滴管有無漏氣或裂隙,必要時更換輸液器?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】(5)靜脈痙攣:由于病人所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中,或所輸?shù)筒∪酥w。【答案解
20、析】 等滲電解質(zhì)溶液:供給水分、電解質(zhì),常用的有0.9%【答疑編號100786340,點擊提問】【正確答案】A【答案解析】溶液不滴的原因(1)針頭滑出靜脈外:液體注入皮下組織,表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛;應(yīng)拔針并更換針頭,另選靜脈重新穿刺。(2)針頭斜面緊貼靜脈壁:表現(xiàn)為液體滴入不暢或不滴;應(yīng)調(diào)整針頭 位置或適當(dāng)變換肢體位置。(3)確定針頭阻塞:表現(xiàn)為藥液不滴,輕輕擠壓輸液管有阻力,且無 回血,可確定針頭阻塞;應(yīng)拔針并更換針頭,重新穿刺。(4)壓力過低:由于輸液瓶位置過低、病人肢體抬舉過高或周圍循環(huán) 不良所致;可適當(dāng)抬高輸液架高度,以升高輸液瓶,加大壓力,或放入的藥液溫度過低,導(dǎo)致靜脈痙攣;可進(jìn)行局
21、部熱敷、按摩,使靜脈擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786339,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】頭皮靜脈是小兒靜脈輸液最常用的部位,有顆淺靜脈、額靜脈、枕靜脈和耳后靜脈等?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786338,點擊提問】【正確答案】E氯化鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉等溶液?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786337,點擊提問】【正確答案】 D【答案解析】 發(fā)生空氣栓塞,此時患者應(yīng)采取左側(cè)、頭低足高位,使氣體浮向右心室心尖部,避開肺動脈入口?!驹擃}針對第十三節(jié)-
22、靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746490,點擊提問】【正確答案】 C【答案解析】溶血反應(yīng)是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞,而引起的一系列臨床癥狀。為輸血中最嚴(yán)重的反應(yīng)。最典型的【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746489,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】冰凍血漿:普通冰凍血槳保存在-30 C低溫下,有效期為1年;應(yīng)用時先放在 37 c溫水中融化?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746488,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】腸破裂后腹腔污染嚴(yán)重,不適合自體輸血?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識
23、點進(jìn)行考核】癥狀為四肢麻木、腰酸背痛。18、【答疑編號100746487,點擊提問】【正確答案】 E【答案解析】 靜脈痙攣:由于病人所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中,或所輸入的藥液溫度過低,導(dǎo)致靜脈痙攣;可進(jìn)行局部熱敷、按摩,使靜脈擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746485,點擊提問】【正確答案】 E【答案解析】靜脈輸液后出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)的原因有:輸入了致熱物質(zhì),見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染,有效期已過;輸入的藥液或藥 物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已過期、變質(zhì);輸液過程中未嚴(yán)格遵 守?zé)o菌操作原則等?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行
24、考核】【答疑編號100746484,點擊提問】【正確答案】 C【答案解析】1)新鮮血漿:包含正常量的全部凝血因子。適用于凝血因子缺乏的病人。2)保存血漿:適用于低血容量、低血漿蛋白的病人。3)冰凍血漿:普通冰凍血漿保存在-30 C低溫下,有效期為 1年;應(yīng)用時先放在37 c溫水中融化。4)干燥血漿:使用時可加適量0.9%氯化鈉溶液或0.1%枸檬酸鈉溶液 進(jìn)行溶解?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746479,點擊提問】【正確答案】B【答案解析】枸檬酸納作為血液的抗凝劑患者大量輸入庫存血后,枸檬酸納的攝入也增多抵抗了血液中的鈣離子引發(fā)低鈣血癥。預(yù)防:每輸入庫存血超
25、過 1000ml時,可遵醫(yī)囑給予 10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml靜脈注射,以補充鈣離子,減少低血鈣的發(fā)生?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746477,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】 靜脈痙攣:由于病人所穿刺肢體長時間暴露在冷環(huán)境中,或所輸入的藥液溫度過低,導(dǎo)致靜脈痙攣;可進(jìn)行局部熱敷、按摩,使靜脈擴(kuò)張,促進(jìn)血液循環(huán)。因此,C選項為正確答案?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746472,點擊提問】【答案解析】 血液病患者最適宜輸入新鮮血?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746471,點擊提問
