實(shí)驗(yàn)室意外事件處理及報(bào)告制度(3篇)

1、第PAGE9頁共NUMPAGES9頁實(shí)驗(yàn)室意外事件處理及報(bào)告制度根據(jù)_部_年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”要求，我室制定實(shí)驗(yàn)室意外事件處理與報(bào)告制度。目的：為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除實(shí)驗(yàn)室意外事件的危害，保障公眾身體健康和生命安全，特制定本制度。當(dāng)遇到_(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障，有可能使保存菌(毒)種等感染性材料的容器發(fā)生破裂，而對(duì)操作者、環(huán)境和后續(xù)的搶險(xiǎn)清理人員的健康造成威脅等等，針對(duì)這些情況的處理原則如下：(一)地震在地震區(qū)不應(yīng)建設(shè)bsl-3以上實(shí)驗(yàn)室。若發(fā)生地震，應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室被破壞的程度進(jìn)行理。1.房屋倒塌首先是設(shè)立適當(dāng)范圍的封鎖區(qū)，其次是進(jìn)行適當(dāng)范圍的消毒，邊消毒邊清理，最后由專業(yè)人員在

2、做好個(gè)人防護(hù)的前提下對(duì)實(shí)驗(yàn)室邊消毒邊清理，清理到菌(毒)種保存室。如果菌(毒)種的容器沒有破壞，可安全轉(zhuǎn)移到其他安全的實(shí)驗(yàn)室存放。如果菌(毒)種的容器已破壞和外溢應(yīng)立即用可靠的方法進(jìn)行徹底清毒滅菌。處理現(xiàn)場(chǎng)的人要進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)觀察。2.實(shí)驗(yàn)室輕微損壞可由專業(yè)人員按照上述方法處理。(二)水災(zāi)在經(jīng)常發(fā)生水災(zāi)或可能發(fā)生水災(zāi)的地區(qū)不應(yīng)建設(shè)bsl-3以上實(shí)驗(yàn)室。萬一發(fā)生水災(zāi)報(bào)警時(shí)應(yīng)停止工作，轉(zhuǎn)移菌(毒)種和相關(guān)材料，對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行徹底消毒。對(duì)儀器設(shè)備消毒轉(zhuǎn)移并做有關(guān)防水處理。水災(zāi)過后對(duì)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)進(jìn)行消毒清理維修和試運(yùn)轉(zhuǎn)、安全參數(shù)檢測(cè)檢測(cè)驗(yàn)證合格后方可重新啟用。(三)火災(zāi)實(shí)驗(yàn)室平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)防火。萬一發(fā)生火災(zāi)，b

3、sl-3以上實(shí)驗(yàn)室，首先要考慮實(shí)驗(yàn)室人員安全撤離，其次是工作人員在判斷火勢(shì)不會(huì)迅速蔓延時(shí)，可力所能及地?fù)錅缁蚩刂苹鹎椋廊藛T不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，不得用水滅火。消防部門只管控制火情，以便火災(zāi)不會(huì)殃及鄰居。(四)停電要迅速啟動(dòng)雙路電源或備用電源或自備發(fā)電機(jī)，電源轉(zhuǎn)換期間應(yīng)保護(hù)好呼吸道；如時(shí)間較短，應(yīng)屏住呼吸，待正常后恢復(fù)正常呼吸；如時(shí)間較長，應(yīng)該加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，如佩帶專用的頭盔。(五)生物安全柜出現(xiàn)正壓若生物安全柜出現(xiàn)正壓，應(yīng)被視為房間有試驗(yàn)因子污染并對(duì)實(shí)驗(yàn)人員危害較大，應(yīng)立即關(guān)閉安全柜電源，停止工作，緩慢撤出雙手離開操作位置，避開從安全柜出來的氣流。在保持房間負(fù)壓和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的條件下進(jìn)行消毒處理，

4、撤離實(shí)驗(yàn)室(見下條款)。(六)房間正壓而安全柜負(fù)壓應(yīng)被視為房間輕微污染，此時(shí)危險(xiǎn)不大，應(yīng)停止工作，報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人進(jìn)行檢修。(七)房間和安全柜均為正壓若房間和安全柜均為正壓，則被視為發(fā)生嚴(yán)重污染，對(duì)實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境威脅較大，應(yīng)立即關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室和安全柜，停止工作，報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任。工作人員要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，對(duì)房間進(jìn)行消毒后按下列程序撤出：1.進(jìn)入第二緩沖間，進(jìn)行淋浴或其他消毒，換鞋洗手，噴霧消毒離開，開門進(jìn)入半污染區(qū)，鎖住或封住緩沖間的外門。2.對(duì)半污染區(qū)進(jìn)行消毒，個(gè)人消毒后進(jìn)入第一緩沖間，鎖住或封住進(jìn)入半污染區(qū)的門。3.在第一緩沖間進(jìn)行消毒凈化處理，用肥皂水洗澡，離開實(shí)驗(yàn)室，鎖住或封住實(shí)驗(yàn)室進(jìn)口，并標(biāo)

