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文檔簡介
1、牙周病學復習題及答案1、牙周病的始動因子是 A、獲得性膜B、食物殘渣C、牙菌斑(正確答案)D、白垢E、牙石2、牙菌斑作為牙周病始動因素的依據(jù),除了 A、終止刷牙可引起實驗性齦炎B、吸煙與牙周病有關(正確答案)C、洗必泰漱口液對牙齦炎治療有效D、侵襲性牙周炎患者血清中的抗Aa抗體滴度增加E、根面平整對牙周炎治療有效3、對于牙周炎致病性最強的是 A、齦上菌斑B、(牙合)創(chuàng)傷C、附著性齦下菌斑D、非附著性齦下菌斑(正確答案)E、牙石4、牙菌斑中“玉米棒”結構主要是由 A、擬桿菌與鏈球菌組成B、微球菌與鏈球菌組成C、梭狀菌與擬桿菌組成D、絲狀菌與球菌組成(正確答案)E、螺旋體與球菌組成5.非附著性菌斑
2、的優(yōu)勢菌是() A.革蘭陽性需氧菌和能動菌B.革蘭陽性兼性菌和能動菌C.革蘭陽性兼性菌和厭氧菌D.革蘭陰性厭氧菌和能動菌(正確答案)E.革蘭陽性厭氧菌和能動菌答案解析:齦緣以下位于附著性齦下菌斑的表面或直接與齦溝上皮、袋內上皮接觸的齦下菌斑,為結構較松散的菌群,主要為革蘭陰性厭氧菌,如牙齦卟啉單胞菌、福賽坦菌和具核梭桿菌等,還包括許多能動菌和螺旋體。6.口腔內牙石沉積最多的牙位是() A.上頜前牙唇面B.上頜前牙腭面C.下頜前牙唇面D.下頜前牙舌面(正確答案)E.下頜磨牙舌面7.屬于牙周炎局部促進因素的是() A.牙齦形態(tài)異常(正確答案)B.吸煙C.牙菌斑D.畸形中央尖E.頰面深窩溝8.水平型
3、食物嵌塞的原因是 A.牙齦萎縮(正確答案)B.充填式牙尖C.相鄰牙邊緣嵴不在同一水平面D.充填物懸突E.鄰牙觸點喪失9.牙周病易受到以下哪個系統(tǒng)疾病的影響 A.心臟病B.高血壓C.糖尿病(正確答案)D.吸煙E.胃病10.能影響牙周組織對菌斑刺激反應的改變,不包括 A.性激素B.腎上腺激素C.甲狀旁腺激素D.創(chuàng)傷(正確答案)E.糖尿病11.牙齦中橫跨牙槽中隔,連接相鄰兩牙的纖維是 A.齦牙組B.牙槽齦組C.環(huán)行組D.牙骨膜組E.越隔組(正確答案)12、被譽為牙周炎的進展前沿革蘭氏陰性菌的構成是 A、牙齦卟啉單胞菌、核梭桿菌、血鏈球菌B、牙齦卟啉單胞菌、福賽坦氏菌、具核梭桿菌(正確答案)C、牙齦卟
4、啉單胞菌、黏放線菌、血鏈球菌D、血鏈球菌、核梭桿菌、中間普氏菌E、血鏈球菌、黏放線菌、核梭桿菌13.優(yōu)勢菌是牙齦卟啉單胞菌的牙周疾病是 A.健康牙周B.牙齦炎C.慢性牙周炎(正確答案)D.Down綜合征E.局限性侵襲性牙周炎14.優(yōu)勢菌是伴放線聚集桿菌的牙周疾病是 A.健康牙周B.牙齦炎C.慢性牙周炎D.Down綜合征E.局限性侵襲性牙周炎(正確答案)15.牙齦炎最主要的致病細菌是 A.變形鏈球菌B.伴放線聚集桿菌C.黏性放線菌(正確答案)D.牙齦卟啉單胞菌E.金黃色葡萄球菌16.關于宿主的防御反應與牙周病關系,正確的說法是 A.中性多形核白細胞對牙周組織只起防御作用B.巨噬細胞與牙周組織破壞
5、無關C.體液免疫產(chǎn)生的IgG對組織只起保護作用D.細胞免疫不參與牙周炎癥反應E.宿主的防御反應在牙周病的病理機制中起防御和損傷的雙重作用(正確答案)17.下列關于宿主的防御反應與牙周病的描述,不正確的是 A.炎癥早期,宿主的防御反應以保護性機制為主B病變持續(xù)進行時,宿主的防御反應導致組織的破壞C.中性粒細胞產(chǎn)生的溶酶體酶對牙周組織有損傷作用D.體液和細胞免疫產(chǎn)生的效應物質對牙周組織有損傷作用E.宿主的防御反應對牙周組織均是破壞性的(正確答案)17.下列關于中性多形核白細胞(PMN)與牙周病關系的描述,不正確的是 A.PMN是牙周組織重要的防御細胞B PMN不引起牙周組織的破壞(正確答案)C.P
6、MN可穿越袋上皮進入齦溝D.PMN的數(shù)量和功能不足與牙周病有關E.局部和全身因素可通過影響PMN的功能影響牙周病的發(fā)生18.菌斑記錄法中,控制良好的指標是 A.23%B.28%C.20%(正確答案)D.25%E.30%19.用來評定牙周病的程度用( ) A.牙齦指數(shù)B.牙石指數(shù)C.軟垢指數(shù)D.菌斑指教E.社區(qū)牙周指數(shù)(正確答案)答案解析:A牙齦指數(shù)只觀察牙齦情況,檢查牙齦顏色和質的改變及出血傾向。B、C可用于個人或者人群口腔衛(wèi)生狀況評價。D菌斑指數(shù)用于評價口腔衛(wèi)生狀況和衡量牙周病防治效果。E可檢查牙齦出血、牙石及牙周袋深度,反映牙周病的程度。20.對于CPI計分為2的患者,應建議 A.有效刷牙