26、】【正確答案】D【答案解析】空氣隨血進(jìn)入右心房,再進(jìn)入右心室。若空氣量較大,則阻塞肺動脈入口,血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,引起機體嚴(yán)重 缺氧?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746466,點擊提問】【正確答案】B【正確答案】 C用左手拇指繃緊靜脈下端皮膚,右手持注射器,示指固定針?biāo)ǎ贯槨敬鸢附馕觥?靜脈輸液:頭斜面向上,并與皮膚呈 15。30。角,由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,再沿靜脈方向潛行刺入靜脈。選好輸液部位,墊小墊枕,選擇粗、直、彈性好、清晰的靜脈,確定穿刺點,在其上方 6cm處扎止血帶,常規(guī)消毒皮膚?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答
27、疑編號100746465,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】 靜脈注射進(jìn)針見回血后,應(yīng)先松開止血帶,再緩慢推注藥液?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746463,點擊提問】【正確答案】 C【答案解析】采集血標(biāo)本時,防止溶血的措施包括:選擇干燥的注射器和針頭采血;避免過度震蕩血標(biāo)本;血清標(biāo)本注入干燥管內(nèi), 全血標(biāo)本注入抗凝管內(nèi),注入后及時送檢;注入時應(yīng)取下針頭,血 液順管壁緩慢注入。如果不取下針頭,血液在針內(nèi)壁的摩擦容易破壞 紅細(xì)胞,引起溶血,因此,選項C為正確答案?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746456,點擊提問】【正確答
28、案】 D【答案解析】特征頭皮靜脈頭皮動脈顏色微藍(lán)淺紅或皮膚同色搏動無有管壁薄、易壓厚、不易壓癟癟滑動不易易血流方向向心離心血液顏色暗紅鮮紅注藥阻力小阻力大,局部血管樹枝狀突起, 顏色蒼白;患兒疼痛,尖叫因此選項D為正確答案。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746453,點擊提問】29、【正確答案】A【答案解析】 溶血反應(yīng)發(fā)生時,首先應(yīng)立即停止輸血,以防過多異型血輸入,加重溶血反應(yīng)。故 A選項的敘述為正確答案?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746452,點擊提問】30、【正確答案】D【答案解析】1.晶體溶液(1 )葡萄糖溶液:常用
29、的是 5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液, 可供給水分和熱能。(2)等滲電解質(zhì)溶液:供給水分、電解質(zhì),常用的有 0.9%氯化 鈉、5%葡萄糖氯化鈉、復(fù)方氯化鈉等溶液。(3)堿性溶液:可糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡,常用 5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液等。(4)高滲溶液:用于利尿脫水,常用20%甘露酉!、25%山梨醇、25%50%葡萄糖等溶液。2.膠體溶液【答案解析】 循環(huán)負(fù)荷過重(急性肺水腫)(1)右旋糖酊:常用的溶液分兩種:中分子右旋糖酊:可提高血漿膠體滲透壓,擴(kuò)充血容量;低分子右旋糖酊:可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)。(2)代血漿:增加血漿滲透壓及循環(huán)血量, 常用羥乙基淀粉(706)、氧化聚明
30、膠和聚維酮等溶液??稍诩毙源蟪鲅獣r與全血共用。(3)濃縮白蛋白注射液:可提高膠體滲透壓,補充蛋白質(zhì),減輕組織水腫。(4)水解蛋白注射液:用以補充蛋白質(zhì),糾正低蛋白血癥,促進(jìn)組織修復(fù)。因此,D選項為正確答案。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746447,點擊提問】臨床表現(xiàn):在輸液過程中,病人突然出現(xiàn)呼吸困難,感到胸悶、氣促, 咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時痰液可由口鼻涌出,肺部可聞及濕 啰音,心率快、心律不齊。故選項 D的敘述正確?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746444,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】 發(fā)生溶血反應(yīng)后的處
31、理措施為:立即停止輸血,保留 余血;安慰病人;口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止 或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;雙側(cè)腰部封閉或用熱水袋敷雙側(cè) 腎區(qū),防止腎血管痙攣,保護(hù)腎臟;密切觀察生命體征和尿量,并 記錄。因此,D選項的敘述不正確?!菊_答案】 D【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746443,點擊提問】【正確答案】C【答案解析】5%10%的葡萄糖屬于等滲晶體溶液,輸入目的主要是為了提供能量;0.9%氯化鈉屬于電解質(zhì)溶液,輸入目的是補充水分和電解質(zhì)溶液;5%碳酸氫鈉屬于堿性溶液,其輸入的目的是糾正酸中毒;低分子右旋糖酊屬于膠體溶液,輸入目的是為了降低血液黏