5、明實(shí)驗(yàn)室污染。(八)發(fā)生上述特發(fā)事件或事故，在妥善處理的同時(shí)向科主任口頭報(bào)告，科主任應(yīng)立即向上級(jí)報(bào)告，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。(九)事故現(xiàn)場(chǎng)處理后，應(yīng)及時(shí)翔實(shí)填寫事故處里記錄。(十)實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)意外事件1、實(shí)驗(yàn)過程中，操作臺(tái)或地面的污染，如菌液溢出，打破細(xì)菌平皿等，應(yīng)立即噴灑消毒液，待消毒液徹底浸泡_分鐘后，進(jìn)行清理。清理后的物品，高壓滅菌。2、實(shí)驗(yàn)過程中，如污染物濺落在身體表面，或有割傷、燒傷、燙傷、感染動(dòng)物咬傷等情況，應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理：皮膚表面用消毒液清洗，傷口以碘酒酒精消毒，眼睛用無菌生理鹽水沖洗。事故的情況應(yīng)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。3、實(shí)驗(yàn)過程中，如發(fā)生氣溶膠污染，應(yīng)立即關(guān)閉

6、實(shí)驗(yàn)室、用消毒液噴霧和紫外線照射污染的歷域，_小時(shí)后再進(jìn)行終未消毒。4、進(jìn)行強(qiáng)毒操作后，有疑似癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即向?qū)嶒?yàn)室主任報(bào)告，觀察就醫(yī)。(十一)處理后科主任應(yīng)立即向醫(yī)院生物安全委員會(huì)作出詳細(xì)匯報(bào)。(十二)醫(yī)院生物安全委員會(huì)應(yīng)及時(shí)對(duì)事故做出危險(xiǎn)程度評(píng)估并提出下一步的對(duì)策。實(shí)驗(yàn)室意外事件處理及報(bào)告制度（二）(一)評(píng)估防控處理的效果總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng)發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過程是否存在失誤整改措施和實(shí)行。(二)意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法工作人員發(fā)生意外事故時(shí)如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處

7、理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。1、化學(xué)污染立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位。立即到急診室就診根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。在發(fā)生事件后的_小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào)醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處護(hù)士報(bào)告護(hù)理部并報(bào)告感染管理科。2、針刺傷被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后應(yīng)立即用力捏住受傷部位向離心方向擠出傷口的血液不可來回?cái)D壓同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口用_%酒精或安爾碘消毒傷口并用防水敷料覆蓋意外受傷后必須在_小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處護(hù)士報(bào)告護(hù)理部并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫醫(yī)療銳器傷登記表必須在_小時(shí)內(nèi)作hiv、hbv等的基礎(chǔ)水平檢查可疑被hbv感染的

8、銳器刺傷時(shí)應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗可疑被hcv感染的銳器刺傷時(shí)應(yīng)盡快于被刺傷后做hcv抗體檢查并于4_周后檢測(cè)hcv的rna可疑被hiv感染的銳器刺傷時(shí)應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥并盡快檢測(cè)hiv抗體然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查如_周、_周、_個(gè)月等。在跟蹤期間特別是在最初的_周絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及_喂養(yǎng)過_時(shí)要用避孕套。3、皮膚、粘膜、角膜被污染皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí)應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔立即用大量清水或生理鹽水沖洗及時(shí)到急診室就診請(qǐng)?？漆t(yī)生診治_小時(shí)內(nèi)向有