7、B.使用牙線C.潔治術(正確答案)D.齦下刮治E.口服消炎藥答案解析:【答案】C【解析】CPI計分為2表示有牙石,需潔治。21.常用來描述牙周狀況的是 A.DMFTB.dmfsC.CPI(正確答案)D.Dean指數(shù)E.DMFS答案解析:【答案】C【解析】CPI的意義為社匿牙周指數(shù),不僅反映牙周組織的德康情況,也反映牙周的治療需要情況。22.探測牙周袋深度時應使用() A.牙周探針(正確答案)B.尖探針C.潔治器D.刮治器E.骨挫23.探測牙石部位時應使用() A.牙周探針B.尖探針(正確答案)C.潔治器D.刮治器E.骨挫24.清除齦上牙石時應使用() A.牙周探針B.尖探針C.潔治器(正確答案
8、)D.刮治器E.骨挫25.關于牙周探診,敘述不正確的是() A.使用Nabers探針檢查根分叉病變B.探診時用改良握筆式握持探針C.探診力量為3035g(正確答案)D.牙周探針應與牙體長軸平行E.探針的粗細及形狀影響探診的準確性答案解析:牙周探診的探診力量為20-25g26.能準確地反映牙周組織破壞程度的指標是() A.探診深度B.牙周附著水平(正確答案)C.牙松動度D.探診出血E.牙齦退縮27.能判斷牙齦有無炎癥的重要指標是() A.探診深度B.牙周附著水平C.牙松動度D.探診出血(正確答案)E.牙齦退縮28.與前牙美觀密切相關的指標是() A.探診深度B.牙周附著水平C.牙松動度D.探診出
9、血E.牙齦退縮(正確答案)29.環(huán)行組纖維 A.自牙頸部牙骨質向牙冠方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。B.自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維C.位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維(正確答案)D.自牙頸部的牙骨質,越過牙槽突外側皮質骨骨膜,進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維E.只存在于牙鄰面,起于結合上皮根方的牙骨質,呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰30.齦牙組纖維 A.自牙頸部牙骨質向牙冠方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。(正確答案)B.自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維C.位于牙頸周圍的游離齦中
10、,呈環(huán)行排列的牙齦纖維D.自牙頸部的牙骨質,越過牙槽突外側皮質骨骨膜,進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維E.只存在于牙鄰面,起于結合上皮根方的牙骨質,呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰31.牙骨膜組纖維 A.自牙頸部牙骨質向牙冠方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。B.自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維C.位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維D.自牙頸部的牙骨質,越過牙槽突外側皮質骨骨膜,進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維(正確答案)E.只存在于牙鄰面,起于結合上皮根方的牙骨質,呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰32.牙槽齦組纖維 A.自牙頸部牙骨質向牙冠
