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1、關(guān)于糖尿病健康教育的作用第一張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月亞洲糖尿病管理調(diào)查:中國(guó)糖尿病患者達(dá)標(biāo)率僅為26.8%Pan C, et al. Curr Med Res Opin. 2009 Jan;25(1):39-45調(diào)查了中國(guó)30家三甲醫(yī)院??铺悄虿≈行模∟=2702)第二張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Pan C, et al. Curr Med Res Opin. 2009 Jan;25(1):39-45我國(guó)糖尿病患者欠缺良好的自我管理第三張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月糖尿病患者自我管理現(xiàn)狀調(diào)查表2 糖尿病患者自護(hù)行為測(cè)評(píng)結(jié)果(n=120) 因子 標(biāo)準(zhǔn)分
2、 最低分 最高分 平均分 因子總得分 得分率(%) 飲食行為 035 10 32 16.555.47 1998 47.57 運(yùn)動(dòng)行為 014 6 14 7.751.54 930 55.36 血糖監(jiān)測(cè)行為 014 0 10 6.692.14 803 47.78 足部護(hù)理 035 5 30 8.494.78 1019 24.26 用藥行為 021 6 21 16.114.36 1933 76.71 戒 煙 0 1 0 1 0.590.49 71 59.17第四張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月糖尿病患者自護(hù)行為測(cè)評(píng)結(jié)果第五張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月發(fā)生在身邊的事件胰島素筆芯
3、用針頭抽 胰島素注射針頭斷在體內(nèi)一個(gè)患者不進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),數(shù)次低血糖昏迷被送入由于一次性進(jìn)食過多,高滲性昏迷被送入一個(gè)患者劇烈運(yùn)動(dòng)過度引起低血糖的發(fā)生第六張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月外科血糖管理特殊意義外科手術(shù)患者中1520是糖尿病50的糖尿病患者在一生中至少接受1次手術(shù)高血糖對(duì)圍手術(shù)期的影響廣泛:感染、傷口愈合延遲、麻醉意外、心血管、肺部、腎臟等術(shù)后并發(fā)癥增加合并糖尿病的外科患者死亡率是非糖尿病5-6倍第七張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月血糖控制差增加術(shù)后并發(fā)癥8700余名心臟手術(shù)患者按照術(shù)后60小時(shí)內(nèi)最高血糖水平進(jìn)行分組:控制良好:13.9mmol/L血糖控制差的患者
4、發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著高于良好控制者發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥的OR值血糖差 vs 血糖良好R. Ascione. Inadequate Blood Glucose Control Is Associated With In-Hospital Mortality and Morbidity in Diabetic and Nondiabetic Patients Undergoing Cardiac Surgery. Circulation. 2008 July 8; 118(2): 113123.第八張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月老年人低血糖危害大有嚴(yán)重低血糖病史的老年人具有以下特點(diǎn):年齡偏
5、大、胰島素治療、高血壓、腦卒中或終末期腎病的比例高Whitmer RA. Hypoglycemic Episodes and Risk of Dementia in Older Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. JAMA. 2009 April 15; 301(15): 15651572.*N=16667第九張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月神經(jīng)內(nèi)科血糖管理特殊意義缺血性腦卒中后出現(xiàn)持續(xù)高血糖的患者,缺血梗阻病灶可能擴(kuò)大,且患者預(yù)后不佳一例卒中后持續(xù)高血糖患者的MRIBaird TA. Persistent Poststroke Hyper
6、glycemia Is Independently Associated With Infarct Expansion and Worse Clinical Outcome. Stroke. 2003;34:2208-2214.第十張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月心內(nèi)科血糖管理的特殊意義糖尿病患者發(fā)生心衰、主要心血管不良事件、以及急性冠脈綜合征的比例均增加;充血性心衰患者中40%有糖尿病同時(shí),心血管疾病又是糖尿病患者的主要死因,糖尿病患者在急性冠脈綜合征后發(fā)生死亡的風(fēng)險(xiǎn)增加兩倍Bassand JP, Hamm CW, Ardissino D, et al. Guidelines fo