9、關(guān)部門報(bào)告醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處護(hù)士報(bào)告護(hù)理部并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。4、灼傷堿類灼傷1.1皮膚應(yīng)立即用大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止再用_%-_%醋酸或_%硼酸溶液進(jìn)一步?jīng)_洗。1.2眼睛被堿灼傷時(shí)應(yīng)先用大量流水沖洗再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶鏮%-_%硼酸溶液大量沖洗特別要注意穹窿部要沖洗徹底。酸類灼傷2.1一般酸灼傷2.2濃硫酸灼傷皮膚被濃硫酸沾污時(shí)切忌先用水沖洗以免硫酸水合時(shí)強(qiáng)烈放熱而加重傷勢(shì)應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸然后再用清水沖洗。2.3強(qiáng)酸灼傷強(qiáng)酸濺入眼內(nèi)用眼噴淋器沖洗時(shí)應(yīng)沖洗時(shí)應(yīng)拉開上下眼瞼使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中立即送醫(yī)院眼科治療。5、標(biāo)本污染棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí)可隨

10、時(shí)用有效氯_mg/l的消毒液浸泡_分鐘然后沖洗干凈。各種表面若被明顯污染用_mg/l有效氯溶液撒于污染表面并使消毒液浸過污染表面保持_分鐘再擦除拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)_小時(shí)。實(shí)驗(yàn)室意外事件處理及報(bào)告制度（三）一、微生物組學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有意外事件、傷害、事故、職業(yè)性疾病以及潛在危險(xiǎn)的報(bào)告程序。二、工作人員在操作過程中發(fā)生意外，如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標(biāo)本噴濺及體表和口、鼻眼內(nèi)、衣物污染、污染試驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故。應(yīng)視事故類型等不同情況，立即進(jìn)行緊急處理。在緊急處理的同時(shí)必須向有關(guān)專家和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并詳細(xì)記錄事故經(jīng)過和損傷的具體部位和程序等，由專家評(píng)估是否需要進(jìn)行預(yù)防性治療。三、所有事

11、件(包括傷害)報(bào)告應(yīng)形成文件。報(bào)告應(yīng)包括事件的詳細(xì)描述、原因評(píng)估、預(yù)防類似事件發(fā)生的建議以及為實(shí)施建議所采取的措施。四、發(fā)生_、事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，在妥善處理的同時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人口頭報(bào)告，實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，必要時(shí)及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。事故現(xiàn)場(chǎng)處理后，應(yīng)及時(shí)詳細(xì)如實(shí)填寫事故及事故處理記錄，由事故當(dāng)事人和實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人簽字后上報(bào)。五、處理后實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)院安全委員會(huì)作詳細(xì)匯報(bào)。六、對(duì)事故的經(jīng)過以及事故的原因和責(zé)任進(jìn)行實(shí)事求是的分析，對(duì)感染者的發(fā)病過程作詳細(xì)記錄和檢驗(yàn)。事故有了結(jié)果以后，當(dāng)事人、負(fù)責(zé)人應(yīng)深入、實(shí)事求是地找出事故的根源，總結(jié)教訓(xùn)寫出書面總結(jié)。七、事件報(bào)告(包括補(bǔ)救措施)

12、應(yīng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、安全委員會(huì)或?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人批審。微生物組學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事件應(yīng)急預(yù)案一、潛在危害性物質(zhì)的意外食入的緊急處理應(yīng)脫下受害人的防護(hù)服并送到急救室。告訴醫(yī)生食入的物質(zhì)并按照其建議進(jìn)行處理。應(yīng)當(dāng)保留完整適宜的醫(yī)療記錄。避免感染性物質(zhì)的食入以及皮膚和眼睛的接觸。實(shí)驗(yàn)室人員在操作時(shí)應(yīng)戴一次性手套，并避免觸摸口、眼及面部；不能在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)飲食和儲(chǔ)存食品；不應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室化妝；在所有可能產(chǎn)生潛在感染性物質(zhì)噴濺的操作過程中，操作人員應(yīng)將面部、口和眼遮住或采取其他防護(hù)措施。二、潛在危害性氣溶膠的釋放的緊急處理所有人員必須立即撤離相關(guān)區(qū)域。任何暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢。應(yīng)當(dāng)立即通知實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和生物安全負(fù)責(zé)

13、人。為使氣溶膠排出和較大的粒子沉降，至少_分鐘內(nèi)嚴(yán)禁人員入內(nèi)。在此期間應(yīng)當(dāng)張貼“禁止進(jìn)入”的標(biāo)志。在消除污染工作中應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服和呼吸防護(hù)用具。三、意外注射、切割傷或擦傷的緊急處理受傷人員應(yīng)當(dāng)脫下防護(hù)服，清潔手部和受傷部位，使用適應(yīng)的皮膚消毒劑，到急救室進(jìn)行處理，并通知負(fù)責(zé)人員受傷原因和相關(guān)的微生物。應(yīng)當(dāng)保留完整適宜的醫(yī)療記錄。避免感染性物質(zhì)的注入：盡可能用塑料制品代替玻璃制品；注射時(shí)特別小心，減少使用注射器和針頭，許多操作可用帶有鈍頭導(dǎo)管的注射器替代；不要重新給用過的針頭戴護(hù)套；應(yīng)當(dāng)用塑料吸管代替玻璃吸管。四、培養(yǎng)物等感染性物質(zhì)的破碎及溢出的緊急處理應(yīng)立即用布或紙巾覆蓋感染性物質(zhì)污染的破