11、方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。B.自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維(正確答案)C.位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維D.自牙頸部的牙骨質,越過牙槽突外側皮質骨骨膜,進入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維E.只存在于牙鄰面,起于結合上皮根方的牙骨質,呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰33.越隔組纖維 A.自牙頸部牙骨質向牙冠方向散開,止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維。B.自牙槽嵴向牙冠方向展開,穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維C.位于牙頸周圍的游離齦中,呈環(huán)行排列的牙齦纖維D.自牙頸部的牙骨質,越過牙槽突外側皮質骨骨膜,進入牙槽突
12、、前庭肌和口底的牙齦纖維E.只存在于牙鄰面,起于結合上皮根方的牙骨質,呈水平方向越過牙槽嵴,止于鄰(正確答案)34.關于齦谷的說法,錯誤的是 A.屬于牙齦的一部分B.抵抗力較低C.牙周病易發(fā)于此D.該處上皮無角化,有釘突(正確答案)E.后牙的齦谷比前牙的明顯答案解析:【解析】齦谷上皮無角化,無釘突35.區(qū)別牙齦炎和牙周炎的根本性標志是 A.牙周探診深度是否超過3mmB.結合上皮是否從釉牙骨質界向根方增殖和迂移形成附著喪失(正確答案)C.有無齦下結石D.患牙是否松動E.探診有無出血36.下列不是慢性齦炎自覺癥狀的 A.刷牙或咬硬物時牙齦岀血B.牙齦經(jīng)常出現(xiàn)自發(fā)性出血C.牙齒反復局部發(fā)癢D.牙齦腫
13、脹感(正確答案)E.口腔異味答案解析:【解析】增生性齦炎指牙齦組織在慢性炎癥的基礎上受到某些局部因素刺激而發(fā)生的炎癥性增生,主要表現(xiàn)為牙齦組織明顯的炎性腫脹,同時伴有細胞和膠原纖維的增生。本病多發(fā)生于青少年37.增生性齦炎多發(fā)生于 A.兒童B.老年人C.中年人D.青少年(正確答案)E.新生兒答案解析:【解析】增生性齦炎指牙齦組織在慢性炎癥的基礎上受到某些局部因素刺激而發(fā)生的炎癥性增生,主要表現(xiàn)為牙齦組織明顯的炎性腫脹,同時伴有細胞和膠原纖維的增生。本病多發(fā)生于青少年38. 女,28歲,近4個月來全口牙齦逐漸腫大,刷牙時牙齦易出血,偶有牙齦自動出血史。 若患者妊娠6個月,診斷為妊娠期齦炎,臨床上
14、最可能表現(xiàn)為A.牙齦疼痛、惡臭B.牙齒松動C.牙齦為纖維性增大D.牙齦色鮮紅、光亮(正確答案)E.牙齦壞死答案解析:【答案】D【解析】妊娠期齦炎的臨床表現(xiàn):牙銀顏色鮮紅、光亮,齦乳頭腫脹圓鈍,牙齦松軟,探針出血或者刷牙的時候容易出血,所以D正確。39. 女,28歲,近4個月來全口牙齦逐漸腫大,刷牙時牙齦易出血,偶有牙齦自動出血史。妊娠期齦炎的直接病因是 A.妊娠B.食物嵌塞C.牙菌斑(正確答案)D.不良衛(wèi)生習慣E.不良修復體40. 女,28歲,近4個月來全口牙齦逐漸腫大,刷牙時牙齦易出血,偶有牙齦自動出血史。 若患者未妊娠,懷疑為白血病在口腔的表現(xiàn),確診的方法為A.活檢B.脫落細胞涂片C.白細
15、胞吞隨功能D.白細胞趨化功能E.查血象(正確答案)答案解析:【解析】懷疑為白血病在口腔的表現(xiàn),需要對白血病進行檢查,查血象查到血液中的癌細胞可以確診,所以E正確?;顧z是禁止的,以防止出血不止。41.女,38歲。牙齦易出血2個月檢查:全口牙齦色紅、松軟光亮,右下尖牙與側切牙間的齦頭肥大成瘤樣,鮮紅色,有蒂。為了明確診斷。最應注意詢問的是 A.家族史B.消瘦狀況C.月經(jīng)情況(正確答案)D.吸煙史E.服藥情況答案解析:【解析】女性妊娠期牙尖乳頭可出現(xiàn)局限性反應增生物,有蒂或無蒂,生長快。色紅,質松軟,易出血,分娩后自行消退,故本病例應根據(jù)患者性別年齡考慮為妊娠性齦瘤,為明確診斷應重點詢問月經(jīng)情況。選
16、C;在口腔癌等疾病診斷時重點詢問吸煙史、家族史、消瘦情況等,排除D、A、B;懷疑藥物性牙齦增生時重點詢問服藥情況,排除此題選C。42.某女性患者,30歲。主訴:近半年牙齦逐漸腫大,刷牙易出血,有自動出血史。若此患者診斷為妊娠期齦炎,臨床檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是 A.牙齦乳頭出現(xiàn)潰瘍B.牙齦疼痛、出血、有惡臭味C.牙齦出血及牙齒松動D.化膿、惡臭味、牙齦疼痛E.牙齦鮮紅色,表面呈分葉狀(正確答案)答案解析:【解析】妊娠期牙齦炎的局部表現(xiàn)為牙齦鮮紅色或暗紅色,表面光滑,質地松軟,極易出血,瘤體常呈扁圓形向近遠中擴延,表面呈分葉狀。43. 男,27歲,牙齦疼痛。自動出血3天。檢查:腐敗性口臭,多個牙的牙齦
