2022中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科疾病歌訣

1、 中婦一、月經(jīng)先期氣虛血熱經(jīng)先期，脾虛補(bǔ)中腎固陰。陽(yáng)盛清經(jīng)陰兩地，肝郁血熱丹梔遙。二、月經(jīng)后期經(jīng)后腎虛歸黃飲，血虛大補(bǔ)氣滯烏。虛寒暖宮實(shí)溫經(jīng)，痰濕芎歸二陳靈。三、月經(jīng)先后無(wú)定期月經(jīng)先后肝郁逍，腎虛固陰脾歸脾。四、月通過(guò)多月通過(guò)多虛瘀熱，氣虛舉元或安沖。血熱保陰地榆茜，血瘀失笑三益茜。五、月通過(guò)少月通過(guò)少虛瘀痰，腎虛歸腎歸地黃。痰濕蒼附導(dǎo)痰丸，血虛滋血瘀通煎。六、帶下病帶多脾虛完帶奇，腎陽(yáng)內(nèi)補(bǔ)陰濕知。熱毒五味濕熱止，帶少肝左血營(yíng)資。帶下過(guò)多1.脾虛帶完帶（完帶湯）健脾益氣，升陽(yáng)除濕2.腎陽(yáng)虛帶內(nèi)補(bǔ)丸（內(nèi)補(bǔ)丸）溫腎培元，固澀止帶3.陰虛夾濕帶知柏（知柏地黃湯）滋腎益陰，清熱利濕4.濕熱下注帶止帶（

2、止帶方）清利濕熱，佐以解毒殺蟲5.熱毒蘊(yùn)結(jié)帶五味（五味消毒飲）清熱解毒（二）帶下過(guò)少1.肝腎虧損帶左歸（左歸丸）滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)精益血2.血枯瘀阻帶小營(yíng)（小營(yíng)煎）補(bǔ)血益精，活血化瘀妊娠惡阻脾胃虛弱證-健脾和胃，降逆止嘔-香砂六君子肝胃不和證-清肝和胃，降逆止嘔-橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅妊娠腹痛妊娠腹痛氣滯逍，血虛歸芍加寄烏。虛寒膠艾巴杜骨，血瘀桂茯壽胎丸。氣滯證-疏肝解郁，養(yǎng)血安胎-逍遙散血虛證-養(yǎng)血安胎止痛-當(dāng)歸芍藥散架首烏、桑寄生虛寒證-暖宮止痛，養(yǎng)血安胎-膠艾湯加巴戟天、杜仲、補(bǔ)骨脂血瘀證-養(yǎng)血活血，補(bǔ)腎安胎-桂枝茯苓丸合壽胎丸異位妊娠異位未損孕方，已損休克生脈不穩(wěn)

3、孕包塊。未破損期-活血化瘀，消癥殺胚-宮外孕號(hào)方加蜈蚣、全蝎、紫草已破損期.休克型-益氣固脫，活血祛瘀-生脈散合宮外孕號(hào)方不穩(wěn)定型-活血祛瘀，佐以益氣-宮外孕號(hào)方包塊型-活血祛瘀消癥-宮外孕號(hào)方胎漏、胎動(dòng)不安腎虛證-補(bǔ)腎健脾，益氣安胎-壽胎丸2.血熱證-清熱涼血，養(yǎng)血安胎-保陰煎3.氣血虛弱-補(bǔ)氣養(yǎng)血，固腎安胎-胎元飲4.血瘀證-活血化瘀，補(bǔ)腎安胎-桂枝茯苓丸合壽胎丸墮胎、小產(chǎn)胎墮難留證-祛瘀下胎-脫花煎或生化湯加益母草2.胎墮不全證-活血化瘀，佐以益氣-脫花煎加益母草、人參、炒蒲黃滑胎滑胎腎氣補(bǔ)腎沖，腎陽(yáng)腎氣杜菟術(shù)。腎精虧虛育陰湯，脾腎安奠氣血泰。血熱保陰二至術(shù)，血瘀桂茯壽胎丸。1.腎虛證.