7、r the diagnosis and treatment of non-ST-segment elevation acute coronary syndromes. Eur Heart J 2007;28, 1598-660.Dungan KM. Relationship between glycemic control and readmission rates in patients hospitalized with congestive heart failure during the implementation of hospital-wide initiatives. Endo
8、cr Pract. 2010 ; 16(6): 945951.第十一張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月非內(nèi)分泌科糖尿病教育不可或缺第十二張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月134套看圖對(duì)話工具與糖尿病同行什么是糖尿病健康飲食和運(yùn)動(dòng)和胰島素同在第十三張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月低血糖規(guī)范化處理規(guī)范血糖監(jiān)測(cè)規(guī)范胰島素注射 規(guī)范流程與教育第十四張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月低血糖的治療無意識(shí)障礙有意識(shí)障礙進(jìn)食口服葡萄糖15g口服蔗糖靜脈推注50%葡萄糖30ml胰高糖素1mg靜脈,皮下或肌肉注射每15分鐘監(jiān)測(cè)一次血糖水平,確定低血糖恢復(fù)情況低血糖未恢復(fù)低血糖已恢
9、復(fù)了解低血糖發(fā)生的原因教育患者有關(guān)低血糖的知識(shí)避免低血糖的再次發(fā)生靜脈滴注5%或10%的葡萄糖液有必要時(shí)加用糖類皮質(zhì)激素第十五張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 表1 規(guī)范化管理前后糖尿病護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分比較(分) 規(guī)范化管理后 項(xiàng)目 規(guī)范化管理前 t 1 t 2 p1 p2 3個(gè)月 6個(gè)月 糖尿病患者知識(shí)得分 53.4611.11 73.408.26 81.548.34 -7.25 -10.30 0.00 0.00糖尿病患者滿意度得分 93.313.02 94.042.30 95.961.84 -0.97 -3.83 0.34 0.00 第十六張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6
10、月規(guī)范化管理前后糖尿病護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)分比較(分)第十七張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 非內(nèi)分泌科胰島素泵管理向上滾動(dòng)背景燈向下滾動(dòng)大劑量快捷方式打開主菜單確認(rèn)瀏覽退出管理項(xiàng)目糖尿病專科護(hù)士裝泵內(nèi)分泌科醫(yī)生每日會(huì)診、調(diào)泵糖尿病小組成員一級(jí)質(zhì)控糖尿病??谱o(hù)士二級(jí)質(zhì)控第十八張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 應(yīng)用PDCA 程序進(jìn)行糖尿病護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)第十九張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月了解住院患者的血糖狀況建立血糖控制參數(shù)體系優(yōu)化工具,數(shù)據(jù)收集、分析展望-非內(nèi)分泌科血糖管理策略探討床旁監(jiān)測(cè)管理評(píng)估第二十張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Nova StatStri
11、p醫(yī)院專用血糖分析平臺(tái)產(chǎn)品介紹醫(yī)院專用試紙平臺(tái)醫(yī)院專用分析平臺(tái)醫(yī)院專用聯(lián)網(wǎng)血糖方案 代理統(tǒng)一的試紙平臺(tái)及完善的質(zhì)控產(chǎn)品便于醫(yī)院管理聯(lián)網(wǎng)、非聯(lián)網(wǎng)兩款適合不同客戶需求的儀器第二十一張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月Nova血糖信息化管理系統(tǒng)解決方案患者管理水平改善,顯著提高病床周轉(zhuǎn)率整合醫(yī)院信息平臺(tái),提升醫(yī)院整體醫(yī)療管理水平客戶定制化的糖尿病管理軟件,提供直觀的患者狀況分析數(shù)字化管理患者血糖記錄,方便了解患者血糖狀況血糖管理報(bào)告的分析和分享,為診療提供便利遵從國(guó)際醫(yī)院質(zhì)量認(rèn)證體系,如:JCI, CAP,CLSI等認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)質(zhì)量管理更加系統(tǒng),測(cè)試結(jié)果更加可靠與HIS/LIS整合后,可與EMR一起方便檢驗(yàn)人員了解設(shè)備使用Nova StatStrip第二十二張,PPT共二十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月23穩(wěn)豪助手是什么用戶類型:患者、醫(yī)生、客服、醫(yī)院、超管系統(tǒng)組成:患者app(IOSandroid)醫(yī)師app(IOSandroid)web網(wǎng)站云數(shù)據(jù)中心即時(shí)通
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