17、乳頭尖端消失變平,下切牙的齦緣蟲蝕狀壞死,有灰白膜履蓋。該病的最可能診斷是 A.邊緣性齦炎;B.增生性銀炎C.急性壞死性齦炎(正確答案)D.慢性牙周炎E.侵襲性牙周炎44. 男,27歲,牙齦疼痛。自動出血3天。檢查:腐敗性口臭,多個牙的牙齦乳頭尖端消失變平,下切牙的齦緣蟲蝕狀壞死,有灰白膜履蓋。對診斷最有幫助的輔助檢查是 A.涂片革蘭染色(正確答案)B.查白細胞C.拍曲面斷層片D.咬合檢查E.肌電圖檢查45. 男,27歲,牙齦疼痛。自動出血3天。檢查:腐敗性口臭,多個牙的牙齦乳頭尖端消失變平,下切牙的齦緣蟲蝕狀壞死,有灰白膜履蓋。分析導致該病的主要病原微生物為 A.伴放線聚集桿菌B.牙齦卟啉單
18、胞菌:C.葡萄球菌D.梭形桿菌和螺旋體(正確答案)E.放線菌46.下列關于急性壞死性齦炎的治療,不正確的是 A.去除壞死組織并刮除大塊牙石B.3%H2O2沖洗壞死區(qū)C.重癥者,首選口服四環(huán)素,控制病情(正確答案)D.支持療法E.最好更換牙刷答案解析:【答案】C.【解析】首選甲硝唑47.妊娠性齦炎表現(xiàn)是 A.齦乳頭壞死呈反波浪狀B.牙齦出血不易止住C.齦乳頭扁圓形肥大、有蒂(正確答案)D.呈桑葚狀E.增生牙齦覆蓋全部牙冠48.遺傳性牙齦纖維瘤齦增生表現(xiàn)是 A.齦乳頭壞死呈反波浪狀B.牙齦出血不易止住C.齦乳頭扁圓形肥大、有蒂D.呈桑葚狀E.增生牙齦覆蓋全部牙冠(正確答案)49.由于內分泌的改變,
19、使齦組織對微量局部刺激產(chǎn)生明顯炎癥的疾病是 A.青春期齦炎(正確答案)B.急性齦乳頭炎C.邊緣性齦炎D.急性壞死性齦炎E.藥物性牙齦增生答案解析:【答案】A【解析】青春期齦炎與內分泌相關,由于內分泌的改變,使齦組織;局部刺激產(chǎn)生非特異性炎癥,故選A。50.青春期齦炎的臨床表現(xiàn)是 A.發(fā)生于前牙的唇側牙齦B.探診出血C.齦緣肥厚D.形成假性牙周袋E.以上都是(正確答案)答案解析:答案E【解析】青舂期齦炎患者年齡在青#期前后,牙齦的變化為非特異性炎癥,牙齦邊繰種I齦乳頭均可發(fā)生炎癥,其明顯的特征是輕刺激易茁血,齦乳頭肥大,牙齦色、形、質的改變與普通炎癥性牙齦病相伺3mm,炎癥尚血,附著喪失,牙槽骨
20、吸收,該患者癥狀符合牙周炎的診斷。故選C:79.中度牙周炎患牙牙周袋深度是 A.16mmB.5mmC.小于等于6mm(正確答案)D.5mmE.35mm80.男,54歲。為慢性牙周炎患者,牙周基礎洽療后6周復查時,多數(shù)牙牙頸部有菌斑,但無牙石,牙齦邊緣仍有輕度充血、水腫。影響其療效的主要因素是 A.釉突B.創(chuàng)傷C.未做手術治療D.潔治不徹底E.自我菌斑控制不佳(正確答案)81. 女,28歲,上前牙松動3年,檢查見上切牙松動II,扇形移位,口腔衛(wèi)生枝好,初步印象為局限性侵襲性牙周炎。為確診還應做的最重要的檢查是 A.查血B.活檢C.脫落細胞診斷D.拍X線片(正確答案)E.活力測定82. 女,28歲
21、,上前牙松動3年,檢查見上切牙松動II,扇形移位,口腔衛(wèi)生枝好,初步印象為局限性侵襲性牙周炎。若已確診,其可能還具有的特征如下,但不包括 A.上頜第一磨牙近中垂直骨吸收B.病變累及全口牙(正確答案)C.牙齦炎癥表現(xiàn)輕微D.齦下菌斑中查出大量的伴放線放線桿菌E.上前牙有深牙周袋83. 女,28歲,上前牙松動3年,檢查見上切牙松動II,扇形移位,口腔衛(wèi)生枝好,初步印象為局限性侵襲性牙周炎。對該患者的治療措施中不適當?shù)氖?A.牙周基礎治療B.反復進行口腔衛(wèi)生指導C.首選口服甲硝唑(正確答案)D.基礎治療后進行翻瓣手術治療E.定期復查復治84. 女,28歲,上前牙松動3年,檢查見上切牙松動II,扇形移
22、位,口腔衛(wèi)生枝好,初步印象為局限性侵襲性牙周炎。局限性侵襲性牙周炎牙槽骨吸收的特點如下,除外 A.初期牙槽骨僅表現(xiàn)為疏松B.可見到牙槽硬骨板模糊不清,但牙槽骨無明顯吸收C.病變中晚期,骨吸收多呈杯狀或角形吸收D.多發(fā)生牙槽骨的水平吸收(正確答案)E.牙槽骨吸收的范圍和牙周袋深度常不一致85.某男性患者,33歲。臨床檢查:多數(shù)牙齒松動、移位,牙周袋探診深度為58mm。據(jù)下列哪一項輔助檢查可確診為侵襲性牙周炎 A.X線片(正確答案)B.全身身體狀況C.調查家族史D.咬合檢查E.白細胞趨化功能答案解析:85.【答案】A【解析】通過X線片檢查可以迅速看出牙槽骨破壞吸收的情況,以確定牙周炎的類型。86.