4、腎氣局限性證-補(bǔ)腎健脾，固沖安胎-補(bǔ)腎固沖丸.腎陽(yáng)虧損證-溫補(bǔ)腎陽(yáng)，固沖安胎-腎氣丸去澤瀉，加菟絲子、杜仲、白術(shù).腎精虧虛證-補(bǔ)腎填精，固沖安胎-育陰湯脾腎虛弱證-補(bǔ)腎健脾，養(yǎng)血安胎-安奠二天湯氣血虛弱證-益氣養(yǎng)血，固沖安胎-泰山磐石散血熱證-清熱養(yǎng)血，滋腎安胎-保陰煎合二至丸加白術(shù)血瘀證-祛瘀消癥，固沖安胎-桂枝茯苓丸合壽胎丸胎萎不長(zhǎng)氣血虛弱證-補(bǔ)氣益血安胎-胎元飲脾腎局限性證-補(bǔ)益脾腎，養(yǎng)胎長(zhǎng)胎-壽胎丸合四君子湯血寒宮冷證-溫腎扶陽(yáng)，養(yǎng)血育胎-長(zhǎng)胎白術(shù)散架巴戟天、艾葉子滿健脾利水，養(yǎng)血安胎-鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當(dāng)歸芍藥散子腫子腫脾虛健脾水，腎虛真武氣正天。脾虛證-健脾利水-白術(shù)散架砂仁或

5、健脾利水湯腎虛證-補(bǔ)腎溫陽(yáng)，化氣利水-真武湯或腎氣丸氣滯證-理氣行滯，除濕消腫-天仙藤散或正氣天香散子暈子暈氣血八珍湯，脾虛半夏陰杞菊。氣血虛弱證-調(diào)補(bǔ)氣血-八珍湯加首烏、鉤藤、石決明脾虛肝旺證-健脾化濕，平肝潛陽(yáng)-半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤、丹參、蔓荊子陰虛肝旺證-育陰潛陽(yáng)-杞菊地黃丸加石決明、龜甲、鉤藤、白蒺藜、天麻妊娠小便淋痛/不通妊娠小便淋痛病，陰虛津虧知柏黃。心火偏亢導(dǎo)赤散，濕熱下注加五苓。小便不通氣虛益，腎虛腎氣菟巴戟。陰虛津虧證-滋陰清熱，潤(rùn)燥通淋-知柏地黃丸加麥冬、五味子、車前子心火偏亢證-清心瀉火，潤(rùn)燥通淋-導(dǎo)赤散加玄參、麥冬濕熱下注證-清熱利濕，潤(rùn)燥通淋-加味五苓散腎虛證-溫腎補(bǔ)

6、陽(yáng)，化氣行水-腎氣丸去丹皮、附子，加巴戟天、菟絲子氣虛證-補(bǔ)中益氣，導(dǎo)溺舉胎-益氣導(dǎo)溺湯產(chǎn)后發(fā)熱產(chǎn)后發(fā)熱血虛補(bǔ)，血瘀發(fā)熱生化除。感染邪毒五味笑，外感證荊穗四物。1.感染邪毒證-清熱解毒，涼血化瘀-五味消毒飲合失笑散2.外感證-養(yǎng)血祛風(fēng)，疏解表邪-荊穗四物湯加防風(fēng)、蘇葉或參蘇飲3.血瘀證-活血化瘀，和營(yíng)退熱-生化湯加味或桃紅消瘀湯4.血虛證-補(bǔ)血益氣，和營(yíng)退熱-補(bǔ)中益氣湯加地骨皮十九、產(chǎn)后腹痛氣血兩虛證-補(bǔ)血益氣，緩急止痛-腸寧丸或內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯瘀滯子宮證-活血化瘀，溫經(jīng)止痛-生化湯加益母草或散結(jié)定疼湯或補(bǔ)血定痛湯二十、產(chǎn)后身痛產(chǎn)后身痛風(fēng)寒獨(dú)，血虛身痛芪桂五。血瘀身痛逐瘀湯，腎虛

7、榮腎艽地黃。風(fēng)寒證-養(yǎng)血祛風(fēng)，散寒除濕-獨(dú)活寄生湯或趁痛散、防風(fēng)湯血虛證-養(yǎng)血益氣，溫經(jīng)通絡(luò)-黃芪桂枝五物湯加當(dāng)歸、秦艽、丹參、雞血藤血瘀證-養(yǎng)血活血，化瘀祛濕-身痛逐瘀湯加毛冬青、忍冬藤、益母草、木瓜腎虛證-補(bǔ)腎養(yǎng)血，強(qiáng)腰壯骨-養(yǎng)榮壯腎湯加秦艽、熟地黃二十一、產(chǎn)后惡露不絕產(chǎn)后惡露氣虛補(bǔ)，血瘀生化熱保煎。氣虛證-補(bǔ)氣攝血固沖-補(bǔ)中益氣湯加艾葉、阿膠、益母草血瘀證-活血化瘀止血-生化湯加益母草、炒蒲黃血熱證-養(yǎng)陰清熱止血-養(yǎng)陰清熱止血-保陰煎加益母草、七葉一枝花、貫眾二十二、缺乳缺乳氣血通乳丹，痰濁蒼漏肝下乳。氣血虛弱證-補(bǔ)氣養(yǎng)血，佐以通乳-通乳丹痰濁阻滯證-健脾化痰通乳-蒼附導(dǎo)痰丸合漏蘆散肝郁