32、稠度,改善微循環(huán)。因此,C選項為正確答案?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746442,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】庫存血在取出后應(yīng)由兩名護(hù)士共同進(jìn)行三查八對”,其中 八對”內(nèi)容包括姓名、血型、交叉配血試驗結(jié)果等;由于庫存血一般低溫保存,取出后應(yīng)在室溫中放置 1520分鐘以后再輸入;正常庫存血分兩層,其中上層淡黃色為血漿,下層淡紅色為血細(xì)胞,如果兩層界限不清,上層變紅說明血液變質(zhì),不能使用;在輸血前或兩袋血之間一般會輸入少量生理鹽水;輸入血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品,以防止血液變質(zhì)。因此,選項E的敘述不正確?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】
33、【答疑編號100746440,點擊提問】【正確答案】 E【答案解析】調(diào)節(jié)輸液速度的原則(1)輸液速度應(yīng)根據(jù)病人的年齡、病情、藥物性質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié),一般成人4060滴/分,兒童2040滴/分。(2)對年老、體弱、嬰幼兒、有心肺疾患的病人輸入速度宜慢;對嚴(yán)重脫水、心肺功能良好的病人輸液速度可適當(dāng)加快。一般溶液輸入速度可稍快;而高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥 物等輸入速度宜慢。調(diào)節(jié)輸液速度與輸液量的多少無關(guān)。因此,選項E的敘述為正確答案。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746439,點擊提問】【正確答案】 D【答案解析】 庫存血:指保存在4c冰箱內(nèi),有效期 23周的血液。庫存
34、血僅保留了血液中的血細(xì)胞及血漿蛋白,且時間越長,血液成分變化越大,即出現(xiàn)酸性增加,鉀離子濃度越高,因此大量輸注庫存血, 可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。主要適用于各種原因引起的大出血。因此, 大量輸入庫血應(yīng)預(yù)防發(fā)生酸中毒和高血鉀?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746438,點擊提問】37、各種考試資料聯(lián)系 QQ: 434623787 一手資料全網(wǎng)同步更新!后續(xù)課程更新QQ空間同步通知【正確答案】C【答案解析】輸液時靜脈選擇的原則為長期輸液者由遠(yuǎn)端小靜脈開始,大量輸液者選用大血管輸液滴速調(diào)節(jié)時,輸入多巴胺等升壓藥時滴速宜慢,以防血壓升高過快;頸外靜脈穿刺拔管后要在穿刺點
35、加壓數(shù)分鐘;連續(xù)24小時輸液者一般24小時更換輸液管。因此,選項 C 的敘述不正確?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746436,點擊提問】【正確答案】D【答案解析】頸外靜脈的穿刺點為頸外靜脈外側(cè)緣,下頜角和鎖骨上緣中點連線之上1/3處。因此,D選項為正確答案。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】5)如同時合并感染,可遵醫(yī)囑給予抗生素治療。因此,選項 E的4)超短波理療?!敬鸢附馕觥?庫存血中含有枸檬酸鈉,大量輸入庫存血,進(jìn)入體內(nèi)的【答疑編號100746435,點擊提問】【正確答案】E【答案解析】 根據(jù)病人癥狀,可以確定病人發(fā)生的輸液反應(yīng)為靜脈炎。靜
36、脈炎護(hù)理措施:以避免感染,減少對血管壁的刺激為原則。1)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則, 以防感染;對血管壁有刺激性的藥物,輸液前應(yīng)充分稀釋,并減慢輸液速度,防止藥物溢出靜脈外;靜脈使用應(yīng)有計劃,經(jīng)常更換輸液部位,以保護(hù)靜脈;使用靜脈留置針時,應(yīng)選擇無刺激或刺激性小的導(dǎo)管,且留置時間不宜過長。2)立即停止局部輸液,抬高患肢并制動,可在局部用95%乙醇或50%硫酸鎂進(jìn)行熱濕敷。3)用中藥如意金黃散外敷。處理不正確。【該題針對第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100746434,點擊提問】【正確答案】 E【答案解析】 洗滌紅細(xì)胞指紅細(xì)胞經(jīng) 0.9%氯化鈉溶液三次洗滌后,再加入適量0.9%氯化鈉溶液而成。適用于免疫性溶血性貧血病人、臟器移植術(shù)后、需反復(fù)輸血的病人等?!驹擃}針對第十三節(jié)-靜脈輸血法”知識點進(jìn)行考核】【答疑編號100786367,點擊提問】【正確答案】 A枸檬酸鈉過量,過量的枸檬酸鈉如未及時氧化可與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,導(dǎo)致枸檬酸鈉中毒反應(yīng),主要表現(xiàn)為手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下
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