23、 患者,女,35歲。全口咀嚼無力、刷牙時牙齦出血。無系統(tǒng)性疾病??谇粰z查:全口多數(shù)牙有牙周袋,松動I度,牙石(+),牙齦紅腫,探診出血,x線片示全口普遍牙槽骨吸收。初步診斷是 A.慢性牙周炎(正確答案)B.廣泛性侵襲性牙周炎C.局限性侵襲性牙周炎D.青春前期牙周炎E.與糖尿病有關的牙周炎答案解析:【解析】 慢性牙周炎的主要致病菌包括牙齦卟啉單胞菌、福賽坦氏菌中間普氏菌、具核梭桿菌、直腸彎曲菌87. 患者,女,35歲。全口咀嚼無力、刷牙時牙齦出血。無系統(tǒng)性疾病??谇粰z查:全口多數(shù)牙有牙周袋,松動I度,牙石(+),牙齦紅腫,探診出血,x線片示全口普遍牙槽骨吸收。本病的主要致病菌不包括 A.黏放線菌
24、(正確答案)B.牙齦卟啉單胞菌C.中間普氏菌D.具核梭桿菌E.直腸彎曲菌答案解析:【解析】 慢性牙周炎的主要致病菌包括牙齦卟啉單胞菌、福賽坦氏菌中間普氏菌、具核梭桿菌、直腸彎曲菌88. 患者,女,35歲。全口咀嚼無力、刷牙時牙齦出血。無系統(tǒng)性疾病??谇粰z查:全口多數(shù)牙有牙周袋,松動I度,牙石(+),牙齦紅腫,探診出血,x線片示全口普遍牙槽骨吸收。下列哪項肯定不是本病的臨床表現(xiàn) A.病損呈彌散型,累及大多數(shù)牙B.常伴有嚴重的錯(牙合),導致嚴重的咬合創(chuàng)傷C.有嚴重及快速的骨破壞,然后破壞過程自動停止或變慢D.有深牙周袋,牙齦探診出血,可有溢膿E.多數(shù)患者具有中性粒細胞和(或)單核細胞的功能缺陷(
25、正確答案)答案解析:【解析】 慢性牙周炎的主要致病菌包括牙齦卟啉單胞菌、福賽坦氏菌中間普氏菌、具核梭桿菌、直腸彎曲菌89.牙周組織破壞程度與局部刺激物的量不成比例的是 A.慢性牙周炎B.增生性齦炎C.邊緣性齦炎D.牙周膿腫E.侵襲性牙周炎(正確答案)答案解析:89.【答案】E【解析】青少年牙周炎又叫侵襲性牙周炎,突出的臨床表現(xiàn)是患者的菌斑、牙石麗很少,牙齦表面炎癥輕微,但是卻B有深牙周袋,牙周組織破钚程度與局部刺激物的量不成比例,所以E正確。90.局限性侵襲性牙周炎齦下非附著菌斑內主要優(yōu)勢菌是 A.梭形菌B.螺旋體C.中間普氏菌D.黏性放線菌E.伴放線聚集軒菌(正確答案)答案解析:90.【答案
26、】E【解析】梭形菌和螺旋體主要見于壞死性潰藤性齦炎,所以A、B均錯誤。中間普氏菌與中重度牙齦炎,慢性牙周炎等有關,不是局部型青少年牙周炎的主要優(yōu)勢菌,因此C錯誤。黏性放線菌技在炎癥初期起作用,因此D錯誤。局限性青少年牙周炎主要為游離的非附著菌斑,大量研究表明主要的優(yōu)勢菌為伴放線聚集桿菌,因此E正確。91.患者,男,21歲,因牙齒松動半年就診。無全身疾病,無青霉素過敏史。醫(yī)生診斷為廣泛性侵襲性牙周炎。經(jīng)牙周系統(tǒng)治療后,復查的間隔期開始應為 A.每12個月1次(正確答案)B.每23個月1次C.每24個月1次D.每34個月1次E.每36個月1次答案解析:91.【答案】A【解析】廣泛性侵襲性牙周炎防止
27、復發(fā)應加強定期復查和必要的后續(xù)治療,因易踅發(fā),故應密切觀察。長期療效取決于患者的依從性和維護治療的措施。復查的間隔期依患者的菌斑和炎癥控制惝況而定,開始的間隔要短,每12個月一次,多次之后若病惝穩(wěn)定,間隔期可逐漸延長。92.掌跖角化-牙周破壞綜合征是 A.常染色體隱性遺傳(正確答案)B.常染色體顯性遺傳C.X染色體遺傳D.Y染色體遺傳E.XY染色體遺傳答案解析:92.【答案】A【解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征是一種常染色體隱性遺傳性疾病,父母雙親必須均攜帶常染色體隱性遺傳93.掌跖角化-牙周破壞綜合征的臨床表現(xiàn),除了 A.皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)B.患兒智力及身體發(fā)育異常(正確答案)C