14、碎物品及溢出的感染性物質(zhì)(包括培養(yǎng)物)。然后在上面倒上消毒劑，至少_分鐘后將布、紙巾以及不破碎物品消毒掉，玻璃碎片用鑷子清理。然后再用消毒劑擦拭污染區(qū)域。用于清理的布、紙巾和抹布等應(yīng)當(dāng)放在感染污染性廢物的容器內(nèi)。所有這些操作要戴口罩及手套。五、盛有潛在危害性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂的緊急處理運(yùn)行時(shí)發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂，關(guān)閉機(jī)器電源，停止后密閉離心桶至少_分鐘，使氣溶膠沉積；機(jī)器停止后發(fā)破裂，應(yīng)立即蓋上蓋子，并關(guān)閉至少_分鐘。戴口罩及結(jié)實(shí)手套，用鑷子取出碎片，用棉簽清潔污物，再用無腐蝕性且有效殺滅病原微生物的消毒劑處理破碎的離心管、碎片、離心桶、十字軸和轉(zhuǎn)子。六、疑似感染的緊急處理若操作者或其它實(shí)

15、驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)與所接觸的病原微生物導(dǎo)致疾病類似癥狀，應(yīng)視為可能發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染，應(yīng)及時(shí)就診，如實(shí)主訴工作性質(zhì)和發(fā)病情況，采取必要的隔離防護(hù)措施。七、危險(xiǎn)化學(xué)試劑溢出的緊急處理1.酸和腐蝕性化學(xué)試劑用純堿(碳酸鈉)或碳酸氫鈉中和。2.堿用干沙覆蓋。3.通知實(shí)驗(yàn)室生物安全人員并疏散現(xiàn)場(chǎng)的閑雜人員離開事故區(qū)域。4.密切_可能受到污染的人員。5、如果溢出物是易燃的，則應(yīng)熄滅所有明火，關(guān)閉該房間中以及相鄰區(qū)域的煤氣，并關(guān)閉那些可能產(chǎn)生電火花的電器。6.避免吸入溢出物品所產(chǎn)生的蒸氣。7.如果安全允許，啟動(dòng)排風(fēng)。8.提供清理溢出物的必要物品(防護(hù)服、鏟子、簸箕、鑷子、桶、沙子、拖把、擦拭用的布和紙等)。八、

16、實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)、水災(zāi)及自然災(zāi)害處理和用電安定管理在每個(gè)房間、走廊以及過道中應(yīng)該有顯著的火警標(biāo)志，說明以及緊急通道標(biāo)志。消防器材應(yīng)放置在實(shí)驗(yàn)室房間的門邊，以及走廊和過道的適當(dāng)位置。發(fā)生火災(zāi)、水災(zāi)或其他自然災(zāi)害時(shí)，應(yīng)就實(shí)驗(yàn)室建筑內(nèi)和或附近所潛在的危險(xiǎn)向有關(guān)人員報(bào)告，讓其熟悉實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的布局和設(shè)備及告知哪些房間有潛在的感染性物質(zhì)。滅火器的類型和應(yīng)用種類可應(yīng)用于不能應(yīng)用于水紙、木質(zhì)纖維電路和電器火災(zāi)、易燃液體、金屬燃燒co2、粉末易燃液體和氣體、電路和電器火堿金屬、紙災(zāi)干粉易燃液體和氣體、堿金屬電路和電器火災(zāi)泡沫易燃液體電路和電器火災(zāi)用電安全管理定期對(duì)所有電器設(shè)備進(jìn)行檢查和測(cè)試(包括接地)，并由有資質(zhì)的電工來進(jìn)行維護(hù)，實(shí)驗(yàn)室成員不應(yīng)該嘗試對(duì)任何電器進(jìn)行維修；注意確保在電源與儀器設(shè)備之間_使用了合適的保險(xiǎn)絲；實(shí)驗(yàn)