8、氣滯證-疏肝解郁，通絡(luò)下乳-下乳涌泉散二十三、產(chǎn)后抑郁產(chǎn)后抑郁心脾脾，瘀血調(diào)經(jīng)肝逍遙。心脾兩虛證-健脾益氣，養(yǎng)血安神-歸脾湯或養(yǎng)心湯或茯神散淤血內(nèi)阻證-活血逐瘀，鎮(zhèn)定安神-調(diào)經(jīng)散伙芎歸瀉心湯肝郁氣結(jié)證-疏肝解郁，鎮(zhèn)定安神-逍遙散加夜交藤、合歡皮、磁石、柏子仁二十四、產(chǎn)后小便不通/淋痛小便不通氣虛春，血瘀小薊腎濟(jì)生。小便淋痛肝沉香，濕熱八正腎知黃。氣虛證-補(bǔ)氣升清，化氣行水-補(bǔ)中益氣湯去升麻，加桔梗、茯苓、通草?；蛴么簼蓽鲎C-活血化瘀，行氣利水-加味四物湯或小薊飲子腎虛證-溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水-濟(jì)生腎氣丸或金匱腎氣丸肝經(jīng)郁熱證-疏肝清熱通淋-沉香散濕熱蘊(yùn)結(jié)證-清熱利濕通淋-加味五淋散架益母草，

9、或八正散，或分清飲腎陰虧虛證-滋腎養(yǎng)陰通淋-化陰煎或知柏地黃丸二十五、癥瘕癥瘕濕熱大黃牡，氣滯血瘀香棱輔。痰濕瘀阻蒼和桂，腎虛血瘀益腎跳。濕熱瘀阻證-清熱利濕，化瘀消癥-大黃牡丹湯氣滯血瘀證-行氣活血，化瘀消癥-香棱丸或大黃蟄蟲丸痰濕瘀結(jié)證-化痰除濕，活血消癥-蒼附導(dǎo)痰湯合桂枝茯苓丸腎虛血瘀證-補(bǔ)腎活血，消癥散結(jié)-補(bǔ)腎祛瘀方或益腎調(diào)經(jīng)湯二十六、盆腔炎急盆熱毒五大黃，濕熱仙方薏冬瓜。慢盆寒濕少腹逐，氣滯血瘀膈下逐。氣虛血瘀理沖湯，濕熱瘀結(jié)銀甲襄。急性盆腔炎.熱毒熾盛證-清熱解毒，利濕排毒-五味消毒飲合大黃牡丹湯.濕熱瘀結(jié)證-清熱利濕，化瘀止痛-仙方活命飲加薏苡仁、冬瓜仁慢性盆腔炎.濕熱瘀結(jié)證-清

10、熱利濕，化瘀止痛-銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散架丹參、毛冬青、忍冬藤、田七片.氣滯血瘀證-活血化瘀，理氣止痛-膈下逐瘀湯.寒濕凝滯證-祛寒除濕，活血化瘀-少腹逐瘀湯.氣虛血瘀證-益氣健脾，化瘀散結(jié)-理沖湯二十七、不孕癥不孕腎陽(yáng)溫胞服，腎陰養(yǎng)精腎氣珠。肝氣開郁瘀少腹，痰濕內(nèi)阻用蒼附。1.腎虛證（1）腎氣虛-補(bǔ)腎益氣，溫陽(yáng)沖任-毓麟珠（2）腎陽(yáng)虛-溫腎暖宮，調(diào)補(bǔ)沖任-溫胞飲（3）腎陰虛-溫腎養(yǎng)血，調(diào)補(bǔ)沖任-養(yǎng)精種玉湯2.肝氣郁結(jié)-疏肝解郁，理血調(diào)經(jīng)-開郁種玉湯3.瘀滯胞宮證-逐瘀蕩胞，調(diào)經(jīng)助孕-少腹逐瘀湯4.痰濕內(nèi)阻證-燥濕化痰，行滯調(diào)經(jīng)-蒼附導(dǎo)痰丸二十八、陰癢1.肝經(jīng)濕熱證-清熱利濕，殺蟲止癢-龍膽瀉肝湯