28、.乳牙萌出后即有深牙周袋D.恒牙萌出后按序發(fā)生牙周破壞E.手掌、足底、膝部及肘部局限性的過度角化答案解析:93.【答案】B【解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征,其特點是手掌和腳掌部位的皮膚過度角化、皸裂和脫屑,牙周組織嚴重破杯。本病較罕見。臨床表現(xiàn):U)皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn),有人報道可早在出生后11個月發(fā)生。皮損包括手掌、足底、及肘部局限性的過度角化及鱗屑、皸裂,有多汗和臭約有1/4患者易有身體其他處感染?;純褐橇吧眢w發(fā)育正常。(2)牙周病損在乳牙萌出不久即可發(fā)蟲,有深牙周袋,炎癥嚴重,溢膿、口臭,牙槽骨迅速吸收,約在56歲時乳牙即相繼脫落,創(chuàng)口愈合正常。待1宜牙蔭出后又按蔭忠的順序
29、相繼發(fā)生牙周破壞,常在10多歲時即自行脫落或拔除。有的患者第三磨牙也會在萌出后數(shù)年內脫落,有人則報道第三磨牙不受侵犯。94.艾滋病相關牙周疾病的臨床表現(xiàn)不包括 A.牙齦線形紅斑B.牙齦黑色素沉著(正確答案)C.游離齦界限清楚火紅色的充血帶D.附著齦可出現(xiàn)疲斑E.壞死性潰瘍性牙齦炎答案解析:94.【答案】B【解析】艾滋病感染者及艾滋病患者可出現(xiàn)一系列牙周組織疾病,常見的有:(1)牙齦線形紅斑:常表現(xiàn)為牙齦緣呈明顯的火紅色線狀充血,界限清楚,可有自發(fā)性牙齦出血或刷牙后出血。口腔局部治療無效。(2)急性壞死性牙齦炎、牙周炎、壞死性口炎,短期內(4周內)出現(xiàn)牙齦潰瘍、壞死,牙槽骨破壞,伴明顯疼95.D
30、own綜合征的特點不包括 A.發(fā)育遲緩、智力低下B.常有上頜發(fā)育不足C.家族性D.菌斑、牙石等局部刺激的量與牙周破壞成正比(正確答案)E.嚴重的牙周炎答案解析:95.【答案】D【解析】Down綜合癥又名先芡愚型或染色體21-三體綜合癥,是一種由染色體異常所引起的先天性疾病。患者有發(fā)育遲緩和智力低下。約一半患者有先天性心臟病,約15%患兒于1歲前夭折,面部扁平,眶距增寬,鼻梁低寬,頸部短粗,常有上頜發(fā)育不足,萌牙較返,錯(牙合)畸形,牙間隙較大,系帶附著位置過高等。幾乎100%的患者有嚴重的牙周炎,牙周破壞的程度遠超過菌斑、牙石等局部刺激。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥,以下頜前牙較重,有時可有牙齦
31、萎縮,病情迅速加重,有時可伴有壞死性齦炎。96.有關全身疾病與牙周炎,不正確的一項是 A.白細胞數(shù)目或功能缺陷與牙周炎有關B.白血病患者可先于本病被診斷前到口腔科就診C.侵襲性牙周炎常有家族史D.糖尿病型牙周炎與菌斑有關E.全身疾病可引起牙周病(正確答案)答案解析:96.【答案】E【解析】系統(tǒng)性疾病和狀況如內分泌疾病和激素變化、血液疾病和免疫缺陷、精神智力和心理障礙、營養(yǎng)不良等會增加患牙周炎的風險,影響牙周治療的效果。不會直接引起牙周病。97.根分叉區(qū)病變發(fā)生的主要原因是 A.壞死的牙髓B.咬合創(chuàng)傷C.釉突D.菌斑(正確答案)E.釉珠98.Glickman的II度根分叉病變是指 A.牙周探診可
32、探入根分叉中,但未能貫通(正確答案)B.牙周探診觸及根分叉C.牙周探診可貫通頰舌根分叉,牙齦覆蓋根分叉區(qū)D.牙齦覆蓋根分叉,X線示根分叉完全透影區(qū)E.根分叉頰舌側貫通暴露在口腔中99.牙周膿腫指的是 A.牙周組織的膿腫B.異物刺人牙周組織形成的膿腫C.牙齦上范圍彌散的膿腫D.牙周袋內容物引流不暢引起的膿腫(正確答案)E.機體抵抗力降低引起牙齦上出現(xiàn)多個膿腫答案解析:99【答案】D【解析】深牙周袋內壁的化膿性炎癥向深部結締組織擴展,而膿液不能向袋內排出時,即形成袋壁軟組織內的膿腫。100.女性,26歲,右上后牙齦腫痛1周,口服消炎藥治療無效。檢查:右上6牙體唇側牙周膿腫形成,叩痛(+),冷測反應
33、同對照牙,牙周袋8mm,應急處理應是 A.局部麻醉下開髓B.齦上潔治C.齦下刮治D.膿腫切開引流(正確答案)E.全身藥物治療101.對于牙周膿腫反復發(fā)作且療效差者,應作 A.X線片檢查B.齦溝液檢查C.血糖及尿糖檢查(正確答案)D.活體組織檢查E.細菌學涂片檢查答案解析:101.【答案】C【解析】糖尿病患者易發(fā)生多發(fā)性牙周膿腫。102.以下哪項不是急性牙周膿腫的治療方法 A.口服抗生素B.膿腫切開C.降低咬合D.漱口水含漱E.翻瓣刮治(正確答案)103.女,42歲。左下牙床腫,牙松動半年。檢査:見牙齦腫脹,溢膿,探近中牙周袋深,松動度,叩痛(+),齲深,牙髓無活力,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側
34、牙槽骨吸收相通,遠中側牙槽骨無吸收。該病應診斷為 A.牙周-牙髓聯(lián)合病變(正確答案)B.成人牙周炎C.根分叉區(qū)病變D.牙周膿腫E.青少年牙周炎答案解析:103.【答案】A【解析】牙齦腫脹,探近中牙周袋深,牙松動,X線片示根端骨吸收區(qū)與近中側牙槽骨吸收相通,遠中側牙槽骨無吸收,提示牙周炎,齲深,牙髓無活力提示牙髓病變,所以診斷為牙周-牙髓聯(lián)合病變,所以A正確。成人牙周炎、根分叉區(qū)病變、牙周膿腫、青少年牙周炎只有牙周炎的表現(xiàn),而不會出現(xiàn)牙髓壞死的表現(xiàn)。所以B、C、D、E錯誤。故此題選A。104.牙周病患牙可以并發(fā)逆行性牙髓炎,下列哪項為非感染途徑 A.根尖孔B.側支根管C.副根管D.齦下牙石除去的
35、牙面(正確答案)E.A+B+C選項均是答案解析:104.【答案】D【解析】牙周病患牙可以并發(fā)逆行性牙髓炎,多是因袋內的細菌及毒素通過根尖孔或側1、副根管逆行進入牙髓,引起根部牙髓的慢性炎癥。105.牙周炎治療的總體目標是 A.消除炎癥,使牙周破壞停止B.恢復牙周組織形態(tài)C.恢復牙周組織的功能D.維持療效,防止復發(fā)E.以上均是(正確答案)答案解析:105.【答案】E【解析】控制菌斑消除炎癥,恢復牙周組織形態(tài),恢復牙周組織的功能,維持療效,防止復發(fā)均是牙周治療的總體目標。最終目標是創(chuàng)造一個在健康牙周組織的條件下,能行使良好功能的牙列。106.牙周基礎治療包括下列內容,除外 A.潔治術B.口腔衛(wèi)生指
36、導C.齦下刮治術D.牙齦切除術(正確答案)E.菌斑控制答案解析:106.【答案】D【解祈】牙齦切除術是在牙周基礎治療之后針對還存在深牙周袋并炎癥的牙齦進行的手術,不屬于牙周遊礎治療,選D。107.某女,33歲,刷牙經(jīng)常出血,臨床診斷為牙齦炎,應建議她多長時間做一次潔治() A.12個月B.23個月C.612個月(正確答案)D.1224個月E.24個月以上答案解析:107.答案:C解析:對于維護期的牙周炎患者,除了進行持之以恒的自我菌斑控制外,定期(一般為6個月至1年)做潔治以去除未曾清除干凈的菌斑、牙石。108.患牙調(牙合)方法的注意事項如下,除外() A.正中和非正中(牙合)均有創(chuàng)傷,應先
37、調正中(牙合)B.保持牙齒的生理外形和牙尖切割功能C.保持正中(牙合)時正常的頜間垂直距離D.調磨時應注意不斷滴水冷卻E.次應多調磨幾個牙(正確答案)答案解析:108.答案:E解析:一遍應先磨改正中位的早接觸點,且對功能性牙尖的磨改一點要慎重,因為功能性牙尖是保持垂直距離和維持正常咬合功能的關鍵,對于維持垂直距離的咬合支持點應予以保留。一次不應磨牙太多,邊磨邊檢查,以防止出現(xiàn)新的早接觸點或不平衡。109.下列關于匙形刮治器操作過程的描述,不正確的是 A.放入牙周袋時應使工作端的平面與牙根面平行B.到達袋底后與根面間逐漸成45角,以探查根面牙石C.到達袋底后與根面間逐漸成45角,以刮除袋壁肉芽(
38、正確答案)D.與根面成80角,進行刮治E.操作完成后,仍回到與根面平行的位置,取出器械答案解析:109.【答案】C【解析】匙形刮治器操作時,首先將器械放人牙周袋時應使工作端的平面與牙根面平行,在到達袋底后與根面間逐漸成45角,以探查根面牙石,然后與根面成80角,進行刮治。操作完成后,仍回到與根面平行的位置,取出器槭。110.根面平整術的最終目的是 A.去除根面殘余牙石B.平整牙根面C.創(chuàng)造生物相容的環(huán)境D.除去菌斑E.去除污染的牙骨質(正確答案)答案解析:110.【答案】E【解析】 齦下刮治術著重于去除袋內細菌、消除牙齦炎癥,控制附著喪失的進展;根面平整術著重于去除軟化的牙骨質,使之變硬、變光
39、滑。111.下列有關Gracey刮治器的特點,不正確的是 A.有牙位特殊性B.單側切割刃C.工作端有兩個彎曲D.刃面與器械頸部呈70角E.長而凸的外側刃緣為非工作緣(正確答案)答案解析:111.【答案】E【解析】Gracey刮治器長而凸的外側切刃緣是工作緣。112.刮治前牙及尖牙用() A.7/8號Gracey刮治器B.5/6號Gracey刮治器(正確答案)C.11/12號Gracey刮治器D.9/10號Gracey刮治器E.13/14號Gracey刮治器113.Cracey刮治器刮治磨牙遠中用() A.7/8號Gracey刮治器B.5/6號Gracey刮治器C.11/12號Gracey刮治器
40、D.9/10號Gracey刮治器E.13/14號Gracey刮治器(正確答案)114.Gracey刮治器刮治磨牙近中用() A.7/8號Gracey刮治器B.5/6號Gracey刮治器C.11/12號Gracey刮治器(正確答案)D.9/10號Gracey刮治器E.13/14號Gracey刮治器115.牙周炎除四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀是 A.牙周袋形成B.牙齦炎癥C.牙槽骨吸收D.牙移位(正確答案)E.牙齒松動答案解析:115.【答案】D【解析】牙齒移位是牙周炎四大癥狀外的晚期伴發(fā)癥狀,前牙常呈扇形移位,因此D正確。116. 男,18歲。潔治后2個月又出現(xiàn)刷牙時牙齦出血,檢查:牙面大量菌斑軟垢
41、,下前牙舌側新生牙石(+),牙齦普遍水腫,下前牙唇側齦乳頭圓鈍,探診深度34mm,未探及釉牙骨質界。該患者最可能的診斷是() A.慢性齦炎B.齦乳頭炎C.青春期齦炎(正確答案)D.慢性牙周炎E.侵襲性牙周炎答案解析:116.答案.C解析:患者處于青春期,僅表現(xiàn)為牙齦癥狀,無牙槽骨的吸收,未探及釉牙骨質界。故可診斷為青春期齦炎。117. 男,18歲。潔治后2個月又出現(xiàn)刷牙時牙齦出血,檢查:牙面大量菌斑軟垢,下前牙舌側新生牙石(+),牙齦普遍水腫,下前牙唇側齦乳頭圓鈍,探診深度34mm,未探及釉牙骨質界。該患者此次治療中最應強調() A.漱口液含漱B.口腔衛(wèi)生指導(正確答案)C.齦上潔治D.齦下刮
42、治E.牙齦切除術答案解析:117.答案.B解析:完成治療后應定期復查,必須教會患者正確刷牙和控制菌斑的方法,養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣,以防止復發(fā)。118. 男,18歲。潔治后2個月又出現(xiàn)刷牙時牙齦出血,檢查:牙面大量菌斑軟垢,下前牙舌側新生牙石(+),牙齦普遍水腫,下前牙唇側齦乳頭圓鈍,探診深度34mm,未探及釉牙骨質界。如再次進行超聲齦上潔治,操作錯誤的是() A.踩下腳踏開關后見工作尖水霧噴濺B.以握筆式握持工作手柄:C.工作尖垂直于操作牙面(正確答案)D.工作尖的前端部分輕觸牙石:E.工作尖在牙石根方來回移動答案解析:118.答案.C解析:工作尖一般建議采用側向力,工作尖盡量與牙面平行。1
43、19. 男,18歲。潔治后2個月又出現(xiàn)刷牙時牙齦出血,檢查:牙面大量菌斑軟垢,下前牙舌側新生牙石(+),牙齦普遍水腫,下前牙唇側齦乳頭圓鈍,探診深度34mm,未探及釉牙骨質界。該患者完成治療后,如菌斑控制良好,其復查的時間應為治療后() A.1個月B.2個月C.3個月D.612個月(正確答案)E.1524個月答案解析:119. 答案:D解析:經(jīng)過牙周治療的患者,在維護期內除了進行持之以恒的菌斑控制外,定期(一般為6個月到1年)做潔治以去除未曾清除干凈的菌斑、牙石,是維持牙周健康,預防齦炎發(fā)生或復發(fā)的重要措施。120. 男,50歲。右上后牙自發(fā)痛1天。檢查:右上6牙齦色暗紅,牙周探診深度810mm,松動度,冷測劇痛,未查及齲壞及其他非齲疾病,X線片顯示牙槽骨吸收已達根尖。右上6最可能的診斷是() A.牙周一牙髓聯(lián)合病變(正確答案)B.慢性牙髄炎C.慢性根尖周炎D.根分叉病變E.急性裉尖周炎答案解析:120.答案.A解析:患者既有牙髓的癥狀也有牙槽骨的吸收且已達根尖,可診斷為牙周一牙髓聯(lián)合病變。121. 男,50歲。右上后牙自發(fā)痛1天。檢查:右上6牙齦色暗紅,牙周探診深度810mm,松動度,冷測劇痛,未查及齲壞及其
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